(58)-15一般牙拔除術(shù)

微笑是最好的名片笑掉大牙一般牙拔除術(shù)牙齒清潔世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是：無齲齒無疼痛感無出血現(xiàn)象牙齦顏色正常全國(guó)愛牙日9月20日1989年，由衛(wèi)生部、教委等部委聯(lián)合簽署，確定每年的9月20日為全國(guó)愛牙日。

頜面腫脹壓痛牙痛牙齦出血牙齒著色變色咀嚼功能障礙你有這些問題嗎？口臭牙齒松動(dòng)張口受限吞咽困難缺牙口腔科病人的常見問題

概念

所謂一般牙拔除術(shù)，指不復(fù)雜的拔牙術(shù)，用牙鉗、牙挺即可順利地將牙拔除的手術(shù)。手術(shù)刀、骨鑿（單面、雙面）、渦輪機(jī)等等拔錯(cuò)牙X檢查局麻拔牙前反復(fù)核對(duì)牙位：㈠基本方法和步驟⒈分離牙齦：安放牙鉗時(shí)損傷牙齦拔牙時(shí)牙齦撕裂拔牙后出血拔牙創(chuàng)延遲愈合㈠基本方法和步驟分離牙齦器械：牙齦分離器㈠基本方法和步驟⒉挺松患牙堅(jiān)固不動(dòng)的牙、死髓牙易導(dǎo)致斷根牙冠有大的充填物易夾碎牙冠破壞較大無法鉗夾㈠基本方法和步驟㈠基本方法和步驟㈠基本方法和步驟㈠基本方法和步驟挺松患牙器械：牙挺（各種不同類型）㈠基本方法和步驟挺松患牙器械：牙挺（各種不同類型）㈠基本方法和步驟⒊安放拔牙鉗㈠基本方法和步驟要求：①正確選用拔牙鉗;②正確安放拔牙鉗;③夾緊牙體;④肯定鉗喙在運(yùn)動(dòng)時(shí)不損傷鄰牙;⑤再一次核對(duì)牙位。㈠基本方法和步驟

⒋拔除病牙㈠基本方法和步驟⒋拔除病牙牙鉗夾緊牙后，拔牙時(shí)力的應(yīng)用主要有三種類型:

搖動(dòng)扭轉(zhuǎn)牽引㈠基本方法和步驟⒋拔除病牙搖動(dòng)：向牙的唇舌向反復(fù)緩慢搖動(dòng)，擴(kuò)大牙槽窩、撕裂牙周膜。適用于扁根的下前牙，雙尖牙以及多根的磨牙;扭轉(zhuǎn)：沿牙根縱軸反復(fù)旋轉(zhuǎn)，撕裂牙周膜并擴(kuò)大牙槽窩。用于圓錐形根的牙，如上頜前牙;㈠基本方法和步驟⒋拔除病牙牽引：使牙脫位并將牙拔除的動(dòng)作。①牽引應(yīng)與搖動(dòng)或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作結(jié)，向阻力最小的方向進(jìn)行;②如牙根有彎曲，應(yīng)順著彎曲的弧線牽引;③牽引時(shí)避免動(dòng)作過急、過猛。㈠基本方法和步驟⒌拔牙創(chuàng)的檢查與處理㈠基本方法和步驟⑴檢查是否有牙根或牙冠殘片遺留牙根是否完整牙根數(shù)目是否符合牙冠是否完整㈠基本方法和步驟⑵檢查牙齦有無撕裂，必要時(shí)予以縫合牙齦乳頭撕裂附著齦撕裂牙齦緣邊緣外翻出血影響愈合㈠基本方法和步驟⑶用刮匙探查牙槽窩炎性肉芽組織導(dǎo)致疼痛、出血異物導(dǎo)致感染、延遲愈合㈠基本方法和步驟⑷牙槽窩復(fù)位使擴(kuò)大的牙槽窩復(fù)位牙槽突骨壁折斷者復(fù)位如骨折片與骨膜游離則去除㈠基本方法和步驟(5)修整過高的骨嵴、牙槽中隔術(shù)后妨礙拔牙創(chuàng)愈合引起疼痛妨礙義齒修復(fù)㈠基本方法和步驟(6)置紗布棉卷橫過牙槽嵴，