激光生物效應(yīng)

關(guān)于激光生物效應(yīng)第一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二激光生物效應(yīng)：指在激光輻照下，生物體可能產(chǎn)生的物理、化學(xué)或生物化學(xué)反應(yīng)及變化，是研究發(fā)展激光生物學(xué)、激光醫(yī)學(xué)和激光防護(hù)技術(shù)的重要基礎(chǔ)。第二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

普通光對(duì)生物體所產(chǎn)生的作用有：

光合作用、生物過(guò)程的能量轉(zhuǎn)移、生物顏色、生物視覺(jué)、生物節(jié)律、光生物效應(yīng)以及光在生物進(jìn)化過(guò)程中的作用等。以往知識(shí)回顧第三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

激光具有很好的單色性、高亮度等優(yōu)點(diǎn)，因此激光與生物組織的相互作用將出現(xiàn)一系列新內(nèi)容和新效應(yīng)。第四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

在1960年Maiman發(fā)明激光后，人們就開(kāi)始結(jié)合各種激光系統(tǒng)與靶組織來(lái)研究激光與生物組織相互作用的效應(yīng)。第五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二影響激光與生物體作用效應(yīng)的因素較為復(fù)雜，但大體來(lái)源于兩方面：

1.激光參數(shù)：包括波長(zhǎng)、能量、振蕩方式（連續(xù)

或脈沖等）、作用時(shí)間、偏振等；

2.生物組織的性質(zhì)：物理、化學(xué)、生物學(xué)性質(zhì)等。第六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二激光生物效應(yīng)大致分為五種：第七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.激光生物熱效應(yīng)任何生物組織吸收激光能量后，其震動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)加劇，同時(shí)也加劇了受激分子和周?chē)肿拥呐鲎?，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為熱能，稱(chēng)為激光生物熱效應(yīng)。

√第八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二具體表現(xiàn)為：

生物組織的汽化、熱凝（如視網(wǎng)膜焊接）、切割（如激光刀）、熱敷（激光治療關(guān)節(jié)炎）和熱殺（激光治癌等）。第九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

熱效應(yīng)尤以可見(jiàn)光區(qū)和紅外線(xiàn)區(qū)的激光所引起的熱效應(yīng)更為明顯。

第十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

37-39℃----熱致溫?zé)?3-45℃----熱致紅斑47-48℃----熱致水皰55-60℃----熱致凝固100℃----熱致沸騰300-400℃----熱致碳化500℃----熱致燃燒第十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

激光熱效應(yīng)的強(qiáng)弱受激光及生物體自身性質(zhì)影響?？赏ㄟ^(guò)改變功率及照射時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)生物組織的熱學(xué)性質(zhì)第十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.1生物組織的熱（物理）性質(zhì)

比熱容、密度、熱導(dǎo)率和熱擴(kuò)散率、色素類(lèi)型、血管分布等與生物組織溫度的變化相關(guān)。

第十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二比熱容單位質(zhì)量的某種物質(zhì)溫度升高（或降低）1℃時(shí)所吸收（或放出）的熱量，叫做這種物質(zhì)的比熱容。比熱容是反映物質(zhì)的吸熱（或放熱）本領(lǐng)大小的物理量。國(guó)際單位：焦/千克·℃（J/kg·℃)√第十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二角質(zhì)層脂肪真皮層肌肉血液水209321773182360138524187生物組織的比熱容（J/kg·K）第十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二含水量越高的組織（比熱容高）越不易升溫；水最大，血液次之....第十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二生物組織吸收激光能量升溫后，以傳導(dǎo)方式向周?chē)M織傳遞能量(熱導(dǎo)率）；還應(yīng)考慮血管、神經(jīng)、淋巴管等的導(dǎo)熱性√第十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二還與生物組織的熱擴(kuò)散率有關(guān)（熱擴(kuò)散率值差別不大，數(shù)值略）。熱擴(kuò)散率與溫度有關(guān)√第十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二生物組織細(xì)胞內(nèi)含有黑色素、血紅蛋白、胡蘿卜素等多種色素，能增加光能的吸收，從而使激光的熱效應(yīng)更加顯著?！痰谑彭?yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.2

激光生物熱效應(yīng)的作用機(jī)理

1）碰撞生熱：生物體吸收可見(jiàn)和紫外激光后，受激的生物分子將其獲得的光能通過(guò)多次碰撞轉(zhuǎn)移為鄰近分子的振動(dòng)能、轉(zhuǎn)動(dòng)能、平移能，使生物體溫度升高。第二十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2）吸收生熱：生物體吸收紅外光后，光能轉(zhuǎn)變?yōu)樯锓肿拥恼駝?dòng)能和轉(zhuǎn)動(dòng)能，使溫度升高。第二十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.3

激光生物熱效應(yīng)對(duì)生物組織的影響1.3.1對(duì)蛋白質(zhì)和酶的影響

蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)；蛋白質(zhì)變性和溫度及作用時(shí)間有關(guān)。第二十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二蛋白質(zhì)分子量很高，組成和結(jié)構(gòu)復(fù)雜，但維持分子空間構(gòu)像的次級(jí)鍵的鍵能較低蛋白質(zhì)分子不穩(wěn)定，受外界因素影響而使其空間構(gòu)像破壞、理化性質(zhì)發(fā)生改變，并失去其生物學(xué)功能蛋白質(zhì)變性。第二十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

實(shí)驗(yàn)表明：當(dāng)溫度55℃時(shí)，可觀察到蛋白質(zhì)變性，當(dāng)溫度60℃時(shí)，就會(huì)發(fā)生永久性的凝固變性。55-60℃----熱致凝固定義60℃熱波進(jìn)入組織的深度為熱組織損傷深度第二十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二蛋白質(zhì)不可逆變性對(duì)正常組織的危害：

會(huì)使蛋白質(zhì)部分或全部失去原有的生理功能，使細(xì)胞和組織受到破壞。第二十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二酶的本質(zhì)：

是活細(xì)胞產(chǎn)生的具有催化性能的物質(zhì)。在生物體的新陳代謝過(guò)程中，每一步生物化學(xué)反應(yīng)都是由一定的酶來(lái)催化完成。

第二十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二酶催化特點(diǎn)：高效、溫和、專(zhuān)一性等；

酶活性與溫度的關(guān)系：第二十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二激光加熱若使酶升溫到60℃時(shí)，酶將失去催化活性；如若繼續(xù)升溫，蛋白質(zhì)和酶都會(huì)因過(guò)熱而死去，完全喪失其生理功能。第二十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.3.2對(duì)DNA的影響

DNA是生物遺傳基因的載體，它的耐熱性要比蛋白質(zhì)強(qiáng)。

在80℃、1h作用下，DNA活性基本不變第二十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二過(guò)強(qiáng)的激光輻照也勢(shì)必對(duì)其遺傳特性產(chǎn)生影響。因此可利用這種效應(yīng)進(jìn)行激光誘變育種、激光轉(zhuǎn)化（基因工程）等。第三十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.3.3

對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的影響

神經(jīng)細(xì)胞對(duì)溫度變化很敏感，溫度稍有變化就會(huì)影響它們的正常活動(dòng)。第三十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二神經(jīng)細(xì)胞的傳導(dǎo)速度隨溫度上升而加快，但當(dāng)溫度在40

℃以上時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞的興奮性下降，傳導(dǎo)速率變慢；當(dāng)溫度超過(guò)或低于正常體溫4

℃時(shí)，中樞神經(jīng)細(xì)胞就不能正常工作。第三十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.3.4對(duì)血液循環(huán)的影響

第三十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二弱激光照射時(shí)血液的拉曼散射吸收第三十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

當(dāng)頻率為的弱激光在血管內(nèi)照射時(shí)，由于血液中各種分子的運(yùn)動(dòng)加劇，使血液粘度下降，血液處于低凝態(tài)。第三十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

血漿（55%-60%）血液

血細(xì)胞（40%-45%）紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板三種90%水、蛋白質(zhì)、酶、激素以及葡萄糖、脂肪、膽固醇、維生素等物質(zhì)第三十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.紅細(xì)胞

呈雙面凹陷的圓盤(pán)狀，直徑約為7.5微米，沒(méi)有細(xì)胞核、細(xì)胞器，紅細(xì)胞里含有血紅蛋白，使紅細(xì)胞看起來(lái)是紅色的。血細(xì)胞具有與氧(血液變得鮮紅)和二氧化碳(血液變得暗紅)結(jié)合的能力，供給全身組織所需要的氧，并帶走組織內(nèi)所產(chǎn)生的二氧化碳第三十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.白細(xì)胞在血液中呈圓球形，比紅細(xì)胞大得多，能產(chǎn)生抗體，抵抗細(xì)菌、病毒等外來(lái)物質(zhì)引起的感染。白細(xì)胞有五種，按照體積從小到大分別是：淋巴細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞。血細(xì)胞第三十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二白細(xì)胞數(shù)目少，細(xì)胞核明顯，有炎癥時(shí)，血中的白細(xì)胞數(shù)目明顯增加

通過(guò)吞噬和產(chǎn)生抗體等方式來(lái)抵抗和消滅入侵病原體血細(xì)胞1個(gè)白細(xì)胞處理5-25個(gè)細(xì)菌后本身也就死亡。死亡的白細(xì)胞和細(xì)菌構(gòu)成膿液第三十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.血小板也稱(chēng)血栓細(xì)胞，直徑2-4微米。當(dāng)我們外傷后，血小板就聚集起來(lái)，粘附在傷口周?chē)?，產(chǎn)生啟動(dòng)凝血機(jī)制的化學(xué)物質(zhì)。

血細(xì)胞第四十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

在機(jī)體的生命過(guò)程中，血細(xì)胞不斷地新陳代謝：紅細(xì)胞的平均壽命約120天、顆粒白細(xì)胞和血小板的生存期限一般不超過(guò)10天、淋巴細(xì)胞的生存期長(zhǎng)短不等，從幾個(gè)小時(shí)直到幾年。

第四十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二血液的重要功能：

向機(jī)體各種組織和器官輸送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)清除體內(nèi)代謝廢物，以維持細(xì)胞的正常代謝。紅細(xì)胞是氧的攜帶者，是重要?dú)怏w交換單元第四十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

如：

血液中的葡萄糖的某些分子鍵在光子作用下斷裂，啟動(dòng)葡萄糖醇解的化學(xué)過(guò)程，產(chǎn)生ATP能量；

第四十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

小劑量弱激光照射時(shí)，酶與底物碰撞結(jié)合的幾率增加，蛋白質(zhì)底物和酶結(jié)合的速率加快，血液中多種酶的活性被激活，這些酶可以消融、分解血液中過(guò)多的脂肪，從而起到降低血脂的作用。第四十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

紅細(xì)胞獲得足夠的能量，其變形能力

隨之增加。降低紅細(xì)胞及血小板的凝聚性，使得血粘度及血流變指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)等。第四十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二紅細(xì)胞變形性：一般是指紅細(xì)胞在流動(dòng)中改變其形狀的能力，是一種十分重要的流變現(xiàn)象。

第四十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二為什么要變形？人紅細(xì)胞直徑為7~8μm，毛細(xì)血管的平均直徑為6μm。在一定的壓差推動(dòng)下，紅細(xì)胞通過(guò)自身變形能夠自由通過(guò)毛細(xì)血管，通過(guò)后恢復(fù)原形。第四十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

紅細(xì)胞變形性是調(diào)節(jié)血液粘度的關(guān)鍵因素，是影響紅細(xì)胞的釋放和壽命及保障微循環(huán)的重要因素。第四十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

此外，加熱作用引起毛細(xì)管擴(kuò)張、血流速度加快、血流量增多；

局部的適當(dāng)升溫可改善該區(qū)組織的供血和營(yíng)養(yǎng)等。第四十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.3.5對(duì)細(xì)胞組織中水和其它成分的影響第五十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.激光生物光化效應(yīng)

生物光化效應(yīng)是指在激光作用下生物體所產(chǎn)生的生物化學(xué)反應(yīng)，簡(jiǎn)稱(chēng)光化反應(yīng)或光化作用。

√第五十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二光化反應(yīng)是生物化學(xué)反應(yīng)的一部分，其機(jī)制很復(fù)雜。普通光的光化反應(yīng)有：光合作用、光敏作用、合成維生素D、視覺(jué)作用等。

第五十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二一般來(lái)說(shuō)，激光和普通光的光化反應(yīng)機(jī)制是一樣的，由于激光單色光的特點(diǎn)，因此1.以激光作為光源的光化反應(yīng)更方便、易控、有效實(shí)現(xiàn)特定的光化反應(yīng)；普通光波長(zhǎng)范圍較寬，當(dāng)用普通光照射進(jìn)行光化反應(yīng)時(shí)，可同時(shí)引起多種光化反應(yīng)。第五十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

2.生物組織吸收激光后的光化反應(yīng)明顯強(qiáng)于普通光。第五十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.1光化作用過(guò)程

大致由原初光化反應(yīng)、繼發(fā)光化反應(yīng)組成一個(gè)完整過(guò)程。第五十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二原初光化反應(yīng)：

處于基態(tài)的分子吸收光子能量后躍遷到激發(fā)態(tài)，在其返回基態(tài)時(shí)，多余的能量將消耗于自身化學(xué)鍵的斷裂或形成新鍵上，此發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)即為原初光化反應(yīng)。第五十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二繼發(fā)光化反應(yīng)：

通常在原初光化反應(yīng)過(guò)程中形成的產(chǎn)物，大多是中間產(chǎn)物（如自由基、離子或其它不穩(wěn)定產(chǎn)物），這些極不穩(wěn)定的產(chǎn)物繼續(xù)進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)，直至形成穩(wěn)定的產(chǎn)物，這種光化反應(yīng)稱(chēng)為繼發(fā)光化反應(yīng)。第五十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.2光化反應(yīng)類(lèi)型：

光化作用分為光致分解、光致氧化、光致聚合和光致敏化四種類(lèi)型。第五十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.3光化作用規(guī)律1.光化學(xué)吸收定律（光化學(xué)第一定律）

其表述為：光必須被吸收才能提供化學(xué)反應(yīng)和生物學(xué)反應(yīng)的能量----只有被分子吸收的光子能量才能在系統(tǒng)中導(dǎo)致化學(xué)反應(yīng)。

第五十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.Einstein-Stark光化學(xué)量子定律(光化學(xué)第二定律)

表述為：在任何初級(jí)光化學(xué)反應(yīng)中，每個(gè)分子（原子、離子）只能從入射光束中吸收一個(gè)光子。第六十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

2.4

光化反應(yīng)實(shí)例2.4.1光合作用

第六十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二CO2+H2O(CH2O)n+O2

基本過(guò)程為利用光能將H2O光化分解成氫和放出氧（光反應(yīng)），把能量?jī)?chǔ)存于ATP和NADPH(還原型輔酶)中；在碳反應(yīng)中(暗反應(yīng))將CO2固定還原為(CH2O)n的需能過(guò)程.hυ第六十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

光反應(yīng)和碳反應(yīng)構(gòu)成光化反應(yīng)的一個(gè)整體,二者緊密聯(lián)系:光反應(yīng)是碳反應(yīng)的基礎(chǔ),光反應(yīng)階段為碳反應(yīng)階段提供能量(ATP和NADPH)和還原劑(NADPH),碳反應(yīng)產(chǎn)生的ADP和Pi為光反應(yīng)合成ATP提供原料.第六十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二在活體植物中,各種色素(葉綠素B和C，類(lèi)胡蘿卜素、藻紅蛋白等）吸收波長(zhǎng)峰值在400-650nm。第六十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.4.2

光(致)敏化作用光致敏化是生物系統(tǒng)所特有的由光引起的在敏化劑幫助下發(fā)生的一種化學(xué)反應(yīng)。

第六十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

凡有氧參加的光敏化作用稱(chēng)為光動(dòng)力作用；凡不需要氧分子參加的光敏化作用一般叫做光敏化效應(yīng)。第六十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二皮膚的光敏現(xiàn)象光過(guò)敏反應(yīng)（光變態(tài)反應(yīng)）不是任何人都會(huì)發(fā)生的，據(jù)測(cè)定：人群中約有30%的人會(huì)對(duì)紫外線(xiàn)產(chǎn)生過(guò)敏。導(dǎo)致光過(guò)敏的致病光譜主要是長(zhǎng)波紫外線(xiàn)。第六十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二與日曬不同的是：日曬是由短波長(zhǎng)紫外線(xiàn)（290-320nm)輻照引起；皮膚的光敏反應(yīng)是由長(zhǎng)波紫外線(xiàn)或紫光引起。第六十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二另外，泥螺、莧菜、薺菜、萵苣、馬齒莧、薺麥、無(wú)花果、蘿卜纓等食物含光敏性物質(zhì)較多；一些如磺胺、四環(huán)素、非那根等藥物也是對(duì)紫外線(xiàn)敏感度高的物質(zhì)。第六十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

光動(dòng)力作用可使生物細(xì)胞、組織或機(jī)體在光的作用下發(fā)生機(jī)能或形態(tài)變化，甚至可使生物組織損傷或壞死因此，現(xiàn)在在醫(yī)學(xué)癌癥的治療中已得到廣泛應(yīng)用。氧是啟動(dòng)光動(dòng)力作用的前提第七十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

“光動(dòng)力學(xué)療法”實(shí)施如下：

將血卟啉衍生物（HpD，光敏劑）靜脈注入病人體內(nèi)，幾小時(shí)后，HpD分布于腦以外的所有軟組織中，48-72h后，健康組織中的大部分HpD已被清除，而腫瘤細(xì)胞對(duì)HpD顯示出很強(qiáng)的親和力，大約三天后，腫瘤細(xì)胞中HpD的濃度大約是健康細(xì)胞中的30倍，通常在注射3~7天內(nèi)進(jìn)行激光照射，這時(shí)腫瘤細(xì)胞很敏感，因此可以選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞。第七十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二光敏劑選擇性積聚于腫瘤組織內(nèi)的機(jī)制尚不完全清楚，一般認(rèn)為主要與腫瘤本身的特性有關(guān)：第七十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二1）腫瘤長(zhǎng)期缺氧、缺血、血管通透性高、糖酵解活躍、PH值低光敏劑易跨膜進(jìn)入細(xì)胞；2）快速增長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞含大量的低密度脂蛋白受體

能與低密度脂蛋白結(jié)合的光敏劑能進(jìn)入細(xì)胞；通過(guò)受體介導(dǎo)第七十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二3）腫瘤細(xì)胞內(nèi)含有大量巨噬細(xì)胞，巨噬細(xì)胞介導(dǎo)部分親水性光敏劑進(jìn)入腫瘤細(xì)胞溶酶體內(nèi)；4）腫瘤細(xì)胞相對(duì)多的膠原纖維等成分及組織結(jié)構(gòu)不健全等也是導(dǎo)致光敏劑容易滯留的原因。第七十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二小結(jié)：

某些光敏物質(zhì)具有腫瘤親和性，給癌癥患者靜脈注射這種光敏物質(zhì)，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后，在病變部位照射激光，可以選擇性的破壞癌細(xì)胞。第七十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二照射方法1.體表或淺表層腫瘤（如表皮、口腔、耳、鼻、眼、子宮頸等）直接照射；2.對(duì)于巨大腫瘤需將光纖插入腫瘤體內(nèi)進(jìn)行組織間照射；3.對(duì)內(nèi)臟器官（如呼吸道、消化道、泌尿道等）采取內(nèi)窺式照射。第七十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二注意

光敏物質(zhì)在正常組織中代謝較快，若有殘留物則引起光線(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。患者在治療后的一段時(shí)間內(nèi)必須在避光下生活。第七十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.4.3

視覺(jué)作用照相機(jī)成像第七十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二人眼視覺(jué)成像第七十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

人感知到達(dá)視網(wǎng)膜的光子，是因?yàn)樯珗F(tuán)分子吸收可見(jiàn)光的光子后受激，產(chǎn)生光化反應(yīng)，這種反應(yīng)改變了光感受器的電位，傳遞給與之相連的下面各層，直至神經(jīng)細(xì)胞層，經(jīng)加工并編譯成生物電脈沖信號(hào)由神經(jīng)纖維送到大腦中樞。吸收大部分可見(jiàn)光和5%左右的近紅外線(xiàn)；其余被反射出眼球或被鞏膜、脈絡(luò)膜吸收第八十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二視覺(jué)的形成過(guò)程進(jìn)入眼球內(nèi)的光線(xiàn)，經(jīng)過(guò)折光系統(tǒng)后，在視網(wǎng)膜上形成物像，同時(shí)感光細(xì)胞受到光線(xiàn)的刺激，產(chǎn)生興奮，神經(jīng)沖動(dòng)沿著視神經(jīng)傳到大腦，在大腦皮層的視覺(jué)中樞形成視覺(jué)。

第八十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二正常眼物體反射的光線(xiàn)經(jīng)過(guò)晶狀體的折射后形成的物像落在視網(wǎng)膜上近視眼晶狀體曲度過(guò)大或眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)使物像落在視網(wǎng)膜的前方遠(yuǎn)視眼晶狀體曲度過(guò)小或眼球前后徑過(guò)短使物像落在視網(wǎng)膜的后方第八十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.激光的生物機(jī)械效應(yīng)任何電磁波都對(duì)物體有壓力，激光也不例外，但光壓?。s幾個(gè)大氣壓）。光壓：激光被吸收后，可在生物體內(nèi)產(chǎn)生機(jī)械力，稱(chēng)為光壓。

第八十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二激光本身對(duì)生物組織產(chǎn)生的壓力稱(chēng)為一次壓力；生物組織吸收光能引起組織熱膨脹、超聲波、內(nèi)部汽化壓、電致伸縮等次級(jí)壓力稱(chēng)為二次壓力。

第八十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二一次壓力和二次壓力統(tǒng)稱(chēng)為激光的光致壓力，也稱(chēng)為激光的生物機(jī)械作用。第八十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二如：當(dāng)生物組織吸收激光后不足以汽化時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致體膨脹而產(chǎn)生超聲波。由此可見(jiàn)，熱致體膨脹所產(chǎn)生的超聲壓是激光在生物組織中產(chǎn)生機(jī)械力的主要因素。第八十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二光鉗技術(shù)

光的輻射壓力：激光輻射產(chǎn)生的皮牛量級(jí)的微小力恰好適于移動(dòng)細(xì)胞和生物大分子。激光光鉗示意圖激光器聚焦鏡樣品池顯微鏡第八十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二光鉗技術(shù)當(dāng)用激光鉗住一個(gè)細(xì)胞時(shí)，再用另一束較強(qiáng)的激光作為激光刀，對(duì)細(xì)胞進(jìn)行手術(shù)。如，切下DNA或細(xì)胞膜，研究細(xì)胞功能的變化;鉗住某種基因?qū)⑵渥⑷氲街参锛?xì)胞內(nèi)，起到基因傳遞的作用等。第八十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

激光鉗與激光刀聯(lián)合使用還可以實(shí)現(xiàn)基因的重組和重排，可以幫助完成“人類(lèi)基因測(cè)序計(jì)劃”。第八十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

4.激光的電磁場(chǎng)效應(yīng)

激光是電磁波，激光與生物組織的相互作用實(shí)質(zhì)上是電磁場(chǎng)與生物組織的作用。第九十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二在一般的激光作用下，電磁場(chǎng)效應(yīng)不明顯；強(qiáng)的電場(chǎng)作用于生物體，才出現(xiàn)明顯的電磁場(chǎng)效應(yīng)。第九十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二生物組織在激光束的作用下，生物分子可能發(fā)生電離，使無(wú)極性的生物分子發(fā)生極化，原來(lái)已極化的生物分子沿電場(chǎng)方向旋轉(zhuǎn)，從而引起微觀結(jié)構(gòu)的變化。第九十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二5激光的生物刺激效應(yīng)當(dāng)用弱激光照射生物體時(shí)，激光成了刺激源。直接照射時(shí)，不會(huì)對(duì)生物組織造成不可逆性損傷的激光束√第九十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

激光的生物刺激作用會(huì)產(chǎn)生消炎、止癢和擴(kuò)散血管的作用，此外還能促進(jìn)機(jī)體的代謝、增殖、機(jī)能等過(guò)程、激活機(jī)體的神經(jīng)-體液的反射作用和交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)，從而改善正常組織或提高受傷組織的抵抗力、生命力和修復(fù)力。第九十四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二5.1激光生物刺激作用的特點(diǎn)

(a)刺激或抑制：

激光照射小劑量起刺激作用，而大劑量反而起抑制作用；大小劑量的劃分則隨生物的結(jié)構(gòu)和機(jī)能的不同而不同。

第九十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二(b)積累作用：

即以一次大劑量照射同與之相等的多次小劑量照射，所引起的生物效應(yīng)一樣大。

第九十六頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二(c)拋物線(xiàn)效應(yīng)：

實(shí)驗(yàn)證明，生物刺激效應(yīng)曲線(xiàn)大致是一條不通過(guò)原點(diǎn)的拋物線(xiàn)。即照射次數(shù)有閥值，效應(yīng)不隨次數(shù)正比增大，有一極大值，達(dá)極大值后，再增加照射次數(shù)，刺激作用反而減弱，甚至變成抑制作用。

第九十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二5.2

生物刺激過(guò)程和引致的生物反應(yīng)

第九十八頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二5.2.1生物刺激過(guò)程大致包括：

1）生物分子吸收光子

生物分子吸收光能后，轉(zhuǎn)換為生物分子的熱能、化學(xué)能或內(nèi)能，并引起該分子自身能量狀態(tài)的調(diào)整。第九十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二2）生物刺激作用

吸收激光能量后發(fā)生狀態(tài)的改變、伴隨發(fā)生的弱的加熱作用和光化學(xué)作用刺激源。第一百頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二

直接或間接作用于神經(jīng)、肌肉或腺體等可使組織產(chǎn)生興奮，使有關(guān)的生命活動(dòng)由弱變強(qiáng)；刺激蛋白質(zhì)等時(shí)，可使蛋白質(zhì)合成活化，酶活性增強(qiáng)；在另一些刺激強(qiáng)度下，可能產(chǎn)生抑制，生命活動(dòng)減弱。第一百零一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)，編輯于2023年，星期二5.2.2引致的生物反應(yīng)

受照組織對(duì)這種刺激所產(chǎn)生的生物應(yīng)答性反應(yīng)表現(xiàn)在以下三個(gè)水平：第一百零二頁(yè)