市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13(J)54-2005報(bào)驗(yàn)用表格樣本

PAGEPAGE21word54-5-1 錄稱 稱 位 長 號 34定 錄控1 條目條條

條條凍條條7 挖條般條項(xiàng)目 0

m）

）±30程石±10010軸線移 5011尺寸 ≥計(jì)+B12支系統(tǒng)結(jié)構(gòu)條13支系統(tǒng)安全可靠條結(jié)果 合格率： 合格率： %。員： 年 月 日結(jié)論

） 54-5-2 錄稱 稱 位 長 號 34定

主 1控1項(xiàng) 目1

≥90

）注應(yīng)符合，于道路下面應(yīng)符合道路。前，底上1物等應(yīng)清除干凈一

條般必須層夯、層檢，后不得有翻漿現(xiàn)象。2 條土中不得有淤泥、雜物和有機(jī)物。果 ：：。員： 日美好的明天美好的明天監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（）年月日表 54-6-1 模板安裝（整體式）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位 專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)D13（J）4－監(jiān)理（建設(shè)）質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄主 1 模板及支架必須牢固，不得有變形 控項(xiàng) 2 模板工程施工前，應(yīng)制定專項(xiàng)施工方案 目模板拼縫必須嚴(yán)密，模內(nèi)必須清潔 條需起拱的模板，預(yù)留拱度符和要求 條地坪鋪設(shè)的底板以及胎模等應(yīng)平整光潔 條模板與混凝土的接觸面應(yīng)涂劑 條

單位驗(yàn)收記錄項(xiàng) 目（條）

（mm）

量 （mm）板表面表面平整度一

光模板模板 2不光模板 4光模板模板 3不光模板 5柱 H6般 7 項(xiàng)目8 模 內(nèi)寸

臺H基礎(chǔ)+10-20臺+5-10板基礎(chǔ)+3，-8159位移 10拱810支承面程+2，-511懸澆各段底面程+10，012預(yù) 支座板位埋 錨墊板、件 聯(lián)結(jié)板等 平面32美好的明天美好的明天主控項(xiàng)目合格率：%；一般項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日表 54-6-2 模板安裝（裝配式）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 驗(yàn)收部位施工單位 專業(yè)工長 項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)D13（J）4－監(jiān)理（建設(shè)）質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程的規(guī)定 施工單位檢查評定記錄主 1 模板及支架必須牢固，不得有變形 控項(xiàng) 2 模板工程施工前，應(yīng)制定專項(xiàng)施工方案 目模板拼縫必須嚴(yán)密，模內(nèi)必須清潔 條需起拱的模板，預(yù)留拱度符和要求 條模板與混凝土的接觸面應(yīng)涂隔離劑 條

單位驗(yàn)收記錄項(xiàng) 目（條）

（mm）

量 （mm）板表面

模板模板 2不模板 4模板模板 3表面平一 度 不模板 5般項(xiàng) 樁 目 寬模 拱板 內(nèi)尺 樁 高拱板 0，長 拱板 0，軸線位移

板拱架 L/1500樁 L/100010梁 L/200010橫隔梁 ±5%%。日日341341條2 條、按方案控項(xiàng)目3澆帶按方案條4其順序安全措按方案條1側(cè)能保證其面棱角不受損傷條一2 條而下等原則目芯留孔道2 條能保證其面不發(fā)生塌陷裂縫：：。： 日稱34稱34,1條主產(chǎn)2條求目3。條一般

1

條項(xiàng)目

：：。： 日1 HPB235180°鉤其弧內(nèi)徑小2.5d1 HPB235180°鉤其弧內(nèi)徑小2.5d鉤段度4d主2項(xiàng)3HRB335HRB400需135°鉤時(shí)，其弧內(nèi)徑4d條90°鉤時(shí)弧內(nèi)徑5d4 曲后斷1 鉤小于徑2 鉤度條3 后度4般5目斷斷斷條條目5mm）mm）6率7度+5DB13J49鋼筋總長+5，-1010箍筋尺寸0，-5美好的明天8彎起鋼筋彎起點(diǎn)位置+20彎起高度0，-10施工單位檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)目合格率：%；一般項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）美好的明天8彎起鋼筋彎起點(diǎn)位置+20彎起高度0，-10施工單位檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)目合格率：%；一般項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日J(rèn)）54－2005（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1 鋼筋的連接方法應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求條2 鋼筋焊接應(yīng)做力學(xué)性能試驗(yàn)條主控項(xiàng)目3 電焊工必須持有資格證書條4 正式焊接前進(jìn)行現(xiàn)場焊接工藝試驗(yàn)條項(xiàng) 目（連接方法允許偏差量測值5拉（）符合力學(xué)性能1條一2條3焊接前鋼筋焊接部位條般4條項(xiàng)項(xiàng) 目（7.4.11條7.4.12條）允許偏差量 測 值5目接彎折光6 接偏移 d7焊電條焊偏位工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱專業(yè)工長驗(yàn)收部位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程的規(guī)定市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)D13（施工單位檢查評定記錄9偏移0.1d109偏移0.1d1011+0.1d12縫長度-0.3d13橫向咬邊深度0.5mm施工單位檢查評定結(jié)果 主控項(xiàng)目合格率： %；一般項(xiàng)目合格率： %。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005監(jiān)理（建設(shè)）單質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目一般項(xiàng)目允許偏差量測值項(xiàng)）4目與廠家配套施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005監(jiān)理（建設(shè)）單質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目一般項(xiàng)目允許偏差量測值項(xiàng)）4目與廠家配套直螺紋加工絲頭規(guī)具相吻合5 連兩根鋼筋螺距差≤1工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理1 鋼筋連方法應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求7.4.1條2 螺紋、套筒連應(yīng)做力學(xué)性能試驗(yàn)7.4.2條3 機(jī)械連拉伸試驗(yàn)（附試驗(yàn)報(bào)告）7.4.5條1 鋼筋數(shù)量和位置規(guī)定7.4.7條2 相互錯(cuò)開，率規(guī)定7.4.9條3 綁扎搭長度規(guī)定7.4.10條

5

折3°施工單位檢查評定結(jié)果 主控項(xiàng)目合格率： 一般項(xiàng)目合格率： %。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 表54-7-5 鋼筋連（T型焊） 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005監(jiān)理（建設(shè)）單質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定 施工單位檢查評定記錄位驗(yàn)收記錄1 焊應(yīng)做力學(xué)性能試驗(yàn)條2 焊工必須持有資格證書條主3正式焊前進(jìn)行現(xiàn)場焊工藝試驗(yàn)條控項(xiàng)目）允許偏差量 測 值項(xiàng)4HPB235抗拉強(qiáng)度HRB335（附試驗(yàn)報(bào)告）HRB400≥350MPa目≥470MPa≥550MPa項(xiàng)目允許偏差量測值一（7.4.15）般1焊縫高度≥0.6d項(xiàng) 2咬肉深度目3T3°4焊縫表面氣孔數(shù)量3美好的明天美好的明天及夾渣直徑≤1.5mm接頭焊包應(yīng)均勻，鋼板無焊穿和凹陷5變形施工單位檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（）年月日54－2005監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)1受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求條項(xiàng)目6鋼筋要的條項(xiàng) 目（條54－2005監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)1受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求條項(xiàng)目6鋼筋要的條項(xiàng) 目（條）（mm）量（mm）受7力鋼筋、、板、墻距順高度方向配置兩排以上的排距±10±20±58箍構(gòu)造±20工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱專業(yè)工長驗(yàn)收部位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)D13（J）質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程的規(guī)定施工單位檢查評定記錄目2鋼筋安裝位置應(yīng)準(zhǔn)確7.5.2條1鋼筋骨架或網(wǎng)片不宜疊放7.5.3條2程鋼筋7.5.4條3鋼筋成型鋼7.5.5條4成型的網(wǎng)片或骨架7.5.6條一般5的規(guī)格、數(shù)量和位置符合要求7.5.7條50％925％±1010樁±5板墻±3主控項(xiàng)目合格率：%；般項(xiàng)目合格率：%。施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：）年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程主控項(xiàng)目合格率：%；般項(xiàng)目合格率：%。施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師：）年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1控2級別定進(jìn)行檢查驗(yàn)通用料應(yīng)對品種檢查驗(yàn)條條項(xiàng)3合料應(yīng)品合格驗(yàn)條目4用應(yīng)合格及檢應(yīng)驗(yàn)條1水泥品種級應(yīng)合條2水泥應(yīng)批級分別專用條般3料應(yīng)合規(guī)定條項(xiàng)4混凝土用料對通規(guī)定條目5混凝土用用其水源時(shí)應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)驗(yàn)條工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理?xiàng)l

雜條果：：。： 日） 日54-8-2 錄稱 稱 位 長 號 34定 錄單1

條主控項(xiàng) 1目

差 值2 器具在有效期內(nèi)條一作班正式對計(jì)1 條項(xiàng)器具進(jìn)零點(diǎn)校核2

條：：。： 日） 54-8-3 錄稱 稱 位 長 號 34定 1 料 控

2定

條各種不得有離析泌現(xiàn)象一灰泥均勻性

條般摻引氣型外加劑氣滿足計(jì)和3藝要求

條目中氯化堿符要求 條目錯(cuò)已無法補(bǔ)救不能滿足要求 條美好的明天美好的明天6配，不符合質(zhì)量要求78施工單位檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（）年月日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程 DB13（J）54－2005質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1、，證施工的控項(xiàng)目2澆筑規(guī)程的規(guī)定一1、澆筑力、般項(xiàng)目2、混淆工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理3 40℃時(shí)隔熱為條至卸料地點(diǎn)時(shí)檢測其稠度 條施工單位檢查評定結(jié)果

主控項(xiàng)目合格率： 一般項(xiàng)目合格率： %。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1澆筑前對模板鋼筋進(jìn)行檢查驗(yàn)收主施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用規(guī)程DB13（J）54－2005質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1澆筑前對模板鋼筋進(jìn)行檢查驗(yàn)收主初控 2 。項(xiàng)目3。一1般拌合物至澆筑地點(diǎn)澆筑模工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)2

條

3m應(yīng)3 條、溜等振搗成型根據(jù)象及4 條拌合物性質(zhì)選擇適當(dāng)振搗器單位檢查評定

主控合格率： 一般合格率： %。質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收論 專業(yè)監(jiān)理程師：程名稱稱驗(yàn)收部位單位專業(yè)長經(jīng)理執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名及編號程名稱稱驗(yàn)收部位單位專業(yè)長經(jīng)理執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名及編號程（）4質(zhì)量驗(yàn)收程定單位檢查評定記錄1 成型及養(yǎng)護(hù)條主控2方養(yǎng)護(hù)施目3 低于條一1養(yǎng)護(hù)程控養(yǎng)護(hù)件條2 普養(yǎng)護(hù)得少于 7d般3外加劑滲要求養(yǎng)條護(hù)少于 4薄膜養(yǎng)護(hù)劑檢查效果條目56和降階段，每小時(shí)測一次7加養(yǎng)護(hù)砼在撤銷養(yǎng)護(hù)前測要求8大體積砼養(yǎng)護(hù)，應(yīng)進(jìn)行熱工計(jì)算，并應(yīng)設(shè)置測孔等測定內(nèi)部和表面度9層拆除度規(guī)定施工單位檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)合格率：%；一般項(xiàng)合格率：%。項(xiàng)質(zhì)量檢查員：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日施工執(zhí)行名稱3（）4質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程施工執(zhí)行名稱3（）4質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程規(guī)定施工單位檢查評定記錄主控項(xiàng)21水進(jìn)日期等進(jìn)行檢查，度定等進(jìn)行驗(yàn)摻入有機(jī)塑化劑試配符可使用1砌體用度等符合設(shè)計(jì)要求材應(yīng)質(zhì)，和，表面垢水銹等應(yīng)清除干凈一般項(xiàng)2目水材度不小15cm；3 應(yīng)大方，度不小20cm，面面應(yīng)整工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長4510mm條6 7 條8。雜物泥量5％條工單位檢查評定果主控項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位收論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)工程工質(zhì)量收通DB13J）4工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)工程工質(zhì)量收通DB13J）4質(zhì)量收程定（建設(shè)位收記錄1合設(shè)條主控項(xiàng)目2量合定條380％條4筑條1 理澆濕潤填實(shí)條一般項(xiàng)目2筑提前1-2d條3采鋪法筑鋪長定條4均勻整齊寬合透條5 方法正確錯(cuò)砌條工程名稱收位工單位專業(yè)工長項(xiàng)目理9.3.10mm））61010m7 1010m208 ±159表平整度81 10±2施工單檢查評定結(jié)果主控合格率：%；一般合格率：%。質(zhì)檢查員：年月日監(jiān)理建設(shè)單驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工師：建設(shè)單技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日表54-9-3 石筑 檢驗(yàn)批質(zhì)驗(yàn)收記錄工名稱 稱 驗(yàn)收部位施工單位 專業(yè)工長 經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 市政設(shè)施工施工質(zhì)驗(yàn)收通用D13J4－質(zhì)驗(yàn)收規(guī)規(guī)定 施工單檢查評定記錄 監(jiān)理建設(shè)單驗(yàn)收記錄1 砂漿強(qiáng)等級必須符合設(shè)計(jì)要求 條主控 2 砂漿各組成材料計(jì)應(yīng)符合規(guī)規(guī)定 條3石3石漿；石砂漿9.3.13條1須表理9.3.14條2石須設(shè)結(jié)石0.7m2塊9.3.15條一3一皮石應(yīng)漿料石用漿9.3.16條般片石一皮及轉(zhuǎn)角、交、洞口用平片石筑 項(xiàng)按規(guī)定分層找平錯(cuò)縫筑外露灰縫厚40mm 條目 目

片體毛石 粗石 細(xì)

））墻1灰縫厚度20202020512平 整20202020101557 201520151510108 度0.5H9 7 201520151510108 度0.5H9 00 0 度105坡度不陡于設(shè)計(jì)要求施工單檢查評定結(jié)果主控項(xiàng)目合格率：%；一般項(xiàng)目合格率：%。項(xiàng)目質(zhì)量檢查員：年 月 日單驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：）年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工質(zhì)量驗(yàn)收通用D13J4－規(guī)定主控項(xiàng)目1砂漿強(qiáng)等級必須符合設(shè)計(jì)要求2砂漿各組成材料計(jì)量偏差應(yīng)符合規(guī)程規(guī)定條3石砌體不得砌漿；石砂漿1 石砌擋土結(jié)石灰縫等規(guī)定條2 砌料石石部分長不于200mm條3 水設(shè)規(guī)定條一4 縫必須通條般項(xiàng)5 符合設(shè)計(jì)要求條目項(xiàng)目mm）7磚）石）78工程名稱驗(yàn)收部位施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理方 ±1009±10±1510軸線位移101511墻面垂直度0.5％H且≤20平 石 整度 1030水 0，-20