2022年湖南省湘潭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年湖南省湘潭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

2.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

3.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

4.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

6.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

7.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

9.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

10.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學(xué)特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.39．以下改善黏膜支持式可摘局部義齒支持作用的措施中錯誤的是

A.適當(dāng)加大基托面積B.基托與黏膜接觸良好C.增加間接固位體，以分散力D.減少人工牙數(shù)目E.減少人工牙頰舌徑

12.50．下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位為，除了

A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁狀突頸部

13.35．稽留熱最常見于

A.傷寒B.敗血癥C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病E.癌性發(fā)熱

14.1．固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是在拔牙后

A.4周B.5周C.6周D.2個月E.3個月

15.101．關(guān)于性格的說法不正確的是

A.是人格的核心B.主要由遺傳決定C.受人的意識傾向性制約D.反映一個人的生活經(jīng)歷E.有肯定和否定的性質(zhì)

16.31．世界衛(wèi)生組織2010年全球口腔健康促進措施中包括

A.預(yù)防措施的成本不超過最低千資的1/100

B.目的在于保持功能牙列的保健成本不超過最低工資的1/50

C.保持適合于良好口腔健康的飲食成本不超過最低工資的1/100

D.吸煙與嚼煙的人不超過20%

E.所有衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健

17.46．下列哪些間隙屬于面?zhèn)壬顓^(qū)的范圍

A.顳下間隙及翼頜間隙B.顳下間隙及翼腭間隙C.顳下間隙及咽旁間隙D.翼頜間隙及咽旁間隙E.翼頜間隙及翼腭間隙

18.47．窩溝封閉劑的非適應(yīng)證不包括

A.溝裂點隙淺，自潔作用好

B.有較多鄰面齲者

C.牙萌出4年以上未患齲

D.其他牙尤其是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向者

E.已作充填的牙

19.13．腺樣囊性癌多見于哪個腺體

A.下頜下腺B.舌下腺C.唇腺D.腭部小腺體E.皮脂腺

20.31．根分叉病變的主要病因為

A.咬合創(chuàng)傷B.根柱過長C.齲病D.磨牙癥E.菌斑

三、B1型題(10題)21.

扁平苔蘚的組織病理特征是

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22.112．損傷后早期，病人呼吸急促可發(fā)生

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.混合性堿中毒E.呼吸性堿中毒

23.位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

24.81．適用于缺失牙側(cè)鄰牙松動，相鄰牙穩(wěn)定的卡環(huán)是A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長臂卡環(huán)D.對半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)

25.117．病毒性肝炎肝細胞氣球樣變

A.細胞水腫B.玻璃樣變C.粘液變性D.淀粉樣變E.脂肪沉積(脂肪變性)

26.93．鼻腭管囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

27.

雖有細菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于

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28.100．可引起疾病暴發(fā)的是

A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播

29.132．一般而言，流行病學(xué)研究的起點是

A.描述性研究B.隊列研究C.病例對照研究D.實驗性研究E.理論性研究

30.106．治療急性壞死性齦炎患者，應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.屬于病人義務(wù)的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

32.下頜切牙根管治療時應(yīng)防止側(cè)穿根管壁，因為A.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側(cè)壁薄，僅厚1mm

C.近遠中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側(cè)傾斜，髓室偏向頰側(cè)

33.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選藥是A.A.維生素B1B.卡馬西平C.地塞米松D.苯妥英鈉E.阿司匹林

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.氯丙嗪的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

38.頜間結(jié)扎的患者用吸管進流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

2.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

3.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

4.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

5.A此題暫無解析

6.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c根尖周肉芽腫上皮來源

7.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

8.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

9.E牙髓自身特點：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

10.A早期成釉細胞瘤組織學(xué)特點為：細胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

11.C增加間接固位體會增加粘膜以及牙周膜的支持力，并不能改善

12.D喙突外側(cè)有顴弓，一般顴弓損傷壓迫喙突導(dǎo)致開口困難，另外喙突本身也不易骨折

13.A稽留熱是臨床上常見的一種熱型。體溫上升后即恒定地維持在39℃-40℃的高水平，達數(shù)天或數(shù)周。24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。多為高熱，體溫常在39℃以上，一般上午體溫較下午低，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期，也可見于急性腎盂腎炎

14.E一般拔牙后2個月后可進行可摘局部義齒、全口義齒修復(fù)，拔牙3個月后行固定義齒修復(fù)。為避免患者長期忍受無牙之苦，可進行即刻義齒在傷口未完全愈合時修復(fù)，待牙槽嵴吸收穩(wěn)定后行義齒重襯或重新制作。

15.B性格是一個人對現(xiàn)實的穩(wěn)定的態(tài)度，以及與這種態(tài)度相應(yīng)的，習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征。性格一經(jīng)形成便比較穩(wěn)定，但是并非一成不變，而是可塑性的。性格不同于氣質(zhì)，更多體現(xiàn)了人格的社會屬性，個體之間的人格差異的核心是性格的差異，與遺傳沒有太大關(guān)系，與成長環(huán)境關(guān)系密切

16.E保持適合于良好口腔健康的飲食成本不會成問題，所有的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都能提供適當(dāng)質(zhì)量的口腔衛(wèi)生保健，所推薦的預(yù)防措施成本不超過社會福利、或失業(yè)補助、或最低工資的1／200，目的在于保持功能牙列的保健成本不超過社會福利、或失業(yè)補助、或最低工資的1／100

17.A面?zhèn)壬顓^(qū)的境界：前為上頜骨的后面，后為腮腺鞘，內(nèi)為翼外板，外為下頜支；即翼下頜間隙及顳下間隙的范圍面?zhèn)壬顓^(qū)的層次。

18.D對側(cè)同名牙患齲或者有患齲傾向?qū)儆诟C溝封閉的適應(yīng)證

19.D腺樣囊性癌又稱圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌。腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%～10%，在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發(fā)于涎腺，以發(fā)生在腭腺者常見。

20.E菌斑通過深牙周袋至根分叉處導(dǎo)致炎癥，牙齦退縮，牙槽骨吸收等

21.C此題暫無解析

22.E損傷后病人呼吸急速，肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少，而導(dǎo)致pH值升高，造成呼吸性堿中毒

23.A翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié)，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，所以135題選C?？键c：口腔頜面部間隙的相關(guān)概念

24.C長臂卡環(huán)又稱延伸卡環(huán)。用于近缺隙基牙松動或外形無倒凹無法獲得足夠固位力者。它是將卡環(huán)臂延伸至近缺隙基牙的相鄰牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位，并對松動基牙有固定夾板的保護作用。該卡環(huán)任何部件不應(yīng)進入近缺隙松動基牙的倒凹區(qū)。

25.A病毒性肝炎時，肝細胞重度水腫，整個細胞變圓如氣球，故稱氣球樣變。屬于細胞水腫。肉眼見器官體積腫大，顏色較正常淡，混濁無光澤。

26.C發(fā)病多在30～60歲，男女比例為3∶1。常見的臨床表現(xiàn)是腭中線前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線特點為：病變位于上頜中線和左右中切牙牙根之間或后方，多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔

27.B此題暫無解析

28.C暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)，突然發(fā)生多例同一種傳染病患者。水和食物傳播主要見于以消化道為進入門戶的傳染病，特別是水的流動性大，如霍亂、痢疾等疾病易通過水和食物傳播導(dǎo)致疫情暴發(fā)，故選C

29.A在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來選擇研究對象的研究是隊列研究。隊列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究

30.C主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體，首選甲硝銼，有較強的抗厭氧菌性

31.B醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費用及其他服務(wù)費用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動及人格尊嚴的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛護公共財物的義務(wù)；⑧有接受強制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評價最一般的方式為社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗這三種無形而深刻的倫理力量。128題選E。考點：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)

32.B

33.B治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平，對70%的患者止痛有效

34.C交感舒