新冠肺炎防護(hù)培訓(xùn)

新冠肺炎疫情期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

主要內(nèi)容一、新冠肺炎傳播途徑二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防三、手衛(wèi)生四、額外預(yù)防五、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用

新冠肺炎傳播途徑一、呼吸道飛沫傳播（主要途徑）二、密切接觸傳播（主要途徑）三、相對(duì)密閉環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下的氣溶膠傳播可能標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染的措施。具體措施包括：手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能發(fā)生的暴露風(fēng)險(xiǎn)選用防護(hù)服、口罩、手套，護(hù)目鏡、防護(hù)面具、安全注射裝置、安全注射、被動(dòng)和主動(dòng)免疫和環(huán)境清潔等。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防內(nèi)容2、個(gè)人防護(hù)設(shè)備3、隔離技術(shù)4、屏障隔離5、空間隔離6、額外預(yù)防7、安全注射8、安全注射裝置標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則1、既要防止呼吸道疾病傳播，也要防止非呼吸道疾病傳播2、既要保護(hù)醫(yī)務(wù)人員、也要保護(hù)患者3、根據(jù)疾病傳播特點(diǎn)采取相應(yīng)隔離措施4、所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)要普遍遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施覆蓋診療活動(dòng)的全過(guò)程。手衛(wèi)生管理特別強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)：1、抵達(dá)工作場(chǎng)所之時(shí)2、直接接觸患者，戴手套進(jìn)行臨床操作，藥品準(zhǔn)備，擺放食物，協(xié)助患者進(jìn)食、離開(kāi)工作場(chǎng)所之前3、對(duì)同一患者不同部位的操作之間4、取下手套，取下防護(hù)用品，接觸已知或疑似患者血液，體液、排泄物、和被其污染的物品之后

額外預(yù)防額外預(yù)防理念：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上、結(jié)合醫(yī)務(wù)人員操作中可能暴露的風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度和情形，從安全需求的角度而提出的一種防護(hù)方法。

額外預(yù)防額外預(yù)防原則：1、安全、有效、科學(xué)、方便、經(jīng)濟(jì)，按需配備、分級(jí)防護(hù)2、所有人員必須遵循公眾意識(shí)3、面向所有醫(yī)務(wù)人員，必須參加培訓(xùn)，考核4、防護(hù)措施開(kāi)始于診療之前而不是診斷明確之后5、違規(guī)必究

額外預(yù)防方法1、基本防護(hù)：每位醫(yī)務(wù)人員必須遵循的基本措施使用對(duì)象：診療工作中所有醫(yī)務(wù)人員（無(wú)論是否有傳染病流行）防護(hù)配備：醫(yī)用口罩、工作服、工作鞋、工作帽防護(hù)要求：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念，洗手和手消毒

額外預(yù)防方法2、加強(qiáng)防護(hù)：在基本防護(hù)基礎(chǔ)上，根據(jù)感染暴露的風(fēng)險(xiǎn)加強(qiáng)防護(hù)措施防護(hù)對(duì)象：可能接觸患者血液，體液、或者污染的物品或者環(huán)境表面的醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤人員。進(jìn)入傳染病區(qū)域、留觀室、病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員，實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員和其他輔助人員、工勤人員，司機(jī)等防護(hù)配備：醫(yī)用手套、醫(yī)用外科口罩、一用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、隔離服、靴套額外防護(hù)方法

3、嚴(yán)密防護(hù)：由于感染特別嚴(yán)重、在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上、額外增加更為嚴(yán)密的措施防護(hù)對(duì)象：甲類傳染病、新發(fā)再發(fā)傳染病或者原因不明的傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管、吸痰有創(chuàng)操作時(shí)，為傳染病患者尸檢時(shí)。防護(hù)要求：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上，增加使用全面型防護(hù)器等有效防護(hù)用品。

防護(hù)用品使用范圍1、外科口罩：預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、全院診療區(qū)域，污染或者潮濕隨時(shí)更換。2、醫(yī)用防護(hù)口罩：：發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀病區(qū)、隔離病房、隔離重癥監(jiān)護(hù)區(qū)采集呼吸道標(biāo)本，氣管插管，氣管切開(kāi)，無(wú)創(chuàng)通氣，吸痰3、乳膠檢查手套：預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀區(qū)、隔離病房，隔離重癥監(jiān)護(hù)區(qū)防護(hù)用品使用范圍4、速干手消毒液：診療操作中，手部無(wú)明顯污染物時(shí)使用，全院使用5、護(hù)目鏡：隔離留觀病房、隔離病房、隔離重癥監(jiān)護(hù)室，采集呼吸道標(biāo)本，氣管插管，氣管切開(kāi)、無(wú)創(chuàng)通氣、吸痰時(shí)。6、防護(hù)面屏：診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物噴濺時(shí)使用。7、隔離衣：預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診使用普通隔離衣，隔離留觀病房、隔離病房、隔離重癥監(jiān)護(hù)室使用一次