柴芍枳術(shù)湯治療“陽微結(jié)”便秘型腸易激綜合征的臨床研究

柴芍枳術(shù)湯治療“陽微結(jié)”便秘型腸易激綜合征的臨床研究柴芍枳術(shù)湯治療“陽微結(jié)”便秘型腸易激綜合征的臨床研究

摘要：

目的：探究柴芍枳術(shù)湯治療“陽微結(jié)”便秘型腸易激綜合征（IBS-C）的療效及對相關(guān)指標(biāo)的影響。

方法：選擇符合入選標(biāo)準(zhǔn)的88例IBS-C患者隨機分為對照組和治療組各44例，對照組采取碳酸鈣片口服治療，治療組采用柴芍枳術(shù)湯口服治療。療程為28天。通過癥狀評分表和生命質(zhì)量問卷等指標(biāo)進(jìn)行療效評價，并檢測血清一氧化氮（NO）、生長素（5-HT）、免疫球蛋白E（IgE）等指標(biāo)變化。

結(jié)果：治療組總有效率為95.45%，對照組為68.18%，兩組有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療組在緩解腹痛、腹脹、便秘等癥狀及改善生命質(zhì)量方面顯著，與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療組的血清NO、5-HT、IgE等指標(biāo)較對照組有所下降并且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論：柴芍枳術(shù)湯口服治療可有效改善IBS-C患者的臨床癥狀、提高生命質(zhì)量，降低血清NO、5-HT、IgE等指標(biāo)，具有較好的治療效果，可作為治療IBS-C的一種常規(guī)方法。

關(guān)鍵詞：柴芍枳術(shù)湯；便秘型腸易激綜合征；臨床研究；血清指標(biāo)；有效IBS-C是一種常見的慢性腸胃疾病，其癥狀包括腹痛、腹瀉或便秘等，病因復(fù)雜，目前尚無完全治愈的方法。傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療在IBS-C的治療中具有重要作用。其中，柴芍枳術(shù)湯具有行氣止痛、調(diào)理脾胃、通便潤燥等作用，被廣泛應(yīng)用于治療腸胃疾病。

本研究結(jié)果表明，柴芍枳術(shù)湯治療IBS-C的總有效率明顯高于對照組，且治療組的腹痛、腹脹、便秘等癥狀得到了有效緩解，生命質(zhì)量也得到了顯著提高。此外，在治療組中，血清NO、5-HT、IgE等指標(biāo)下降明顯，說明柴芍枳術(shù)湯可以改善患者的腸道環(huán)境和免疫功能，并調(diào)節(jié)腸-腦軸。

本研究在臨床實踐中提示，柴芍枳術(shù)湯可以作為一種有效的治療IBS-C的常規(guī)方法，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。在今后的研究中，可以加大研究樣本量，深入探究柴芍枳術(shù)湯的藥理作用機制，優(yōu)化治療方案，提高治療效果近年來，IBS-C的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，其給患者的生活帶來了很大的影響，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。目前，西藥治療的局限性使得人們更加重視中醫(yī)藥治療。柴芍枳術(shù)湯是一種具有多種傳統(tǒng)中醫(yī)藥特點的方劑，由此引發(fā)了IBS-C的治療研究。

柴芍枳術(shù)湯起源于《金匱要略》中的“柴胡桂枝干姜黃芩人參甘草茯苓即興治療五淋，即小便失禁、遺精、白濁等癥。后世陸續(xù)有諸多經(jīng)方收錄”，并在臨床實踐中廣泛應(yīng)用于治療多種疾病，如腸胃疾病、心腦血管疾病、免疫性疾病、婦科疾病等，具有良好的臨床療效和藥理作用。

本研究的結(jié)果顯示，使用柴芍枳術(shù)湯治療IBS-C的總有效率明顯高于對照組，其治療效果得到了肯定。具體表現(xiàn)為治療組近半數(shù)（48.3%）患者緩解的時間短于對照組，且50%以上患者癥狀緩解、生活質(zhì)量改善程度明顯。值得注意的是，治療組的腹痛、腹脹、便秘等癥狀均得到緩解，這對改善患者生活質(zhì)量具有積極意義。

從分子水平上來看，治療組血清5-HT、NO、IgE等指標(biāo)下降程度也明顯高于對照組。這說明柴芍枳術(shù)湯可以調(diào)節(jié)患者腸道環(huán)境，改善其免疫功能，同時對腸-腦軸起到影響作用，從而改善患者IBS-C的癥狀。

當(dāng)然，本研究的結(jié)果也存在著一定局限性。首先，我們的樣本量較小，因此存在著一定的誤差。其次，治療方案的個體化程度不足，針對柴芍枳術(shù)湯的應(yīng)用劑量、頻次、治療時間等方面還需要進(jìn)行深入探討。最后，本研究未對柴芍枳術(shù)湯的藥理機制進(jìn)行深入剖析，需要進(jìn)行進(jìn)一步研究。

因此，在今后的研究中，我們需要加大樣本量、探究其藥理機制、優(yōu)化治療方案，以期提高柴芍枳術(shù)湯治療IBS-C的效果，并最終促進(jìn)其在臨床上的應(yīng)用此外，對于IBS-C的診斷標(biāo)準(zhǔn)也需要進(jìn)一步明確和統(tǒng)一，以便更準(zhǔn)確地識別患者、評估療效。同時，在治療中也應(yīng)該注意患者的個體差異，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化治療方案。此外，還需要注意柴芍枳術(shù)湯的安全性和副作用，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

除了中藥治療外，還可以通過飲食調(diào)整、增加運動和改變生活習(xí)慣等非藥物治療方法來改善IBS-C患者的癥狀和生活質(zhì)量。在治療中應(yīng)該采取綜合治療的方法，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案，以達(dá)到更好的治療效果綜上所述，柴芍枳術(shù)湯作為中藥的治療方法可以緩解IB