山東省煙臺(tái)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

山東省煙臺(tái)市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.妊娠合并糖尿病篩查的時(shí)間是

A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠16～18周D.妊娠18～20周E.妊娠24—28周

2.嬰幼兒長(zhǎng)期偏食可導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

3.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

4.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

5.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級(jí)

B.肺動(dòng)脈高壓

C.心功能1—2級(jí)，無(wú)心力衰竭病史，且無(wú)其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴(kuò)大

6.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

7.某病人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)與其他任何類型關(guān)節(jié)炎鑒別，最簡(jiǎn)單的區(qū)別是

A.類風(fēng)濕因子(+)B.血沉加快C.關(guān)節(jié)有晨僵現(xiàn)象D.關(guān)節(jié)腫痛E.血白細(xì)胞增加

8.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

9.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過(guò)速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動(dòng)脈反流E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

10.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

二、多選題(10題)11.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

12.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

13.兒科護(hù)士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

B.教給小兒家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達(dá)個(gè)人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

14.關(guān)于腎小球腎炎的論述中，哪些描述正確？（）

A.A.病變彌漫性累及雙腎腎小球

B.腎小球腎炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病

C.是由鏈球菌感染引起的

D.可有少尿、蛋白尿、血尿、高血壓及水腫等

E.非免疫機(jī)制在慢性進(jìn)展中加重對(duì)腎的損害

15.下面哪些情況可導(dǎo)致尿素氮增高()。

A.大量進(jìn)食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用E.急、慢性腎衰竭

16.營(yíng)養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

17.關(guān)于受精卵著床的條件，正確的是()。

A.A.有透明帶存在

B.透明帶消失

C.囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出合體層滋養(yǎng)細(xì)胞

D.囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合

E.孕婦體內(nèi)有足夠的孕酮

18.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對(duì)

19.胎兒娩出后血液循環(huán)的改變有A.A.卵圓孔解剖上閉合B.動(dòng)脈導(dǎo)管功能性閉合C.肺動(dòng)脈壓力升高D.左心房壓力增高E.臍血管閉鎖

20.語(yǔ)顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

三、1.填空題(10題)21.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

22.在癌痛治療中，常采取()的方法，即加用一些輔助藥物，其目的是()的用量和()。

23.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充()和()的食物，以維持正常熱量。

24.流質(zhì)飲食應(yīng)每日()餐，每()h一次，每次()ml。

25.應(yīng)用普通胃管長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

26.給患者下胃管前應(yīng)首先評(píng)估患者的（）。

27.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

28.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

29.尿濃縮功能試驗(yàn)飲食又稱為()，用于檢查()。

30.常見的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

四、4.名詞解釋題(5題)31.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

32.剪切力

33.失眠

34.入院護(hù)理

35.被動(dòng)臥位

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

37.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

38.簡(jiǎn)述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

39.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

40.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

參考答案

1.E妊娠合并糖尿病篩查時(shí)間是妊娠24～28周。

2.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng)，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物、年長(zhǎng)兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

3.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

4.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，即在海平面、?biāo)準(zhǔn)大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血?dú)夥质谴_實(shí)有無(wú)呼吸衰竭以及進(jìn)行呼吸衰竭分型最有意義的指標(biāo)。

5.C

6.B跌倒后手掌著地，暴力通過(guò)傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

7.C晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，最具特征性。

8.A

9.E在開始收縮時(shí)，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對(duì)左心室來(lái)說(shuō)，在無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈縮窄時(shí)，其后負(fù)荷取決于主動(dòng)脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動(dòng)脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動(dòng)脈高壓時(shí)，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

10.A胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽生硬食物極易破裂，引起急性大出血。

11.ABE

12.BDE

13.ABDE

14.ABDE慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。

15.ACDE

16.ABCD本題考查營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

17.BCDE

18.ACD

19.BDE本題考查胎兒出生后血液循環(huán)的改變。

20.ABCD

21.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

22.聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)聯(lián)合用藥；減少主藥；不良反應(yīng)

23.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

24.6—7；2—3；200—300

25.2次每周

26.鼻腔是否通暢

27.誤入氣管立即拔出胃管

28.2；含碘2；含碘

29.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

30.發(fā)熱；過(guò)敏；溶血發(fā)熱；過(guò)敏；溶血

31.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素以彌補(bǔ)因覺(jué)醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺(jué)及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素,以彌補(bǔ)因覺(jué)醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺(jué)及人格方面的紊亂。

32.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

33.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

34.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

35.被動(dòng)臥位：是指患者自身無(wú)力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

36.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

37.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

38.（1）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進(jìn)血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)的供給。（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（5）維持肌張力。

39.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

40.通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完