耳鼻喉頭頸外科學緒論

緒論耳鼻咽喉-頭頸外科學（otolaryngology-head＆necksurgery）：是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運動器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的臨床醫(yī)學二級學科。第一頁，共21頁。最早的記錄：公元前13世紀商代甲骨文最早的醫(yī)書：秦漢時代《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》最早開設?？频尼t(yī)院：唐朝（公元6世紀）的太醫(yī)署最早的手術：明朝陳實功創(chuàng)用鼻息肉摘除術第二頁，共21頁。20世紀20年代歐美開始用統(tǒng)一名稱的科室（耳鼻咽喉科）治療耳鼻咽喉的疾病。我國—五官科20世紀初—氣食管窺鏡應用和氣食管學誕生40年代—手術顯微鏡問世及顯微手術學誕生80年代—人工耳蝸發(fā)明及鼻內(nèi)窺鏡普及第三頁，共21頁。20世紀60年代歐美的發(fā)達國家的耳鼻咽喉科已開始向頭頸外科領域延伸—耳鼻咽喉-頭頸外科學我國20世紀50年代耳鼻咽喉科才開始逐步獨立于“五官科”，近20年我國耳鼻咽喉科才開始快速發(fā)展，耳鼻咽喉科耳鼻咽喉-頭頸外科學第四頁，共21頁。諾貝爾醫(yī)學獎1961年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎耳蝸興奮的生理機制提出行波學說GeorgvonBékésy美國哈佛大學第五頁，共21頁。諾貝爾醫(yī)學獎2004年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎理查德·阿克塞爾和琳達·巴克從分子層面到細胞組織層面清楚地闡明了嗅覺系統(tǒng)的工作原理發(fā)現(xiàn)了1000種不同基因，對應著的相同數(shù)目的氣味受體種類第六頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的范疇：耳鼻咽喉、氣管、食管及其相關頭頸領域外科學的全部內(nèi)容。第七頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的特點：

1）解剖相溝通

2）生理相關聯(lián)

3）檢查有共性

4）病理相影響

5）治療相輔佐第八頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

1）客觀測聽技術的研究和應用—如聽性腦干反應、耳蝸電圖、40Hz聽覺相關電位、耳聲發(fā)射、聽覺P300檢測等

第九頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

2）聲損傷、遺傳性聾等聽覺系統(tǒng)的研究《內(nèi)耳免疫抗體應答》《家兔免疫性耳聾的試驗研究》《人類胚胎耳蝸抗原相關抗體檢測及意義》第十頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

3）前庭系生理與病理的研究第十一頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

4）變應性鼻炎發(fā)病機制的研究第十二頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

5）鼻咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機制和基因治療的探討第十三頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

6）人工耳蝸技術的應用—恢復雙耳重度或極重度聾病人部分聽覺功能第十四頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

7）功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術的開展第十五頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

8）阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的研究第十六頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

9）喉癌及頸段氣管食管癌的手術治療第十七頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的進展：

10）側(cè)顱底手術的開展第十八頁，共21頁。第十九頁，共21頁。耳鼻咽喉-頭頸外科學的展望：

1）基因工程

2）生物、心理、社會醫(yī)學模式

3）微創(chuàng)手術

4）高