織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度

織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度1、完善特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)制度滿足城鄉(xiāng)特困人員基本需求，堅持托底供養(yǎng)、屬地管理、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、適度保障的原則，做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。將符合條件的特困人員納入救助供養(yǎng)范圍，切實(shí)維護(hù)其基本生活權(quán)益。明確機(jī)構(gòu)職能定位，充分發(fā)揮公辦和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用，堅持公益屬性，切實(shí)滿足特困人員集中供養(yǎng)需求，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。2、完善老年人綜合能力評估實(shí)施機(jī)制統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）等基層資源，建立養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)對接機(jī)制。2025年底，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到60%。養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)到2025年底，以滿足全市老年人需求為基礎(chǔ)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)一步健全。以失能失智老年人、經(jīng)濟(jì)困難老年人為側(cè)重點(diǎn)的長期照護(hù)服務(wù)體系基本建立，社區(qū)老年人就近享受便捷的居住、養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、精神慰藉等連續(xù)照顧服務(wù)初步實(shí)現(xiàn)。養(yǎng)老服務(wù)供給更加豐富、結(jié)構(gòu)更加合理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系更加完善。養(yǎng)老服務(wù)信息化、智能化、專業(yè)化水平顯著提升，多業(yè)態(tài)實(shí)現(xiàn)融合發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)進(jìn)一步加大。（一）基本養(yǎng)老服務(wù)制度更加健全完善老年人綜合能力評估實(shí)施機(jī)制，規(guī)范城企聯(lián)動機(jī)制，面向全體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)制度更加健全。（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障作用，深化公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，堅持把標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化作為提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要手段和技術(shù)支撐，加強(qiáng)全市養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍建設(shè)，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，著力推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)豐富便捷完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，健全四級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給模式。加強(qiáng)社區(qū)綜合服務(wù)功能建設(shè)，60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少有1所具備綜合服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心）。（四）健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展成效凸顯初步形成養(yǎng)老與教育培訓(xùn)、健康、體育、文化、旅游、家政、康復(fù)輔具等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展格局。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合、文旅養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老等健康養(yǎng)老新興業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。（五）養(yǎng)老服務(wù)信息化水平不斷提高完善我市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目信息平臺，增加相關(guān)功能模塊，對接民政部金民工程信息系統(tǒng)，建成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)（一）養(yǎng)老政策制度體系基本形成十三五以來，我市研究制定了《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見》《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展行動計劃》《吳忠市十四五養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》等規(guī)范性文件，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面提檔發(fā)揮了重要支撐作用。（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不斷提升積極落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)放管服改革，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，改為備案制。十三五全市共建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)43所，床位數(shù)達(dá)到6891張，每千名老人養(yǎng)老床位數(shù)超過35張。（三）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不斷優(yōu)化以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道、社區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建成社區(qū)日間照料中心49所、農(nóng)村老飯桌127所等，實(shí)現(xiàn)了60%以上的農(nóng)村社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。為孤寡、殘疾、低保等特殊困難老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)，增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感，促進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能提升。（四）老年福利保障水平穩(wěn)步提高落實(shí)高齡津貼、特困供養(yǎng)、殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼、困難老人購買人身意外傷害保險等制度，確保各項(xiàng)老年人福利保障政策落到實(shí)處。截至2021年底，全市享受城鄉(xiāng)低保的老年人32165人、享受高齡津貼的老年人9712人。（五）健康養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展在養(yǎng)老服務(wù)模式上不斷探索，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)簽約率100%，全部開通綠色通道，加強(qiáng)二級及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到100%，逐步優(yōu)化傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平。在全市范圍內(nèi)開展養(yǎng)老護(hù)理員老年人照料職業(yè)技能培訓(xùn)，有效激發(fā)全市養(yǎng)老護(hù)理員學(xué)技能、學(xué)業(yè)務(wù)、練本領(lǐng)、強(qiáng)素質(zhì)的積極性。掛牌設(shè)立康養(yǎng)人才培訓(xùn)基地，大力開展家政服務(wù)技能提升培訓(xùn)，先行先試健康照護(hù)師工種技能培訓(xùn)，為推動全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展打下堅實(shí)的人才基礎(chǔ)。（六）養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革取得成效對照《<養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定>國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（試行）》，對養(yǎng)老院運(yùn)營情況逐一對標(biāo)檢查，推進(jìn)養(yǎng)老院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理水平。吳忠市敬老院作為特困供養(yǎng)服務(wù)單位，連續(xù)十年被自治區(qū)評為三星級敬老院，連續(xù)兩次榮獲全國模范敬老院榮譽(yù)稱號。建設(shè)了吳忠市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，探索開展互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要性隨著生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人口平均壽命不斷延長，人口老齡化已經(jīng)成為世界許多國家面臨的迫切問題。根據(jù)聯(lián)合國教科文組織的定義，60歲以上的人口占一個國家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%或以上，這個國家或地區(qū)就進(jìn)入了老齡化社會。我國老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人比例高等特點(diǎn)。據(jù)預(yù)測，我國老齡人口2034年突破4．72億。數(shù)量巨大的老齡人口，不僅對我國的人口組成帶來重大影響，也對我國的社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來重大挑戰(zhàn)。我國社會的老齡化與發(fā)達(dá)國家還有所不同，發(fā)達(dá)國家是社會逐步走入富裕階段后，才出來了人口的老齡化。而我國是在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平還處于較低水平時，人口已經(jīng)步入老齡化的行列。正是認(rèn)識到我國面臨老齡化社會的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，《意見》指出我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是全面建成小康社會的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)的背景（一）社會背景1、人口老齡化發(fā)展將養(yǎng)老推向關(guān)注的焦點(diǎn)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：凡60歲以上人口大于人口總數(shù)的10%或者65歲以上的人口大于人口總數(shù)7%，滿足上述任何一個條件，則證明該國進(jìn)入老年化。我國1999年60歲以上人口就已經(jīng)占到10%，65歲以上人口占到7．3%，標(biāo)志著我國已步入了老齡化國家。2、亞健康群體的激增將養(yǎng)生推向公眾的視野空氣污染、水泥森林等生活環(huán)境惡化導(dǎo)致人們的生活環(huán)境處于亞健康狀態(tài)。從2011年底至今，我國北京及周邊河北、山西等城市霧霾現(xiàn)象嚴(yán)重，城市空氣質(zhì)量持續(xù)下降并無明顯改善趨勢，PM2指標(biāo)受到越來越多人們的關(guān)注；生活節(jié)奏的加快致使人們心理和身體都處于亞健康狀態(tài)，過勞死等現(xiàn)象引起社會對健康養(yǎng)生的關(guān)注，并將目光集中在養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)以希冀實(shí)現(xiàn)亞健康預(yù)防、治未病、促長壽的健康目標(biāo)。（二）經(jīng)濟(jì)背景2013年我國人均GDP達(dá)到約為6767美元；農(nóng)村居民人均純收入8896元，比上年增長12．4%，扣除價格因素，實(shí)際增長9．3%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26955元，比上年增長9．7%，扣除價格因素，實(shí)際增長7．0%。根據(jù)相關(guān)經(jīng)濟(jì)理論，人均GDP在3000—10000美元之間的階段是物質(zhì)需求爆發(fā)性膨脹的階段，居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)迅速轉(zhuǎn)變的階段，人們對品質(zhì)的追求提高到一個新的階段。調(diào)查顯示，截至2012年3月28日，中國高凈值人群（個人資產(chǎn)在600萬元以上的人群）已達(dá)到270萬人，平均年齡為39歲，其中，個人資產(chǎn)達(dá)到億元以上的高凈值人群數(shù)量約6．35萬人，平均年齡為41歲。按照消費(fèi)者行為理論，收入的增加會使消費(fèi)者無差異曲線向右平移，這就意味著，中產(chǎn)階層追求生活品質(zhì)提升、健康關(guān)懷等高層次生活要求，必然帶動旅游休閑、養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。在整體消費(fèi)不斷提高的過程中，老人的消費(fèi)也不斷提高，據(jù)統(tǒng)計，目前我國城市老年人人均年消費(fèi)額在4000元，全國老年人消費(fèi)額在3200億元，而且老年人的生活收入在較穩(wěn)定地增長，有著大量的空閑時間，從而形成一個龐大的、特殊的需求市場，老年市場。（三）社會文化背景傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式多為以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的居家養(yǎng)老方式。但是，在老齡化社會迅速到來的今天，大量出現(xiàn)的四二一家庭和空巢家庭使得單純依托這種模式已不能滿足其社會需求，同時新的養(yǎng)老養(yǎng)生需求動機(jī)強(qiáng)烈。恰逢其時，社會物質(zhì)水平的極大豐富以及人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療狀況得以改善、社會保障制度不斷完善、思想觀念也發(fā)生著轉(zhuǎn)變。處于退休年齡前后的老齡群體，其身體素質(zhì)、心理狀態(tài)較之以往都有一定的改善，逐漸追求養(yǎng)生、自立、想成為自己的主人，做自己想做的事，如想增長見識以豐富人生閱歷，或缺失歸屬感的老人希望親近自然與生命為鄰。老齡人口可自由支配的時間、收入與其心理需求共存，使得養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)如火如荼的發(fā)展并呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)（一）人口老齡化進(jìn)程加快截止2021年，我市老年人口為18．28萬人，老年人口占比達(dá)到12．7%。據(jù)測算，到2025年，我市老年人口將達(dá)到20．58萬人，其中，失能半失能老人約4．45萬人，約有1．15萬不同程度的失智老人。按照9073的養(yǎng)老服務(wù)格局，到2025年全市應(yīng)享受居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人分別為18．52萬人、1．44萬人和0．62萬人。老齡化進(jìn)程的不斷加快，對養(yǎng)老服務(wù)的供給種類、質(zhì)量和水平都提出了更高要求，迫切需要采取積極應(yīng)對策略。（二）社會對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)知認(rèn)同不高我市著力打造居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局，但社會中依然存在不愿入住養(yǎng)老院、甚至提供養(yǎng)老服務(wù)也不愿接受等現(xiàn)象，制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深入發(fā)展的步伐。（三）社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展緩慢受從業(yè)人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度不高、社會力量參與不充分等制約，我市的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)總量不足、結(jié)構(gòu)不平衡，無法滿足老年群體結(jié)構(gòu)升級后帶來的多層次、多樣化、品質(zhì)化養(yǎng)老需求。（四）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍面臨基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、養(yǎng)老服務(wù)力量欠缺、有效幫扶對接不夠、有效供給與消費(fèi)能力不足等現(xiàn)實(shí)制約，隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板有著重大現(xiàn)實(shí)必要性。（五）養(yǎng)老服務(wù)市場活力不強(qiáng)我市養(yǎng)老服務(wù)市場存在一定程度市場需求不足、社會投入不足，缺少品牌化、連鎖化、專業(yè)化的民辦養(yǎng)老企業(yè)和社會組織，養(yǎng)老服務(wù)市場活力不夠。制定實(shí)施《吳忠市養(yǎng)老服務(wù)體系提升三年行動方案》，是全面貫徹實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措，是響應(yīng)社會對養(yǎng)老服務(wù)體系完善提升需求的重要舉措，是助力建設(shè)經(jīng)濟(jì)更加繁榮、民族更加團(tuán)結(jié)、環(huán)境更加優(yōu)美、人民更加富裕的現(xiàn)代化美麗新吳忠的重要舉措，對提升我市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)共同富裕和高質(zhì)量發(fā)展具有重大現(xiàn)實(shí)必要性。養(yǎng)老服務(wù)面臨的機(jī)遇（一）自治區(qū)指明健康養(yǎng)老新方向提出健康養(yǎng)老，著力打造康養(yǎng)福地，為我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供發(fā)展契機(jī)。（二）我市形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新動力我市聚力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，有利于擴(kuò)