宮腔鏡在婦科中應用

宮腔鏡在婦科中應用第1頁/共24頁宮腔鏡檢查及手術(shù)第2頁/共24頁宮腔鏡是采用膨?qū)m介質(zhì)擴張子宮腔，通過纖維內(nèi)窺鏡對宮頸管、子宮內(nèi)口、子宮內(nèi)膜及輸卵管開口進行直視下觀察，對宮腔內(nèi)的生理及病理情況進行檢查和診斷，并可同時進行相應治療。比傳統(tǒng)的刮宮、B型超聲等對宮腔內(nèi)景像的了解更直觀、準確、可靠，可更準確地取材送病理檢查；同時可在直視下行宮腔內(nèi)的手術(shù)治療。

宮腔鏡介紹

第3頁/共24頁一項集子宮腔內(nèi)檢查、診斷和治療于一體的

微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)。具有放大效應，以直觀、準確成為婦科出血性

疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。宮腔鏡介紹

第4頁/共24頁宮腔鏡設備組成輔助操作器械成像系統(tǒng)膨?qū)m機光源宮腔鏡宮腔鏡檢查圖示第5頁/共24頁膨?qū)m及灌流系統(tǒng)動力能源系統(tǒng)攝像及成像系統(tǒng)照明系統(tǒng)宮腔鏡電切器械第6頁/共24頁第7頁/共24頁第8頁/共24頁第9頁/共24頁正常宮腔的宮腔鏡所見第10頁/共24頁第11頁/共24頁1.異常子宮出血2.子宮內(nèi)膜息肉3.不孕癥和反復自然流產(chǎn)4.子宮縱膈等子宮畸形5.宮腔黏連6.子宮粘膜下肌瘤適應癥第12頁/共24頁7.懷疑子宮內(nèi)膜癌8．計劃生育的臨床應用（1）宮內(nèi)節(jié)育器IUD（2）在人工流產(chǎn)及其并發(fā)癥診治中的應用9.宮腔內(nèi)異物殘留者10.宮頸病變的診斷與治療第13頁/共24頁經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜切除術(shù)TCRE治療功能失調(diào)性子宮出血的首先外科方法第14頁/共24頁診斷及治療子宮內(nèi)膜息肉的金標準剪除內(nèi)膜息肉第15頁/共24頁經(jīng)宮頸子宮粘膜下肌瘤切除術(shù)治療粘膜下肌瘤療效幾乎100%第16頁/共24頁經(jīng)宮頸子宮粘連切除術(shù)(TCRA)

為宮腔粘連提供了有效的治療方法第17頁/共24頁經(jīng)宮頸子宮縱隔切除術(shù)(TCRS)

治療子宮縱膈的標準術(shù)式第18頁/共24頁取出宮內(nèi)異物的最佳選擇節(jié)育環(huán)殘留第19頁/共24頁宮腔鏡治療的疾病范圍基本上能治療宮腔內(nèi)所有的后天性疾病，其它治療方法雖可替代但損傷大同時治療部分宮腔先天性疾病（完全性和不全性子宮縱膈），其它治療方法無可替代。第20頁/共24頁1、診斷更準確2、具有不開腹、無切口、可保留子宮、創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復快等優(yōu)點，不破壞子宮正常解剖，改善患者的生殖功能，是微創(chuàng)手術(shù)的典范。3、宮腹腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一，具有準確、有效、安全、痛苦小等優(yōu)勢，對提高術(shù)后妊娠率有重要的作用。宮腔鏡的優(yōu)勢第21頁/共24頁第22頁/共24頁

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