2023年陜西省榆林市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）

2023年陜西省榆林市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

2.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

3.毛細(xì)血管搏動(dòng)征見（）。

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全

4.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

5.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時(shí)

6.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

7.擴(kuò)張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

8.張先生患有消化性潰瘍，一日飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，腹肌緊張及休克。一級護(hù)理用于A.A.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人B.大手術(shù)后休克病人C.年老體弱D.慢性病人E.器官移植

9.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

10.男，46歲，心臟瓣膜病10年余，夜間突然被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護(hù)理是()。

A.A.送醫(yī)院B.站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或蹲下E.再含一片硝酸甘油

二、多選題(10題)11.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

12.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

13.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

14.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對

15.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

16.關(guān)于產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的變化，正確的是()。A.A.胃液分泌減少，食欲不佳

B.喜吃流食、半流質(zhì)飲食

C.胃腸肌張力及蠕動(dòng)減弱，約2周恢復(fù)

D.腹直肌及盆底肌松弛

E.易發(fā)生便秘

17.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應(yīng)激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

19.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

20.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

三、1.填空題(10題)21.要素飲食的特點(diǎn)是無需經(jīng)過()過程，可直接被腸道()和利用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。

22.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

23.通過()活動(dòng)()是減輕或解除疼痛的重要護(hù)理措施。

24.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

25.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

26.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

27.常用的呼吸機(jī)分為()型、()型和混合型。

28.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

29.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

30.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

四、4.名詞解釋題(5題)31.主動(dòng)臥位

32.分級護(hù)理

33.休息

34.失眠

35.被迫臥位

五、5.簡答題(5題)36.列舉半坐臥位的適用范圍。

37.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

38.簡述出院護(hù)理的目的。

39.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

40.簡述協(xié)助患者休息的措施。

參考答案

1.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

2.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時(shí)不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險(xiǎn)。

3.B

4.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

5.C皮膚對射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

6.A

7.B擴(kuò)張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

8.B一級護(hù)理適用于絕對臥床休息者，如大手術(shù)后、休克、昏迷、大出血及肝、腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒。因此大手術(shù)后休克病人應(yīng)選擇一級護(hù)理。

9.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

10.A

11.ABCD

12.ABCE

13.ABCD

14.ACD

15.ABD

16.ABCDE

17.ABCE

18.ACD

19.ABCDE

20.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

21.消化；吸收消化；吸收

22.300—50025—38

23.護(hù)理；促進(jìn)舒適護(hù)理；促進(jìn)舒適

24.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

25.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

26.誤入氣管立即拔出胃管

27.定容定壓

28.2002

29.300

30.2；3000

31.主動(dòng)臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

32.分級護(hù)理：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。

33.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

34.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

35.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

36.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

37.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

38.（1）對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

39.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

40.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適