2021年甘肅省金昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）

2021年甘肅省金昌市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

2.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

3.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

4.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

5.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

6.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

7.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結(jié)腫大E.皮疹

8.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

9.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

10.引起代謝性堿中毒最常見的外科疾病是（）A.A.低位小腸梗阻B.高位小腸梗阻C.結(jié)腸梗阻D.幽門梗阻E.十二指腸梗阻

二、一、A1型題(10題)11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前，為抑制甲狀旁腺素的釋放，并使腺體縮小變硬，常用的藥物是（）。A.復(fù)方碘化鉀溶液（盧戈氏液）B.普萘洛爾（心得安）C.甲巰咪D.丙硫氧嘧啶E.地西泮（安定）

12.護(hù)士在應(yīng)用硝酸甘油過程中不正確的護(hù)理措施A.靜滴過程中應(yīng)注意滴速并密切觀察血壓

B.口服給藥應(yīng)飯后溫水吞服，以減輕胃腸道刺激

C.口服藥物見光易分解，應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)保存

D.口服制劑應(yīng)每半年更換一次，以確保療效

E.如患者服用后，疼痛在3～5分鐘內(nèi)不緩解可再服1片

13.內(nèi)痔患者手術(shù)后出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.定時(shí)排便B.提肛運(yùn)動(dòng)C.少吃水果D.避免辛辣食物E.排便后清潔肛周皮膚

14.前置胎盤期待療法，以下護(hù)理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強(qiáng)宣教，預(yù)防感染D.絕對(duì)臥床，減少刺激E.為進(jìn)一步明確類型行肛查

15.大咯血患者咯血停止后的護(hù)理措施，不包括A.積極處理原發(fā)病B.適當(dāng)活動(dòng)，以利恢復(fù)C.加強(qiáng)觀察生命體征D.保持大便通暢E.給溫涼流質(zhì)飲食

16.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

17.小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（）A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm

18.一病人，女性，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項(xiàng)處理不妥（）A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.囑少飲水，減少排尿D.臥床休息E.用抗生素

19.一潰瘍病患者，反復(fù)黑便2天，每天2～3次。體檢：面色蒼白，脈搏100次／分，血壓90/60mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施不正確的是A.臥床休息B.禁食、禁水C.建立靜脈通路D.觀察生命體征變化E.觀察神志變化

20.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除頸癌，首選的檢查是A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查

三、2.A3型題(10題)21.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

22.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

23.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽

24.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

25.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

26.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

27.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

28.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

29.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

30.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

四、3.A3型題(5題)31.為該患兒補(bǔ)液時(shí)，正確的是（）

A.可選擇2:3:1液

B.補(bǔ)液總量為500mL/24小時(shí)

C.每小時(shí)至多補(bǔ)充60ml

D.繼續(xù)損失量按5ml/kg補(bǔ)充

E.生理需要量在4小時(shí)內(nèi)輸完

32.對(duì)該患者護(hù)理中下列哪項(xiàng)不妥

A.囑患者臥床休息B.做好床邊生活護(hù)理C.保證充足睡眠D.按時(shí)肛查，了解先露下降E.監(jiān)測生命體征

33.急診護(hù)士給予病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息B.建立靜脈通道C.心電監(jiān)測D.準(zhǔn)備氣管插管物品E.鼻導(dǎo)管吸氧

34.病人可能的醫(yī)療診斷（）。A.A.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.潰瘍性結(jié)腸炎

35.該病人經(jīng)查血糖，為15.5mmol／L(280mg／dl)，則此時(shí)應(yīng)采用哪種治療方法（）。A.A.單純飲食控制

B.飲食控制＋磺脲類降糖藥物

C.飲食控制＋雙胍類降糖藥物

D.飲食控制＋胰島素治療

E.單純胰島素治療

五、1.A1/A2型題(5題)36.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征反應(yīng)的癥狀時(shí)，首選的護(hù)理措施為A.幫助病人改變體位B.肌內(nèi)注射0．5mg阿托品C.安慰受術(shù)者D.注意保溫E.配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)

37.有關(guān)雙氣囊三腔管的護(hù)理，正確的是（）A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣

B.拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20～30ml

C.胃氣囊注氣100～150ml。食管氣囊注氣200～300ml

D.放置48小時(shí)后，出血停止，放氣觀察后無出血再拔管

E.每日鼻腔滴石蠟油6～7次／天，保護(hù)鼻黏膜

38.行陰道沖洗時(shí)，患者的常見體位是

A.膀胱截石位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.自由體位E.半臥位

39.患者，男，65歲。診斷為脊髓型頸椎病，擬行頸椎前路手術(shù)，術(shù)前護(hù)士需要指導(dǎo)患者做的特殊準(zhǔn)備是（）A.進(jìn)行俯臥訓(xùn)練B.做頸部前屈運(yùn)動(dòng)C.做頸部后伸運(yùn)動(dòng)D.推移氣管訓(xùn)練E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動(dòng)

40.患者，女，32歲。婦檢發(fā)現(xiàn)子宮后傾。若為促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，該女性采用的護(hù)理措施是

A.去枕仰臥位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.截石位

六、共用題干(5題)41.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

42.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

43.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

44.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

2.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

3.A營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

4.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

5.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

6.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15～30cm。

7.A上呼吸道感染一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

8.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

9.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

10.D幽門梗阻引發(fā)的嘔吐主要是大量胃酸丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。

11.A甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理。

12.B

13.C

14.E

15.B

16.C

17.D小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為3~4cm。

18.C

19.B

20.A

21.D

22.D

23.D

24.C

25.C

26.E

27.A

28.C

29.D肺炎的護(hù)理。

30.D

31.A

32.D

33.D解析：本題考查心絞痛的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。

34.A

35.D

36.B人工流產(chǎn)綜合征是指受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐，是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張，不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。受術(shù)者一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射阿托品0.5～1mg，即可緩解癥狀。

37.D協(xié)助自胃氣囊注氣250～300ml，壓力維持在40～60mmHg用血管鉗夾住管端，向外牽拉，感覺有阻力示胃氣囊已達(dá)胃底部，三腔管外端用橡膠膠布固定，墜以0.25～0.5kg的牽引，如需要，再向食管氣囊注氣150～250ml，以血管鉗夾住管端，壓力保持在50～60mmHg左右；每日鼻腔滴石蠟油2～3次／日，保護(hù)鼻黏膜；插管后禁飲食，須做口腔護(hù)理2次／日；雙氣囊三腔管壓迫24小時(shí)后放氣30分鐘，再加壓注氣測壓力；胃管內(nèi)注藥順序?yàn)槌槲竷?nèi)容物——注藥——生理鹽水20ml沖洗胃管——夾管；三腔管留置48h后，患者無出血現(xiàn)象，生命體征平穩(wěn)，可考慮拔管，先抽出胃氣囊內(nèi)氣體（如有食管氣囊，先抽食管氣囊內(nèi)氣體）將三腔管往胃內(nèi)送入少許，留置三腔管24h，無出血現(xiàn)象，給予口服石蠟油30ml，緩慢輕巧地拔出三腔管，并給與焚燒。插入三腔管后先向胃氣囊注氣，拔管前口服石蠟油30ml，胃氣囊注氣250～300ml，食管氣囊注氣，150～250ml，每日鼻腔滴石蠟油2—3次／日，保護(hù)鼻粘膜。故A、B、C、E全錯(cuò)誤。

38.A除非患者有特殊情況，一般情況下護(hù)士需要向患者解釋陰道沖洗的目的，用屏風(fēng)遮擋病人，并協(xié)助病人脫去一側(cè)褲腿，取膀胱截石位。

39.D經(jīng)頸前路手術(shù)的患者，為預(yù)防術(shù)中牽拉氣管引起窒息，術(shù)前要推移氣管和食管訓(xùn)練。

40.B產(chǎn)后采用膝胸位能促進(jìn)子宮的復(fù)原。產(chǎn)褥期應(yīng)避免長期臥位。產(chǎn)后6～8小時(shí)，產(chǎn)婦在疲勞消除后可以坐起來，第二天應(yīng)下床活動(dòng)，以利于