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目錄●什么是頸椎及作用●頸椎為什么會(huì)生病●頸椎會(huì)生哪些疾病●頸椎生病了怎么辦●怎樣讓頸椎不生病現(xiàn)在是1頁\一共有139頁\編輯于星期五一、什么是頸椎及作用○頸椎共有7節(jié),是脊柱的一部分。○頸椎的脊柱單位由椎體、椎間盤等組成?!痤i椎曲度從側(cè)面看向前凸?!鹱饔茫褐巍⒈Wo(hù)、姿態(tài)?,F(xiàn)在是2頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎解剖側(cè)面觀共七節(jié)現(xiàn)在是3頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎脊柱單位由椎體和椎間盤組成現(xiàn)在是4頁\一共有139頁\編輯于星期五支撐保護(hù)姿勢現(xiàn)在是5頁\一共有139頁\編輯于星期五支撐保護(hù)姿勢現(xiàn)在是6頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是7頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是8頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是9頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是10頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎解剖橫切面現(xiàn)在是11頁\一共有139頁\編輯于星期五
頸部皮膚現(xiàn)在是12頁\一共有139頁\編輯于星期五
淺筋膜現(xiàn)在是13頁\一共有139頁\編輯于星期五
深筋膜現(xiàn)在是14頁\一共有139頁\編輯于星期五
斜方肌現(xiàn)在是15頁\一共有139頁\編輯于星期五
頭夾肌現(xiàn)在是16頁\一共有139頁\編輯于星期五
豎脊肌現(xiàn)在是17頁\一共有139頁\編輯于星期五
半棘肌現(xiàn)在是18頁\一共有139頁\編輯于星期五
多裂肌現(xiàn)在是19頁\一共有139頁\編輯于星期五
回旋肌現(xiàn)在是20頁\一共有139頁\編輯于星期五
關(guān)節(jié)囊現(xiàn)在是21頁\一共有139頁\編輯于星期五
關(guān)節(jié)突現(xiàn)在是22頁\一共有139頁\編輯于星期五椎管內(nèi)靜脈叢現(xiàn)在是23頁\一共有139頁\編輯于星期五
脊髓現(xiàn)在是24頁\一共有139頁\編輯于星期五
后縱韌帶現(xiàn)在是25頁\一共有139頁\編輯于星期五
椎間盤現(xiàn)在是26頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是27頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是28頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是29頁\一共有139頁\編輯于星期五二、頸椎為什么會(huì)生病○頸椎病比較常見,有研究顯示其在普通人群中的發(fā)病率達(dá)到3.5%;○發(fā)病高峰期在50-54歲之間;○近年有明顯的年輕化、低齡化趨勢。現(xiàn)在是30頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是31頁\一共有139頁\編輯于星期五脊柱的勞損與退變性疾病是影響人們生活最常見的疾病之一現(xiàn)在是32頁\一共有139頁\編輯于星期五(一)退行性改變(退化)現(xiàn)在是33頁\一共有139頁\編輯于星期五椎間盤退變7歲30歲70歲現(xiàn)在是34頁\一共有139頁\編輯于星期五男性四十四歲接近正常頸椎現(xiàn)在是35頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎曲度變直現(xiàn)在是36頁\一共有139頁\編輯于星期五2.椎體退變椎體退變-骨刺現(xiàn)在是37頁\一共有139頁\編輯于星期五椎體退變骨刺增生三、四椎間孔狹窄現(xiàn)在是38頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是39頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是40頁\一共有139頁\編輯于星期五骨刺現(xiàn)在是41頁\一共有139頁\編輯于星期五骨刺現(xiàn)在是42頁\一共有139頁\編輯于星期五(二)不良習(xí)慣
慢性勞損現(xiàn)在是43頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-職業(yè)性話務(wù)員現(xiàn)在是44頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性高枕睡覺現(xiàn)在是45頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣睡姿不良現(xiàn)在是46頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性睡姿不良現(xiàn)在是47頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦病)現(xiàn)在是48頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦?。┈F(xiàn)在是49頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦病)現(xiàn)在是50頁\一共有139頁\編輯于星期五慢性勞損-不良習(xí)慣性(電腦?。┈F(xiàn)在是51頁\一共有139頁\編輯于星期五脊柱側(cè)彎現(xiàn)在是52頁\一共有139頁\編輯于星期五脊柱側(cè)彎現(xiàn)在是53頁\一共有139頁\編輯于星期五脊柱側(cè)彎八歲女孩現(xiàn)在是54頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是55頁\一共有139頁\編輯于星期五○頸椎病發(fā)病主要病因是長期姿勢不良導(dǎo)致頸肌的慢性勞損,導(dǎo)致維持頸椎正常功能的內(nèi)、外源性穩(wěn)定破壞?!饍?nèi)源性穩(wěn)定,包括椎體、附件、椎間盤和相連接的韌帶結(jié)構(gòu),維持靜力平衡?!鹜庠葱苑€(wěn)定,主要為附麗于頸椎的頸部肌肉進(jìn)行的調(diào)節(jié)和控制,這是脊柱運(yùn)動(dòng)的原始動(dòng)力,維持動(dòng)力平衡?,F(xiàn)在是56頁\一共有139頁\編輯于星期五內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是57頁\一共有139頁\編輯于星期五內(nèi)源性穩(wěn)定的骨架等結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是58頁\一共有139頁\編輯于星期五男性四十四歲頸椎向后反弓嚴(yán)重不穩(wěn)定的頸椎現(xiàn)在是59頁\一共有139頁\編輯于星期五男性二十一歲頸椎曲度變直并向后反弓不穩(wěn)定的頸椎現(xiàn)在是60頁\一共有139頁\編輯于星期五外源性穩(wěn)定的軟組織斜方肌現(xiàn)在是61頁\一共有139頁\編輯于星期五外源性穩(wěn)定的軟組織提肩胛肌現(xiàn)在是62頁\一共有139頁\編輯于星期五外源性穩(wěn)定的軟組織胸鎖乳突肌現(xiàn)在是63頁\一共有139頁\編輯于星期五外源性穩(wěn)定的軟組織項(xiàng)韌帶現(xiàn)在是64頁\一共有139頁\編輯于星期五○內(nèi)源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的基礎(chǔ),外源性穩(wěn)定是頸椎穩(wěn)定的前提?!痤i椎的動(dòng)靜力平衡失調(diào),造成整個(gè)頸椎系統(tǒng)生物力學(xué)功能的紊亂,頸椎穩(wěn)定性喪失,有作者因此提出“動(dòng)力失衡為先,靜力失衡為主”的病機(jī)說?,F(xiàn)在是65頁\一共有139頁\編輯于星期五(三)受涼現(xiàn)在是66頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是67頁\一共有139頁\編輯于星期五三、頸椎會(huì)生那些病○頸型--以頸、肩部的疼痛不適為主癥;○神經(jīng)根型--以上肢感覺及運(yùn)動(dòng)障礙為主;○椎動(dòng)脈型--與頭部位置有關(guān)的眩暈;○脊髓型--肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,下肢肌張力增高,“踩棉花感”,病理反射等;現(xiàn)在是68頁\一共有139頁\編輯于星期五三、頸椎會(huì)生那些病○交感型--可表現(xiàn)視覺異常、心律異常、肢體發(fā)涼、出汗等多種交感功能紊亂癥狀;○混合型--存在兩種以上上述類型者?,F(xiàn)在是69頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是70頁\一共有139頁\編輯于星期五1、頸肌型1.頸部,肩部,背部僵硬不適、酸脹重疼痛、怕冷;2.臨床上極為常見,占40%,是最早期的頸椎病。現(xiàn)在是71頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是72頁\一共有139頁\編輯于星期五2、神經(jīng)根型(椎間盤突出?。?.肩背部或頸枕部呈陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛或劇痛;2.頸部活動(dòng)有不同程度受限或發(fā)硬、發(fā)僵,或頸呈痛性斜頸畸形;3.受壓迫或刺激的頸脊神經(jīng)其走行方向有燒灼樣或刀割樣疼痛,伴針刺樣或過電樣麻感;4.頸部活動(dòng)或腹壓增高時(shí),上述癥狀加重;5.患側(cè)上肢發(fā)沉、無力、握力減弱或持物重墜?,F(xiàn)在是73頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是74頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是75頁\一共有139頁\編輯于星期五脊髓現(xiàn)在是76頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是77頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是78頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是79頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎間盤病變現(xiàn)在是80頁\一共有139頁\編輯于星期五突出的椎間盤現(xiàn)在是81頁\一共有139頁\編輯于星期五椎間盤明顯突出現(xiàn)在是82頁\一共有139頁\編輯于星期五3、椎動(dòng)脈型表現(xiàn)頭過伸或轉(zhuǎn)向某一位置時(shí),出現(xiàn)位置性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等;2.猝然摔倒,摔倒時(shí),神志多清楚。檢查病變節(jié)段橫突部壓痛;位置性眩暈,改變位置,癥狀消除;X線片示勾椎關(guān)節(jié)側(cè)方或后關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生,斜位片可見椎間孔變小;4.椎動(dòng)脈造影,可見椎動(dòng)脈扭曲;腦血流圖可見異?!,F(xiàn)在是83頁\一共有139頁\編輯于星期五椎動(dòng)脈現(xiàn)在是84頁\一共有139頁\編輯于星期五椎動(dòng)脈現(xiàn)在是85頁\一共有139頁\編輯于星期五
異常
正?,F(xiàn)在是86頁\一共有139頁\編輯于星期五動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展現(xiàn)在是87頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎動(dòng)脈病現(xiàn)在是88頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎動(dòng)脈病現(xiàn)在是89頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是90頁\一共有139頁\編輯于星期五4、脊髓型表現(xiàn):四肢麻木、酸脹、燒灼感、僵硬無力;頭疼、頭昏、大小便改變(排尿、排便困難、排便無力或便秘等);重者活動(dòng)不便,走路不穩(wěn)(踩棉花感),甚至出現(xiàn)癱瘓。檢查:肢體張力增高、肌力減弱。低頭癥狀加重;腹壁反射和提睪反射減弱;霍夫曼氏征和巴彬斯基征陽性;X線示椎體后緣骨質(zhì)增生,脊髓造影可見異?!,F(xiàn)在是91頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是92頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎脊髓病現(xiàn)在是93頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是94頁\一共有139頁\編輯于星期五骨刺擠壓脊髓現(xiàn)在是95頁\一共有139頁\編輯于星期五手術(shù)治療后現(xiàn)在是96頁\一共有139頁\編輯于星期五5、交感神經(jīng)型表現(xiàn)頭痛型:頭痛或偏頭痛,頭沉或頭暈,枕或頸后痛;耳鳴型:突然不明原因的耳聾耳鳴等;食管壓迫型:吞咽障礙。早期主要為吞服硬質(zhì)食物時(shí)有困難感及食后胸骨后的異常感(燒灼刺痛等),漸而影響吞服軟食與流質(zhì)飲食。吞咽障礙的程度可分為:(1)輕度:為早期癥狀,仰頸時(shí)吞咽困難,屈頸消失。(2)中度:指可吞服軟食或流質(zhì)飲食者,較多見且來就診者較多(3)重者:僅可進(jìn)食水湯但少見。現(xiàn)在是97頁\一共有139頁\編輯于星期五4.高血壓(頸高癥):血壓升高、頭暈、頭痛、視物模糊、甚則惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高、沒有規(guī)律、忽高忽低、藥物降壓降之又升、升之又降、或治療后血壓降至過低等;5.心絞痛型:心悸、心慌、氣短、胸悶、憋氣、思想恐懼感、心前區(qū)疼痛等頸性冠心病的表現(xiàn)(心電圖無相應(yīng)的改變);6.肢體發(fā)涼、局部皮膚溫度下降,肢體遇冷刺癢感,繼而出現(xiàn)紅腫、疼痛加重、也有指端發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛或痛覺過敏?,F(xiàn)在是98頁\一共有139頁\編輯于星期五7.自汗癥(頸自汗):單側(cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)多汗,過時(shí)自然消退,不定時(shí)的發(fā)作。8.無汗癥(頸無汗):單側(cè)肢體或一個(gè)肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)少汗,甚則全身絕對(duì)不出汗,干燥不適,情緒不穩(wěn)。
現(xiàn)在是99頁\一共有139頁\編輯于星期五臨床判斷之癥狀定位頸椎1:眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、倦怠、健忘、頭昏恍惚、高血壓、搖頭、癲癇、美尼爾氏癥、腦供血氧不足、腦震蕩后遺癥;頸椎2:眩暈、頭痛、視力模糊、過敏癥、過敏性鼻炎、耳鳴、失聽、斜視、心動(dòng)過速、、失眠、嗜睡、眨眼、癲癇、房顫、面癱;頸椎3:偏頭痛、眩暈頭昏、視力障礙、面、牙痛、三叉神經(jīng)痛、痤瘡、濕疹、耳鳴、失聽、吞咽不適、房顫;現(xiàn)在是100頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎4:頭昏、咽喉扁桃體腫痛、惡心、呃逆、耳聾、全手麻木、落枕;頸椎5:胸痛、心動(dòng)過緩、惡心、呃逆、哮喘、咽喉痛、發(fā)聲嘶啞、腺體癥、上肢橈側(cè)拇食二指痛麻、血壓波動(dòng)、肩頸手掌脹痛;頸椎6:血壓波動(dòng)、咽喉痛、咳哮喘、肩痛、扁桃體腫大;頸椎7:甲狀腺病、咽喉痛、哮喘、氣短胸悶、頸根肩甲痛、尺側(cè)上肢第四、五手指麻痛、手指皮膚青紫冷厥?,F(xiàn)在是101頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是102頁\一共有139頁\編輯于星期五四、頸椎生了病怎么辦○改變不良習(xí)慣?!鸱e極治療?,F(xiàn)在是103頁\一共有139頁\編輯于星期五姿勢要正確現(xiàn)在是104頁\一共有139頁\編輯于星期五用電腦的正確姿勢現(xiàn)在是105頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是106頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是107頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是108頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是109頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是110頁\一共有139頁\編輯于星期五人體工學(xué)形狀枕——項(xiàng)落差和其圓弧的過渡,正好配合人頸椎生理弧度和頭大頸細(xì)的特點(diǎn),我們有稱呼為等高曲面枕、“B”形枕、護(hù)頸形狀枕的。醫(yī)學(xué)推崇,枕低點(diǎn)比項(xiàng)高點(diǎn)的高度要低2-3厘米。頸椎適當(dāng)墊起,也可以使呼吸道更通暢,休息更充分。
現(xiàn)在是111頁\一共有139頁\編輯于星期五等高曲面的意義現(xiàn)在是112頁\一共有139頁\編輯于星期五好枕頭基本三要素
●適合的承托力,支撐頸部的基本構(gòu)造。
○傳統(tǒng)的枕頭,將頭枕在枕頭的最高處,頸椎懸空,頸椎形成過度屈曲,頸周肌肉、韌帶關(guān)節(jié)束處于緊張狀態(tài),椎動(dòng)脈的通路受阻,只能出現(xiàn)睡醒后頸項(xiàng)僵直,頭昏乏力的現(xiàn)象。
○理想的枕頭,最基本的要使枕頭能夠緊密適合頸椎的生理曲度。
●合適的高度。
●良好的填充材料。
現(xiàn)在是113頁\一共有139頁\編輯于星期五頸圍固定保護(hù)現(xiàn)在是114頁\一共有139頁\編輯于星期五推拿治療現(xiàn)在是115頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是116頁\一共有139頁\編輯于星期五針灸治療現(xiàn)在是117頁\一共有139頁\編輯于星期五穴位注射治療現(xiàn)在是118頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎牽引現(xiàn)在是119頁\一共有139頁\編輯于星期五射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)脊髓現(xiàn)在是120頁\一共有139頁\編輯于星期五射頻靶點(diǎn)熱凝治療術(shù)現(xiàn)在是121頁\一共有139頁\編輯于星期五五、怎樣讓頸椎不生病○四時(shí)養(yǎng)生?!疱憻捠顷P(guān)鍵。現(xiàn)在是122頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是123頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是124頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是125頁\一共有139頁\編輯于星期五現(xiàn)在是126頁\一共有139頁\編輯于星期五打羽毛球---放松頸椎脊椎
打羽毛球時(shí),回復(fù)高球的動(dòng)作相當(dāng)于芭蕾的向后引臂,令頸椎與脊椎處于放松狀態(tài),這對(duì)長期伏案寫字或埋頭練琴的孩子來說,不僅可以預(yù)防脊椎壓力過大造成的抑制長高后果,對(duì)頸椎病的防范也有莫大的好處。隨著電腦的普及及課業(yè)的加重,頸椎病的幼齡化傾向值得父母關(guān)注,而在任何一個(gè)年齡段,打羽毛球都是預(yù)防頸椎不適的最佳方案之一現(xiàn)在是127頁\一共有139頁\編輯于星期五頸椎自我保健很重要現(xiàn)在是128頁\一共有139頁\編輯于星期五(一)功能訓(xùn)練伸肌訓(xùn)練頭中立位,雙手十指相叉抱在頸后,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng),同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng),以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量?,F(xiàn)在是129頁\一共有139頁\編輯于星期五
(二)、網(wǎng)絡(luò)牛人治頸二句話
(一)第一句話:你拍一,我拍一,一直拍到七十七?,F(xiàn)在是130頁\一共有139頁\編輯于星期五就是右手拍左肩,左手拍右肩,能伸多遠(yuǎn)伸多遠(yuǎn),一直拍到七十七次。這個(gè)動(dòng)作,如果是年輕人,從后面拍更好。老人從前
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