2021年山東省臨沂市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年山東省臨沂市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

2.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

3.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

4.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

5.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

6.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.下列關(guān)于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

9.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

10.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.18．基牙臨床牙根與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.支持力B.連接強(qiáng)度C.固位力D.美觀性E.舒適度

12.Ⅲ型卡環(huán)（適用于Ⅲ型觀測線）的特點(diǎn)是

A.固位、穩(wěn)定作用好，支持作用差

B.固位、穩(wěn)定、支持作用均好

C.固位、穩(wěn)定、支持作用均差

D.固位、支持作用好、穩(wěn)定性差

E.穩(wěn)定、支持作用好、固位差

13.15．引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是

A.動靜脈分流B.通氣不足C.無效腔通氣D.通氣/血流比例失調(diào)E.彌散障礙

14.哥特弓描記是為了下列哪一項(xiàng)

A.協(xié)助患者下頜后退B.重復(fù)測定校對的依據(jù)C.確定垂直高度D.確定正中關(guān)系E.了解下頜運(yùn)動狀況

15.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營造有利于口腔健康的環(huán)境

16.33．齦上潔治的主要目的是

A.牙齒美容B.清除食物殘?jiān)麮.漂白牙齒D.清除齦上牙石和菌斑E.使根面平整

17.合力的定義為

A.咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力

B.咀嚼運(yùn)動時(shí)，牙所承受的實(shí)際壓力

C.咀嚼運(yùn)動時(shí)，咀嚼肌實(shí)際發(fā)生之力

D.牙周膜的最大耐受力

E.粉碎食物所需的最小力

18.75．嬰幼兒口腔保健應(yīng)開始于

A.嬰兒出生后B.第一顆牙齒萌出后C.孩子1歲以后D.乳牙全部萌出后E.幼兒園開始

19.76．殘疾人最主要的口腔疾病是

A.牙齒缺失B.咀嚼和吞咽困難C.頜面外傷D.語言功能障礙E.齲病和牙周病

20.關(guān)于固有牙槽骨，不正確的為

A.襯于牙槽窩的內(nèi)壁B.又稱篩狀板C.屬于束狀骨D.X線上稱硬骨板E.X線片上為圍繞牙根的黑色透光帶

三、B1型題(10題)21.146．屬于醫(yī)德評價(jià)方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

22.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

23.

昏迷患者局部出血引起的窒息可用

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24.

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象，可能是由于

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25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．注射點(diǎn)過高

B．針尖刺入過深

C．針尖刺入過前

D．針尖刺入過后

E．麻藥注射入血管內(nèi)

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生面癱的主要原因是

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26.面神經(jīng)頰支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運(yùn)動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

27.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

28.107．牙槽嵴裂植骨術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

29.119．樹突狀細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

30.85．屬于物理性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.評價(jià)疫苗接種效果的主要內(nèi)容為A.A.接種副反應(yīng)發(fā)生率

B.接種的安全性

C.接種的臨床效果

D.接種的臨床效果和安全性

E.接種的流行病學(xué)效果和免疫學(xué)效果

32.某女性患兒，3個(gè)月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點(diǎn)，針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細(xì)胞浸潤。病理診斷可考慮為A.A.白斑B.白塞綜合征C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.念珠菌病

33.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

2.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

3.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

4.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

5.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

6.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

7.A牙萌出的生理特點(diǎn)是在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時(shí)萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

8.D考點(diǎn)：涎腺疾病

9.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

10.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

12.DⅢ型觀測線是近遠(yuǎn)中缺隙均有明顯的倒凹或者基牙向遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所形成的觀測線。倒鉤卡環(huán)適用于Ⅲ型觀測線，卡臂最好用彈性較大的合金絲或不銹鋼絲彎制而成，Ⅲ型卡環(huán)的固位、支持作用較好，穩(wěn)定作用差，所以D正確。排除A、B、C、E，故選D。此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是B，考生沒有理解Ⅲ型卡環(huán)臂的特點(diǎn)而出錯(cuò)。Ⅲ型卡環(huán)臂彈性大，所以固位、支持作用好，穩(wěn)定性差。所以考生了解此點(diǎn)便能避錯(cuò)。

13.B通氣不足導(dǎo)致二氧化碳儲留，同時(shí)易伴發(fā)體液電解質(zhì)紊亂引發(fā)呼吸性酸中毒

14.D確定正中關(guān)系有哥特弓描記法、直接咬合法、肌檢測法，所以D正確。確定垂直高度有息止頜位法、面部比例等分法、面部外形觀察法、拔牙前記錄法，所以C錯(cuò)誤。（牙合）架是了解下頜運(yùn)動狀況的工具，所以E錯(cuò)誤。確定正中關(guān)系的過程中有協(xié)助患者下頜后退的作用，但不是主要目的，所以A錯(cuò)誤。哥特弓可以進(jìn)行重復(fù)校對，但不是主要目的，所以B錯(cuò)誤。故選D。

15.B口腔健康教育是指利用教育活動來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

16.D齦上潔治的主要目的是清楚齦上牙結(jié)石和菌斑

17.B選項(xiàng)A咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力是咀嚼肌力，也稱咀嚼力。選項(xiàng)B咀嚼運(yùn)動時(shí)，牙所承受的實(shí)際壓力是牙合力。選項(xiàng)C咀嚼運(yùn)動時(shí)，咀嚼肌實(shí)際發(fā)：生之力是實(shí)際咀嚼肌力量稱為咀嚼壓力。選項(xiàng)D牙周膜的最大耐受力是指最大合力。本題選B?？键c(diǎn)：區(qū)別咀嚼肌力、駘力、最大駘力

18.A嬰兒在出生后及可開始人工干預(yù)其口腔衛(wèi)生保健

19.E殘疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康維護(hù)需要親屬、護(hù)理人員的幫助，家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會的共同配合和努力。殘疾人傷殘的類型、自理生活能力的大小、文化素質(zhì)和生活習(xí)性的差別決定了他們口腔疾病的預(yù)防效果。齲病和牙周病是殘疾人最主要的口腔疾病。

20.E考點(diǎn)：固有牙槽骨

21.E醫(yī)德評價(jià)是依據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所作的一種善惡判斷。醫(yī)德評價(jià)具有多種方式，其中最常用的是社會輿論和自我反省。自我反省是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我醫(yī)德評價(jià)的最重要手段。醫(yī)德評價(jià)要對醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行全面的考察，分析判斷哪些行為是善的，哪些行為是惡的，進(jìn)而幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清醫(yī)德選擇的方向，明確自己承擔(dān)的醫(yī)德責(zé)任。醫(yī)德評價(jià)可以揭示醫(yī)務(wù)人員行為的善惡價(jià)值，判明這些行為是否符合一定的醫(yī)德原則和規(guī)范，從而形成一種巨大的精神力量，以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系。

22.E考點(diǎn)：抑制劑對酶促反應(yīng)的影響

23.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

24.E此題暫無解析

25.D此題暫無解析

26.C考點(diǎn)：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

27.D牙齒再植術(shù)是將因各種原因引起脫落的牙經(jīng)處理后，原位植入牙槽窩內(nèi)的手術(shù)，牙齒再植術(shù)最好在牙齒脫位后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齒在牙槽骨外停留時(shí)間越長，再植術(shù)成功的機(jī)會就會相應(yīng)減少。如果再植術(shù)是在受傷后兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，牙髓就有可能復(fù)活，若在30分鐘內(nèi)進(jìn)行，則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會。若牙齒在口外停留2小時(shí)以上，則95%的患牙會發(fā)生牙根吸收，導(dǎo)致再植術(shù)失敗。

28.E9~11歲此年齡期正好是尖牙形成并萌出的時(shí)間，此期植骨有利于