本科急救護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱1

生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱（供護(hù)理專業(yè)本科使用）學(xué) 分：2.0總學(xué)時(shí)：36(理論32，實(shí)驗(yàn)4)先修課程：適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)教 材：張波、桂莉主著 《急危重癥護(hù)理學(xué)》第開(kāi)課系部：制藥與生命科學(xué)學(xué)院護(hù)理系撰寫(xiě)人：韓惠芳審定人： 批準(zhǔn)人：

3版人民衛(wèi)生出版社

2012

年一、課程性質(zhì)與目的《急危重癥護(hù)理學(xué)》 是護(hù)理專業(yè)本科生的專業(yè)必修課， 以研究各類急危重癥病人的搶救、監(jiān)視、護(hù)理為主要內(nèi)容。是急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ)， 研究急危重癥病人搶救、 護(hù)理和科學(xué)管理的一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科。 作為一門(mén)具有很強(qiáng)的綜合性和實(shí)踐性的學(xué)科， 教學(xué)活動(dòng)主要通過(guò)課堂講授， 音像教學(xué)，實(shí)訓(xùn)練習(xí)等形式，在教學(xué)中注重急救技術(shù)的訓(xùn)練與操作， 同時(shí)注意學(xué)生急救意識(shí)與應(yīng)變能力的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)《急危重癥護(hù)理學(xué)》有助于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要，建立整體護(hù)理觀念和科學(xué)的思維方式；有助于強(qiáng)化學(xué)生急診、 急救意識(shí)，掌握急診知識(shí)和急救技能；有助于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)以及各專科理論知識(shí)的綜合運(yùn)用。通過(guò)學(xué)習(xí)使學(xué)生系統(tǒng)掌握急救護(hù)理學(xué)的基本理論、 常用急救護(hù)理技術(shù)及各種臨床常見(jiàn)急危重癥的急救護(hù)理知識(shí)， 熟悉急救護(hù)理的工作范圍與特點(diǎn)， 為今后從事和發(fā)展急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。二、 課程的基本內(nèi)容及要求（一） 基本要求本課程理論考核采用平時(shí)考核、 期中考核、期終考試相結(jié)合的方法。 平時(shí)成績(jī)占 10%，包括作業(yè)、出勤；期中考核占 20%；期終考試占 70%?？荚噷?shí)行考教分離， 運(yùn)用試卷庫(kù)試卷， 試卷命題根據(jù)院規(guī)定題型靈活多樣、 難易及題量適中，有綜合性分析題， 能檢測(cè)學(xué)生對(duì)本課程掌握的程度及測(cè)試學(xué)生綜合分析問(wèn)題、 解決問(wèn)題的能力。（二） 教學(xué)內(nèi)容第一章 急危重癥護(hù)理概述【教學(xué)內(nèi)容】一、國(guó)際急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展二、我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)的建立與發(fā)展三、國(guó)內(nèi)外急危重癥護(hù)士培訓(xùn)四、國(guó)內(nèi)外急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證【教學(xué)目標(biāo)】一.識(shí)記：1．急危重癥護(hù)理學(xué)的定義危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。二、理解：1．急危重癥護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)．我國(guó)急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證的趨勢(shì)【教學(xué)方法】理論講授第二章 急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理【教學(xué)內(nèi)容】一、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成二、急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理院前急救的定義和任務(wù)有效院前急救的質(zhì)量管理院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)形式三、 醫(yī)院急診科的任務(wù)和運(yùn)轉(zhuǎn)模式四、ICU的任務(wù)和運(yùn)轉(zhuǎn)模式【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：相關(guān)概念:急救醫(yī)療服務(wù)體系、院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護(hù)院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護(hù)的任務(wù)二、理解：1．院前急救、醫(yī)院急診科與重癥監(jiān)護(hù)病房的運(yùn)轉(zhuǎn)模式。院前急救的質(zhì)量管理;院外急救的原則。【教學(xué)方法】理論講授第三章 急診科的設(shè)置與管理【教學(xué)內(nèi)容】一、急診科的布局二、急診科的設(shè)置三、急救綠色通道的范圍和管理四、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案五、急診護(hù)理工作質(zhì)量管理【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念： 急救綠色通道、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。2．急救綠色通道的范圍及管理。3．常見(jiàn)急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的類型。4. 急診護(hù)理工作質(zhì)量管理的目標(biāo)及措施 。二、理解：1．急診科的布局與設(shè)置，急診科人員資質(zhì)要求、搶救室的設(shè)置原則。2．急救綠色通道的管理。急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案基本原則、常見(jiàn)類型、應(yīng)急準(zhǔn)備。4．急診護(hù)理質(zhì)量管理基本原則 。三、運(yùn)用：希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。常見(jiàn)急癥的應(yīng)急預(yù)案。診的任務(wù)及護(hù)理工作特點(diǎn)，體認(rèn)識(shí)?！窘虒W(xué)方法】理論講授

通過(guò)講解，使同學(xué)們能夠掌握急診科的護(hù)理工作流程，明確急保證急診科的物品在備用狀態(tài)，對(duì)急診科的護(hù)理工作有一個(gè)整第四章

ICU

的設(shè)置與管理

黃麗玉【教學(xué)內(nèi)容】一、 監(jiān)護(hù)病房的組織與管理1．ICU的設(shè)置。2．ICU的管理。3．ICU感染控制。二、 危重患者監(jiān)護(hù)1．ICU患者的接診與治療。2．監(jiān)護(hù)內(nèi)容及監(jiān)護(hù)分級(jí)。三、 監(jiān)測(cè)技術(shù)1．血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。2．心電圖功能監(jiān)測(cè)。3．呼吸功能監(jiān)測(cè)。4．體溫監(jiān)測(cè)。5．腦功能監(jiān)測(cè)。6．腎功能監(jiān)測(cè)?！窘虒W(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1.ICU區(qū)域布局。2.ICU病室設(shè)置。

3.CU院內(nèi)感染高發(fā)的原因。

4.ICU

院內(nèi)感染管理環(huán)節(jié)。二、理解：1.ICU總體布局。2.ICU人員編制。3.ICU儀器設(shè)備配置。4.ICU收治原則。5.ICU收治對(duì)象。6.ICU轉(zhuǎn)出指征。7.ICU組織領(lǐng)導(dǎo)。8.ICU管理制度。三、運(yùn)用：ICU院內(nèi)感染控制措施?！窘虒W(xué)方法】：理論授課第五章 災(zāi)害護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】一、災(zāi)難的定義和分類二、災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療單位災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案的制訂三、醫(yī)療救援隊(duì)伍的建制，災(zāi)難救援護(hù)士的教育培訓(xùn)四、護(hù)士在災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中的作用五、災(zāi)難應(yīng)對(duì)反應(yīng)1、傷病員檢傷分類的目的、原則和種類2、常用檢傷分類的方法和標(biāo)志六、傷病員的安置和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。七、傷病員的轉(zhuǎn)送護(hù)理八、災(zāi)難后心理應(yīng)激性損傷九、災(zāi)難救援中傷員的心理評(píng)估和心理干預(yù)十、救援人員的心理干預(yù)【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念：災(zāi)難、檢傷分類、START、應(yīng)激相關(guān)障礙、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。2．災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)劃。3．醫(yī)療單位災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案的制訂。4．災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍的建制。5．災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類的原則和種類。6．災(zāi)難救援中心理評(píng)估的目的和原則。二、理解：1．護(hù)士在災(zāi)難救援各階段的作用。2．初級(jí)分類的常用方法和檢傷分類的標(biāo)志。3．二次分類的常用方法。4．災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員的安置和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)內(nèi)容。5．災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員的轉(zhuǎn)送指征。6．不同工具轉(zhuǎn)送的途中護(hù)理。7．急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。8．災(zāi)難救援中傷病員的一般心理干預(yù)。9．急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理干預(yù)。10．救援人員的心理干預(yù)。三、運(yùn)用：1．運(yùn)用START原則進(jìn)行傷病員的現(xiàn)場(chǎng)分類。2．災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)常用的急救護(hù)理技術(shù)。3．擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的護(hù)理。【教學(xué)方法】理論講授第六章 急診分診【教學(xué)內(nèi)容】一、急診分診的概念、作用二、分診處的設(shè)置三、急診分程序急診常用分診方法病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)3．分診程序四、分診護(hù)士的資質(zhì)【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念： 急診分診。 2 ．急診常用分診方法。3．病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)。 4 ．分診程序的內(nèi)容。二、理解：希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。1．急診分診作用。2．分診處的設(shè)置。3．分診護(hù)士的資質(zhì)。三、運(yùn)用：急診分診程序。【教學(xué)方法】：理論授課第七章 急診護(hù)理評(píng)估【教學(xué)內(nèi)容】一、初級(jí)評(píng)估二、次級(jí)評(píng)估【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念：急診護(hù)理評(píng)估。2．初級(jí)評(píng)估和次級(jí)評(píng)估的內(nèi)容。二、運(yùn)用： 初級(jí)評(píng)估和次級(jí)評(píng)估?！窘虒W(xué)方法】：理論授課第八章 心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇【教學(xué)內(nèi)容】一、心臟驟停的原因與類型；心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。二、基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)心血管生命支持、心肺復(fù)蘇的藥物治療三、心搏驟停后治療復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理?！窘虒W(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念： 心搏驟停 心肺復(fù)蘇 成人生存鏈 基礎(chǔ)生命支持 高級(jí)心血管生命支持。2．引起心搏驟停的四種常見(jiàn)心律失常及心電圖表現(xiàn)。3．心搏驟停的臨床表現(xiàn)及判斷。4．成人生存鏈 5個(gè)環(huán)節(jié)。5．心肺復(fù)蘇的基本程序。6．心肺復(fù)蘇效果的判斷。7．心肺復(fù)蘇中的注意事項(xiàng)。二、理解：1．心搏驟停后的病理生理變化。 2．心搏驟停常見(jiàn)原因。3．高級(jí)生命支持內(nèi)容。 4 ．心搏驟停后治療目標(biāo)。5．心搏驟停后治療措施。三、運(yùn)用：通過(guò)理論和實(shí)踐教學(xué)，使學(xué)生能夠及時(shí)判斷心臟驟停，能在現(xiàn)場(chǎng)正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇（開(kāi)放氣道、人工呼吸、心臟按壓）。熟練掌握心肺腦復(fù)蘇的知識(shí)并能對(duì)病人在不同階段進(jìn)行積極有效地?fù)尵龋囵B(yǎng)學(xué)生的操作能力和應(yīng)變能力。合希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命?！窘虒W(xué)方法】：理論授課與模擬操作訓(xùn)練相結(jié)第九章 嚴(yán)重創(chuàng)傷【教學(xué)內(nèi)容】一、 概述創(chuàng)傷的分類、病理生理。創(chuàng)傷的判斷與評(píng)估。創(chuàng)傷的急救。二、 多發(fā)傷、復(fù)合傷多發(fā)傷、復(fù)合傷含義。多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法。三、 顱腦與胸腹創(chuàng)傷顱腦創(chuàng)傷胸部創(chuàng)傷腹部創(chuàng)傷四、骨關(guān)節(jié)損傷分類傷情評(píng)估3．救治與護(hù)理【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1．相關(guān)概念：創(chuàng)傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、創(chuàng)傷救治鏈、多發(fā)傷、復(fù)合傷、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷心理危機(jī)。2．根據(jù)傷后傷情的輕重及是否需要緊急救治的分類。3．多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)、初級(jí)評(píng)估的目的；復(fù)合傷的基本特點(diǎn)。4．常見(jiàn)的創(chuàng)傷心理反應(yīng)及心理問(wèn)題。二、理解：1．創(chuàng)傷的分類、創(chuàng)傷后的病理生理變化、創(chuàng)傷死亡的 3個(gè)高峰時(shí)間。2．創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分、 修正的創(chuàng)傷記分、簡(jiǎn)明創(chuàng)傷分級(jí)法、損傷嚴(yán)重度評(píng)分和 APCAHEⅡ評(píng)分的內(nèi)容。3．創(chuàng)傷氣道的評(píng)估與建立。4．多發(fā)傷的病情評(píng)估與判斷、救治原則和程序。5．創(chuàng)傷的心理評(píng)估與心理危機(jī)干預(yù) 。三、運(yùn)用：1．創(chuàng)傷患者的創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分。2．多發(fā)傷的救治與護(hù)理 。【教學(xué)方法】 理論講授第十章【教學(xué)內(nèi)容】

常見(jiàn)各系統(tǒng)急癥急性心肌梗死重癥哮喘希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命?？┭?．急性上消化道出血5．昏迷6．急腹癥7．常見(jiàn)臨床危象【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1. 相關(guān)概念

呼吸困難、急性肺栓塞、支氣管哮喘、急性呼吸窘迫綜合征、

COPD、自發(fā)性氣胸、窒息。呼吸困難的病情嚴(yán)重程度評(píng)估與判斷。3.呼吸困難的救治原則和護(hù)理措施。窒息的救治原則和護(hù)理措施。氣道阻塞引起窒息的嚴(yán)重程度分級(jí)與相應(yīng)的救治與護(hù)理。理解：1．呼吸困難的分類。2．呼吸困難的病因與發(fā)病機(jī)制。3．常見(jiàn)呼吸困難急癥的主要癥狀和伴隨癥狀。4．哮喘急性發(fā)作時(shí)病情嚴(yán)重程度分級(jí)。5．窒息的病因與發(fā)病機(jī)制。6．大咯血窒息時(shí)的緊急處理。運(yùn)用：判斷引起呼吸困難的急癥。呼吸困難的即刻護(hù)理措施。評(píng)估與判斷引起窒息的原因。氣道異物引起窒息采用的Heimlich手法?！窘虒W(xué)方法】 理論講授第十一章 環(huán)境及理化因素?fù)p傷【教學(xué)內(nèi)容】一、 中暑中暑的病因和發(fā)病機(jī)制。中暑的臨床表現(xiàn)。中暑的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施。中暑的院內(nèi)救護(hù)方法。二、淹溺淹溺的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則和院內(nèi)救護(hù)要點(diǎn)。海水淹溺和淡水淹溺的病理特點(diǎn)。三、電擊傷觸電的病情評(píng)估。觸電的救治與護(hù)理?！窘虒W(xué)目標(biāo)】識(shí)記：希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。相關(guān)概念：中暑、淹溺、溺死、近乎溺死、電擊傷。理解：1．中暑、淹溺、電擊傷的病因與發(fā)病機(jī)制。2．中暑、淹溺、電擊傷的病情評(píng)估與判斷。運(yùn)用：中暑、淹溺、電擊傷的救治與護(hù)理?！窘虒W(xué)方法】 理論講授第十二章 急性中毒【教學(xué)內(nèi)容】一、病因與中毒機(jī)制，病情評(píng)估與判斷二、救治原則和護(hù)理三、 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒四、百草枯中毒五、一氧化碳中毒六、急性酒精中毒七、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒【教學(xué)目標(biāo)】識(shí)記：1.相關(guān)概念 急性中毒、中毒后“反跳”

（有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒）、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。ㄓ袡C(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒）、中間型綜合征（有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒）。毒物中毒機(jī)制。毒物的吸收、代謝、排出。急性中毒的臨床表現(xiàn)。有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒機(jī)制。全血膽堿酯酶活力的臨床意義。理解：急性中毒病情危重的信號(hào)。急性中毒的一般救治原則。急性中毒的一般護(hù)理措施。催吐、洗胃的臨床應(yīng)用、適應(yīng)證、禁忌證及基本操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)?！鞍⑼衅坊钡谋憩F(xiàn)?！鞍⑼衅坊迸c阿托品中毒的鑒別。膽堿酯酶復(fù)能劑的用藥護(hù)理。有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒救治原則與護(hù)理措施。百草枯中毒救治原則與護(hù)理措施。急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒救治原則與護(hù)理措施。一氧化碳中毒救治原則與護(hù)理措施。一氧化碳中毒高壓氧艙護(hù)理措施。急性酒精中毒救治原則與護(hù)理措施。運(yùn)用：急性中毒的護(hù)理措施。通過(guò)學(xué)習(xí)，使學(xué)生能快速地評(píng)估判斷病人的病情，采取正確的措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，能快速地進(jìn)行洗胃，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救?！窘虒W(xué)方法】希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。理論講授與模擬操作訓(xùn)練相結(jié)合實(shí)驗(yàn)課 急性中毒【教學(xué)內(nèi)容】一、中毒的急救原則與護(hù)理，洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)二、洗胃方法及電動(dòng)洗胃機(jī)的應(yīng)用【教學(xué)目標(biāo)】掌握洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。掌握洗胃機(jī)的應(yīng)用、洗胃的方法。通過(guò)實(shí)踐，使同學(xué)能夠掌握急性中毒病人的救治原則及洗胃方法?！窘虒W(xué)方法】模擬操作訓(xùn)練第十三章 常用搶救藥物識(shí)記：常用心臟復(fù)蘇藥物、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的藥理作用、適應(yīng)證。理解：常用心臟復(fù)蘇藥物、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的禁忌證、用法和注意事項(xiàng)。運(yùn)用：結(jié)合心搏驟停、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、腦卒中等病例，靈活運(yùn)用各種常用搶救藥物，掌握其適應(yīng)證、禁忌證、用法和注意事項(xiàng)。第十四章 危重癥患者系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)識(shí)記：1．相關(guān)概念 血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、心排出量、中心靜脈壓、潮氣量、分鐘通氣量、腦電圖。2．心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測(cè)常用指標(biāo)的正常值。3．標(biāo)準(zhǔn)心電導(dǎo)聯(lián)電極放置位置。4．神經(jīng)系統(tǒng)體征動(dòng)態(tài)檢查的主要內(nèi)容。5．顱內(nèi)壓（ICP）分級(jí)。6．肝功能監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。7．酸堿失衡的分類。理解：1．心電圖監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測(cè)、呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）監(jiān)測(cè)、腦電圖監(jiān)測(cè)及胃腸黏膜內(nèi)pH（pHi）監(jiān)測(cè)的臨床意義。2．常見(jiàn)的水電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡的臨床特點(diǎn)。運(yùn)用：心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)及水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測(cè)的實(shí)施與護(hù)理。希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。第十五章 多器官功能障礙綜合征識(shí)記：1．多器官功能障礙綜合征、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和膿毒癥定義。2．全身性炎癥反應(yīng)綜合征的臨床表現(xiàn)和器官功能評(píng)估。3．膿毒癥的臨床表現(xiàn)和器官功能評(píng)估。4．MODS的臨床表現(xiàn)。理解：1．全身性炎癥反應(yīng)綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制。2．嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥性休克定義。3．膿毒癥的病因和發(fā)病機(jī)制。4．膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5．MODS的病因與發(fā)病機(jī)制 。6．MODS器官功能障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。7．MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)用：1．全身炎癥反應(yīng)綜合征的救治與護(hù)理。2．膿毒癥和的救治與護(hù)理。3．多器官功能障礙綜合征的救治與護(hù)理。第十六章 危重癥患者的感染控制識(shí)記：1．相關(guān)概念 外源性感染、內(nèi)源性感染、醫(yī)院獲得性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染。2．危重癥患者感染的分類。3．醫(yī)院獲得性肺炎的診斷理解：1．危重癥患者感染的病因 。2．醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染及血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染的途徑。運(yùn)用：醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染及血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防與控制。第十七章 危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持與護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1．危重癥病人代謝特點(diǎn)2．營(yíng)養(yǎng)支持原則、適應(yīng)癥二、營(yíng)養(yǎng)支持方式1．腸外營(yíng)養(yǎng)2．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)三、營(yíng)養(yǎng)支持的監(jiān)護(hù)1．效果的監(jiān)護(hù)2．并發(fā)癥及其防治【教學(xué)目標(biāo)】識(shí)記：希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命。1．相關(guān)概念 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持。2．危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持目的及原則。3．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證與禁忌證 。理解：1．危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)代謝變化特點(diǎn)。2．營(yíng)養(yǎng)支持的評(píng)估。3．腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥及護(hù)理。4．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥及護(hù)理。運(yùn)用：1．營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的測(cè)定方法。2．腸外營(yíng)養(yǎng)的途徑。3．腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑及輸注方式?！窘虒W(xué)方法】理論講授第十八章 常用急救技術(shù)【教學(xué)內(nèi)容】1． 氣管插管、切開(kāi)術(shù)2． 環(huán)甲膜穿刺、切開(kāi)術(shù)3． 動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)4． 外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)5． 抗休克褲的應(yīng)用6． 呼吸機(jī)的應(yīng)用7． 胸腔穿刺及閉式引流【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記：1. 相關(guān)概念 口咽通氣管置入術(shù)、鼻咽通氣管置入術(shù)、喉罩置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)、經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)、 Heimlich 手法、球囊面罩通氣術(shù)、除顫、 AED?？谘释夤苤萌胄g(shù)、鼻咽通氣管置入術(shù)、喉罩置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、Heimlich手法、氣管切開(kāi)術(shù)、球囊面罩通氣術(shù)、靜動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證。3．除顫的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)二、理解：鼻咽通氣管置入術(shù)、喉罩置入術(shù)、氣管插管術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)的操作方法與注意事項(xiàng)。2.呼吸道異物現(xiàn)場(chǎng)急救措施。3．除顫的基本原理。4．動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥。外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。三、運(yùn)用：口咽通氣管置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、Heimlich手法、球囊面罩通氣術(shù)操作步驟。氣管插管術(shù)的操作配合。3．人工體外除顫的操作方法。4．動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)的操作配合。5．止血、包扎、固定、搬運(yùn)的方法希望是本無(wú)所謂有，無(wú)所謂無(wú)的。這正如地上的路；其實(shí)地上本沒(méi)有路，走的人多了，也便成了路。生命賜給我們，我們必須奉獻(xiàn)生命，才能獲得生命?！窘虒W(xué)方法】理論、實(shí)訓(xùn)第十九章 機(jī)械通氣一、識(shí)記：呼吸機(jī)基本模式和參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)。呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警原因及處理。呼吸機(jī)常見(jiàn)并發(fā)癥及處理。二、理解：機(jī)械通氣定義、目的。機(jī)械通氣的運(yùn)用指征。三、運(yùn)用：呼吸機(jī)使用前準(zhǔn)備。呼吸機(jī)通氣支持中的病情觀察和人工氣道護(hù)理。呼吸機(jī)相關(guān)肺炎防護(hù)。第二十章 急危重癥連續(xù)性血液凈化治療的應(yīng)用與護(hù)理一、識(shí)記：1．相關(guān)概念 連續(xù)性血液凈化、