2021年浙江省紹興市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2021年浙江省紹興市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

2.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過(guò)度角化B.過(guò)度正角化C.過(guò)度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

4.牙周膜神經(jīng)A.A.來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無(wú)定位覺(jué)D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

5.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

6.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

7.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

8.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

9.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

二、A1型題(10題)11.48．咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義有下列幾點(diǎn)，除了

A.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

B.可幫助判斷全身健康情況的好壞

C.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

D.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

E.可幫助判斷惡性腫瘤的預(yù)后

12.84．以下情形中，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的，其正確說(shuō)法是

A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿2年

D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

E.有醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年

13.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識(shí)到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對(duì)口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對(duì)口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營(yíng)造有利于口腔健康的環(huán)境

14.不屬于可摘局部義齒連接體的是

A.卡環(huán)與基托相連部分

B.卡環(huán)與舌桿相連部分

C.卡環(huán)與金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相連部分

D.卡臂與合支托相連部分

E.牙弓兩側(cè)鞍基相連部分

15.29．人工牙(塑料牙)脫落的主要原因中，不包括

A.咬硬物

B.沖蠟時(shí)，塑料牙蓋嵴部的蠟沒(méi)有沖干凈

C.排牙時(shí)，塑料牙蓋嵴部沒(méi)有磨去光亮層

D.義齒跌破

E.塑料牙頸部塑料包裹太少

16.59．下列哪種疾病狀況易發(fā)生消化性潰瘍

A.阿狄森病B.洋地黃治療期間C.妊娠晚期D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.糖尿病

17.39．關(guān)于免疫耐受的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.免疫耐受也是一種免疫應(yīng)答

B.不同的抗原劑量可分別引起低、高帶耐受

C.小分子可溶性抗原較易誘導(dǎo)免疫耐受

D.免疫耐受包括中樞耐受和外周耐受

E.免疫耐受的發(fā)生是免疫系統(tǒng)受到了損傷而引起

18.41．容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為

A.靜脈＞皮下，肌肉＞腹腔

B.靜脈>腹腔＞皮下，肌肉

C.腹腔>靜脈＞皮下，肌肉

D.皮下，肌肉＞腹腔>靜脈

E.腹腔＞皮下，肌肉＞靜脈

19.與內(nèi)毒素有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是

A.外膜蛋白B.脂多糖C.脂蛋白D.磷壁酸E.肽聚糖

20.39．慢性智齒冠周炎伴頰瘺的處理方案正確的是

A.用生理鹽水沖洗，橡皮條引流，直至瘺道愈合

B.用明膠海綿填塞瘺道

C.拔除智齒

D.刮凈肉芽，切除瘺道及瘺口，縫合皮膚

E.拔除智齒，刮凈肉芽，切除瘺道及瘺口，縫合皮膚

三、B1型題(10題)21.

好發(fā)于頸正中線、舌骨上下的囊腫

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22.

由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，當(dāng)外傷時(shí)

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23.99．不是主要的醫(yī)院內(nèi)感染常見傳播途徑是

A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播

24.109．上頜第二磨牙近中頰根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

25.107．口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù)選用

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

26.118．用于治療所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

27.支配舌后1／3感覺(jué)的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

28.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜升支外側(cè)

B．下頜升支前緣向上

C．下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面

D．乙狀切跡中點(diǎn)與顴弓中點(diǎn)之間

E．上頜結(jié)節(jié)后上方

顳肌前份觸診位置在

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29.98．有中間基牙的多單位固定橋，近中末端無(wú)基牙，稱為

A.雙端固定橋B.種植體固定橋C.半固定橋D.復(fù)合固定橋E.粘結(jié)固定橋

30.92．上頜義齒基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.釉叢的高度為A.A.釉質(zhì)的全厚

B.釉質(zhì)厚度的1/5～1/4

C.釉梭高度的1/2

D.釉板高度的1/4

E.施雷格板高度的1/5

32.某女性患兒，3個(gè)月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點(diǎn)，針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷可考慮為A.A.白斑B.白塞綜合征C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.念珠菌病

33.不能被噬菌體感染的微生物是

A.念珠菌B.螺旋體C.病毒D.支原體E.隱球菌

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

36.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

2.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過(guò)渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

3.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過(guò)度角化是指角化層的過(guò)度增厚，可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化。過(guò)度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過(guò)度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

4.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺(jué)敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺(jué)到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

5.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

6.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

7.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

8.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

10.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

11.E惡性腫瘤預(yù)后的判斷與拒絕效率無(wú)關(guān)

12.B解析：見《醫(yī)師法》第九條第一款。醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷者必須先取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作2年，才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，這樣就排除了D、E；而本科學(xué)歷者是要求試用期滿1年，而非工作滿1年，這就排除了A和C。

13.B口腔健康教育是指利用教育活動(dòng)來(lái)促使人們的行為自覺(jué)地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識(shí)到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

14.D

15.A人工牙(塑料牙)脫落的主要原因是沖蠟時(shí)，塑料牙蓋嵴部的蠟沒(méi)有沖干凈，排牙時(shí)，塑料牙蓋嵴部沒(méi)有磨去光亮層，義齒跌破，塑料牙頸部塑料包裹太少，咬硬物并不會(huì)導(dǎo)致脫落，可能會(huì)導(dǎo)致人工牙缺損開裂

16.D甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致骨痛、骨折、高鈣血癥、消化性潰瘍等，還可危害身體的其他多個(gè)系統(tǒng)，需積極診治。

17.E這不同于免疫缺陷或使用免疫抑制劑后造成的抑制狀態(tài)，不會(huì)導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生稱為免疫耐受。引起免疫耐受的抗原稱為耐受原。如自身組織抗原，引起天然免疫耐受；非自身抗原（如病原微生物和異種組織抗原等），在一定條件下可以是免疫原，也可以是耐受原。

18.B抗原注入的途徑不同，對(duì)誘發(fā)耐受性的難易程度也不一樣，一般是靜脈注射最易引起免疫耐受性，其次為腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。

19.B考點(diǎn)：內(nèi)毒素

20.E拔除智齒，搔刮牙槽窩刮凈肉芽，切除瘺道及瘺口，縫合創(chuàng)面

21.C此題暫無(wú)解析

22.A此題暫無(wú)解析

23.E蟲媒傳播不是醫(yī)院內(nèi)感染的常見途徑，醫(yī)院等場(chǎng)所消毒衛(wèi)生方面較嚴(yán)格，很少會(huì)有飛蟲等傳播媒介

24.B上頜第二前磨牙牙根多不分叉，為扁形單根，近中頰根頰舌向雙根管者約為38%

25.C丁卡因是鹽酸丁卡因，屬于長(zhǎng)效局麻藥，脂溶性高，穿透能力強(qiáng)，適用于口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù)

26.E唇炎可以先濕敷，口服維生素b2，維生素c局部涂抹藥物治療

27.B支配舌運(yùn)動(dòng)的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺(jué)和味覺(jué)在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺(jué)由舌神經(jīng)管理，味覺(jué)由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺(jué)纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺(jué)及味覺(jué)由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B?？键c(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點(diǎn)：舌部神經(jīng)的支配

28.B此題暫無(wú)解析

29.D對(duì)于中間有基牙的多單位固定橋，近中末端無(wú)基牙，一側(cè)用雙端固定橋，另一側(cè)用單端固定橋，所以使用的是復(fù)合固定橋

30.B上頜義齒基托后緣伸展過(guò)長(zhǎng)易壓迫腭垂和軟腭，造成患者舌咽反射惡心嘔吐

31.B釉叢起自釉牙本質(zhì)界，向牙表面方向散開，其高度約等于釉質(zhì)厚度的1/5～1/4。

32.E根據(jù)該患兒頰、舌、唇黏膜有乳白色點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)，鏡檢見上皮表層水腫，棘層增生，角化層可見菌絲，考慮診斷為白色念珠菌病。

33.C噬菌體為寄生于細(xì)菌的病毒，除細(xì)菌有多種