2023年四川省成都市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年四川省成都市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

2.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

6.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

7.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

8.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

9.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.48．利用面弓轉(zhuǎn)移技術(shù)將模型上牙合架的目的是

A.轉(zhuǎn)移上下頜正中關(guān)系B.轉(zhuǎn)移上下頜垂直距離C.確定前伸髁導(dǎo)斜度D.確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度E.轉(zhuǎn)移上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系

12.5．以下關(guān)于口腔白斑病惡變傾向說法丕正確的是

A.60歲以上的患者惡變率較高

B.不吸煙的女性，特別是年輕女性患者惡變率較高

C.位于舌緣、舌腹、口底及口角區(qū)的病損惡變率較高

D.均質(zhì)型易惡變

E.伴有上皮異常增生的病損惡變率較高

13.與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系最密切的細(xì)菌為

A.梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌

B.梭形桿菌與牙齦卟啉菌

C.放線放線共生桿菌與螺旋體

D.黏性放線菌與螺旋體

E.伴放線放線桿菌

14.56．下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.固連牙可表現(xiàn)為低于面1～3mm

B.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出

C.乳牙比平均萌出時(shí)間晚一年以上萌出稱為遲萌

D.誕生牙是多生牙

E.恒牙萌出時(shí)牙根未完全發(fā)育完成

15.符合牙演化特點(diǎn)的是

A.牙數(shù)由少到多B.牙根從無(wú)到有C.形態(tài)從復(fù)雜到簡(jiǎn)單D.從單牙列到多牙列E.生長(zhǎng)部位從集中到分散

16.28．關(guān)于紫外線消毒的敘述，錯(cuò)誤的是

A.其消毒作用與波長(zhǎng)有關(guān)

B.可損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C.穿透力弱，對(duì)人體無(wú)害

D.適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓蒸汽水銀燈作紫外線殺菌

17.87．流行病學(xué)調(diào)查的常用調(diào)查方法是

A.分層調(diào)查B.抽樣調(diào)查C.隨機(jī)調(diào)查D.入戶調(diào)查E.整群調(diào)查

18.15．Warthintumor又稱

A.混合瘤B.牙齦瘤C.舌腺腫瘤D.唇腺腫瘤E.腺淋巴瘤

19.74．早期釉質(zhì)齲病變的暗層

A.孔隙增加，約占釉質(zhì)容積的20%

B.緊接在表層的表面

C.是病損區(qū)范圍最大的一層

D.有脫礦和再礦化的過程同時(shí)存在

E.是齲損引起的最先可觀察到的改變

20.46．下列問診內(nèi)容哪項(xiàng)不正確

A.患者就診最痛苦的主觀感覺

B.疾病發(fā)生的情況和發(fā)展過程

C.曾患過的疾病和作過的治療

D.家庭成員有無(wú)類似疾病發(fā)生

E.不必詢問有無(wú)過敏史

三、B1型題(10題)21.

鏈球菌感染形成的膿液一般為

查看材料

22.101．多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

23.101．DNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、G、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

24.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．包扎止血

B．填塞止血

C．結(jié)扎止血

D．指壓止血

E．以上均正確

上頜骨骨折，鼻出血可采用

查看材料

25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點(diǎn)，不久可融合成白色斑片?？衫^續(xù)擴(kuò)大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

查看材料

26.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

27.

銅綠假單胞菌的典型膿液為查看材料

28.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

29.剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

30.

由于口腔頜面部血運(yùn)循環(huán)豐富，當(dāng)外傷時(shí)

查看材料

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A.A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞

B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

32.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長(zhǎng)線

33.出現(xiàn)基底細(xì)胞液化變性的疾病是A.A.多形紅斑B.白斑C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.慢性唇炎

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

參考答案

1.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

2.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無(wú)關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

5.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

6.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

7.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

8.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

10.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

11.E面弓轉(zhuǎn)移的目的是將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到（牙合）架上

12.D各型在發(fā)生潰瘍時(shí)可冠以“潰瘍型”。潰瘍實(shí)質(zhì)上已是癌前損害；其次，各型的臨床診斷必須得到病理檢查的驗(yàn)證，以作為選擇治療方法的依據(jù)。

13.A梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌是急性壞死性潰瘍性齦炎的優(yōu)勢(shì)菌。

14.D

15.B牙的演化特點(diǎn)是：牙體形態(tài)由單一到復(fù)雜，C錯(cuò)誤；牙齒數(shù)量從多到少，A錯(cuò)誤；替換次數(shù)從多牙列發(fā)展為雙牙列，D錯(cuò)誤；牙根從無(wú)到有，8正確；牙附著于頜骨的方式，由端生牙到側(cè)生牙，再發(fā)展為槽生牙；生長(zhǎng)部位從散在于廣泛部位到集中于上下頜骨，E錯(cuò)誤；人類牙齒除咀嚼外，還有語(yǔ)音及維持面部形態(tài)的功能；人類牙齒演化有退化趨勢(shì)。故本題選B。考點(diǎn)：牙演化特點(diǎn)

16.C紫外線的消毒原理是破壞生物細(xì)胞、細(xì)菌、真菌及病毒的DNA及RNA構(gòu)型,使核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及蛋白質(zhì)合成受阻,達(dá)到滅菌或消毒目的。紫外線穿透力弱,僅適于對(duì)空氣或物體表面的消毒,其不良反應(yīng)是對(duì)人體皮膚和眼睛有損傷作用,故紫外線消毒時(shí),應(yīng)離開現(xiàn)場(chǎng)或進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。

17.B抽樣調(diào)查是一種非全面調(diào)查，它是從全部調(diào)查研究對(duì)象中，抽選一部分單位進(jìn)行調(diào)查，并據(jù)以對(duì)全部調(diào)查研究對(duì)象做出估計(jì)和推斷的一種調(diào)查方法，流行病學(xué)調(diào)查常用的方法是抽樣調(diào)查

18.E腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的?？赡芘c其組織來源有關(guān)。發(fā)生在腮腺內(nèi)的常見部位是腮腺的后份表面及其下極。腺淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡，但以40～70歲為好發(fā)年齡，兒童極少見。主要罹患于男性

19.D早期釉質(zhì)齲未脫礦的磨片，在光鏡下結(jié)合使用偏振光顯微鏡及顯微放射攝影術(shù)觀察，其病損區(qū)可區(qū)分為四層：即透明層、暗層、病損體部和表層。①透明層：在病損的前沿，和正常釉質(zhì)相連呈透明狀，是齲損引起的最先觀察到的組織改變。這是由于該處釉質(zhì)的晶體開始有脫礦，導(dǎo)致晶體間微隙增大，而且這些空隙較大，當(dāng)磨片用樹膠浸封時(shí)，樹膠的分子足可以進(jìn)入該孔隙。又因?yàn)闃淠z的折光指數(shù)為1.2，與釉質(zhì)羥磷灰石的折光指數(shù)（1.2）相似，故在光鏡下呈透明狀。②暗層：此層緊接在透明層的表面，呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)混濁、模糊不清。偏振光顯微鏡觀察，該層孔隙增加，約占釉質(zhì)容積的2%～4%.這些孔隙中，有些較大，有些則較透明層中者為小。該層由于一些小的孔隙不能使分子較大的樹膠進(jìn)入，而為空氣占據(jù)，空氣的折光指數(shù)為1，它與羥磷灰石的折光指數(shù)（1.2）相差較大，故顯混濁的不透明區(qū)。③病損體部：這是病損區(qū)范圍最大的一層，從表層下一直延伸到靠近暗層。又因該層孔隙均較大，能為樹膠分子進(jìn)入，故呈現(xiàn)較為透明，其中釉質(zhì)生長(zhǎng)線和橫紋較清楚，關(guān)于它的解釋尚不太清楚。④表層：在齲損區(qū)表面有一較為完整的表層，而且較之深層呈放射線阻射。而病損脫礦主要發(fā)生在表層下，這一現(xiàn)象有人認(rèn)為是釉質(zhì)表面與其深層的結(jié)構(gòu)成分不同，因其礦化程度高，含氟量高，鎂的含量較低，故有抗酸力強(qiáng)的特性。表層的形成也可能是由于來自唾液和菌斑中的礦物離子，以及與深部病損釋放出來的礦物離子在表層的重新沉著有關(guān)。

20.E問診的內(nèi)容包括患者的藥敏史

21.B暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

22.D成釉細(xì)胞瘤的X線片檢查呈多房性透光陰影，房差大，牙根呈鋸齒狀吸收。

23.B核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選B

24.B此題暫無(wú)解析

25.D此題暫無(wú)解析

26.C急性根尖炎治療應(yīng)開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應(yīng)切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

27.C