初級(jí)護(hù)師-全婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2017練習(xí)fckhl

2017專業(yè)知識(shí)-第十七章、手術(shù)的護(hù)一、A3B、產(chǎn)后1～3C、產(chǎn)后3～7D102、、手術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的A、填塞紗BC、保持清潔、濕3、、的主要癥狀C、外4、下列對(duì)癌術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的C2D、擦洗后用冷風(fēng)吹傷5、癌術(shù)后一般留置尿管時(shí)A、1～3天B、3～5天C、5～7天6、癌最常見(jiàn)的癥狀為A7、行前后壁修補(bǔ)術(shù)后的采取的BE、頭低足8、在手術(shù)后護(hù)理的內(nèi)容中不正確的A、保持局部清潔干B、內(nèi)塞紗布者需在手術(shù)后2h內(nèi)取C、裂傷修補(bǔ)術(shù)后5天內(nèi)進(jìn)少渣半流質(zhì)飲D、應(yīng)控制5天內(nèi)不排便，可服用E39、下列有關(guān)部手術(shù)的護(hù)理內(nèi)容，正確的B、每天沖洗及導(dǎo)尿管2C、內(nèi)填塞的紗布宜在術(shù)后48h內(nèi)取D、行直腸瘺修補(bǔ)術(shù)的，術(shù)后第3天給液狀石E、癌根治術(shù)，處傷口需壓沙袋48hB、5～10E、311、關(guān)于瘺修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的B3000mlD、保持清潔12、預(yù)防脫垂的主要措施D、推行科學(xué)接生和產(chǎn)前13、切開(kāi)縫合術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)不B、每日用新滅棉球擦洗2C、有紅腫可用95％濕E3～5B、缺血性尿瘺伴性瘺孔至少6個(gè)月后再修D(zhuǎn)、可在周期的任何時(shí)間行修補(bǔ)手E、最好安排在期行手術(shù)1、患者，女，50歲，因癌行根治術(shù)，術(shù)畢返回后護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者擺放的正確2、，40歲，自覺(jué)口脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出口外，宮頸肥大，診斷A、Ⅲ度脫B、Ⅱ度脫垂（輕型）C、Ⅱ度脫垂（重型）D、Ⅰ度脫垂（輕型E、Ⅰ度脫垂（重型）1、患者，女性，5歲。在玩耍時(shí)不慎騎跨在欄桿上出現(xiàn)流鮮紅色血液<1>B、裂傷D、裂E、裂<2>A、檢CD、鏡檢E、檢2、60歲某，G5P5，絕經(jīng)7年?；悸灾夤苎?0年，經(jīng)?？人?。近10年來(lái)感覺(jué)下身有塊狀物出，開(kāi)始時(shí)，臥床休息后塊狀物可，但近5年來(lái)塊狀物逐漸增大，平臥后也不，并伴尿頻、尿禁。婦科檢查：前后壁重度膨出，宮頸及全部宮體脫出在口外，兩側(cè)附件。<3>A、脫垂Ⅰ度，伴前后壁膨B、脫垂Ⅱ度C、脫垂Ⅱ度重，伴前后壁膨D、脫垂ⅢE、脫垂Ⅲ度，伴前后壁膨<4>、該病例發(fā)生脫垂的主要原因E<5>A、經(jīng)全切B、經(jīng)全切術(shù)和前后壁修補(bǔ)D、中膈形成E、托1、A.不能控制排尿，尿液均由流B.能控制排尿，尿液由流<1>、瘺可表現(xiàn) <2>、瘺可表現(xiàn) <3>、一側(cè)性輸尿管瘺可表現(xiàn) <4>、女性患者，52歲，婦科檢查：宮頸未超出膜緣，距膜緣3cm。該患者屬于脫 <5>、當(dāng)患者用力屏氣時(shí)，頸已脫出外，宮體尚在內(nèi)，臨床診斷 <6>、患者女性，49G3P1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：患者平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸在膜緣，可回納，診斷其脫垂為 <7>、婦科查體部分宮體脫出口，診斷其脫垂 答案部【正確答案】【答案解析】漏尿出現(xiàn)時(shí)間與尿瘺形成的原因有關(guān)，分娩時(shí)及手術(shù)時(shí)組織剝離過(guò)度所致壞死型漏3～7 【正確答案】【答案解析】術(shù)后護(hù)理：、手術(shù)后常填塞紗條或加壓包扎，疼痛程度較重，應(yīng)積極止痛；紗條取出或包扎松解后應(yīng)密切觀察及傷口有無(wú)，有無(wú)進(jìn)行性疼痛加重或、墜脹等再次形成血腫的癥狀；保持部清潔、干燥；繼續(xù)給予心理支持，促進(jìn)心理康 【正確答案】【答案解析】疼痛是、的主要癥狀。疼痛程度可輕可重，隨著局部腫塊的逐漸增大，疼痛 【正確答案】【答案解析】傷口護(hù)：手術(shù)后及傷口加壓包扎4小時(shí)壓沙袋48小時(shí)，注意觀察傷口敷料有無(wú)滲血。及傷口拆除敷料后，要保持局部清潔，每日用0.2‰伏溶液擦洗兩次，大便后及時(shí)擦洗部?！敬鹨删幪?hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】【正確答案】【答案解析】癌術(shù)后尿管護(hù)理：保持尿管通暢、無(wú)污染，保留尿管期間鼓勵(lì)多飲水，觀察尿的顏色、性質(zhì)及量。一般5～7天后拔除尿管，拔尿管前2天訓(xùn)練功能，拔除尿管后注意觀察排尿 【正確答案】【答案解析】瘙癢是癌的最常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性。此外可有結(jié)節(jié)腫物、有時(shí)伴有潰瘍或少量。 【正確答案】【答案解析】行前后壁修補(bǔ)術(shù)或盆底修補(bǔ)術(shù)后的以平臥位為宜，半臥位，從而降低、 【正確答案】【答案解析】有些手術(shù)，手術(shù)后需要局部加壓包扎或內(nèi)留置紗條止血，包扎或陰12～24 【正確答案】【答案解析】行直腸瘺修補(bǔ)術(shù)的，為防止大便對(duì)切口的污染及解便時(shí)對(duì)切口的牽拉，以控制術(shù)后5天大便為宜。為此，術(shù)后第3天開(kāi)始可服液狀石蠟30ml，每晚1次，使大便軟化，避免排便困 【正確答案】【答案解析】一般情況尿管要保留10～14天，拔管后協(xié)助每1～2小時(shí)排尿一次，以后可慢慢延長(zhǎng)排尿時(shí)間，但應(yīng)避免過(guò)度膨脹。 【正確答案】【答案解析】一般患者行尿瘺修補(bǔ)術(shù)前不需常規(guī)應(yīng)用雌激素，但對(duì)于老年婦女或者可于術(shù)前半月應(yīng)用雌激素。促進(jìn)上皮增生，有利于手術(shù)傷口的愈合。故選E。 【正確答案】【答案解析】脫垂的病因有分娩損傷；產(chǎn)孕過(guò)早，過(guò)早結(jié)婚或過(guò)多產(chǎn)育致盆腔肌肉組織松弛；腹腔內(nèi)壓力增加。其中產(chǎn)傷是脫垂最主要的發(fā)病原因，故預(yù)防脫垂的主要措施是推行科學(xué)接生和產(chǎn)前。本題應(yīng)選D。 【正確答案】【答案解析】切開(kāi)縫合術(shù)后護(hù)理是保證切口愈合的關(guān)鍵。①讓產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)，取切口對(duì)側(cè)臥位，減少切口的，利于血液循環(huán)；②第一次大小便時(shí)應(yīng)幫助和鼓勵(lì)患者排便；③保持清潔，每日新滅棉球擦洗2次，排便后另行；④發(fā)現(xiàn)切口異常情況及時(shí)對(duì)癥處理。切口處腫脹疼痛可95％濕敷，傷口化膿要及時(shí)拆線排膿；⑤術(shù)后傷口正常3～5天拆線。故本題應(yīng)選D 【正確答案】【答案解析】器械損傷所致新鮮清潔瘺孔一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即手術(shù)修補(bǔ)。壞死型尿瘺或瘺者應(yīng)等待3～6個(gè)月，等炎癥消除、瘢痕軟化、局部恢復(fù)后再行手術(shù)。瘺管修補(bǔ)失敗后至少等待3個(gè)月后再行手術(shù)。手術(shù)時(shí)間應(yīng)選在干凈后3～7日內(nèi)。故選A 1【正確答案】【答案解析】癌術(shù)后按硬膜外麻醉或全麻護(hù)理常規(guī)，保持平臥位。雙腿屈膝外展，膝下墊軟枕，目的是以減輕及部的張力，有利于切口的愈合。 【正確答案】【答案解析】脫垂的分度，以平臥用力向下屏氣時(shí)下降的程度，分為Ⅲ度：Ⅰ度：頸下垂距膜＜4cm，但未脫出口外。輕型：宮頸距膜緣＜4cm，未達(dá)膜緣。重型：宮頸已達(dá)膜緣，口可見(jiàn)頸。Ⅱ度：頸及部分體已脫出口外。輕型：宮頸脫出口，宮體仍在內(nèi)。重型：部分宮體脫出口。Ⅲ度：頸及體全部脫出口外 1【正確答案】【答案解析】騎跨傷最易損傷。此題選擇答案E【答疑編 【正確答案】【答案解析】檢查裂傷情況及嚴(yán)重程度，無(wú)需做檢查，檢查即可 【正確答案】【答案解析】脫垂的分度，以平臥用力向下屏氣時(shí)下降的程度，分為Ⅲ度：Ⅰ度：頸下垂距膜＜4cm，但未脫出口外。輕型：宮頸距膜緣＜4cm，未達(dá)膜緣。重型：宮頸已達(dá)膜緣，口可見(jiàn)頸。Ⅱ度：頸及部分體已脫出口外。輕型：宮頸脫出口，宮體仍在內(nèi)。重型：部分宮體脫出口。Ⅲ度：頸及體全部脫出口外根據(jù)此表現(xiàn)，為脫垂Ⅲ度，伴前后壁膨出【答疑編 【正確答案】【答案解析】由病史可知，此多產(chǎn)，且慢性咳嗽引起長(zhǎng)期腹壓增高，這是其發(fā)生脫垂的主要原【答疑編 【正確答案】【答案解析】經(jīng)全切術(shù)和前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于脫垂Ⅲ度、伴前后壁膨出、較大無(wú)要求者。 1【正確答案】【答案解析】漏尿的表現(xiàn)形式因瘺孔部位不同而不同，瘺的通常不能控制排尿，尿液均由流出?！敬鹨删?【正確答案】【答案解析】瘺的僅在充盈時(shí)才漏尿【答疑編 【正確答案】【答案解析】一側(cè)性輸尿管瘺的，因?yàn)榻?cè)輸尿管的尿液仍可以進(jìn)入，所以在漏尿的同時(shí) 【