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---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------(共2)請(qǐng)點(diǎn)擊下載按鈕下載本文檔(有償下載,另外祝您生活愉快,工作順利,萬(wàn)事如意!1篇:關(guān)于老年人抑郁癥的護(hù)理體會(huì)闡述腦血管意外是神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見的疾病,其發(fā)病率與病死率一直都居高不下,與癌癥、糖尿病、心血管疾病同被喻為人類四大殺手之一,而老年人是腦血管意外好發(fā)人群,由于患者對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足,一旦發(fā)病易造成不同程度的抑郁表現(xiàn)為懶言淡漠多愁善感甚至產(chǎn)生輕生念頭。我院神經(jīng)內(nèi)科于 20046-1236人,通過(guò)心理輔導(dǎo)并配合適當(dāng)?shù)目挂钟羲幬镏委熀?,抑郁癥狀基本得到控制,病人都能積極面對(duì)疾病且配合治療,出院時(shí)抑郁癥狀均得到改善?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。臨床資料36例,腦出血10例,腦梗死2660*8025d50d。均有自知力,對(duì)自身的情緒能夠表達(dá),與人的情感溝通軀體癥狀主訴增多,如胃口不好、易疲勞等;自責(zé)內(nèi)---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------疚、悲觀,認(rèn)為自己成了廢物不配吃飯;對(duì)治愈缺乏拒絕治療,有自殺、自傷念頭及毀物傾向。藥物治療概況腦血管意外繼發(fā)的抑郁癥,應(yīng)以治療腦血管意外為主,同時(shí)控制抑郁癥,控制抑郁癥目(SSRI),其毒副作用小、服藥簡(jiǎn)便、安全性大,病人易接受,常用的藥物有:氟西?。ò賾n解、帕羅西?。?舍曲林(郁樂(lè)復(fù))等。護(hù)理心理護(hù)理當(dāng)腦血管意外造成軀體功能發(fā)生障礙(1)當(dāng)患者情緒低落時(shí),護(hù)士要耐心傾聽患者講述幫病人找出心結(jié),給予開導(dǎo),幫助患者分析及了解自己的心理狀態(tài),使其認(rèn)識(shí)到積極樂(lè)觀無(wú)論對(duì)原發(fā)病還是繼發(fā)病都有好處,正確樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)讓病人有安全感,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信心,并且?guī)椭?--------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------病人自我能力的恢復(fù),以便能有精力去面對(duì)疾病,并向病人介紹類似疾病成功恢復(fù)的例子(3)由于患者是怕自己成了子女的負(fù)擔(dān)。平時(shí)應(yīng)說(shuō)服家屬多點(diǎn)關(guān)心、照顧病人,讓病人覺得自己康復(fù)對(duì)家人的重要性。三防護(hù)理防止病人的自殺、自傷、毀物是護(hù)理的一級(jí)護(hù)理對(duì)象,床位安排在護(hù)士易于觀察其動(dòng)態(tài)的地方,設(shè)留陪人(2)掌握病人情緒變化的規(guī)律性,及早發(fā)現(xiàn)患者是否產(chǎn)生自殺念頭。由于抑郁病人一般無(wú)智力與意識(shí)障礙,故有些病人自殺的計(jì)劃周詳,致死的可能性較大,但大部分有自殺企圖的病人在言語(yǔ)、情感、行為表現(xiàn)中都會(huì)有所流露。因此,護(hù)士要密切觀察病人的情緒變化,從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)采取措施,防止意外發(fā)生。另外,抑郁病人睡眠不足,常早醒,而清晨是抑郁最嚴(yán)重的時(shí)刻,因此在清晨時(shí)分是最易發(fā)生自殺的時(shí)段。值下夜班護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視護(hù)理,嚴(yán)防自殺發(fā)生(3)---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------(4)注意安全檢查,經(jīng)常檢查病人身上及單位有無(wú)存留危險(xiǎn)物品或病人書寫條(如遺書等。對(duì)有嚴(yán)重自殺行為病人應(yīng)設(shè)專護(hù),外出或上廁所時(shí)要有人陪護(hù),每次發(fā)藥應(yīng)檢查口腔,確認(rèn)服下后方可離去,嚴(yán)防病人積藏大量藥物一次吞食而造成自殺,家屬探視時(shí)要交當(dāng)病情有所好轉(zhuǎn)時(shí),可給病人安排參加適當(dāng)?shù)闹委熜曰顒?dòng),可以分散其對(duì)病情的注意力,提高生活興趣,有利于康復(fù)。討論由腦血管意外引發(fā)的抑郁癥屬于反應(yīng)性抑郁癥,一般自知力保持完整,對(duì)自身的情緒體現(xiàn)能夠表達(dá),與人的情感溝通正常,一般劑量的抗抑郁藥物及心理治療即可獲得滿意的療效,使病人的抑郁癥狀明顯改善,提高老年患者的生活質(zhì)量,使他們?cè)谂c疾病和痛苦斗爭(zhēng)的同時(shí),減少精神上的折磨。因此,必須重視老年病人伴有的情緒問(wèn)題,早期識(shí)別、診斷、及時(shí)治36的病人,通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀托睦碜o(hù)理,抑郁癥狀均好轉(zhuǎn)。病人都意識(shí)到情緒抑郁問(wèn)題對(duì)原發(fā)疾?。X血管意外)藥物、理療、高壓氧艙等治療后,生活自理能力能夠---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------改善到一定程度。當(dāng)病人知道病情的轉(zhuǎn)歸是樂(lè)觀的,抑郁癥自然而然逐漸消失。做好三防護(hù)理工作,使有自殺傾向病人均無(wú)發(fā)生自殺、自傷、毀物行為,病情11年,病人能失語(yǔ)已得到較好的康復(fù),都沒(méi)有再次發(fā)病(腦血管意外。作者:鄧漢娣(510080廣州市,廣東省人民醫(yī)院東川門診注射室)2篇:老年人抑郁癥特點(diǎn)及家庭護(hù)理的綜述隨提高,人口老齡化逐漸嚴(yán)重并開始為社會(huì)廣泛關(guān)注。老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,伴隨著其機(jī)體各種功能的退化,其對(duì)生活的適應(yīng)能力也在逐漸減弱,心理和生理變化較大,任何的外界條件和環(huán)境都可能對(duì)其造成心理影響,引起抑郁等心理障礙。老年抑郁癥,60不僅對(duì)老年人晚年生活的治療造成嚴(yán)重影響,且增加了非精神衛(wèi)生方面的醫(yī)療費(fèi)用,給社會(huì)加重的負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織(WHO)提出,21和老年癡呆是兩項(xiàng)重要的心理衛(wèi)生任務(wù)。老年抑郁癥不僅會(huì)導(dǎo)致老年人軀體功能下降,而且還會(huì)增高老年---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------人傷殘的危險(xiǎn)性。我國(guó)目前老年人口已超過(guò)億,占人口總數(shù)的2020將到達(dá)億,而中國(guó)老年人口于2040—2050年間將達(dá)到%的頂峰。盡早意識(shí)到老年抑郁癥防治的重要性,采取科學(xué)正確的治療手段,減少甚至避免老年抑郁癥該研究通過(guò)文獻(xiàn)檢索和成總結(jié)整理,現(xiàn)將老年抑郁癥特點(diǎn)及家庭護(hù)理進(jìn)展綜述如下。發(fā)病率抑郁是老年期常見的精神障礙,具有普遍性。Djemes1993—2007年老年抑郁的相關(guān)資料,DSMICD-10為標(biāo)準(zhǔn),在社區(qū)調(diào)查>55歲的老年人,老年抑郁發(fā)生23%~25%50%研究結(jié)果顯示吉林省離退休老年患者中有抑郁癥狀的老年人已達(dá)到了%,早期篩查與診斷,并給與相應(yīng)的心理疏導(dǎo)是必不可少的。發(fā)病誘因社會(huì)心理因素抑郁癥同老年期的喪失呈正相關(guān),---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------喪失越多,患有抑郁癥的可能性越大。例如退休后社老年人退休后,職業(yè)生涯趨于結(jié)束,老年人在心理會(huì)抗拒自己社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變,因此,常常出現(xiàn)不適,同同時(shí),這種心理狀態(tài)如果不能獲得較好的傾訴途徑,會(huì)曰益加劇老年人的社會(huì)適應(yīng)難度。身體疾病因素許多生理疾病的臨床癥狀,如腦卒中、心臟病、腫瘤、慢性疼痛和晚期疾病等,由于患者需要其對(duì)疾病的不了解以及擔(dān)心,對(duì)人生產(chǎn)生悲觀厭世等負(fù)面情緒,容易引起其焦慮和抑郁。同時(shí)某些疾病需長(zhǎng)期服用藥物或進(jìn)行治療的老年人,也易產(chǎn)生焦慮和抑郁,進(jìn)而引起抑郁癥。環(huán)境因素老年人退休或離休后,因年齡較大,軀體健康水平較差,活動(dòng)范圍逐漸縮小等變化,造成生理、心理、社會(huì)環(huán)境等相關(guān)方面的不適感。在現(xiàn)今社在老年人的情感世界中,同樣需要社會(huì)支持,例如友情、同齡人之間的交往、安慰與幫助,或者發(fā)揮余熱等。然而,隨著中國(guó)居民城鎮(zhèn)化的不斷加劇,很多老人以往的生活環(huán)境被破壞,失去了與鄰居、好友的聯(lián)---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------系。近年來(lái)美國(guó)研究發(fā)現(xiàn),在公共機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老院)居住的老人中老年期抑郁癥的患病率高達(dá)48%[6]。突發(fā)事件突發(fā)生活事件是抑郁癥的主要誘因,有些老人因?yàn)榕渑肌⑴笥训耐蝗浑x世,使自己處于過(guò)度的悲傷當(dāng)中。在老年人的生活中,天有不測(cè)風(fēng)云的變故開始逐漸增多,當(dāng)過(guò)多的變故在老年人的生活中頻繁發(fā)生,會(huì)使老年人對(duì)變故產(chǎn)生代入感,導(dǎo)致壓力和抑郁,當(dāng)這些情緒無(wú)法緩解,便容易造成抑郁癥的發(fā)生。主要表現(xiàn)老年抑郁癥起病隱蔽,不易察覺,早期常被認(rèn)為是由于心情不佳而引的郁悶,不能及時(shí)就診。早期表四肢痛、腰痛等,但原因不明,無(wú)器質(zhì)性病變。還可能出現(xiàn)不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不適、莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各個(gè)系統(tǒng)重癥表現(xiàn):重癥患者可伴有煩躁、心神不寧、燥熱、重癥患者除了生理不適和心理不適,最嚴(yán)重的后果是自殺。老年抑郁癥的家庭護(hù)理---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------生活護(hù)理生活護(hù)理是老年抑郁癥患者護(hù)理的最基本工作。抑郁癥患者常伴有睡眠障礙,夜間入睡困難、清晨早醒為比較常見的臨床特征。抑郁癥患者臨睡前表現(xiàn)為憂郁、焦慮以及不安。此時(shí),家人應(yīng)注意觀察抑郁癥患者的睡眠狀況,發(fā)現(xiàn)病人情緒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)家人應(yīng)給予更多的支持和鼓勵(lì),例如在起身邊陪伴、勸導(dǎo),同病人進(jìn)行談心,展開輕松、愉悅的話題,這樣可使病人產(chǎn)生愉快的心理以及安全感,能夠有效的小處焦慮情緒,促進(jìn)病人的睡眠質(zhì)量。抑郁癥患者在清晨易早醒,臨床表明,抑郁癥患者自殺所選擇的時(shí)間多在清晨,因此在抑郁癥患者的曰常護(hù)理中,早醒病人需要ra居家養(yǎng)老者的抑郁癥發(fā)病率明顯低于養(yǎng)老院養(yǎng)老者,其發(fā)病率分別為%、%,養(yǎng)老院組顯著高于居家養(yǎng)老組,這可能與養(yǎng)老院等公共環(huán)境中老年人缺乏家庭成員之間的情感交流有關(guān)。家庭成員要鼓勵(lì)病人參加社會(huì)活動(dòng),例如參加輕體力的活動(dòng),當(dāng)病人完成某項(xiàng)任務(wù)時(shí),在護(hù)理方面應(yīng)給予鼓勵(lì),以增強(qiáng)他們的自我效能。有些抑郁病人有自殘傾向,或用一些勞動(dòng)最自己進(jìn)行懲罰,發(fā)現(xiàn)患者有這些征兆,那么在護(hù)理方面有必要進(jìn)行勸導(dǎo),規(guī)勸其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,防止疲勞?--------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------因?yàn)檫^(guò)度勞動(dòng)而導(dǎo)致虛脫。鼓勵(lì)患者聆聽輕音樂(lè),或伴隨音樂(lè)輕輕起舞,也可帶老人到老年人比較集中的公園、社區(qū)進(jìn)行散步、唱歌、跳舞,到郊外郊游、散步,有助于改善病人的癥狀。飲食護(hù)理抑郁癥患者因情緒低落常伴有食欲下降,有些病人想通過(guò)絕食來(lái)達(dá)到消極身亡的目的。針對(duì)此類型患者,需要著重進(jìn)行飲食護(hù)理,既要注意營(yíng)養(yǎng)膳食的合理搭配,又要兼顧食物的可口性與清淡。建議多使用富含高蛋白質(zhì)、維生素的飾品,少吃糖類、淀粉類食物。同時(shí),病人受抑郁的困擾,常臥床不起,此時(shí)需督促病人起床活動(dòng),可以在清晨進(jìn)行適量的晨練、散步。協(xié)助病人清潔個(gè)人的衛(wèi)生,使其在精神上和軀體上都能保持適當(dāng)?shù)妮p松愉悅的狀況。日本東北大學(xué)研究人員[8]70444%。軀體疾病及用藥護(hù)理進(jìn)入老年期后,身體各器官逐漸衰老,過(guò)分關(guān)注國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)H老年人中風(fēng)后抑郁癥的發(fā)生率為34%。家屬要幫助老年人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,樹立---------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------戰(zhàn)勝疾病的信心,多與老人交談、溝通。用藥要注意過(guò)敏史和用藥史,堅(jiān)持服藥,注意觀察可能出現(xiàn)的副作用。既要耐心,又要嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑咐。不可自行停藥斷藥,增減藥物,出現(xiàn)漏服等狀況時(shí)要根據(jù)說(shuō)明書進(jìn)行補(bǔ)服。有情況要及時(shí)向醫(yī)生反映,以免造成治療的前功盡棄。針對(duì)心血管系統(tǒng)的慢性疾病,如高血壓、糖尿病及冠心病等,家屬要引起注意監(jiān)測(cè)老年人的血壓、脈搏和血糖,出現(xiàn)頭痛頭暈、面色蒼白、冒汗、饑餓感時(shí)應(yīng)囑老年人平臥,防止暈倒。若有糖尿病者給與果方便老年人及時(shí)服用。為了保證老年人的睡眠質(zhì)量睡覺前泡腳或必要時(shí)遵醫(yī)囑服用少量安眠藥。心理護(hù)理心靈溝通老年抑郁癥患者的護(hù)理不單是對(duì)老年人生活上的照顧,還應(yīng)包括對(duì)老人心理上的支持理解和鼓勵(lì)。深入了解患者的心理世界,理解和體會(huì)患者的情緒和思維方式有助于對(duì)患者的心理護(hù)理。因此,針對(duì)抑郁癥患者的護(hù)理,首先要表示對(duì)患者的理解,得在交流過(guò)程中,要認(rèn)真聆聽患者的傾訴,重視患者所提出的每一個(gè)問(wèn)題并認(rèn)真回答,適當(dāng)?shù)谋硎纠斫?,?--------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載-----------------------------本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載--------------棄偏見,不做任何價(jià)值批判。在得到患者信任的基礎(chǔ)上,讓患者充分表達(dá)自己,宣泄其不良情緒。對(duì)患者的積極行為和積極態(tài)度表示肯定,引導(dǎo)他們對(duì)積極向120癥患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)心理康復(fù)治療可有效改善老年抑郁癥患者的執(zhí)行能力、認(rèn)知轉(zhuǎn)移能力、記憶、抽象概括能力、注意力及速度?;貞浿委煹姆椒ㄊ枪膭?lì)老年人談?wù)撟约哼^(guò)去發(fā)生的事情,及通過(guò)看老照片和收藏的紀(jì)念物品,聽老歌曲等喚起老年人對(duì)往事的記憶,以促進(jìn)老年人干預(yù)者8129狀況進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)實(shí)施團(tuán)體懷舊治療有助于改善老年人的抑郁癥狀,緩解抑郁發(fā)生率,提高老年人群的總體心理健康水平及晚年生活質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)社會(huì)的健康老齡化具有重要意義。關(guān)注情緒變化子女工作繁忙,缺乏對(duì)父母等老人的照顧,容易導(dǎo)致老年人性格發(fā)生消極變化,例如焦躁、多疑等悲觀厭世的情緒。排除部分由于器質(zhì)性疾病所引起的情緒變化外,很大一部分人是抑郁癥的前抑郁的情緒,而消極的應(yīng)對(duì)方式則不利于問(wèn)題解決,不能及時(shí)轉(zhuǎn)化、宣泄或釋放不良情緒。因此及時(shí)有效------
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