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文檔簡介
牙周病病因及預(yù)防1菌斑細菌作為始動因子的證據(jù)實驗性齦炎觀察1965--牙周健康的學(xué)生--停止口腔衛(wèi)生措施--10~21天--發(fā)生實驗性齦炎。2流行病學(xué)調(diào)查
牙周病的分布、患病率、嚴重程度與該人群的口腔衛(wèi)生狀況、菌斑積聚多少呈正相關(guān)。了解3齦下菌斑:
與牙周組織破壞關(guān)系密切。其主要細菌是G+絲狀菌、球菌及少量G-短桿菌。借助于菌斑和牙體、上皮的附著關(guān)系,可將齦下菌斑分為附著菌斑和非附著菌斑。5附著菌斑-直接附著在牙面或牙石上。
非附著菌斑-它位于附著菌斑的表面,為結(jié)構(gòu)松散的菌群,直接與齦溝上皮或袋內(nèi)上皮接觸。6菌斑分類示意圖7預(yù)防牙周病始動因子危險因素9
一級預(yù)防(PrimaryPrevention)
包括防治疾病發(fā)生為目的的健康保護和改善措施。
二級預(yù)防(SecondaryPrevention)指疾病出現(xiàn)后所采取的預(yù)防其進一步發(fā)展的措施。
三級預(yù)防(TertiaryPrevention)是指疾病發(fā)展到明顯影響生理功能,或威脅生命所進行的治療措施。
10一、一級預(yù)防:
是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲,或致病因素已侵襲到牙周組織,但尚未引牙周病損之前立即將其去除。
掌握11控制菌斑13菌斑的臨床評估
1、菌斑顯示的意義
作為顯示牙面不潔狀態(tài)的手段;
作為檢查、評價牙面清潔程度的手段;
作為確定殘留菌斑、以提高口腔清潔技術(shù)的手段。
142、理想的菌斑顯示劑應(yīng)具備如下要求:
①色彩鮮艷,染色度強,與口腔組織的顏色容易區(qū)別
②在自然條件下容易脫色
③無怪味、臭味
④對面部組織和衣物不污染
⑤對口腔黏膜無刺激
⑥有防腐性或殺菌性
⑦無致癌性
15二、菌斑控制臨床評估
O,Leary菌斑控制記錄方法:包括所有牙記錄4個牙面,凡是顯示有菌斑存在的牙面,在記錄卡相應(yīng)位置內(nèi)用“-”表示凡未萌或缺失的牙,用“”表示。計算方法:菌斑百分率=有菌斑牙面總數(shù)/受檢牙面總數(shù)%10%的牙面菌斑染色,認為良好,20%認為基本控制。17三、控制菌斑的機械措施
刷牙:難以去除鄰面牙菌斑。牙線①種類:材料尼龍線、絲線、棉線,上蠟于不上蠟使用方法牙簽:牙間刷及橡膠按
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