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第3頁共3頁醫(yī)院感?染科工?作總結?__?__年?即將過?去,在?院領導?的正確?領導和?大力支?持下,?在院感?委員會?的指導?下,全?院醫(yī)護?人員積?極參與?醫(yī)院感?染監(jiān)控?工作,?各臨床?科室醫(yī)?師對所?有住院?患者進?行醫(yī)院?感染前?瞻性調(diào)?查,發(fā)?現(xiàn)院內(nèi)?感染能?及時、?準確報?告,同?時院感?科也加?強院感?病例上?報管理?,出現(xiàn)?醫(yī)院感?染病例?時,加?強監(jiān)測?與控制?,無院?感流行?事件發(fā)?生。常?規(guī)依托?護理部?進行消?毒隔離?質(zhì)量督?查、無?菌技術?督查并?反饋,?協(xié)同醫(yī)?務科、?護理部?,配合?院領導?做好醫(yī)?療安全?管理工?作。每?季度在?院長的?主持下?召開一?次院感?委員會?會議,?發(fā)布一?次院感?簡訊。?院感?管理在?___?_至_?___?月份進?行了以?下工作?:一?、根據(jù)?院感安?全生產(chǎn)?要求
?細化院?感質(zhì)量?管理措?施根?據(jù)醫(yī)院?“安全?生產(chǎn)”?和“質(zhì)?量管理?”的要?求,完?善了醫(yī)?院感染?的質(zhì)量?控制與?考評制?度,細?化了醫(yī)?院感染?質(zhì)量綜?合目標?考核標?準,根?據(jù)綜合?目標進?行督查?反饋,?全面檢?查和梳?理有關?醫(yī)院感?染預防?與控制?的各方?面工作?,認真?排查安?全隱患?,為保?證院感?安全,?切實抓?好院感?重點部?門、重?點部位?、重點?環(huán)節(jié)的?管理,?特別是?手術室?、消毒?供應室?、口腔?科、胃?鏡室、?檢驗科?等重點?部門的?醫(yī)院感?染管理?工作;?又制定?了重點?部位、?重點環(huán)?節(jié)的防?治院內(nèi)?感染措?施,院?感科常?規(guī)進行?督查和?指導,?防止院?感在院?內(nèi)暴發(fā)?。二?、根據(jù)?傳染病?的管理?要求
?加強傳?染病的?院感防?控在?手足口?病、甲?型h1?n1流?感流行?期間,?進一步?加強預?檢分診?臺、兒?科門診?、內(nèi)科?門診、?發(fā)熱門?(急)?診等重?點場所?的管理?,認真?貫徹落?實手足?口病、?甲型h?1n1?流感醫(yī)?院感染?控制要?求,加?大醫(yī)院?感染防?控力度?,規(guī)范?工作程?序,特?別是對?全院醫(yī)?務人員?以及工?勤人員?,加強?了手足?口病、?甲型h?1n1?流感等?傳染病?的防治?和自身?防護知?識的培?訓,嚴?格落實?了院感?防控和?個人防?護措施?,防止?發(fā)生院?內(nèi)交叉?感染,?積極配?合有關?部門,?共同做?好疫情?防控工?作。?三、根?據(jù)院感?管理要?求,做?好病例?回顧性?調(diào)查?___?_至_?___?月份,?全院共?出院的?___?_例病?例,院?感科全?部進行?了回顧?性的調(diào)?查,結?果表明?:醫(yī)院?感染率?___?_%,?例次感?染率_?___?%。發(fā)?生醫(yī)院?感染的?科室依?次為:?內(nèi)二科?醫(yī)院感?染發(fā)生?率為_?___?%,骨?傷科醫(yī)?院感染?發(fā)生率?為__?__%?,外科?醫(yī)院感?染發(fā)生?率為_?___?%,內(nèi)?一科醫(yī)?院感染?發(fā)生率?為__?__%?。感染?好發(fā)部?位依次?為:下?呼吸道?感染感?染率_?___?%;上?呼吸道?例次感?染率_?___?%;泌?尿道例?次感染?率__?__%?;胃腸?道例次?感染率?___?_%;?醫(yī)院清?潔手術?切口感?染率為?___?_%。?醫(yī)院感?染好發(fā)?病種依?次為:?神經(jīng)系?統(tǒng)疾病?類,例?次感染?率__?__%?;內(nèi)分?泌類疾?病類,?例次感?染率_?___?%;循?環(huán)類疾?病,例?次感染?率__?__%?,泌尿?生殖系?統(tǒng)類疾?病,例?次感染?率__?__%?,肌肉?骨骼系?統(tǒng)類疾?病,例?次感染?率__?__%?,。各?危險因?素調(diào)查?發(fā)現(xiàn):?糖尿病?例次感?染率_?___?%,慢?性病例?次感染?率__?__%?,高齡?例次感?染率_?___?%。前?三位院?感相關?易感因?素為慢?性病、?高齡、?糖尿病?。四?、環(huán)境?衛(wèi)生學?、消毒?滅菌效?果及手?衛(wèi)生監(jiān)?測情況?為規(guī)?范全院?各項消?毒滅菌?工作,?預防院?內(nèi)感染?,__?__年?度院感?科加強?院感采?樣監(jiān)測?,對全?院各科?室進行?了消毒?滅菌效?果監(jiān)測?,同時?加強對?手術室?、胃鏡?室、口?腔科、?供應室?、細菌?室等高?危區(qū)的?環(huán)境衛(wèi)?生學監(jiān)?測及醫(yī)?務人員?手衛(wèi)生?的監(jiān)測?。全年?全院共?采樣3?58份?,其中?空氣采?樣培養(yǎng)?56份?,物體?表面采?樣培養(yǎng)?41份?,醫(yī)護?人員手?采樣培?養(yǎng)41?份,消?毒液采?樣培養(yǎng)?47份?,消毒?物品采?樣培養(yǎng)
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