2023年山東省東營市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年山東省東營市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

4.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

5.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

6.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

7.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

8.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

10.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達(dá)到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

二、A1型題(10題)11.68．選擇縱向或橫向褥式縫合的根據(jù)是

A.創(chuàng)口區(qū)皮紋方向B.創(chuàng)緣血供方向C.創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴(yán)重程度D.創(chuàng)口周圍是否有重要解剖結(jié)構(gòu)E.術(shù)者習(xí)慣

12.46．妊娠期婦女可拔牙的時間段為

A.整個妊娠期

B.妊娠第1、2、3個月期間

C.妊娠第4、5、6個月期間

D.妊娠第7、8、9個月期間

E.整個妊娠期均不能拔牙

13.11．治療高滲性脫水理想的液體是

A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.0.45%氯化鈉E.平衡鹽溶液

14.67．局麻時，如將麻醉藥直接注入血管，可引起

A.中毒反應(yīng)B.中樞神經(jīng)麻醉C.暈厥D.過敏反應(yīng)E.血管擴(kuò)張反應(yīng)

15.78．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認(rèn)識到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對口腔健康項(xiàng)目的興趣

D.保證目標(biāo)人群對口腔健康項(xiàng)目的參與

E.營造有利于口腔健康的環(huán)境

16.30．對隱裂牙無幫助的檢查為

A.叩診B.視診C.碘染色法D.X線E.咬楔法

17.16．上皮異常增生可表現(xiàn)下列變化，除了

A.出現(xiàn)一層以上基底樣細(xì)胞B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮釘突呈滴狀D.核仁增大E.細(xì)胞核濃染

18.34．WHO評價牙周狀況的標(biāo)準(zhǔn)年齡組是

A.12歲B.15歲C.18歲D.35～44歲E.65～74歲

19.54．口腔操作中感染傳播依賴的因素是

A.免疫狀態(tài)B.治療措施C.營養(yǎng)狀況D.傳播途徑E.激素水平

20.48．在抽樣調(diào)查中，若發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)差過大，應(yīng)該采取的措施是

A.減少樣本量B.加大樣本量C.減少均數(shù)D.加大均數(shù)E.以上措施都有效

三、B1型題(10題)21.90．牙源性角化囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

22.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

23.91．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

24.103．后牙缺失，基牙牙冠短，固定義齒橋體齦端的形態(tài)是

A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.圓錐式E.懸空式

25.

創(chuàng)傷性潰瘍的診斷依據(jù)是查看材料

26.92．球狀上頜囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

27.71．戴用義齒后發(fā)音不清的原因是A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負(fù)擔(dān)過重

28.106．治療急性壞死性齦炎患者，應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

29.100．與基牙接觸面積最小的卡環(huán)是A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.I桿卡環(huán)E.T形卡環(huán)

30.90．翼下頜間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于單克隆抗體的應(yīng)用A.A.腫瘤的診斷B.腫瘤的治療C.血清C1—含量測定D.激素水平測定E.細(xì)胞受體測定

32.膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管間牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)

33.粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A.A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞

B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

2.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

3.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

4.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

5.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

6.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

7.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

8.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

9.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

10.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

11.B根據(jù)是創(chuàng)緣血供方向，否則會阻斷切口邊緣血供，引起邊緣缺血壞死，傷口裂開。

12.C對于引起極大痛苦，必須拔除的牙，健康正常者的妊娠期間皆可進(jìn)行故A、E均不對。選擇性手術(shù)應(yīng)衡量，在妊娠第4、5、6個月期間，進(jìn)行拔牙或手術(shù)比較安全。C對。在妊娠前3個月內(nèi)拔牙可能引起流產(chǎn)故B不對。妊娠后3個月拔牙可能引起早產(chǎn)故D不對。牙必須拔時，麻醉要完全，不可以加腎上腺素。有流產(chǎn)史，早產(chǎn)史者更應(yīng)該注意。故本題選C?？键c(diǎn)：妊娠期婦女拔牙注意事項(xiàng)

13.D高滲性脫水治療時以補(bǔ)水為主，補(bǔ)鈉為輔，可靜脈滴注5%的葡萄糖溶液或低滲的0.45%的氯化鈉溶液

14.A解析：這可使單位時間內(nèi)進(jìn)入血循環(huán)的局麻藥量超過分解速度，血中濃度迅速升高而出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。

15.B口腔健康教育是指利用教育活動來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認(rèn)識到并且終生保持口腔健康，以達(dá)到建立口腔健康行為的要求。

16.DX線片檢查不出牙隱裂

17.B上皮異常增生是指一片上皮組織發(fā)生紊亂，如上皮釘突呈滴狀或藕節(jié)狀，核分裂象增加，基底細(xì)胞極性改變，細(xì)胞異型性及錯角化等。在電鏡下看到上皮異常增生的白斑有基底膜斷裂、移位或形成復(fù)層，有時在基底膜斷裂處見基底細(xì)胞的胞質(zhì)突伸向固有層的現(xiàn)象，說明上皮異常增生是白斑和癌之間的過渡階段。上皮異常增生可根據(jù)程度分為輕、中、重三級，而重度上皮異常增生實(shí)際上就是原位癌。原位癌是指上皮層內(nèi)細(xì)胞惡變，而基底膜尚完整，未侵犯結(jié)締組織。

18.BWHO評價各國牙周疾病流行程度的標(biāo)準(zhǔn)年齡組是15歲年齡組

19.D口腔操作中感染傳播依賴以下四個因素，分別為感染源、傳染媒介、傳播途徑和易感宿主。

20.B與其它調(diào)查一樣，抽樣調(diào)查也會遇到調(diào)查的誤差和偏誤問題。通常抽樣調(diào)查的誤差有兩種：一種是工作誤差（也稱登記誤差或調(diào)查誤差），一種是代表性誤差（也稱抽樣誤差）。但是，抽樣調(diào)查可以通過抽樣設(shè)計(jì)，通過計(jì)算并采用一系列科學(xué)的方法，把代表性誤差控制在允許的范圍之內(nèi)；另外，由于調(diào)查單位少，代表性強(qiáng)，所需調(diào)查人員少，工作誤差比全面調(diào)查要小。特別是在總體包括的調(diào)查單位較多的情況下，抽樣調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性一般高于全面調(diào)查。因此，抽樣調(diào)查的結(jié)果是非常可靠的。

21.A多見于青壯年，好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及下頜支部，發(fā)生于上頜者多位于上頜結(jié)節(jié)。

22.D牙齒再植術(shù)是將因各種原因引起脫落的牙經(jīng)處理后，原位植入牙槽窩內(nèi)的手術(shù)，牙齒再植術(shù)最好在牙齒脫位后半小時內(nèi)進(jìn)行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齒在牙槽骨外停留時間越長，再植術(shù)成功的機(jī)會就會相應(yīng)減少。如果再植術(shù)是在受傷后兩小時內(nèi)進(jìn)行，牙髓就有可能復(fù)活，若在30分鐘內(nèi)進(jìn)行，則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會。若牙齒在口外停留2小時以上，則95%的患牙會發(fā)生牙根吸收，導(dǎo)致再植術(shù)失敗。

23.B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可做特殊的化驗(yàn)，特異性化驗(yàn)有酸溶血試驗(yàn)、糖水試驗(yàn)、蛇毒試驗(yàn)，這些在PNH當(dāng)中是陽性的，CD55、CD59的標(biāo)記細(xì)胞在PNH中是明顯減少。

24.E改良蓋嵴式用于上前牙缺失，主要為了美觀；懸空式僅適用于后牙缺失，有較好的自潔作用。

25.C此題暫無解析

26.D球狀上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間，牙常被排擠而移