2021年山西省長治市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）

2021年山西省長治市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.瞳孔反射遲鈍見于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

2.出血壞死性胰腺炎的特點是

A.惡心、嘔吐B.腹上區(qū)疼痛C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低

3.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

4.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質(zhì)軟，有波動感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

5.引發(fā)原發(fā)性肝癌最常見的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物質(zhì)C.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)D.寄生蟲感染E.細(xì)菌感染

6.患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后10天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請問患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲

7.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風(fēng)濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

8.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黃體生成素

9.慢性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

10.腎小球濾過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

二、多選題(10題)11.關(guān)于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應(yīng)減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對胎兒無影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

12.在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

13.關(guān)于受精卵著床的條件，正確的是()。

A.A.有透明帶存在

B.透明帶消失

C.囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出合體層滋養(yǎng)細(xì)胞

D.囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合

E.孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮

14.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

15.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進(jìn)食過燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

16.個人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

17.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

18.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

19.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

20.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內(nèi)膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

三、1.填空題(10題)21.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

22.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

23.在癌痛治療中，常采取()的方法，即加用一些輔助藥物，其目的是()的用量和()。

24.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機體組織、提供能量及()。

25.社會()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎(chǔ)。

26.給患者下胃管前應(yīng)首先評估患者的（）。

27.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

28.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

29.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補充()和()的食物，以維持正常熱量。

30.應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠

32.臥位

33.入院護(hù)理

34.休息

35.睡眠障礙

五、5.簡答題(5題)36.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

37.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

38.簡述活動受限對機體的影響。

39.簡述壓瘡的易患部位。

40.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

參考答案

1.A解析：瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

2.E急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高，重癥者伴休克、腹膜炎等。出血壞死型者可有嚴(yán)重脫水和代謝性酸中毒，常伴有低血鉀，若因低鈣血癥引起手足抽搐者則為重癥，提示預(yù)后不佳。

3.C

4.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴散，故血腫有波動感。

5.A

6.B慢性不全性輸入端梗阻，主要是因為輸入端太長或輸入端太短，在吻合口形成銳角，使進(jìn)食后消化液分泌增加，積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15～30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失。

7.E知識點：皮膚、黏膜檢查

8.B雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化；孕激素使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化。

9.A知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

10.B濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過。當(dāng)腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。

11.BCE

12.ABC

13.BCDE

14.ABCE

15.BDE

16.ABCDE

17.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

18.ABCDE

19.ABCD

20.ABCD

21.發(fā)跡劍突

22.少渣

23.聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)

24.促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能促進(jìn)生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能

25.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

26.鼻腔是否通暢

27.300—50025—38

28.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

29.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

30.2次每周

31.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

32.臥位：是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理的需要所采取的臥床姿勢。

33.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

34.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

35.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

36.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

37.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

38.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

39.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩