活血化瘀系列療法在骨科臨床應(yīng)用

小結(jié)

特色療法骨科術(shù)后應(yīng)用概述

一：概

述

二：我院部分特色療法

三：在骨科術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用

四：小結(jié)第一頁，共36頁。活血化瘀源于中醫(yī)繼承活血化瘀中醫(yī)新解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合紅會骨科發(fā)揚第二頁，共36頁。系列療法核心：活血化瘀宗旨：中西醫(yī)結(jié)合原則：綜合治療小結(jié)概述骨科術(shù)后應(yīng)用

特色療法第三頁，共36頁。加快血液流速,改善血流動力學(xué)及微循環(huán)抑制血小板凝集，降低血液粘稠度擴張外周血管，改善局部血液供應(yīng)促進血管生成，減輕和改善局部缺血情況增進吞噬細(xì)胞活性，促進抗炎

1.高啟龍，等.活血化瘀法對血管生成效應(yīng)與機制探析.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008,28（5）：459-462

2.MALi-hong,etc.

EffectofChineseHerbsforActivatingBloodCirculation,RemovingStasisandSupplementingQiontheCirculatingEndothelialCellsinPatientswithUnstableAnginaPectoris.ChineseJouranlofIntegrativeMedicine

,

2004,10(4)

:267-270概述骨折術(shù)后應(yīng)用

特色療法小結(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證據(jù)第四頁，共36頁。應(yīng)用目的

1.齊振熙，陳磊.活血化瘀中藥對激素性股骨頭缺血壞死血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的影響.中國骨傷，2007,20（9）：601-602促進骨折愈合治療缺血性疾病

預(yù)防血栓形成骨折術(shù)后康復(fù)概述

特色療法小結(jié)消炎、鎮(zhèn)痛、消腫概述骨折術(shù)后應(yīng)用

特色療法第五頁，共36頁。中藥飲片中成藥中藥涂擦常用治療手段中頻電拔罐紅外線針灸中藥熏洗超短波推拿中藥塌漬沖擊波中藥熏蒸手法研藥微波骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法小結(jié)第六頁，共36頁。

怎樣合理選擇理療項目高、中、低頻電療：刺激神經(jīng)肌肉收縮、緩解粘連、促進神經(jīng)生長超聲波：解除痙攣、消除水腫和滲出紅外線、激光：消炎、止痛、促進傷口愈合、軟化瘢痕體外沖擊波：改善新陳代謝、減輕炎癥反應(yīng)、抑制疼痛信號傳遞磁療：鎮(zhèn)痛消腫、促進血液及淋巴液循環(huán)、促進骨折愈合骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法

小結(jié)第七頁，共36頁。

怎樣合理選擇中醫(yī)藥項目

推拿按摩：散瘀消腫、解痙止痛、松解粘連

針灸：舒通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正驅(qū)邪中藥塌漬：活血化瘀、舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)除濕

拔罐：逐寒祛濕、行氣活血、消腫止痛

針刀：松解粘連、解除疼痛骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法小結(jié)第八頁，共36頁。深淺副作用部位力度

全面評估骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法小結(jié)

第九頁，共36頁。理療中藥手法

溫?zé)嵝?yīng)擴張局部毛細(xì)血管消除局部炎癥藥物滲透促進局部血液流動增加骨無血管區(qū)的營養(yǎng)骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法小結(jié)

治療順序第十頁，共36頁。

并發(fā)癥的預(yù)防（eg：深靜脈血栓）骨折術(shù)后康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎、RA其他缺血性疾病（股骨頭壞死）慢性骨關(guān)節(jié)病康復(fù)（頸椎病、腰突）神經(jīng)損傷康復(fù)（周圍神經(jīng)及脊髓）適應(yīng)癥1.XUDe-sheng，etc.

ClinicalandExperimentalStudyofRAMixtureinTreatmentofRheumatoidArthritis.ChineseJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine,1996,2(3);178-183

骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法小結(jié)第十一頁，共36頁。禁忌癥出血性疾病或有出血性傾向的患者血液凝固遲緩者（如血友病、紫癜）活動性消化道潰瘍及出血性消化道疾病患者難以控制的高血壓病患者嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者及惡病質(zhì)患者妊娠、產(chǎn)婦或流產(chǎn)者骨折術(shù)后應(yīng)用概述

特色療法

小結(jié)第十二頁，共36頁。特色療法—中藥涂擦

三花膏是我院名老中醫(yī)郭漢章教授的經(jīng)驗方，主要功用為活血消腫止痛。

特色療法

概述骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第十三頁，共36頁。特色療法—研藥展筋活血散功用：舒筋活血骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)

概述

特色療法第十四頁，共36頁。特色療法—手法整脊手法骨折手法整復(fù)傳統(tǒng)推拿手法現(xiàn)代康復(fù)手法骨折術(shù)后應(yīng)用

小結(jié)

概述

特色療法第十五頁，共36頁。骨折術(shù)后應(yīng)用

“活血化瘀系列療法”在骨折術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用小結(jié)

概述

特色療法第十六頁，共36頁。中醫(yī)特色手法物理治療中醫(yī)特色藥物物理治療塞來昔布踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后患者65例實驗組33例（活血化瘀系列療法）對照組32例（非甾體類藥+理療）小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第十七頁，共36頁。兩組治療結(jié)果比較組別例數(shù)腫脹消退時間負(fù)重后再腫脹率6周骨折愈合率

實驗組336.3±1.6

45.45%84.85%

對照組328.6±2.1

71.88%62.50%小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第十八頁，共36頁。結(jié)果活血化瘀系列療法組在腫脹消退、負(fù)重后再腫脹率均明顯低于對照組，6周骨折愈合率明顯高于對照組，有顯著性差異。

小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第十九頁，共36頁。典型病例患者劉某，男，58歲，以“摔傷致右踝腫痛活動、受限2小時”入院。入院診斷：右內(nèi)踝粉碎性骨折治療：切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第二十頁，共36頁。中藥涂擦手法研藥中藥外敷關(guān)節(jié)松動術(shù)中頻電推拿手法小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第二十一頁，共36頁。治療結(jié)果消腫時間：5天負(fù)重后無腫脹6周達(dá)到臨床愈合返回工作崗位時間：52天小結(jié)

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用第二十二頁，共36頁?！盎钛霪煼ā痹谘甸g盤突出癥康復(fù)中的應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十三頁，共36頁。中醫(yī)特色手法物理治療中醫(yī)特色藥物物理治療塞來昔布腰椎間盤突出癥患者52例實驗組26例（活血化瘀系列療法）對照組26例（非甾體類藥+理療）

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十四頁，共36頁。兩組治療結(jié)果比較組別例數(shù)VASJOA副作用住院時間1年復(fù)發(fā)率

實驗組262.3±0.725.1±3.6

2

13.2±4.1

19.23%

對照組262.7±1.125.3±3.2

13

20.5±6.434.62%

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十五頁，共36頁。結(jié)果活血化瘀系列療法組與對照組治療后疼痛VAS及JOA評分無顯著性差異，但住院時間、副作用及1年復(fù)發(fā)率均明顯低于對照組，有顯著性差異。

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十六頁，共36頁。典型病例

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十七頁，共36頁?；举Y料張某，女，32歲，以“腰痛并右下肢放射痛9天”主訴入院。曾在新疆武警醫(yī)院就診，建議手術(shù)治療。

概述

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特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十八頁，共36頁。影像資料腰5骶1椎間盤突出

概述

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概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第二十九頁，共36頁。超短波中藥熏蒸中藥外敷智能疼痛中頻電推拿手法特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)

概述

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用第三十頁，共36頁。治療結(jié)果出院時疼痛VAS評分：1分出院時JOA評分：28分住院天數(shù)：10天

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用骨折術(shù)后應(yīng)用小結(jié)第三十一頁，共36頁。小結(jié)第三十二頁，共36頁?！盎钛鱿盗携煼ā钡淖饔霉钦坌g(shù)后早期：活血消腫中后期：促進骨折愈合恢復(fù)關(guān)節(jié)功能作用一作用二腰椎間盤突出癥急性期：減輕疼痛慢性期：恢復(fù)下腰部功能復(fù)發(fā)率減低副作用減低

概述

特色療法骨折術(shù)后應(yīng)用小