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高危急性肺栓塞的救治第一頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日臨床特征Female，62yRighthipinjurytwohours,thewholerighthiparthroplastyHypertenstion10yesrs.Nosmoking,noDMEF50%Renalfunction:normal第二頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日發(fā)病情況術(shù)后一天夜間出現(xiàn)心悸、頭昏繼而出現(xiàn)全身冷汗、神志淡漠、呼吸困難血壓70/45mmHg，心率105次/分，脈氧50%第三頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日輔助檢查查體右側(cè)呼吸音低心電圖提示新出現(xiàn)的IIIQ、IIITD二聚體：800ug/l，血清肌鈣蛋白I2.69ng/ml第四頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日診斷急性肺栓塞右髖置換術(shù)后高血壓第五頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日處理立即給面罩吸氧，予多巴胺、多巴酚丁胺迅速糾正低血壓尿激酶100萬(wàn)U溶栓給予低分子肝素抗凝治療第六頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日結(jié)果4小時(shí)后患者呼吸困難、出冷汗癥狀明顯好轉(zhuǎn)血壓維持在110/70mmHg左右（升壓治療下），心率100次/分，脈氧恢復(fù)到90%第七頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日復(fù)查一周后D二聚體：200ug/l，血清肌鈣蛋白I0.001ng/ml右下肢深靜脈B超提示靜脈叢血栓形成CTPA提示一級(jí)、二級(jí)肺動(dòng)脈未見血栓形成冠脈造影未見明顯狹窄病變第八頁(yè)，共十頁(yè)，2022年，8月28日總結(jié)患者急性發(fā)病，已經(jīng)處于休克狀態(tài)肺栓塞診斷及時(shí)準(zhǔn)確溶栓及時(shí)，未留下明顯后遺癥長(zhǎng)期抗凝才能防患于未然第九頁(yè)，共十頁(yè)，2

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