2021年廣東省汕頭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2021年廣東省汕頭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

2.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

4.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

5.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

6.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

7.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

8.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

9.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

10.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

二、A1型題(10題)11.67．直接連接大涎腺腺泡的導(dǎo)管是

A.紋管B.小葉間導(dǎo)管C.分泌管D.閏管E.排泄管

12.41．不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是

A.瓊脂印模質(zhì)量不好B.高溫包埋料的熱膨脹系數(shù)不夠C.模型有缺損D.開盒時(shí)用力過大E.戴義齒時(shí)磨除過多

13.胃潰瘍病人宜選用哪種解熱鎮(zhèn)痛藥

A.對(duì)乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.保泰松D.吡羅西康E.布洛芬

14.1．全厚皮片特點(diǎn)是

A.抗感染力強(qiáng)，易成活B.色素沉著明顯C.收縮性大D.彈性較好E.不易耐受摩擦及負(fù)重

15.55．興奮性是機(jī)體或組織對(duì)刺激

A.發(fā)生應(yīng)激的特性B.發(fā)生反應(yīng)的特性C.產(chǎn)生適應(yīng)的特性D.引起反射的特性E.引起內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的特性

16.3．囊性水瘤是指何種淋巴瘤

A.海綿型淋巴管瘤B.毛細(xì)管型海綿型混合瘤C.毛細(xì)管型淋巴管瘤D.囊腫型淋巴管瘤E.合并有血管瘤的淋巴管瘤

17.24．制定醫(yī)學(xué)參考值不必備下列哪項(xiàng)

A.選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法B.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰礐.確定樣本足夠量的正常人D.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值．E.算出抽樣誤差

18.30．心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于

A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化D.鈣化E.包裹

19.45．發(fā)育溝是指

A.牙齒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，兩生長(zhǎng)葉相連所形成的淺溝

B.牙齒發(fā)育時(shí)所形成的溝

C.鈣化不全的缺陷部分

D.牙冠面上的淺溝

E.牙冠上細(xì)長(zhǎng)凹陷的部分

20.40．可摘局部義齒半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．是否出現(xiàn)蝶形紅斑

B．皰損與上皮基底膜的關(guān)系

C．發(fā)病的急緩

D．皰損愈合后留下瘢痕

E．是否出現(xiàn)白色角化條紋

類天皰瘡與皰型扁平苔蘚鑒別的關(guān)鍵是

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22.88．慢性腎盂腎炎表現(xiàn)為

A.肉芽腫B.肉芽組織C.實(shí)質(zhì)樣變D.肉瘤E.肉眼觀臟器表面有凹陷性瘢痕

23.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

24.125．腭腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

25.130．與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

26.

好發(fā)于頸正中線、舌骨上下的囊腫

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27.125．真核生物染色體中具反轉(zhuǎn)錄作用的是

A.連接酶B.端粒酶C.反轉(zhuǎn)錄酶D.末端轉(zhuǎn)移酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

28.94．艾滋病的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

29.在三羧酸循環(huán)中既是催化不可逆反應(yīng)的酶，又是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

30.91．早期出現(xiàn)多數(shù)牙松動(dòng)，牙齦炎癥輕，袋內(nèi)牙石較少，應(yīng)考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.關(guān)于胰島素的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是A.A.促進(jìn)葡萄糖的氧化和酵解

B.促進(jìn)脂肪合成

C.促進(jìn)糖原分解

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成并抑制其分解

E.加強(qiáng)心肌收縮力

32.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動(dòng)感。如患者2d前來就診，對(duì)該患者的處理應(yīng)該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

33.藥物的ED50值越大.表示其A.A.毒性越大B.毒性越小C.作用越小D.安全性越大E.治療指數(shù)越高

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

2.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

3.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

4.D考點(diǎn)：涎腺疾病

5.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

6.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

7.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

8.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

9.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

10.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

11.D閏管是導(dǎo)管最細(xì)小的終末分支部分，連接腺泡與分泌管。

12.E技術(shù)方案是，組成中它包括義齒和基托，所說義齒兩端的基托內(nèi)側(cè)分別固定有單臂連接固位體。使用本實(shí)用新型所提供的鑄造支架式固定義齒，在臨床修復(fù)時(shí)，不需磨削基牙組織，靠弧形固位體與真牙固位，借粘固粉將義齒粘固于基牙上，或者只在與義齒相對(duì)的基牙一側(cè)鉆一小孔，將短柱形體置入鉆孔，然后借粘固粉將義齒粘固于基牙上。

13.A考點(diǎn)：鎮(zhèn)痛藥

14.D全厚皮片是不帶有皮下脂肪組織的全層皮膚,含有表皮、真皮、皮脂腺和汗腺,移植成活后很少形成瘢痕。由于它質(zhì)地較柔軟,攣縮程度小、活動(dòng)度好、能耐摩擦、色澤變化也較小,故是修復(fù)皮膚缺損較好的材料。但它要求受皮區(qū)血運(yùn)良好,否則不易成活;供皮量也有一定的限度,這些是它不足之處。

15.B解析：應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生(A)往往與有害刺激有關(guān)。適應(yīng)(C)指機(jī)體在各種環(huán)境變化中有保持自己生存能力的特征。反射(D)指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)(E)是指機(jī)體內(nèi)的環(huán)境在整體的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)下，其理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定狀態(tài)的現(xiàn)象。興奮性是機(jī)體或組織對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的特征，以是否能夠產(chǎn)生動(dòng)作電位作為興奮的指標(biāo)，所以B是正確答案。

16.D囊腫型淋巴管瘤并非真性腫瘤而是種先天性良性錯(cuò)溝瘤由于胚胎發(fā)育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統(tǒng)隔絕后所發(fā)生的腫瘤樣畸形約半數(shù)在出生時(shí)即已存在％以上在歲以內(nèi)發(fā)現(xiàn)男女發(fā)生率大致相仿囊狀淋巴管瘤好發(fā)于頸部又稱囊狀水瘤，選D

17.E醫(yī)學(xué)參考值指包括絕大多數(shù)正常人的人體形態(tài)、功能和代謝產(chǎn)物等各種生理及生化指標(biāo)常數(shù)，也稱正常值。在計(jì)算中，抽樣誤差是不可避免的也是不可預(yù)計(jì)和計(jì)算的

18.C機(jī)化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。由于炎癥或損傷所形成的組織內(nèi)的異物通過溶解、吸收等加以處理的過程，稱為機(jī)化。

19.A牙齒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，兩生長(zhǎng)葉相連所形成的淺溝為牙體的發(fā)育溝，一般前牙多見

20.C解剖式人工牙牙尖斜度為30~33°，半解剖式人工牙牙間斜度為20°左右

21.E此題暫無解析

22.E腫瘤分為三類：1良性腫瘤一般可稱瘤常見的良性腫瘤有纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2惡性腫瘤惡性腫瘤在組織上分為兩類源于上皮組織者為癌；源于間葉組織者為肉瘤，同時(shí)有上皮及間葉組織的惡性腫瘤為癌肉瘤。常見的惡性腫瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、惡性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3臨界性腫瘤腫瘤組織屬良性，但其發(fā)展有惡變傾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纖維瘤等。

23.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

24.B腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺

25.D上頜第一磨牙根尖一般距離上頜竇最近

26.C此題暫無解析

27.B端粒酶（Telomerase）是使端粒延伸的反轉(zhuǎn)錄DNA合成酶。是個(gè)由RNA和蛋白質(zhì)組成的核糖核酸-蛋白復(fù)合物。其RNA組分為模板，蛋白組分具有催化活性，以端粒5'末端為引物，合成端粒重復(fù)序列。

28.C艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起

29.A考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

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