2023年住院醫(yī)師規(guī)培(全科醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)試題2答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(全科醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]下列何種情況不宜妊娠

A.慢性房顫

B.活動性風(fēng)濕病或伴有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎(bacterialendocarditis)

C.心功能Ⅲ級、Ⅳ級

D.肺動脈高壓

E.先天性心臟病紫紺型

正確答案:ABCDE

慢性房顫活動性風(fēng)濕病或伴有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎心功能Ⅲ級、Ⅳ級肺動脈高壓先天性心臟病紫紺型2.[多選題]以下哪項(xiàng)為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)

A.QRS波增寬在0.12秒左右

B.室性融合波

C.心室率超過100次／分，節(jié)律整齊或輕度不整齊

D.室性奪獲

E.ST段壓低，T波低平

正確答案:BD

室性融合波室性奪獲3.[單選題]標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)方差分別為

A.1.96與2.58

B.0與1

C.1與0

D.1與1

E.以上均不是

正確答案:B

0與14.[多選題]前囟檢查在兒科臨床的重要意義

A.前囟遲閉或過大，見于佝僂病、先天性甲狀腺功能低下(congenitalhypothyroidism)

B.前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高

C.前囟凹陷表示極度消瘦或脫水

D.前囟早閉或過小，見于小兒頭畸形

E.前囟閉合時間在1～1.5歲

正確答案:ABCDE

前囟遲閉或過大，見于佝僂病、先天性甲狀腺功能低下前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高前囟凹陷表示極度消瘦或脫水前囟早閉或過小，見于小兒頭畸形前囟閉合時間在1～1.5歲5.[單選題]預(yù)激綜合征最常伴發(fā)

A.竇性心動過速

B.Ⅰ度房室阻滯

C.心房纖顫

D.室性心動過速

E.室上性心動過速

正確答案:E

室上性心動過速6.[多選題]慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫主要癥狀是

A.痰血

B.咳痰

C.間歇性下肢水腫伴少尿

D.咳嗽

E.逐漸加重的呼吸困難

正確答案:BDE

咳痰咳嗽逐漸加重的呼吸困難7.[多選題]肺癌的癥狀有

A.發(fā)熱

B.胸痛

C.咳嗽

D.憋氣

E.痰中帶血或咯血

正確答案:ABCDE

發(fā)熱胸痛咳嗽憋氣痰中帶血或咯血8.[多選題]慢性肺氣腫(heaves)常規(guī)的X線征象是

A.兩橫膈上升

B.胸部膨隆，肋間隙增寬

C.由于肺通氣及循環(huán)障礙易引起肺源性心臟病

D.兩肺野透過度增高

E.血管影細(xì)長、稀疏

正確答案:BCDE

胸部膨隆，肋間隙增寬由于肺通氣及循環(huán)障礙易引起肺源性心臟病兩肺野透過度增高血管影細(xì)長、稀疏9.[多選題]對社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)結(jié)果的觀察指標(biāo)要求

A.特異性

B.要有時間界限

C.可重復(fù)性

D.可測量性

E.易觀察

正確答案:ABCDE

特異性要有時間界限可重復(fù)性可測量性易觀察10.[單選題]某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播

A.食物傳播

B.經(jīng)節(jié)肢動物(arthropod)傳播

C.飲水傳播

D.間接接觸傳播

E.直接接觸傳播

正確答案:D

間接接觸傳播11.[多選題]在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查中經(jīng)常用到非概率抽樣，其方法主要包括

A.線索抽樣

B.專家抽樣

C.結(jié)構(gòu)抽樣

D.目標(biāo)抽樣

E.任務(wù)抽樣

正確答案:ABD

線索抽樣專家抽樣目標(biāo)抽樣12.[多選題]全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容包括

A.從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對病人提供信息支持

B.給病人制定出病人認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃

C.在臨床判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

D.適當(dāng)?shù)亟o病人制定出問題處理計(jì)劃

E.向病人提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議

正確答案:ABCDE

從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對病人提供信息支持給病人制定出病人認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃在臨床判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查適當(dāng)?shù)亟o病人制定出問題處理計(jì)劃向病人提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議13.[多選題]PTA禁忌證

A.新近血管亂內(nèi)血形成

B.偏心性狹窄

C.狹窄段過長超過10cm

D.心腎功能不全

E.狹窄段血管鈣化

正確答案:ABCDE

新近血管亂內(nèi)血形成偏心性狹窄狹窄段過長超過10cm心腎功能不全狹窄段血管鈣化14.[單選題]不是影響藥物在孕產(chǎn)婦體內(nèi)分布的因素有

A.藥物與組織結(jié)合率

B.體液pH值

C.血容量

D.肝、腎血流量

E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率

正確答案:D

肝、腎血流量15.[單選題]1977年提出“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)(socialmedicine)模式”的學(xué)者是

A.Dr.Raiakumar

B.Olson

C.Smilkstein

D.G.L.Engle

E.Peter@Lee

正確答案:D

G.L.Engle16.[單選題]全科醫(yī)生是

A.以預(yù)防工作為主的醫(yī)生

B.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)(professionaltraining)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

正確答案:D

經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生17.[單選題]對于2型糖尿病，其最重要的誘因?yàn)?/p>

A.肥胖

B.吸煙

C.運(yùn)動量減少

D.食糖過多

E.感染和應(yīng)激

正確答案:A

肥胖18.[單選題]決定藥物每天用藥次數(shù)的主因素是

A.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

B.吸收快慢

C.體內(nèi)分布速度

D.作用強(qiáng)弱

E.體內(nèi)消除速度

正確答案:E

體內(nèi)消除速度19.[單選題]心絞痛發(fā)作時最常用的速效藥物是

A.潘生?。p嘧達(dá)莫）

B.氨茶堿

C.普萘洛爾

D.二硝酸異山梨醇(sorbitol)

E.硝酸甘油

正確答案:E

硝酸甘油20.[多選題]健康教育的特點(diǎn)有

A.將健康行為與政治、組織和經(jīng)濟(jì)干預(yù)相結(jié)合

B.注重行為教育和行為干預(yù)

C.以知識傳播為基礎(chǔ)，但注重雙向交流和信息反饋

D.健康教育計(jì)劃(educationplan)注重于設(shè)計(jì)和評價(jià)

E.倡導(dǎo)履行社會責(zé)任，建立合作關(guān)系和聯(lián)盟為主要工作方法

正確答案:BCD

注重行為教育和行為干預(yù)以知識傳播為基礎(chǔ)，但注重雙向交流和信息反饋健康教育計(jì)劃注重于設(shè)計(jì)和評價(jià)21.[單選題]關(guān)于1型糖尿病，正確的是

A.多發(fā)生于40歲以上中老年人

B.起病緩慢，癥狀較輕

C.血漿胰島素水平正常

D.易發(fā)生酮癥酸中毒

E.易并發(fā)心血管病變

正確答案:D

易發(fā)生酮癥酸中毒22.[單選題]運(yùn)動負(fù)荷心電圖檢查的適應(yīng)證為

A.急性心肌梗死急性期

B.不穩(wěn)定性心絞痛

C.心力衰竭

D.未控制的嚴(yán)重高血壓

E.胸痛，疑似冠心病心絞痛

正確答案:E

胸痛，疑似冠心病心絞痛

解析：心電圖運(yùn)動負(fù)荷檢查的主要適應(yīng)證是胸痛的鑒別診斷，早期檢出無臨床癥狀的冠心病，確定冠心病的診斷。急性心肌梗死急性期（尤以在5天以內(nèi)）、未控制的不穩(wěn)定性心絞痛、未控制的心力衰竭、嚴(yán)重的高血壓病等均為其檢查的禁忌證。

23.[單選題]肺炎球菌性肺炎(pneumococcalpneumonia)的鐵銹色痰，是因?yàn)?/p>

A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

B.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素

C.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞

D.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物

E.以上都不是

正確答案:B

紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素

解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌引起之大葉性肺炎所特有的一種痰。因痰中含有紅細(xì)胞破壞、崩解而來的含鐵血黃素，使痰液呈鐵銹色，故稱為鐵銹色痰。出現(xiàn)此痰對肺炎鏈球菌性大葉肺炎有診斷意義。

24.[多選題]添加輔食的目的

A.增加免疫功能

B.培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣

C.補(bǔ)充乳類營養(yǎng)素的不足

D.改變食物質(zhì)量為斷乳作準(zhǔn)備

E.為了滿足嬰兒的口感要求

正確答案:BCD

培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣補(bǔ)充乳類營養(yǎng)素的不足改變食物質(zhì)量為斷乳作準(zhǔn)備25.[多選題]孕早期影響胎兒發(fā)育的因素包括

A.孕婦因感染而引起高熱

B.孕期用藥

C.孕婦小骨盆

D.孕婦吸煙

E.孕期感染弓形體病

正確答案:ABDE

孕婦因感染而引起高熱孕期用藥孕婦吸煙孕期感染弓形體病卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]什么是醫(yī)學(xué)模式

A.一種藝術(shù)哲學(xué)

B.一種社會思潮

C.一種醫(yī)療方法

D.一種醫(yī)學(xué)的思維觀念

E.一種衛(wèi)生工作方針

正確答案:D

一種醫(yī)學(xué)的思維觀念2.[單選題]糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A.昏迷

B.皮膚粘膜干燥

C.呼氣有爛蘋果味

D.二氧化碳結(jié)合力下降

E.呼吸深大

正確答案:C

呼氣有爛蘋果味3.[單選題]下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是

A.民族

B.職業(yè)

C.年齡

D.種族

E.性別

正確答案:C

年齡

解析：人群的固有特性或社會特征均可成為疾病的危險(xiǎn)因素，如年齡、性別等，其中年齡與疾病之間的關(guān)聯(lián)比其他因素都強(qiáng)。

4.[單選題]下列關(guān)于社區(qū)健康教育的敘述不正確的是

A.引導(dǎo)社區(qū)居民養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式

B.是有組織、有計(jì)劃、有評價(jià)的活動

C.要求政府采取行政措施進(jìn)行干預(yù)

D.健康教育對象是社區(qū)人群

E.是初級衛(wèi)生保健的集中體現(xiàn)

正確答案:C

要求政府采取行政措施進(jìn)行干預(yù)

解析：政府應(yīng)制定有利于發(fā)展社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的方針和政策，不宜采取行政措施進(jìn)行干預(yù)。

5.[單選題]下列哪項(xiàng)不是驚悸、怔忡的原因

A.痰熱

B.瘀血

C.心血不足

D.精神因素

E.外邪

正確答案:E

外邪6.[單選題]用來分析和研究人口發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)是

A.人口自然增長率(naturalgrowthrateofpopulation)

B.人口數(shù)

C.嬰兒存活率

D.死亡率

E.出生率

正確答案:E

出生率7.[單選題]腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀是

A.出血

B.腫塊

C.功能性改變

D.轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀

E.疼痛

正確答案:B

腫塊8.[單選題]男性，40歲。勞累后胸骨后悶痛，氣短，有時突感呼吸困難。查體：心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第四肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音，含服硝酸甘油后胸骨后痛加重，最可能的診斷為

A.肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophicobstructivecardiomyopathy)

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.冠心病

D.擴(kuò)張型心肌病

E.主動脈瓣狹窄

正確答案:A

肥厚型梗阻性心肌病9.[單選題]統(tǒng)計(jì)表中的線條要求

A.線條有無沒有多大關(guān)系

B.線條越多越好

C.線條不宜過多，但表的左上解要有斜線

D.兩側(cè)應(yīng)有豎線

E.線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線

正確答案:E

線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線10.[單選題]M3有特異的染色體和基因異常改變的占

A.50%

B.80%

C.90%

D.70%

E.60%

正確答案:C

90%11.[單選題]實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時的服務(wù)

正確答案:A

發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

解析：全科醫(yī)學(xué)不排斥替代醫(yī)學(xué)，如中醫(yī)學(xué)等。全科醫(yī)生應(yīng)充分利用替代醫(yī)學(xué)的理論、知識和經(jīng)驗(yàn)解決患者的實(shí)際問題。

12.[單選題]“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.人人都享有安全的飲水和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備

B.人人都能得到足夠營養(yǎng)

C.人人都能得到基本的藥物供應(yīng)

D.到2000年發(fā)展中國家的傳染病發(fā)病率不超過發(fā)達(dá)國家

E.各國政府都對其人民的健康負(fù)起責(zé)任

正確答案:D

到2000年發(fā)展中國家的傳染病發(fā)病率不超過發(fā)達(dá)國家13.[多選題]流行性感冒可表現(xiàn)為

A.中毒型

B.神經(jīng)型

C.咽炎型

D.胃腸型

E.肺炎型

正確答案:ADE

中毒型胃腸型肺炎型14.[單選題]凝血進(jìn)入共同途徑，被激活的因子是

A.FⅪ

B.FⅩ

C.FⅥ

D.FⅨ

E.FⅧ

正確答案:B

FⅩ15.[單選題]關(guān)于心理健康測量錯誤的是

A.是一項(xiàng)技術(shù)性高、責(zé)任性強(qiáng)的工作

B.能夠有效診斷心理健康狀況

C.測量結(jié)果提示可能性，不能簡單下結(jié)論

D.常用的測驗(yàn)量表為SCL-90

E.能夠直接測查被測者的心理特質(zhì)

正確答案:E

能夠直接測查被測者的心理特質(zhì)16.[單選題]關(guān)于慢性胃炎，錯誤的是

A.進(jìn)食后不適感緩解

B.男性發(fā)病率比女性高

C.上腹部及劍突下輕壓痛

D.分為淺表性胃炎(superficialgastritis)、慢性肥厚性胃炎和慢性萎縮性胃炎

E.年齡越大，發(fā)病率越高

正確答案:A

進(jìn)食后不適感緩解17.[單選題]成人靜脈采血時，通常采血的部位是

A.肘部靜脈

B.內(nèi)踝靜脈

C.手背靜脈

D.股靜脈

E.頸外靜脈

正確答案:A

肘部靜脈18.[單選題]老年糖尿病一級預(yù)防目標(biāo)中哪項(xiàng)是正確的

A.有效控制糖尿病病人的血壓

B.注意檢測有無糖尿病腎病

C.積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變

D.提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理(timelytreatment)糖尿病

E.有效控制血糖

正確答案:D

提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病19.[多選題]支氣管擴(kuò)張的處理要點(diǎn)為

A.保持支氣管通暢，排除痰液

B.控制感染

C.手術(shù)

D.及時對誘因治療

E.咯血的處理

正確答案:ABCDE

保持支氣管通暢，排除痰液控制感染手術(shù)及時對誘因治療咯血的處理20.[多選題]受孕的必備條件包括

A.男方能產(chǎn)生健全活躍的精子，且輸精管運(yùn)送功能正常

B.宮頸黏液的性狀適于精子生存和穿透

C.主宰兩性生殖(bisexualreproduction)活動的正常神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能

D.通暢而蠕動正常的輸卵管

E.適時的性交以保證精子和卵子相遇

正確答案:ABCDE

男方能產(chǎn)生健全活躍的精子，且輸精管運(yùn)送功能正常宮頸黏液的性狀適于精子生存和穿透主宰兩性生殖活動的正常神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能通暢而蠕動正常的輸卵管適時的性交以保證精子和卵子相遇21.[單選題]關(guān)于良性腫瘤的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.多呈膨脹性生長

B.表面光滑、活動

C.細(xì)胞分化程度較高

D.從不危及生命

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

正確答案:D

從不危及生命