七個癡呆量表綜合

簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE)評分標準：每1項正確為1分，錯誤為0分。總分范圍為0~30分，正常與不正常的分界值與教育程度有關(guān)；文盲(未受教育)組≤17分，小學(xué)(受教育年限≤6年)組≤20分，中學(xué)或以上(受教育年限＞6年)組≤24分。分界值以下為有認知功能缺陷，以上為正常。備注：評價項目6.重復(fù)：必須完全相同才算正確；評價項目7．閱讀：有閉眼睛的動作才給分；評價項目1．定向力：現(xiàn)在我要問您一些問題，多數(shù)都很簡單，請您認真回答。1)現(xiàn)在是哪一年？2)現(xiàn)在是什么季節(jié)？3)現(xiàn)在是幾月份？4)今天是幾號？5)今天是星期幾？6)這是什么城市(城市名)？7)這是什么區(qū)(城區(qū)名)？(如能回答出就診醫(yī)院在本地的哪個方位也可。如為外地患者，則可問患者家在當?shù)氐哪膫€方位)8)這是什么街道？(如為外地患者，則可問患者家在當?shù)氐哪膫€街道)9)這是第幾層樓？10)這是什么地方？2．即刻記憶：現(xiàn)在我告訴您三種東西的名稱，我說完后請您重復(fù)一遍(回答出的詞語正確即可，順序不要求)。1)回答出“皮球”2)回答出“國旗”3)回答出“樹木”從所得的數(shù)算下去，請您將每減一個7后的答案告訴我，直到我說“?！睘橹筟依次減5次，減對幾次給幾分，如果前面減錯，不影響后面評分，例如1：00-7=92(錯，本次不得分)，92-7=85(對，本次得1分)，85-7=78(對，本次得1分)，78-7=71(對，本次得1分)，71-7=65(錯，本次不得分)，故本項共得分為3分]。4．回憶：現(xiàn)在請您說出剛才我讓您記住的是哪三種東西(回答出的詞語正確即可，順序不要求)？1)回答出“皮球”2)回答出“國旗”3)回答出“樹木”1)回答出“手表”(回答出“表”就算對)正確□□□□□□□□□□□111111111正確□1□1□1正確□□1□1□1正確□11正確□1錯誤□0□0□0□0□0□0□0□0□0□0錯誤□0□0□0錯誤□0□0□0□0□0錯誤□0□0□0錯誤□02)回答出“鉛筆”(回答出“筆”就算對)□1□0評評價項目說出“大家齊心協(xié)力拉緊繩”7．閱讀：請您念一念這句話，并按這句話的意思去做(如患者為文盲，該項評為0分)。閉上您的眼睛8．3步指令：我給您一張紙，請您按我說的去做。1)患者右手拿起紙2)患者將紙對折3)患者將紙放在左腿上9．表達：請您寫一個完整的句子(句子要有主語、謂語，能表達一定的意思)(如患者為文盲，該項評為0分)。10．繪圖：請您照著這個樣子把它畫下來。正確□1正確□1正確□1□1□1正確□1正確錯誤□0錯誤□0錯誤□0□0□0錯誤□0錯誤得分： 日日/月月/年年年年臨床癡呆評定量表(CDR)知情者與受試者的關(guān)系：□配偶□子女□其他：123分別對知情者和受試者本人進行訪談，即：對知情者進行訪談時，受試者不應(yīng)在場，這期間請研究者指定人員看護受試者；對受試者進行訪談時，知情者不應(yīng)在場。詢問以下內(nèi)容以及必要的附加問題，并進行記錄，根據(jù)二者提供的信息對受試者的認知功能做出評價。注意只有當能力的減退是由于認知障礙引起時才記分，其他因素(軀體或抑郁等)不影響情者 (1)詢問知情者有關(guān)受試者記憶的問題：1.他／她有記憶或思維的問題嗎?1a．假如是，這個問題是經(jīng)常的嗎(而不是偶爾出現(xiàn))?2.他／她能回憶起最近發(fā)生的事情嗎？3.他／她能記住短的購物清單嗎?4.在過去的一年中他／她記憶力有減退嗎?5.從目前他/她的記憶狀況來看，是否幾年前他/她已經(jīng)有了日?；顒幽芰?或退休前的活動)障礙？(知情者的看法)6.他／她會完全忘記幾周內(nèi)的大事嗎(如：來訪、出行、聚會、婚禮等)?7.他／她經(jīng)常忘記這些事情確切的細節(jié)嗎?8.他／她經(jīng)常完全忘記很早以前的重要事情嗎(如：生日、結(jié)婚日期、就業(yè)單位)?□1□1□1□1□1□1□1□1□1否否通常通常否否很少很少很少□2□2□2□2□2□2□2□2□2是是有時有時是是有時有時有時□3□3□3□3□3很少很少通常通常通常9.告訴我最近生活中他／她應(yīng)該記得的一些事情，請詳細描述事件發(fā)生的地點，開始、持續(xù)和結(jié)束時間，參加者以及他們(包括受試者)是如何到達現(xiàn)場的。請具體記錄：一周以內(nèi)的事件一月以內(nèi)的事件年月日11.11.他/她在什么地方出生的？省市12.12.他/她最后就讀的學(xué)校是：名稱：地點：年級：13.他／她主要的工作是什么？假如沒有，配偶的主要工作是什么?14.他／她最后的主要工作是什么？假如沒有，配偶最后的主要工作是什么?15.他／她(或配偶)何時退休的？為什么? (2)詢問知情者有關(guān)受試者定向的問題：他/她是否經(jīng)常準確知道：1.1.當月的日期?月份??4.星期幾?5.他／她判斷時間關(guān)系有困難嗎(如發(fā)生在過去互相關(guān)聯(lián)的事情)？6.在熟悉的街區(qū)，他／她是否能找到自己想去的地方?7.在居住區(qū)以外的地方，他／她是否能從一個地方到另8.在室內(nèi)，他／她是否能找到自己想去的地方?通?！跤袝r□很少□不詳239□通常2□有時3□很少□不詳通常□有時□很少□不詳239很少□有時□通常□不詳239通?！跤袝r□很少□不詳239□通?！跤袝r□很少□不詳239通常2□有時3□很少9不詳通常2□有時3□很少9不詳□1□1□1□1□1□1□1□1999 (3)詢問知情者有關(guān)受試者判斷和解決問題的能力：11.總的來說，假如您現(xiàn)在必須評定他／她解決問題的能力，請你考慮以下答案哪一種最適合2.評定他／她處理少量錢財?shù)哪芰?比如換零錢、找零錢)3.評定他／她處理復(fù)雜財務(wù)或生意交易的能力(比如收支平衡、付費)4.他／她是否能處理家庭中發(fā)生的緊急情況(如水管滲漏、著火)5.他／她能理解所處境況或別人對某一問題的解釋嗎?6.在社交場合或與他人交往時，他／她的行為適當嗎? (和他／她平常的風(fēng)格一樣嗎?)這個題目是評定行為，不是外表。和以前一樣好差沒有喪失沒有喪失和以前一樣好嚴重喪失□5□2□2□2不如以前好□3根本沒有能力有些喪失□3有些喪失□3一般嚴重喪失嚴重喪失因為思維障礙不如以前好由于其他原因不如以前好，(具體)通?！跤袝r□很少□不詳239□不詳9411911□很少□有時通常23 (4)詢問知情者有關(guān)受試者社會活動的問題：1.1.他／她仍在工作嗎?2.記憶或思維障礙是他/她決定退休的原因嗎?3.因為記憶或思維障礙，他/她在工作中有明顯的困難4.他/她過去騎自行車嗎?5.他/她現(xiàn)在騎自行車嗎?6.如果沒有，是否是因為記憶力或思維問題?7.假如他/她仍堅持騎自行車，是否會因為思維能力不佳而出現(xiàn)問題或危險？28.他／她能獨立購買需要的東西嗎？99.他／她在家庭以外能獨立地進行活動嗎?總是有時(購買有限數(shù)量的物品；重復(fù)購買或忘記所需要的物品)很少或從來不(每次購物均需別人陪同)不詳總是(有意義的參加活動，如發(fā)表意見、選舉)有時(有限地或進行常規(guī)的活動，比如看上去能開會、能去理發(fā))很少或從來不(沒有幫助一般不能進行活動)不詳不適用(跳至問題4)否□是(跳至問題4)□不詳29無或很少□有時□通?！醪辉?392是□否2是□否2是□否是(跳至問題3)□否2是□否9221010.他／她是否經(jīng)常被帶去參加家庭以外的社會活動?2假如否，為什么?11.不經(jīng)意的觀察會覺得他/她的行為異常嗎？12.假如在養(yǎng)老院里，他／她能很好地參加社交活動嗎?2以上是否能夠得到足夠的信息來評定受試者的社會活動缺2探親訪友、政治活動、行業(yè)組織如各種協(xié)會、社會俱樂部、服務(wù)機構(gòu)、教育項目等。假如需要澄清受試者的功能水平，請在下面加上注釋：否是是是否否是否2 (5)詢問知情者有關(guān)受試者家務(wù)與愛好的問題：a能力出現(xiàn)了什么變化？2a.他/她從事業(yè)余愛好的能力有什么變化？2b.他/她還能把哪些愛好的事情做好？3.假如在養(yǎng)老院，哪些家務(wù)和愛好他/她再也無法做好了？4.日常活動能力請描述5.他/她做家務(wù)的能力以下哪個答案最合適(檢查者根據(jù)以上信息判斷，不需要直接詢問知情者)。以上是否能夠得到足夠的信息來評定受試者的家務(wù)與愛好損害的程度?在日常活動中功能正常日常活動，但達不到既往水平能獨立完成某些活動(操作家庭用具，如吸塵器，做簡單的飯)僅能從事有限的活動(在一些指導(dǎo)下，洗盤子尚干凈、能擺碗筷)缺乏有意義的功能(只有簡單的活動，如在嚴密的指導(dǎo)下可鋪床)□否(進一步探討以下問題)23451是家務(wù)：如做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、購買食品雜貨、倒垃圾、整理院子、家庭用具簡單維護和基本維修家務(wù)：如做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、購買食品雜貨、倒垃圾、整理院子、家庭用具簡單維護和基本維修。愛好：縫紉、繪畫、手工藝、讀書、娛樂、攝影、園藝、看電影或音樂會、做木活、參與體育運動。 (6)詢問知情者有關(guān)受試者個人生活自理能力的問題：請您評估他/她在以下各方面心智能力如何(假如受試者的自理能力比以前退步，即使達不到1的程度，也應(yīng)考慮“1分”)?！酢蹴樞蝈e誤，常忘記2某一件□有時需要幫助2□只能吃簡單的固2體食物□經(jīng)常尿床2□不能穿衣3□總是或幾乎總是3需要幫助□完全依賴他人喂3食□大小便失禁3評定項目穿衣清潔與修飾吃飯括約肌控制有時系錯扣子等需要敦促零亂，只用湯勺有時尿床獨立完成無需幫助干凈，餐具適當控制正常00001111試者 (1)詢問受試者的記憶問題：11.你在記憶或思維方面有問題嗎?□否1□是22.剛才你的(配偶，子女等)告訴我一些你最近經(jīng)歷的事。你能告訴我有關(guān)這些事情的一些情況嗎？敦促他／她描述事件的細節(jié)，如地點，發(fā)生、持續(xù)和結(jié)束時間，參加者以及他們(包括受試者)如何到達現(xiàn)場。一周以內(nèi)的事件□大部分正確0□部分正確□大部分不正確1一月以內(nèi)的事件□大部分正確0□部分正確□大部分不正確13.我現(xiàn)在說一個姓名和地址，請您記住?，F(xiàn)在請跟我重復(fù)這個姓名和地址(重復(fù)到受試者能夠正確重復(fù)但最多三遍，每一遍重復(fù)正確的成分對應(yīng)的方框畫×)。□張□丹□北京市□王府井街□42號12345□張□丹□北京市□王府井街□42號12345□張□丹□北京市□王府井街□42號123454.你是什么時候出生的?年月日5.你在什么地方出生的?省市66.你最后就讀的學(xué)校是：名稱：地點：年級：7.你主要的工作是什么？假如沒有工作，配偶的主要工作是什么?8.你最后的主要工作是什么？假如沒有工作，配偶最后的主要工作是什么?9.你(或配偶)何時退休的？為什么?10.請重復(fù)我剛才讓您記住的名稱和地址(每一個重復(fù)正確的成分對應(yīng)的方框畫×)。□□王府井街4□北京市3□42號5□丹21 (2)詢問受試者的定向問題(詳細記錄受試者的答案)：今天是幾號今天是幾號?□1正確□2不正確今天是星期幾?□1正確□2不正確現(xiàn)在是幾月份?□1正確□2不正確今年是哪一年?□1正確□2不正確這個地方的名稱是什么?□1正確□2不正確我們住在哪個城市或城鎮(zhèn)?□1正確□2不正確現(xiàn)在幾點了?□1正確□2不正確受試者知道陪他／她來的人是誰嗎?□1正確□2不正確 (3)詢問受試者有關(guān)判斷和解決問題的能力：假如受試者對該問題的最初反應(yīng)不是“0”分，需要進一步詢問，以便確定其對該題的最佳理解，最接近的答案畫×。相似性相似性：例子：“鉛筆和鋼筆有什么相似之處?”(書寫工具)這些東西有什么相似之處?1.蘿卜……菜花蔬菜0122.書桌……書架區(qū)別：例子：“糖和醋有什么區(qū)別?”(一個甜，一個酸)這些東西有什么不同之處?3.謊言……錯誤4.河流……運河計算5.1元等于多少個5分?6.六元七角五分等于多少個二角五分?7.從20減去3，再從每一個得數(shù)連續(xù)減3，一直減下去(至少減兩次)判斷城市，你如何找到你想到達的一個單位?9.受試者對自身生活能力減退和處境以及對他／她為什么到這兒來做檢查的理解程度□0□1□2□0□1□2□0□2□1□1□1□0□1□2□1□3家具，辦公家具，都是放書用的木頭的，有腿回答不切題；不一樣一個故意，一個無意一個不好，一個好；或只解釋一個其他答案，差不多一個天然，一個人工其它答案正確正確正確正確2不正確2正確2□不正確問路邊的行人或警察，查地圖，打114查詢其他不佳的答案沒有明確的反應(yīng)□有部份自知力□有部份自知力2無自知力利用獲得的所有信息，做出最恰當?shù)呐袛唷?個功能域分別進行評定，在相應(yīng)的“□”填寫分數(shù)，注意只有當能力的減退是由認知障礙引起時才記分。如果功能障礙的嚴重程度介于兩級之間，原則上按嚴重的一級進行評定。最后，綜合6個功能域的得分，根據(jù)以下原則總結(jié)出CDR總體得分：1.記憶(M)為主要項目，其他5項為次要項目。1)當至少3個次要項目與記憶分數(shù)相同時；2)當1個或2個次要項目分M，不多于2個次要項目分數(shù)在M的任一側(cè)時；3)當3個次要項目分數(shù)在記憶分的一側(cè)，另2個次要項目分數(shù)在記憶分的另一側(cè)時；4.CDR≠M(記憶分)1)當3個或多個次要項目分數(shù)大于或小于M時，CDR=大多數(shù)次要項目分數(shù)；R4)當M=，CDR≠0，此時如果其他大多數(shù)次要項目=0，CDR=0.5。1.記憶力2.定向力3.判斷與解決問題的能力4.社會事務(wù)好6.個人自理能力7.總體得分健康CDR=0無記憶缺損或爾的健忘能完全正確定向能很好的解決日常問題，處務(wù)和財務(wù)，判斷力良好和平常一樣能獨立處理工務(wù)勞動及社會群體活動余愛好和需用智力的興趣均很好保持可疑癡呆CDR=0.5經(jīng)常性的輕度性”健忘對時間關(guān)聯(lián)性有余能完全正確定向別事物間的異同點方面有輕微缺損在這些活動方面僅有輕微損害愛好和需用智力的興趣有輕微損害理0.5輕度癡呆CDR=1憶缺損妨礙日常活動對時間關(guān)聯(lián)性有對地點仍有定向合可能有地理定向能力障礙在解間的異同點方面有中度困難；通常還能維持社交事務(wù)判斷力已不能獨立進行事其中部分活動，不經(jīng)意的觀察似乎正常家庭活動有肯定棄復(fù)雜的愛好和興趣須旁人督促或提醒1中度癡呆CDR=2嚴重記憶缺損；能記住過去非常發(fā)生的事件很快遺忘對時間關(guān)聯(lián)性常對時間不能失定向別事物間的異同點方面有嚴斷力通常受損不能獨立進行可被帶到家庭以外的場所參加活動僅能做簡單家差及個人事務(wù)料理都需要幫助2重度癡呆CDR=3嚴重記憶喪失；僅存片段的記憶僅對病人自己有定向力不能作判斷，或不能解決問題不能獨立進行室外活動；病重得不能被帶到家庭以外的場所參加活動喪失有意義的家庭活動個人自理方面依賴別人給予大小便失禁3得分||分||分||分||分||分||分||分日日/月月/年年年年研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W-002(篩選)患者編號：日常生活能力量表(ADL)指導(dǎo)語：根據(jù)智能水平對受試者的以下功能進行評定，如“您能做飯嗎？您自己能獨立把飯做好嗎？如果別人幫助您，您能做飯嗎？”評分標準：1分=自己完全可以做；2分=有些困難，自己尚能完成；3分=需要幫助；4分=根本沒法做。當患者從來不做但是能夠勝任時評定為1，從來不做但做起來有困難，但不需要別人幫助評定為2，從來不做但做起來需要幫助評定為3，從來不做，也無法完成時評定為4。得分范圍為20-80分，＞23分為認知功能損害。項目評分1.做飯□□□12342.穿脫衣服□□□12343.洗漱□□□1234ADL4.上下床、坐下或站起□□□12345.室內(nèi)走動□□□12346.上廁所□□□12347.大小便控制□□□12348.洗澡□□□1234得分|||分1.自己搭乘公共汽車(知道乘哪一路車，并能獨自去)2.在住地附近活動3.自己做飯(包括洗菜、切菜、打火/生火、炒菜等)4.吃藥(能記住按時服藥，并能服用正確的藥)5.一般輕家務(wù)(掃地，擦桌)IADL6.較重家務(wù)(擦地擦窗，搬東西等)7.洗自己的衣服8.剪腳趾甲9.購物10.使用電話(必須會撥號)11.管理個人錢財(指自己能買東西、找零錢、算錢等)12.獨自在家(能獨自在家呆一天)□1□1□1□1□1□1□1□1□1□1□1□1□2□2□2□2□2□2□2□2□2□2□2□2□3□3□3□3□3□3□3□3□3□3□3□3□4□4□4□4□4□4□4□4□4□4□4□4得分|||分量表第12頁共76頁日日/月月/年年年年量表第13頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：阿爾茨海默病評價量表－認知分表(ADAS-Cog)(第1套)指導(dǎo)語：1-7項請研究者向患者提問，8-12項請研究者根據(jù)對患者之前的表現(xiàn)作評定。評評測內(nèi)容回憶常用的單詞給提交的12個物體和一只手上的手指命名理解和完成1~5步命令臨摹4個幾何圖形完成熟悉但復(fù)雜的次序活動的能力時間和地點定向力的評價從前面已經(jīng)給出的字詞中辨別出新的字詞記憶認知任務(wù)中的指令患者說話交流能力的評價患者語言表達能力的評價患者口頭語言理解的能力患者測查過程中注意力總分評測項目1.單詞回憶2.命名3.指令4.結(jié)構(gòu)性練習(xí)5.意向性練習(xí)6.定向7.單詞辨認8.回憶測驗指令9.口語能力得分|||分||分||分||分||分||分|||分||分||分||分||分||分|||分記分–100–50–50–50–50–8–120–50–50–50–50–5現(xiàn)在我給您出示一些單詞(速度1個/秒。如患者為文盲，請讀給患者聽)，請您盡可能記住，念完后請您回憶這些單詞，并告訴我您能記住的那些單詞?；颊呋貞浾_的單詞，請研究者在該單詞的“是”方框打×；不能回憶出來評分標準：每次測試計數(shù)未能回憶出來的單詞數(shù)，得分為三次測試中未能回憶單詞數(shù)的平均數(shù)。得分|||分的，則在其“否”方框里打×。測試1是否能回憶是FFFFFFFFFF未能回憶單詞數(shù)測試2是否能回憶是FFFFFFFFFF未能回憶單詞數(shù)測試3是否能回憶是FFFFFFFFFF未能回憶單詞數(shù)否FFFFFFFFFF|||否FFFFFFFFFF|||否FFFFFFFFFF|||家庭硬幣鐵路兒童軍隊旗子皮膚圖書館麥子海洋皮膚兒童家庭軍隊硬幣鐵路麥子旗子圖書館海洋鐵路兒童硬幣旗子皮膚圖書館海洋麥子家庭軍隊量表第14頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：2．命名物體或手指我給您看些物品及利用您的手指，請您說出它的名稱。這評分標準：評分記回答不正確名稱數(shù)。品命名不正確；1分=3-5件物品命名不正確；3分=9-11件物品不正確；4分=12-14件物品不正確；||分物品名稱花椅子哨子鉛筆撥浪鼓假面具拇指F無名指F物品相關(guān)線索(提示語)生長在花園里的用來坐的吹氣時能發(fā)出聲音的用來寫字的嬰兒玩的隱藏你的臉的東西對F錯對F錯是否正確F對FF對FF對FF對FF對FF對F食指小指下面請您做幾個動作，請您按我的指令去做。FF將手表放在鉛筆的另一邊并且將卡片翻過來；F用一只手的兩個手指拍每個肩膀兩次，并且F眨眨眼睛。錯錯錯錯錯錯FF對對對對對物品名稱剪刀梳子錢包聽診器夾具對F錯對F錯物品相關(guān)線索(提示語)裁紙用的用來整理頭發(fā)的放鈔票用的一種樂器醫(yī)生用來查你的心臟的夾食物用的是否正確F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯評分標準：評分記錄不正確操作步驟數(shù)。||分F項指令錯誤||分F項指令錯誤，3項指令正確；F分=3項指令錯誤，2項指令正確；F4分=4項指令錯誤，1項指令正確；F錯5分=5項指令均錯誤。4.結(jié)構(gòu)性練習(xí)這張紙上有個幾個圖(見下頁4個圖)，請您試著在這頁紙的其他地方再畫一幅，盡可能畫得一樣。評分注意：第(1)幅圖：必須是閉合曲線且有圓的概念才給分；第(2)幅圖：必須有十字框的交叉才給分；第(4)幅圖：必須有立體感才評分標準：或用文字代替圖形。||分5．意向性練習(xí)現(xiàn)在請您假裝給朋友寄一封信。裝進信封，并在信封上寫上地址，然后告訴我郵票貼在哪。疊信紙封好信封說出貼郵票的地方FFF對對對F錯F錯F錯評分標準：記錄不正確步驟數(shù)；將信紙裝進信封寫好信封的地址F對F錯F對F錯||分量表第15頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號： (1) (2) (3) (4)66．定向力：問患者以下的問題1你叫什么名字？2現(xiàn)在是幾月？3今天是幾號？4現(xiàn)在是哪年？5今天是星期幾？6現(xiàn)在是什么季節(jié)？7這個地方叫什么名字？8現(xiàn)在幾點了？(要求行量表評估的房間無鐘表，患者不允許看鐘表)評分標準：評分記錄錯誤項目的總數(shù)。全名月天±1天年星期季節(jié)(季節(jié)變換前1周/后2周)地點(部分命名也可以接受)今天的時間(誤差在1小時以內(nèi))||分FFFFFFFF對對對對對對對對FFFFFFFF錯錯錯錯錯錯錯錯量表第16頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：7．單詞辨認測試(三次試驗平均錯誤分數(shù))評分標準：表中加粗且有陰影背景的單詞為“目標1)現(xiàn)在我給您出示一些單詞(即目標單詞)，單詞”?；颊埬钜槐檫@些單詞并盡可能記住它們。者回答正確，則在相應(yīng)單詞的“是”方框畫×；回2)現(xiàn)在我給您看另一套單詞(第一試至第三答錯誤，則在“否”方框畫×。記錄回答錯誤的目試)，其中一些是剛才給您看過的，一些是您標單詞數(shù)，即計數(shù)目標單詞中選擇“否”的個數(shù)。沒看過的，請您告訴我哪些是我剛才讓您看過得分為三次測試回答錯誤的目標單詞數(shù)的平均數(shù)。目標單詞：寂靜女兒前額老虎黎明乞丐回聲村莊角落勇氣容器物體得分|||分第一試第二試第三試寂靜F是F否氣泡F是F否猴子F是F否肘F是F否角落F是F否寂靜F是F否女兒F是F否珠寶F是F否島嶼F是F否粉末F是F否淋浴器F是F否季節(jié)F是F否運河F是F否村莊F是F否黎明F是F否前額F是F否前額F是F否針F是F否老虎F是F否寂靜F是F否回聲F是F否黎明F是F否老虎F是F否牛F是F否龍F是F否會議F是F否角落F是F否臥室F是F否容器F是F否王國F是F否姐姐F是F否汽車F是F否老虎F是F否乞丐F是F否洋蔥F是F否物體F是F否回聲F是F否乞丐F是F否乞丐F是F否侄子F是F否警報F是F否噴泉F是F否義務(wù)F是F否回聲F是F否村莊F是F否村莊F是F否勇氣F是F否人民F是F否角落F是F否女兒F是F否獵人F是F否橄欖樹F是F否物體F是F否前額F是F否音樂F是F否器官F是F否投手F是F否勇氣F是F否飲料F是F否容器F是F否容器F是F否水盆F是F否女兒F是F否絲帶F是F否夾克F是F否勇氣F是F否物體F是F否黎明F是F否貝殼F是F否項鏈F是F否市長F是F否百合F是F否回答錯誤的目標單詞數(shù)|||回答錯誤的目標單詞數(shù)|||回答錯誤的目標單詞數(shù)|||量表第17頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：8．回憶測驗指令評定受試者能記住辨認任務(wù)根據(jù)“第7項-單詞辨認測試”中受試者忘記指令的次數(shù)進行測評。9．口頭語言表達能力針對測試過程受試者語言表現(xiàn)，總體評價語言理解能力，即：言語清晰性以及言語是否存在可理解性困難和表達受限。10．找詞困難針對測試過程受試者語言表現(xiàn)，評定受試者是否有找詞困難。不包括手指和物體命名的評11．語言理解能力針對測試過程受試者語言表現(xiàn)，評定受試者評定言語理解能力。12．注意力針對測試過程受試者表現(xiàn)，評定有無注意力分暢或受試者沉湎于自己的思維中而需要再次告知正在進行的任務(wù)的情況等”。評分標準：評分標準：性困難；4分=中重度，被試在50%以上的時間內(nèi)存在言語可理解性困難；5分=重度，說一兩個詞即中斷；或說話雖流利，但內(nèi)容空洞；或緘默。評分標準：5分=重度，幾乎完全缺乏有內(nèi)容的單詞；或言語聽起來空洞；或說1-2個單詞即中斷。評分標準：2分=輕度，有3~5次理解錯誤的情況；5分=重度，患者極少對問題做出恰當反應(yīng)，而且并非由語言貧乏所致。評分標準：次注意力不集中；2分=輕度，有2~3次有1次注意力不集中；3分=中度，有4~5次注意力不集中；4分=中重度，訪談過程中很多時候注意力不集中和/或經(jīng)常注意力渙散；5分=重度，極其難以集中注意力和注意力極其容易轉(zhuǎn)||分||分||分||分||分日日/月月/年年年年量表第18頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：神經(jīng)精神科問卷(NPI)知情者與受試者的關(guān)系：□配偶12□子女3□其他：2指導(dǎo)語：(請知情者完成)患者得病后是否有以下行為改變，如果有，請按照嚴重程度進行分級。評估周期為本訪視近4周內(nèi)。評評分標準評測項目1)頻率(1~4分)2)嚴重程度(1~3分)3)該項癥狀引起照料者的苦惱程度(0~5分)項項目1.妄想(錯誤的觀念如：認為別人偷他/她的東西？懷疑有人害2.幻覺(視幻覺或聽幻覺？看到或聽到不存在的東西或聲音？和3.激越/攻擊性(拒絕別人的幫助？難以駕馭？固執(zhí)？向別人大4.心境惡劣(說或表現(xiàn)出傷心或情緒低落？哭泣？)5.焦慮(與照料者分開后不安？精神緊張的表現(xiàn)如呼吸急促、嘆6.欣快(過于高興、感覺過于良好？對別人并不覺得有趣的事情7.情感淡漠(對以前感興趣的活動失去興趣？對別人的活動和計人的感受？說一些粗話或談?wù)撔裕慷郧八?她不會說這些)緒不穩(wěn)(不耐煩或瘋狂的舉動？對延誤無法忍受？10.異常運動行為(反復(fù)進行無意義的活動，如圍著房屋轉(zhuǎn)圈、11.睡眠/夜間行為(晚上把別人弄醒？早晨很早起床？白天頻繁12.食欲和/或進食障礙使照料者苦惱程度|||||||||||||有無無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1無□有1嚴重程度||||||||||||||||||||||||||頻率||||||||||||||||||||||||||000000000000日日/月月/年年年年量表第19頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：韋氏數(shù)字符號測驗、數(shù)字廣度測驗、語言流暢性1)數(shù)字符號測驗指導(dǎo)語：(向受試者出示范例)指著對受試者說：“您看這些格子，上面是數(shù)字，下面是符號，每個數(shù)字對應(yīng)不同的符號。現(xiàn)在您再看這里(指著測驗表)，這里上面有數(shù)字，但是下面沒有符號，請您把每個數(shù)字對應(yīng)的符號填在它下面的空格里”。請研究者在第1行前3格示范3個，讓患者在第1行后面的空格練習(xí)7個后，問患者是否知道如何做了，如已知道做法，指著第2行說：“就這樣做，您從這兒開始，要盡量快，又要正確，不要跳格，從左到右依順序進行，做完一排接著做下排，直到我說停為止。開始！”同時開始計時。當受試者出現(xiàn)跳格時應(yīng)提示說：“要按順序進行，不要評分：得分為所有完全正確(形狀和方向均相同)的符號的總數(shù)。22132142352314631154276357285463772819584736251922637465948372615546379281794685得分 量表第20頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：2)數(shù)字廣度指導(dǎo)語：指導(dǎo)語：“下面我讀一些數(shù)字，每個只讀一遍，您仔細聽，我說完后您照樣重復(fù)一遍”。按照1個數(shù)字/秒的速度讀出這5個數(shù)字：21854(正確回答2－1－8－5－4)。評分：復(fù)述正確記相應(yīng)分值。按順序依次進行。每個分數(shù)對應(yīng)兩個數(shù)字串，患者只要正確復(fù)述其中一個數(shù)字串即在“對”的方框畫×并進入下一分數(shù)測試，兩個都復(fù)述錯誤則在“錯”畫×并終止。得分為最后一個復(fù)述正確的數(shù)字串對應(yīng)的分數(shù)。最高分為12分。如患者對應(yīng)3分的兩個數(shù)字串都不能正確復(fù)述，舉例：患者對應(yīng)3分、4分和5分的數(shù)字分別有一個數(shù)字串復(fù)述正確，但6分的兩個數(shù)字串均不能正確復(fù)述，則得分為5分。數(shù)字廣度順背5-8-25-8-2F6-9-46-4-3-9F7-2-8-64-2-7-3-1F7-5-8-3-66-1-9-4-7-3F3-9-2-4-8-75-9-1-7-4-2-8F4-1-7-9-3-8-65-8-1-9-2-6-4-7F3-8-2-9-5-1-7-42-7-5-8-6-2-5-8-4F7-1-3-9-4-2-5-6-85-2-7-4-9-1-3-7-4-6F4-7-2-5-9-1-6-2-5-34-1-6-3-8-2-4-6-3-5-9F3-6-1-4-9-7-5-1-4-2-77-4-9-6-1-3-5-9-6-8-2-5F6-9-4-7-1-9-7-4-2-5-9-210分11分12分錯錯錯錯錯錯錯錯錯錯對對對對對對對對對對FFFFFFFFFF順背量表第21頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：數(shù)字廣度倒背數(shù)字廣度倒背指導(dǎo)語：“下面我再說一些數(shù)字，每個只讀一遍，您仔細聽，我說完后請您倒著重復(fù)一遍”。按照每秒鐘1個數(shù)字的速度讀出這3個數(shù)字：742(正確回答是2－4－7)。評分：倒背正確記相應(yīng)分值。按順序依次進行。每個分數(shù)對應(yīng)兩個數(shù)字串，患者只要正確倒背其中一個數(shù)字串即在“對”的方框畫×并進入下一個分數(shù)測試，兩個都復(fù)述錯誤則在“錯”畫×并終止。得分為最后一個倒背正確的數(shù)字串對應(yīng)的分數(shù)。最高分為10分。如患者對應(yīng)2分的兩個數(shù)字串都不能正確倒背則記0分。舉例：患者對應(yīng)2分、3分和4分的數(shù)字分別有一個數(shù)字串倒背正確，但5分的兩個數(shù)字串均不能正確倒背，則得分為4分。2-42-4F5-86-2-9F4-1-53-2-7-9F4-9-6-81-5-2-8-6F6-1-8-4-35-3-9-4-1-8F7-2-4-8-5-68-1-2-9-3-6-5F4-7-3-9-1-2-89-4-3-7-6-2-5-8F7-2-8-1-9-6-5-36-3-1-9-4-3-6-5-8F9-4-1-5-3-8-5-7-26-4-5-2-6-7-9-3-8-6F5-1-6-2-7-4-3-8-5-910分錯錯錯錯錯錯錯錯錯對對對對對對對對對FFFFFFFFF倒背量表第22頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：3)語言流暢性測試指導(dǎo)語：請您盡量多地說出動物的名稱，越多越好，重復(fù)的只算一個。給您1分鐘的時間，聽懂了嗎？開始。評分：得分為1分鐘內(nèi)說出的非重復(fù)的動物總數(shù)。龍、鳳凰、麒麟等神化動物也算正確。語言流暢性測試語言流暢性測試說出的動物的名稱：得分：日日/月月/年年年年量表第23頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：臨床醫(yī)師會晤總體印象變化基線量表(CIBIS)通過與知情者和患者分別進行半定勢會晤，填寫以下表格。請盡量詳細記錄獲得的信息。測試內(nèi)容詢問的內(nèi)容指導(dǎo)語總體病情相關(guān)的病史觀察/評價1.近期相關(guān)的臨床事件2.患者所患的疾病3.病情是否有波動4.照料者或其它家庭成員重要的社會或個人事件患者外表1.最近您/患者得過什么病嗎？3.最近3個月您或您的家人發(fā)生過什么比較重大的事嗎？個人潔凈衛(wèi)生程度，穿衣是否干凈、是否符合季節(jié)、顏色圖案是否搭配、紐扣是否扣好。警覺/覺醒注意/集中能力1.精神模糊/清楚2.意識狀態(tài)3.思維反應(yīng)快慢1.您/患者在最近3個月內(nèi)是否有神志不清楚的時候？2.注意力集中嗎？3.對事情和回答問題的反應(yīng)正常還是緩慢？定向力1.時間(年、日期)1.您/患者知道今天是哪年，哪月，哪日嗎？2.地點(城市、區(qū)、醫(yī)院)2.您/患者知道這是什么地方嗎？3.人物(是否知道與照料者的關(guān)系)3.您/患者知道她/他(手指照料者)是誰嗎？定向力記憶語言運用1.即刻記憶2.近期記憶3.遠期記憶1.流利性/表達理解能力，有無找名障礙，復(fù)述是否準確2.能否執(zhí)行1步或2步指令1.結(jié)構(gòu)性運用2.觀念性運用3.觀念運動性運用4.模仿能力(動作)1.您/患者對剛發(fā)生的事情能否記得？2.您/患者對近幾日發(fā)生的事情能否記得？3.您/患者對以前發(fā)生的事情能否記得？可以可參照ADAS-co結(jié)構(gòu)性練習(xí)部分和命令部分測評結(jié)果；1.可參照ADAS-cog中結(jié)構(gòu)性練習(xí)部分和命令部分測評結(jié)果(如：畫圓、五邊形等)2.我先做一個動作，隨后請您模仿我做一下，檢查者伸開食指和中指做“V”字形；量表第24頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W000(入選)患者編號：測試內(nèi)容判斷力解決問題能力行為思想內(nèi)容幻覺、妄想行為/情緒神經(jīng)/神經(jīng)心理活動詢問的內(nèi)容1.在需要進行判斷的情況下，患者的行為2.自我覺察能力3.試圖改正錯誤1.組成2.與其生活環(huán)境是否相符1.聽幻覺/視幻覺2.有無知覺錯誤1.情感不穩(wěn)定2.能動性3.激越/攻擊/敵意4.抑郁相關(guān)癥狀5.焦慮相關(guān)癥狀6.失抑制行為7.適應(yīng)性/協(xié)作能力1.睡眠障礙2.失眠3.夜間活動4.睡眠過多5.食欲/體重變化6.嗜食某種食品7.患者對這些問題是否有自知1.整體肢體活動姿勢/步態(tài)3.運動障礙4.少見運動行為/踱步5.日間活動模式6.無目的活動指導(dǎo)語1.如果家里停電了，或您/患者被鎖在門外了，您/患者該怎么做？是否經(jīng)常犯錯誤，不適當?shù)男袨椋袛噱e誤等？如對數(shù)量、場合判斷失誤？(如做飯的量與實際用餐人數(shù)不符等)？3.您/患者犯錯誤、行為不恰當或判斷錯誤的時候，您/患者是否知1.您/患者思想內(nèi)容是否合乎邏輯關(guān)系？2.您/患者思想內(nèi)容是否與生活環(huán)境相符？1.您/患者有看到或聽到不存在的東西或聲音嗎？2.對外界的事物是否感知正確，如看到物品是否有變形？1.您/患者有不合時宜的過度詼諧和開玩笑，忽略個人的儀表和衛(wèi)生，或?qū)ι吮憩F(xiàn)不適當?shù)倪^度親密，或偷盜行為嗎？2.您/患者說或表現(xiàn)出他/她很傷心或情緒低落嗎？3.您/患者說他/她對將來的事情擔心嗎？4.您/患者在不同場合行為是否適當？是否能容易與人相處？1.您/患者是否有睡眠的異常？2.您/患者是否有失眠，入睡是否困難，是否早醒？3.您/患者夜間是否不睡覺，有異常的活動？4.您/患者睡眠是否過多？5.您/患者是否有食欲變化，是否有食欲減退或食欲亢進？體重是否有變化？6.您/患者是否非常喜歡吃某種食品？1.您/患者是否能獨立行動？姿勢步態(tài)是否異常？2.白天您/患者都做些什么？3.您/患者是否有無目的的活動？如踱步、游走等？4.您/患者的活動需要別人幫助嗎？5.您/患者是否有一些自己不能控制的肢體運動？量表第25頁共76頁訪視：W000(入選)|患者編號：測試內(nèi)容功能日?；竟δ芎蛷?fù)雜(工具性)功能社會功能詢問的內(nèi)容1.行動能力2.個人衛(wèi)生/洗漱3.大小便控制4.穿衣/選擇搭配衣服5.吃飯6.家務(wù)能力7.業(yè)余愛好8.打電話9.患者是否能意識到自己存在一些1.與別人交往2.參與社會活動3.家庭活動4.參與社區(qū)活動5.需要幫助情況指導(dǎo)語1.您自己能獨自走動或出去散步嗎？2.您自己能獨自洗臉，刷牙嗎？3.您自己大小便能控制嗎？4.天氣冷了您自己知道要穿厚衣服嗎？5.您自己能做家務(wù)？6.您有業(yè)余愛好嗎(如畫畫、看電視)？7.您平時在家都做些什么？8.您自己能打電話嗎？9.患者是否能意識到自己存在一些問題嗎？1.您/患者經(jīng)常參加朋友或家庭聚會嗎？2.您/患者經(jīng)常參加社區(qū)或居委會組織的活動嗎？3.您/患者能獨自走親訪友、在外面就餐嗎？4.您/患者參與這些活動是否需要別人幫助？人格障礙、視空間)，精神，生活能力的臨床癥狀。量表第26頁共76頁訪視：W000(入選)|患者編號：2.從其他檢查(頭顱MRI、實驗室檢查)獲得的認知功能相關(guān)信息：根據(jù)以上內(nèi)容，綜合評判認知的嚴重程度，總分|分5=顯著智能障礙；6=嚴重智能障礙；7=智能障礙終末期的患者20日日/月月/年年年年研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W012(第12周)患者編號：阿爾阿爾茨海默病評價量表－認知分表(ADAS-Cog)(第2套)指導(dǎo)語：1-7項請研究者向患者提問，8-12項請研究者根據(jù)對患者之前的表現(xiàn)作評定。評評測內(nèi)容回憶常用的單詞給提交的12個物體和一只手上的手指命名理解和完成1~5步命令臨摹4個幾何圖形完成熟悉但復(fù)雜的次序活動的能力時間和地點定向力的評價從前面已經(jīng)給出的字詞中辨別出新的字詞記憶認知任務(wù)中的指令患者說話交流能力的評價患者語言表達能力的評價患者口頭語言理解的能力患者測查過程中注意力總分評測項目1.單詞回憶2.命名3.指令4.結(jié)構(gòu)性練習(xí)5.意向性練習(xí)6.定向7.單詞辨認8.回憶測驗指令9.口語能力得分|||分||分||分||分||分||分|||分||分||分||分||分||分|||分–100–50–50–50–50–8–120–50–50–50–50–5現(xiàn)在我給您出示一些單詞(速度1個/秒。如患者為文盲，請讀給患者聽)，請您盡可能記住，念完后請您回憶這些單詞，并告訴我您能記住的那些單詞。患者回憶正確的單詞，請研究者在該單詞的“是”方框打×；不能回憶出來的，則在其“否”方框里打×。測試1測試2是否能回憶是否能回憶是否是否血液FF實驗室FF帳篷FF大廳FF棉花FF蒸汽FF火FF血液FF大廳FF棉花FF實驗室FF帳篷FF植物FF玩具FF河流FF植物FF蒸汽FF河流FF玩具||評分標準：每次測試計數(shù)未能回憶出來的單詞數(shù)，得分為三次測試中未能回憶單詞數(shù)的平均數(shù)。血液棉花蒸汽帳篷實驗室玩具火河流大廳得分|||分火F未能回憶單詞數(shù)是FFFFFFFFF否FFFFFFFFF未能回憶單詞數(shù)未能回憶單詞數(shù)是否能回憶F測試3植物F|FFF量表第27頁共76頁量表第28頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W012(第12周)患者編號：22．命名物體或手指我給您看些物品及利用您的手指，請您說出它的名評分標準：評分記回答不正確名稱數(shù)。品命名不正確；1分=3-5件物品命名不正確；3分=9-11件物品不正確；4分=12-14件物品不正確；||分物品名稱花椅子哨子鉛筆撥浪鼓假面具拇指F無名指F物品相關(guān)線索(提示語)生長在花園里的用來坐的吹氣時能發(fā)出聲音的用來寫字的嬰兒玩的隱藏你的臉的東西對F錯對F錯是否正確F對FF對FF對FF對FF對FF對F食指小指下面請您做幾個動作，請您按我的指令去做。然后再拿回來；將手表放在鉛筆的另一邊并且將F卡片翻過來；用一只手的兩個手指拍每個肩膀兩F錯錯錯錯錯錯FF對對對對對物品名稱剪刀梳子錢包聽診器夾具對F錯對F錯物品相關(guān)線索(提示語)裁紙用的用來整理頭發(fā)的放鈔票用的一種樂器醫(yī)生用來查你的心臟的夾食物用的是否正確F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯F對F錯評分標準：評分記錄不正確操作步驟數(shù)。項指令正確；項指令正確；項指令正確；項指令正確；||分這張紙上有個幾個圖(見下頁4個圖)，請您試著在這頁紙的其他地方再畫一幅，盡可能畫得一樣。評分注意：第(1)幅圖：必須是閉合曲線且有圓的概念才給分；第(2)幅圖：必須有十字框的交叉才給分；第(4)幅圖：必須有立體感才評分標準：形，或用文字代替圖形。||分55．意向性練習(xí)現(xiàn)在請您假裝給朋友寄一封信。請您先把這張紙折疊起來，將信紙裝進信封，并在信封上寫上地址，然后告訴我郵票貼在哪。疊信紙F對F錯封好信封F對F錯說出貼郵票的地方F對F錯評分標準：記錄不正確步驟數(shù)；將信紙裝進信封寫好信封的地址F對F錯F對F錯||分量表第29頁共76頁研究方案編號：研究中心編號：0|1|||訪視：W012(第12周)患者編號： (1) (2) (3) (4)66．定向力：問患者以下的問題1你叫什么名字？2現(xiàn)在是幾月？3今天是幾號？4現(xiàn)在是哪年？5今天是星期幾？6現(xiàn)在是什么季節(jié)？7這個地方叫什么名字？8現(xiàn)在幾點了？(要求行量表評估的房間無鐘表，患者不允許看鐘表)評分標準：評