人體解剖生理學(xué)-第七章-循環(huán)系統(tǒng)

本章內(nèi)容第一節(jié)心血管系統(tǒng)第二節(jié)淋巴系統(tǒng)第一頁，共79頁。2循環(huán)系統(tǒng)的組成

心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)心動(dòng)脈毛細(xì)血管

靜脈淋巴管道淋巴器官淋巴組織第二頁，共79頁。3循環(huán)系統(tǒng)的主要功能

運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)、氧和激素到全身各處運(yùn)輸機(jī)體代謝產(chǎn)物到肺、腎和皮膚等處排出體外淋巴系統(tǒng)還參與機(jī)體的免疫反應(yīng)

第三頁，共79頁。4第一節(jié)心血管系統(tǒng)第四頁，共79頁。5一概述

第五頁，共79頁。1.心血管系統(tǒng)的組成心血管系統(tǒng)由心和血管組成。血管分為動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈。動(dòng)脈是由心室發(fā)出輸送血液出心室的血管。靜脈是輸送血液回心房的血管。毛細(xì)血管是連通于小動(dòng)脈和小靜脈之間的微細(xì)血管。第六頁，共79頁。72血液循環(huán)的途徑體循環(huán)（大循環(huán)）肺循環(huán)（小循環(huán)）心毛細(xì)血管靜脈動(dòng)脈第七頁，共79頁。8體循環(huán)（大循環(huán)）

行程長，范圍廣，營養(yǎng)全身，帶走代謝產(chǎn)物，動(dòng)脈血變成靜脈血左心室主動(dòng)脈主動(dòng)脈的各級分支

全身毛細(xì)血管（氣體和物質(zhì)交換）

各級靜脈上、下腔靜脈及冠狀竇右心房第八頁，共79頁。9體循環(huán)（大循環(huán)）

行程長，范圍廣，營養(yǎng)全身，帶走代謝產(chǎn)物，動(dòng)脈血變成靜脈血左心室主動(dòng)脈主動(dòng)脈的各級分支

全身毛細(xì)血管（氣體和物質(zhì)交換）

各級靜脈上、下腔靜脈及冠狀竇右心房第九頁，共79頁。10體循環(huán)（大循環(huán)）請復(fù)述體循環(huán)的途徑和特點(diǎn)？第十頁，共79頁。11肺循環(huán)（小循環(huán)）

行程短，在肺內(nèi)完成氣體交換，靜脈血變成動(dòng)脈血

右心室肺動(dòng)脈

肺動(dòng)脈各級分支肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)（氣體交換）

肺靜脈的各級屬支肺靜脈

左心房第十一頁，共79頁。12肺循環(huán)（小循環(huán)）請復(fù)述肺循環(huán)的途徑和特點(diǎn)？第十二頁，共79頁。133血管的微細(xì)結(jié)構(gòu)血管除毛細(xì)血管外，其管壁結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。（1）動(dòng)脈管壁較厚，管徑較小，彈性大（2）靜脈管壁較薄，管徑較大，彈性?。?）毛細(xì)血管管壁主要由一層內(nèi)皮和基膜構(gòu)成第十三頁，共79頁。14二心

第十四頁，共79頁。15心的外形

前后略扁的倒置的圓錐體分為一尖、一底、兩面、三緣和三條溝第十五頁，共79頁。16心尖朝向左前下方由左心室構(gòu)成體表投影：左側(cè)第5肋間隙、左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處5第十六頁，共79頁。17心底

朝向右后上方大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成第十七頁，共79頁。18兩面胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室構(gòu)成

膈面：朝向后下方，大部分由左心室、小部分由右心室構(gòu)成

第十八頁，共79頁。19三緣心右緣：垂直向下，由右心房構(gòu)成心左緣：鈍圓，由左心室構(gòu)成心下緣：近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成第十九頁，共79頁。20三條溝

冠狀溝前室間溝后室間溝第二十頁，共79頁。21心的位置

位于胸腔縱隔內(nèi)，外圍以心包

正中線：2/3位于左側(cè)，1/3位于右側(cè)第二十一頁，共79頁。22心的各腔

心腔借房間隔分為左心房、右心房心腔借室間隔分為左心室、右心室右心房右心室左心房左心室第二十二頁，共79頁。23右心房入口：上、下腔靜脈口，冠狀竇口出口：右房室口結(jié)構(gòu)：右心耳卵圓窩第二十三頁，共79頁。24右心室入口：右房室口出口：肺動(dòng)脈口結(jié)構(gòu)：纖維環(huán)、右房室瓣（三尖瓣）、腱索、乳頭肌——三尖瓣復(fù)合體動(dòng)脈圓錐肺動(dòng)脈瓣

第二十四頁，共79頁。25左心房入口：4個(gè)肺靜脈口出口：左房室口

結(jié)構(gòu)：左心耳

第二十五頁，共79頁。26左心室入口：左房室口

出口：主動(dòng)脈口

結(jié)構(gòu)：纖維環(huán)、左房室瓣（二尖瓣）、腱索、乳頭肌——二尖瓣復(fù)合體主動(dòng)脈瓣

第二十六頁，共79頁。27當(dāng)心室收縮時(shí)，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣開放，血液射入動(dòng)脈。當(dāng)心室舒張時(shí)，二尖瓣和三尖瓣開放，主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉，血液由心房流入心室。第二十七頁，共79頁。28心壁的構(gòu)造

心內(nèi)膜:心肌:心外膜:第二十八頁，共79頁。29心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

竇房結(jié)房室結(jié)房室束位于上腔靜脈與右心耳之間心外膜深面心正常節(jié)律運(yùn)動(dòng)的起搏點(diǎn)位于冠狀竇口與右房室口之間的心內(nèi)膜深面左、右束支心室肌細(xì)胞心房肌細(xì)胞結(jié)間束心內(nèi)膜下支（浦肯野纖維網(wǎng)）第二十九頁，共79頁。30心的血管---動(dòng)脈

左冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈前室間支

旋支左心房、左心室、室間隔前2／3和右心室前壁一部分后室間支右旋支右心房、右心室、室間隔后1／3和左心室后壁一部分升主動(dòng)脈分支分布分支分布第三十頁，共79頁。31第三十一頁，共79頁。32心的血管---靜脈

冠狀竇心大靜脈心中靜脈心小靜脈右心房冠狀竇口第三十二頁，共79頁。33心包

纖維心包（外層）：漿膜心包（內(nèi)層）：臟層壁層心包腔第三十三頁，共79頁。34動(dòng)脈

肺循環(huán)的動(dòng)脈體循環(huán)的動(dòng)脈三血管

第三十四頁，共79頁。35肺循環(huán)的動(dòng)脈

肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈右肺動(dòng)脈右肺左肺右心室第三十五頁，共79頁。36體循環(huán)的動(dòng)脈主動(dòng)脈頭頸部的動(dòng)脈

上肢的動(dòng)脈

胸部的動(dòng)脈

腹部的動(dòng)脈

盆部動(dòng)脈下肢的動(dòng)脈

第三十六頁，共79頁。371.主動(dòng)脈升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓降主動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈左心室左鎖骨下動(dòng)脈頭臂干左頸總動(dòng)脈胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈右鎖骨下動(dòng)脈

左、右髂總動(dòng)脈第三十七頁，共79頁。382.頭頸部的動(dòng)脈

頸總動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈甲狀腺上動(dòng)脈舌動(dòng)脈上頜動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈面動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈椎動(dòng)脈腋動(dòng)脈腦膜中動(dòng)脈甲狀頸干胸廓內(nèi)動(dòng)脈甲狀腺下動(dòng)脈腹壁上動(dòng)脈第三十八頁，共79頁。39腦膜中動(dòng)脈向上穿棘孔入顱腔，分前后兩支第三十九頁，共79頁。40頸動(dòng)脈竇為頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的膨大部分壁內(nèi)有壓力感受器第四十頁，共79頁。41頸動(dòng)脈小球?yàn)橐槐鈾E圓形小體，借結(jié)締組織連于頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈分叉處后方的動(dòng)脈壁上含化學(xué)感受器，可感受血液中CO2濃度的變化第四十一頁，共79頁。423.上肢的動(dòng)脈

腋動(dòng)脈肱動(dòng)脈橈動(dòng)脈尺動(dòng)脈掌深支掌淺支掌淺弓掌深弓拇主要?jiǎng)用}第四十二頁，共79頁。434.胸部的動(dòng)脈

胸主動(dòng)脈臟支支氣管支食管支壁支肋間后動(dòng)脈肋下動(dòng)脈心包支第四十三頁，共79頁。445.腹部的動(dòng)脈

腹主動(dòng)脈壁支臟支腰動(dòng)脈成對不成對腎上腺中動(dòng)脈腎動(dòng)脈睪丸（卵巢）動(dòng)脈腹腔干膈下動(dòng)脈骶正中動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈第四十四頁，共79頁。45腹腔干胃左動(dòng)脈肝總動(dòng)脈脾動(dòng)脈腹腔干第四十五頁，共79頁。46肝總動(dòng)脈左支右支胃右動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈肝總動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈胰十二指腸上動(dòng)脈胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈第四十六頁，共79頁。47脾動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈胃短動(dòng)脈脾動(dòng)脈第四十七頁，共79頁。48胃左動(dòng)脈吻合胃右動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈肝總動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈胰十二指腸上動(dòng)脈胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈脾動(dòng)脈胃短動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈吻合腹腔干第四十八頁，共79頁。49腸系膜上動(dòng)脈的分支胰十二指腸下動(dòng)脈空腸動(dòng)脈回腸動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈右結(jié)腸動(dòng)脈中結(jié)腸動(dòng)脈闌尾動(dòng)脈第四十九頁，共79頁。50左結(jié)腸動(dòng)脈乙狀結(jié)腸動(dòng)脈直腸上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈的分支第五十頁，共79頁。516.盆部動(dòng)脈髂總動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂外動(dòng)脈壁支臟支直腸下動(dòng)脈子宮動(dòng)脈陰部內(nèi)動(dòng)脈腹壁下動(dòng)脈股動(dòng)脈閉孔動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈第五十一頁，共79頁。527.下肢的動(dòng)脈

髂外動(dòng)脈股動(dòng)脈腘動(dòng)脈脛前動(dòng)脈脛后動(dòng)脈足背動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足底外側(cè)動(dòng)脈第五十二頁，共79頁。53靜脈

肺循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈第五十三頁，共79頁。54肺循環(huán)的靜脈左肺上靜脈左肺下靜脈右肺上靜脈右肺下靜脈左心房第五十四頁，共79頁。55體循環(huán)的靜脈

上腔靜脈系下腔靜脈系心靜脈系特點(diǎn)思考題第五十五頁，共79頁。56靜脈的特點(diǎn)1、管壁薄、管腔大、無彈性2、分淺靜脈和深靜脈3、管腔內(nèi)有靜脈瓣第五十六頁，共79頁。57上腔靜脈系上腔靜脈右頭臂靜脈左頭臂靜脈奇靜脈右心房左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈右鎖骨下靜脈左鎖骨下靜脈靜脈角收納：頭頸部、上肢、胸部的靜脈血第五十七頁，共79頁。58危險(xiǎn)三角鼻根至兩側(cè)口角之間的三角形區(qū)域面靜脈經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通，因缺少靜脈瓣，感染易經(jīng)此途徑入顱第五十八頁，共79頁。59上肢的靜脈

深靜脈淺靜脈深靜脈與同名動(dòng)脈伴行，上肢的淺靜脈主要有頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈。第五十九頁，共79頁。60下腔靜脈系

下腔靜脈左髂總靜脈右髂總靜脈右髂外靜脈右髂內(nèi)靜脈右心房左髂內(nèi)靜脈左髂外靜脈收納：下肢、盆部、腹部的靜脈血第六十頁，共79頁。61下肢的靜脈

淺靜脈深靜脈深靜脈與同名動(dòng)脈伴行，下肢的淺靜脈主要有大隱靜脈、小隱靜脈。第六十一頁，共79頁。62腹部的靜脈壁支臟支成對臟器不成對臟器第六十二頁，共79頁。63淺靜脈深靜脈胸腹壁靜脈腹壁淺靜脈腹壁上靜脈腹壁下靜脈腹部的靜脈（壁支）第六十三頁，共79頁。64腹部的靜脈（成對臟器）

睪丸靜脈（卵巢靜脈）腎靜脈腎上腺靜脈下腔靜脈注：左睪丸（卵巢）靜脈、左腎上腺靜脈→左腎靜脈→下腔靜脈第六十四頁，共79頁。65腹部的靜脈（不成對臟器）肝門靜脈附臍靜脈胃左靜脈脾靜脈腸系膜上靜脈下腔靜脈肝靜脈肝血竇腸系膜下靜脈胃右靜脈第六十五頁，共79頁。66肝門靜脈的側(cè)支循環(huán)通過食管靜脈叢與上腔靜脈吻合通過直腸靜脈叢與下腔靜脈吻合通過臍周靜脈網(wǎng)

與上、下腔靜脈吻合第六十六頁，共79頁。67第二節(jié)淋巴系統(tǒng)

第六十七頁，共79頁。68淋巴系統(tǒng)的組成

淋巴管道淋巴器官淋巴組織功能：產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，濾過淋巴，參與免疫反應(yīng)目的與要求第六十八頁，共79頁。69淋巴管道毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干共有9條左、右頸干；左、右鎖骨下干；左、右支氣管縱隔干；左、右腰干；腸干淋巴導(dǎo)管

胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管第六十九頁，共79頁。70胸導(dǎo)管乳糜池：由左、右腰干和腸干匯合而成的梭形膨大下端起自乳糜池，上行注入左靜脈角收集雙下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和左半頭頸部的淋巴，即全身3/4的淋巴第七十頁，共79頁。71右淋巴導(dǎo)管

由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角

收集右半頭頸部、右上肢、右半胸部的淋巴，即全身1/4的淋巴第七十一頁，共79頁。72淋巴結(jié)

圓形或橢圓形小體常集聚成群，分淺、深淋巴結(jié)主要功能：過濾淋巴、產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，參與免疫反應(yīng)

全身各部的主要淋巴結(jié)第七十二頁，共79頁。73頭頸部的淋巴結(jié)

下頜下淋巴結(jié)頸外側(cè)淺淋巴結(jié)頸外側(cè)深淋巴結(jié)第七十三頁，共79頁。74上肢的淋巴結(jié)

腋窩淋巴結(jié)

胸肌淋巴結(jié)外側(cè)淋巴結(jié)肩胛下淋巴結(jié)中央淋巴結(jié)尖淋巴結(jié)收集胸前外側(cè)壁、上肢的淺、深淋巴管和肩背部的輸出淋巴管第七十四頁，共79頁。75胸部的淋巴管

支氣管肺淋巴結(jié)（肺門淋巴結(jié)）

氣管支氣管淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié)