淺談住院處財(cái)務(wù)科學(xué)化管理

淺談住院處財(cái)務(wù)科學(xué)化管理隨著我們國(guó)家醫(yī)療體制改革在各個(gè)方面的不斷深入與發(fā)展，醫(yī)院住院部這一醫(yī)院的熱點(diǎn)部門，流動(dòng)人員和流動(dòng)量極大，對(duì)于信息的處理和財(cái)務(wù)的，挑戰(zhàn)性性極大，再加上住院處的財(cái)務(wù)人員不夠，尤其在住院的高峰期，人員的缺乏問題就愈加凸顯。過于繁重的任務(wù)導(dǎo)致相關(guān)的管理人員可能壓力過大，在工作的過程中出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度等問題，與患者或患者家屬出現(xiàn)關(guān)系緊張等問題，導(dǎo)致本來繁重的任務(wù)，愈加緊張。因此，怎樣做好住院處，是處理好醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)而做好住院部工作和整個(gè)醫(yī)院的工作，意義重大。一、我們國(guó)家當(dāng)下住院處管理的現(xiàn)在狀況醫(yī)院屬于比較特殊的機(jī)構(gòu)，因?yàn)槿藛T大多為醫(yī)務(wù)人員，而對(duì)于管理人員，則是相對(duì)不足。尤其在住院處，醫(yī)務(wù)和非醫(yī)務(wù)人員的流動(dòng)性和財(cái)務(wù)的變化性極大，一旦人員出現(xiàn)不足，就極有可能出現(xiàn)財(cái)務(wù)上的失誤，比如說費(fèi)用的不準(zhǔn)確，藥物費(fèi)用的記錄的完整性等財(cái)務(wù)上的失誤，這可能會(huì)造成包括醫(yī)患糾紛在內(nèi)的很多問題，其嚴(yán)重性在某種程度上堪比一些醫(yī)療事故。而我們國(guó)家醫(yī)院住院處的管理，還存在著很大的問題?！惨弧翅t(yī)院住院處本身的態(tài)度問題很多醫(yī)院認(rèn)為財(cái)務(wù)管理只是醫(yī)院日程工作中的一個(gè)輔助的、非重點(diǎn)的服務(wù)性部分，把其當(dāng)作了簡(jiǎn)單的收費(fèi)記賬工作，所以他們把醫(yī)院的工作重點(diǎn)大多轉(zhuǎn)移到了一線的工作，比如部門和醫(yī)技科室等，導(dǎo)致在財(cái)務(wù)管理這一塊的精力和財(cái)力投入不夠，所以很多基礎(chǔ)設(shè)施和人員不夠完善?！捕硾]有建立科學(xué)的管理系統(tǒng)除了管理的設(shè)施和人員的問題外，還有一個(gè)十分突出的問題亟待解決――管理系統(tǒng)。由于財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)繁瑣耗時(shí)費(fèi)力的工作，假如沒有一套科學(xué)的管理系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)很多問題，比如說工作重復(fù)和遺漏等分配問題，以及像收費(fèi)等的程序過程。沒有建立科學(xué)有效的收款和管理系統(tǒng)，導(dǎo)致問題頻出?！踩掣髫?cái)務(wù)管理部門之間有阻礙醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門眾多，比如有門診財(cái)務(wù)管理，住院處財(cái)務(wù)管理，以及中心財(cái)務(wù)管理等等財(cái)務(wù)管理部門，怎樣去和財(cái)務(wù)管理部門之間做好溝通和交流工作，顯得尤為重要。比如說一個(gè)患者，由于病情的緣故，由門診部門轉(zhuǎn)到住院部，雖然兩個(gè)部門的財(cái)務(wù)管理是分開的，但是，如果門診部門的財(cái)務(wù)管理工作沒做好，例如藥物及相關(guān)檢查的記錄出現(xiàn)遺漏或者其他問題，一旦患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有質(zhì)疑，可能會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)財(cái)務(wù)管理部門出現(xiàn)互相推諉的惡劣情況。各財(cái)務(wù)管理部門要在做好自己的工作的基礎(chǔ)上，做好交流和溝通。二、具體的科學(xué)財(cái)務(wù)管理措施〔一〕重視住院處財(cái)務(wù)管理針對(duì)醫(yī)院將財(cái)務(wù)管理普遍看作一個(gè)單純收款的輔助性部門的嚴(yán)重問題，醫(yī)院應(yīng)該要通過相關(guān)的文件和會(huì)議進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，財(cái)務(wù)管理事關(guān)重大，它關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)院的相關(guān)利益，一旦出現(xiàn)了問題，例如費(fèi)用記錄的不準(zhǔn)確，可能是醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索。因此，要從態(tài)度和行動(dòng)上開始重視財(cái)務(wù)管理，不要將其視作一個(gè)可有可無的部門。與此同時(shí)，相關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員，也要從態(tài)度和行動(dòng)上加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的工作，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，比如說，做好管理，搞好操作流程的專業(yè)培訓(xùn)的等；另外，要提高財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性，就必須要運(yùn)用現(xiàn)代化的科技來進(jìn)行管理，所以要加大投入到科技管理的相關(guān)設(shè)備中去，尤其是信息化的設(shè)備，比如、打印機(jī)、監(jiān)控設(shè)備等等?！捕辰⒖茖W(xué)有效的管理系統(tǒng)針對(duì)當(dāng)下我們國(guó)家很多醫(yī)院在在管理上的不足，筆者認(rèn)為，主要是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式不夠科學(xué)導(dǎo)致的，比如，病人轉(zhuǎn)入到住院部，需要進(jìn)行繳費(fèi)等在沒的很多繁瑣程序，不僅病人及家屬由于病情比較焦急，尤其是遇到住院的高峰期時(shí)，情況就更加嚴(yán)重了。另外，繁重的工作，讓很多工作人員不堪重負(fù)，極有可能導(dǎo)致工作上的失誤，甚至和病人或者病人家屬出現(xiàn)摩擦等不好的狀況。所以，這里，科學(xué)的財(cái)務(wù)管理就顯得十分重要。通過信息化的技術(shù)，通過給予患者一個(gè)有效的驗(yàn)證碼，使其可以直接進(jìn)行讓患者在醫(yī)院所在的特定網(wǎng)址或者客戶端上進(jìn)行繳費(fèi)或者其他的項(xiàng)目辦理，直接解決了當(dāng)前排隊(duì)繳費(fèi)在內(nèi)的很多繁瑣過程，使患者和工作人員同時(shí)方便，尤其是管理人員，可以從記賬算賬報(bào)賬的繁瑣過程中脫離出來，從而將精力和時(shí)間投入到其他的較為輕松的工作，免得出現(xiàn)顧此失彼、辦事效率低下的狀況。除了運(yùn)用現(xiàn)代發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)進(jìn)行管理外，還有很重要的一點(diǎn)就是，要借鑒和學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)管理模式?？茖W(xué)管理模式是一個(gè)比較廣的范圍，最主要的是，要通過借鑒國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，然后結(jié)合自己醫(yī)院的具體情況，進(jìn)行一個(gè)融合，從而創(chuàng)造出一個(gè)科學(xué)的、完善的管理系統(tǒng)，然后積極統(tǒng)一向財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專門的授課和培訓(xùn)，并寫好方案，便于報(bào)考。三、具體的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的科學(xué)化轉(zhuǎn)變〔一〕住院收款系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變相比于傳統(tǒng)的收款系統(tǒng)，新轉(zhuǎn)變的系統(tǒng)，通過醫(yī)生的醫(yī)囑，然后開藥或者其他各項(xiàng)檢查，通過電腦直接跟病房?jī)?nèi)的患者進(jìn)行匹配，同時(shí)，檢驗(yàn)科室的檢查或者檢測(cè)報(bào)告后又反饋到電腦上，在進(jìn)一步反饋到醫(yī)生這里。在出院時(shí)，統(tǒng)一把數(shù)據(jù)輸送到醫(yī)院收費(fèi)部門統(tǒng)一收費(fèi)。這樣做既能保障了患者的合法權(quán)益，比如能夠知道自己的消費(fèi)情況和治療過程，還可能防止亂收費(fèi)的情況，使財(cái)務(wù)管理透明化，有利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展?！捕池?cái)務(wù)管理中心系統(tǒng)的科學(xué)轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理中心系統(tǒng)要設(shè)立對(duì)賬系統(tǒng)。所謂的對(duì)賬，就是對(duì)每一筆賬，通過電腦進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的記載，并確認(rèn)是否到賬。尤其涉及到公費(fèi)報(bào)銷和醫(yī)保，要通過建立相對(duì)應(yīng)的系統(tǒng)單獨(dú)管理，否則容易出現(xiàn)混淆。一方面維護(hù)患者的權(quán)益，一方面能是醫(yī)院的收入盡快到賬。通過設(shè)立票據(jù)管理系統(tǒng)監(jiān)督和跟蹤票據(jù)使用情況及進(jìn)度，杜絕出具假發(fā)票，并能監(jiān)督收費(fèi)員能否做到日清月結(jié)?！踩诚到y(tǒng)的科學(xué)轉(zhuǎn)變一再?gòu)?qiáng)調(diào)，財(cái)務(wù)管理不僅僅僅是簡(jiǎn)單的收款和記錄，它還要履行很多職責(zé)，尤其是通過電腦來對(duì)費(fèi)用等數(shù)據(jù)來生成表格或者其他圖像，從而用一種直觀的方式進(jìn)行科學(xué)分析。經(jīng)過一段時(shí)間，按月或者季度來綜合比對(duì)財(cái)務(wù)狀況信息，從而發(fā)現(xiàn)這段時(shí)期的具體情況，便于對(duì)接下來的工作作出指示，防止出現(xiàn)不按客觀情況來制定預(yù)案的問題。四、總結(jié)醫(yī)院住院處是醫(yī)院的各個(gè)部門的核心之一，它能否