新心肺復(fù)蘇及創(chuàng)傷急救演示文稿

新心肺復(fù)蘇及創(chuàng)傷急救演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有171頁\編輯于星期六（優(yōu)選）新心肺復(fù)蘇及創(chuàng)傷急救.現(xiàn)在是2頁\一共有171頁\編輯于星期六法律法規(guī)：

《中國紅十字會章程》

1、中國紅十字會性質(zhì)：中國紅十字會是中華人民共和國統(tǒng)一的紅十字組織，是從事人道主義工作的社會救助團體”。

2、中國紅十字會的宗旨：保護人的生命和健康，發(fā)揚人道主義精神，促進和平進步事業(yè)。

3、紅十字精神：人道、博愛、奉獻

《中華人民共和國紅十字會法》

第十二條紅十字會履行下列職責(zé)：

（二）普及衛(wèi)生救護和防病知識，進行初級衛(wèi)生救護培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場救護；現(xiàn)在是3頁\一共有171頁\編輯于星期六成都市紅十字高級講師

成都市衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療突擊隊

成都市急診醫(yī)學(xué)護理?？茙熧Y

成都市第三人民醫(yī)院急診科

5.12汶川抗震救災(zāi)

4.14玉樹抗震救災(zāi)

4.20蘆山抗震救災(zāi)

先進個人現(xiàn)在是4頁\一共有171頁\編輯于星期六答案是：？

因為有您提供的人道援助和正確處置方法，避免了次生傷害，降低了事故、災(zāi)難的傷害程度，挽救了一個人的生命、一個家庭的幸?！?..?，F(xiàn)在是5頁\一共有171頁\編輯于星期六3月21日，在圣地亞哥海洋公園游玩，一個美國游客突發(fā)心跳驟停，一個人堅持胸外按壓約十多分鐘，等到除顫儀到位后成功將其復(fù)蘇！

現(xiàn)在是6頁\一共有171頁\編輯于星期六2011年7月27日

重慶酉陽最美麗的女孩現(xiàn)在是7頁\一共有171頁\編輯于星期六什么是現(xiàn)場救護？

是在事發(fā)的現(xiàn)場，對病人實施及時、有效的初步救護?，F(xiàn)在是8頁\一共有171頁\編輯于星期六

現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。在事發(fā)現(xiàn)場，由“第一目擊者”對傷病人實施有效的初步緊急救護措施?，F(xiàn)代救護的特點現(xiàn)在是9頁\一共有171頁\編輯于星期六

第一目擊者：

指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護的人現(xiàn)在是10頁\一共有171頁\編輯于星期六病理生理機制

腦是人體中最易受缺血損害的重要器官,其次是心臟.心臟驟停的嚴(yán)重后果——以分秒計算（1）心臟驟停3~5秒后：出現(xiàn)黑蒙。（2）心臟驟停5~10秒后：出現(xiàn)昏厥。（3）心臟驟停15秒左右：Adams-Stokes綜合征發(fā)作。（4）心臟驟停10~20秒：意識喪失?，F(xiàn)在是11頁\一共有171頁\編輯于星期六（5）心臟驟停30~60秒：瞳孔散大。（6）驟停60秒：呼吸漸停止。（7）驟停1~2分鐘：瞳孔固定、二便失禁。（8）驟停3分鐘：開始出現(xiàn)腦水腫。（9）驟停6分鐘：開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。（10）驟停8分鐘后：“腦死亡”。此即現(xiàn)場急救的“黃金8分鐘”?，F(xiàn)在是12頁\一共有171頁\編輯于星期六

５９歲的著名相聲演員侯耀文在家中猝死現(xiàn)在是13頁\一共有171頁\編輯于星期六

４６歲的著名小品演員高秀敏因心臟病突發(fā)在家中猝死現(xiàn)在是14頁\一共有171頁\編輯于星期六

著名相聲演員馬季因心肌梗死，在家中猝死，享年７２歲現(xiàn)在是15頁\一共有171頁\編輯于星期六

被稱為音樂才子的臺灣音樂人馬兆駿在超市猝死，年僅４８歲現(xiàn)在是16頁\一共有171頁\編輯于星期六2013年2月22日晚，相聲演員王平突發(fā)心臟病去世，年僅50歲?，F(xiàn)在是17頁\一共有171頁\編輯于星期六確保安全的情況下能夠在“救命的黃金時刻”給予及時、先進、有效的初步救護，最大限度的減少死亡和傷殘。現(xiàn)代救護的意義現(xiàn)在是18頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)場急救知識與技能心肺復(fù)蘇（呼吸道異物梗阻）創(chuàng)傷救護（止血、包扎、骨折固定、傷員搬運）意外傷害現(xiàn)在是19頁\一共有171頁\編輯于星期六第一部分心肺復(fù)蘇

一、什么是心肺復(fù)蘇？

二、哪些情況適用心肺復(fù)蘇？

三、心肺復(fù)蘇的施救程序

四、心肺復(fù)蘇成功與終止

五、總結(jié)現(xiàn)在是20頁\一共有171頁\編輯于星期六一、什么是心肺復(fù)蘇現(xiàn)在是21頁\一共有171頁\編輯于星期六

心肺復(fù)蘇法（CPR）

Cardio

Pulmonary

Resuscitation

胸外心臟按壓+人工呼吸現(xiàn)在是22頁\一共有171頁\編輯于星期六

二、哪些情況適用心肺復(fù)蘇？現(xiàn)在是23頁\一共有171頁\編輯于星期六初步檢查DRCABD-danger

觀察現(xiàn)場環(huán)境：安全？范圍？穩(wěn)定？傷病者人數(shù)？R-response

檢查傷病者的反應(yīng)

（請求別人協(xié)助急救、撥打120）

三、心肺復(fù)蘇的施救程序現(xiàn)在是24頁\一共有171頁\編輯于星期六C-circulation

維持血液循環(huán)立即實施心肺復(fù)蘇A-airway

暢通氣道B-breathing

人工呼吸現(xiàn)在是25頁\一共有171頁\編輯于星期六D-現(xiàn)場判斷

判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全，應(yīng)在沒有危險的情況下施救，盡量減少移動病人。

現(xiàn)在是26頁\一共有171頁\編輯于星期六R-判斷意識

高喊（先生，你怎么了）輕拍雙肩注意：避免用力搖晃（頸椎骨折）現(xiàn)在是27頁\一共有171頁\編輯于星期六立即呼救現(xiàn)場呼救電話呼救現(xiàn)在是28頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)場呼救快來人有人暈倒了我是救護員幫我撥打120現(xiàn)在是29頁\一共有171頁\編輯于星期六電話呼救

地點人數(shù)性質(zhì)情況聯(lián)系方法

現(xiàn)在是30頁\一共有171頁\編輯于星期六

如何正確撥打急救電話

生命之星現(xiàn)在是31頁\一共有171頁\編輯于星期六我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話，120急救電話24小時有專人接聽，接到電話可立即派出救護車和急救人員，是最方便快捷的方法。有些沒有開通120的地區(qū)，醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼，病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打?，F(xiàn)在是32頁\一共有171頁\編輯于星期六場景：一名路人在公交車站等車，突然旁邊一人倒地不醒，于是驚慌失措地拿出手機打１２０電話：１２０嗎？有人倒地了，快不行了，你們快來呀？你的具體地址？１２０工作人員在電話那頭詢問。我在福田一公交站臺，快來呀！男子掛掉電話?，F(xiàn)在是33頁\一共有171頁\編輯于星期六市急救中心工作人員指出，此路人由于過度緊張，報警講述時沒有講出最重要的三個要素：具體地點、為什么呼救（即患者的癥狀或是傷者的傷情）、聯(lián)系的電話。這樣很可能會耽誤了搶救病人的寶貴時間，給患者和家屬帶來了無法挽回的損失。現(xiàn)在是34頁\一共有171頁\編輯于星期六正確方法1.

撥打１２０時，切勿驚慌，保持鎮(zhèn)定，講話清晰，簡練易懂?，F(xiàn)在是35頁\一共有171頁\編輯于星期六２.

呼救者必須講清病人癥狀或傷情，便于準(zhǔn)確派車；講清地點，便于盡快找到病人；留下聯(lián)系電話，以便聯(lián)系?，F(xiàn)在是36頁\一共有171頁\編輯于星期六３.

如果傷病員周圍有人學(xué)過急救知識，可進行自救互救，在對心臟驟停的病人，立即進行心肺復(fù)蘇將會大大提高成功率?，F(xiàn)在是37頁\一共有171頁\編輯于星期六４.

等急救車地點應(yīng)選擇小區(qū)門口、路口，公交車站，大的建筑物等有明顯標(biāo)志處?，F(xiàn)在是38頁\一共有171頁\編輯于星期六５.

等待救護車時，不要把病人提前攙扶或抬出來，以免影響病人的救治。應(yīng)盡量提前接救護車，見到救護車時主動揮手接應(yīng)?，F(xiàn)在是39頁\一共有171頁\編輯于星期六６.

最好抓緊準(zhǔn)備好去醫(yī)院必須帶的物品，如病人病歷資料、醫(yī)?？?、現(xiàn)金等?，F(xiàn)在是40頁\一共有171頁\編輯于星期六特別提醒：１２０是條生命線，每天會接到２０００－３０００個電話，但有效電話只有１０％－２０％。在無效電話中，很多都是小孩或是無聊的年輕人用公用電話打的。生命線若是這樣大量被占，而真正需要搶救的市民撥打電話則可能打不通，這不僅是對公共資源的占用，而且會耽誤救命，因此市民應(yīng)該只是在現(xiàn)場有急危重癥或突發(fā)事件導(dǎo)致人員傷亡的情況下才使用１２０，千萬不要隨便亂打現(xiàn)在是41頁\一共有171頁\編輯于星期六檢查呼吸檢查時間：6-10秒現(xiàn)在是42頁\一共有171頁\編輯于星期六C-胸外心臟按壓現(xiàn)在是43頁\一共有171頁\編輯于星期六

兩乳頭連線中點現(xiàn)在是44頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是45頁\一共有171頁\編輯于星期六著力部位現(xiàn)在是46頁\一共有171頁\編輯于星期六（3）按壓深度、頻率

深度：至少5厘米頻率：至少100次/分

現(xiàn)在是47頁\一共有171頁\編輯于星期六病員處于堅硬的地面上。手掌根緊貼患者胸骨，手的其余部份均不應(yīng)接觸傷病者胸骨、肋骨。掌根不能離開按壓位置。擠壓頻率不可忽快忽慢。按壓時腕、肘、肩關(guān)節(jié)成一直線。按壓時，注意觀察傷病者反應(yīng)及臉色的改變。注意事項現(xiàn)在是48頁\一共有171頁\編輯于星期六原因：舌后墜氣道阻塞A-打開氣道

現(xiàn)在是49頁\一共有171頁\編輯于星期六角度：

成人：90度

兒童（1~8歲）：60度

嬰兒：30度方法：壓額提頦法現(xiàn)在是50頁\一共有171頁\編輯于星期六通暢氣道時，清理口鼻內(nèi)異物（清理方法：將頭偏向一側(cè)，用手指摳出）；取出假牙、松開衣服、皮帶等。不可過于用力將患者頭部后仰注意事項現(xiàn)在是51頁\一共有171頁\編輯于星期六C-人工呼吸吹氣時間：

1秒吹氣量：

胸廓起現(xiàn)在是52頁\一共有171頁\編輯于星期六

人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行。

向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多，僅需胸廓略有隆起即可。注意事項現(xiàn)在是53頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是54頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是55頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是56頁\一共有171頁\編輯于星期六2010年心肺復(fù)蘇指南：快速按壓

至少100次/分用力按壓

至少5cm持續(xù)按壓

30:25個循環(huán)

中斷不超過10秒1.立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)2.盡早進行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓3.快速除顫4.有效的高級生命支持5.綜合的心臟驟停后治療現(xiàn)在是57頁\一共有171頁\編輯于星期六

關(guān)于電擊治療：社區(qū)非專業(yè)施救者AED項目現(xiàn)在是58頁\一共有171頁\編輯于星期六

自動體外心臟除顫

(AED)AutomatedExternalDefibrillators現(xiàn)在是59頁\一共有171頁\編輯于星期六(AED)手動半自動自動現(xiàn)在是60頁\一共有171頁\編輯于星期六商業(yè)街娛樂場所現(xiàn)在是61頁\一共有171頁\編輯于星期六AED機場現(xiàn)在是62頁\一共有171頁\編輯于星期六日本宴會廳日本機場現(xiàn)在是63頁\一共有171頁\編輯于星期六警察在第一現(xiàn)場警察救護現(xiàn)在是64頁\一共有171頁\編輯于星期六運動場上現(xiàn)在是65頁\一共有171頁\編輯于星期六除顫儀（AED）現(xiàn)在是66頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是67頁\一共有171頁\編輯于星期六電除顫和心肺復(fù)蘇，先后順序的幾種情況

1、倒地猝死的患者是成人時(≥8歲)：

·少于5分鐘的猝死：先除顫。

·大于5分鐘的猝死：先CPR，再接好AED后除顫。

2、兒童(1～8歲)：先CPR，再接好AED后除顫。

3、嬰兒(<1歲)：不適用AED?，F(xiàn)在是68頁\一共有171頁\編輯于星期六除顫前要做哪些準(zhǔn)備?

1、環(huán)境：評估周圍環(huán)境，確保搶救環(huán)境是安全。

2、患者：

·判斷患者的意識，檢查脈搏、呼吸;

·如果適合電除顫條件，則讓患者仰臥在堅實的平面上，擦干胸部皮膚;

·粘好電極片，按AED的提示音進行電除顫?，F(xiàn)在是69頁\一共有171頁\編輯于星期六

面色,口唇變紅潤。呼吸脈搏恢復(fù)。病人眼球能活動，手腳抽動，呻吟。（一）復(fù)蘇成功的表現(xiàn)四、心肺復(fù)蘇成功與終止現(xiàn)在是70頁\一共有171頁\編輯于星期六患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)。有他人或?qū)I(yè)急救人員到場接替。救護人已筋疲力盡。（一）復(fù)蘇成功的終止四、心肺復(fù)蘇成功與終止現(xiàn)在是71頁\一共有171頁\編輯于星期六五、總結(jié)現(xiàn)在是72頁\一共有171頁\編輯于星期六施救程序：DRCAB檢查時間：6-10秒胸外按壓時病員處于堅硬的地面上部位：兩乳頭連線中點手掌根緊貼患者胸骨，手的其余部份均不應(yīng)接觸傷病者胸骨、肋骨

按壓時腕、肘、肩關(guān)節(jié)成一直線頻率：至少100次/分鐘，不可忽快忽慢。深度：至少5cm按壓時，注意觀察傷病者反應(yīng)及臉色的改變掌根不能離開按壓位置放松時使患者胸廓充分復(fù)原按下去的時間與放開的時間相同持續(xù)按壓30:25個循環(huán)中斷不超過10秒現(xiàn)在是73頁\一共有171頁\編輯于星期六打開氣道通暢氣道時，將口鼻內(nèi)痰涕清除干凈；取出假牙、松開衣服、皮帶等。不可過于用力將患者頭部后仰人工呼吸吹氣時間：1秒以上吹氣量：胸廓起向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多，人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進行現(xiàn)在是74頁\一共有171頁\編輯于星期六呼吸道異物阻塞現(xiàn)在是75頁\一共有171頁\編輯于星期六吞咽過量或體積較大的食物

體內(nèi)酒精濃度過高，進食時咳嗽的反射動作遲緩-進食時說話-嬰兒兒童誤吞異物原因現(xiàn)在是76頁\一共有171頁\編輯于星期六

癥狀

★

呼吸道部分阻塞呼吸困難伴雞鳴咳嗽★呼吸道完全阻塞突然不能說話、不能呼吸、不能咳嗽面色灰暗、紫紺，出現(xiàn)窒息痛苦表情（用手捏住頸部）現(xiàn)在是77頁\一共有171頁\編輯于星期六處理1.意識清醒2.意識喪失3.嬰兒氣道異物梗塞1.1一般人1.2肥胖及孕婦自救他救現(xiàn)在是78頁\一共有171頁\編輯于星期六確定哽塞施行推腹法檢查、清理重復(fù)直至哽塞物推出意識清醒的一般人現(xiàn)在是79頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是80頁\一共有171頁\編輯于星期六自救方法現(xiàn)在是81頁\一共有171頁\編輯于星期六

壓胸法

1.2用于妊娠后期或身體肥胖者

現(xiàn)在是82頁\一共有171頁\編輯于星期六2.意識喪失現(xiàn)在是83頁\一共有171頁\編輯于星期六重復(fù)程序拍背法5次檢查口腔壓胸法5次3.嬰兒氣道異物梗塞急救方法返回目錄現(xiàn)在是84頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是85頁\一共有171頁\編輯于星期六創(chuàng)傷救護創(chuàng)傷救護第二部分現(xiàn)在是86頁\一共有171頁\編輯于星期六天有不測風(fēng)云人有旦息福禍常見災(zāi)難：猝死、交通事故、火災(zāi)、中毒、地震、家庭燒燙傷、觸電、淹溺災(zāi)難發(fā)生后，什么時間最危險

第一個小時災(zāi)難發(fā)生后，傷者在什么地點最危險現(xiàn)場現(xiàn)在是87頁\一共有171頁\編輯于星期六

一、概述二、創(chuàng)傷救護四大技術(shù)現(xiàn)在是88頁\一共有171頁\編輯于星期六1、什么是創(chuàng)傷？

是指各種物理、化學(xué)和生物等致傷因素作用于機體，造成組織結(jié)構(gòu)完整性損害或功能障礙現(xiàn)在是89頁\一共有171頁\編輯于星期六2、致傷因素物理性因素化學(xué)性因素生物性因素等現(xiàn)在是90頁\一共有171頁\編輯于星期六2.1物理性因素現(xiàn)在是91頁\一共有171頁\編輯于星期六

地震現(xiàn)在是92頁\一共有171頁\編輯于星期六礦難死亡:6千多人/年煤產(chǎn)量占全球1/3死亡人數(shù)占全球

4/5現(xiàn)在是93頁\一共有171頁\編輯于星期六印度當(dāng)?shù)貢r間7月31日晚間，兩列客運列車在西孟加拉邦發(fā)生迎面相撞事故

“7·23”甬溫線特別重大鐵路交通事故現(xiàn)在是94頁\一共有171頁\編輯于星期六2010·11·15上海靜安區(qū)高層住宅大火現(xiàn)在是95頁\一共有171頁\編輯于星期六2.2化學(xué)性因素現(xiàn)在是96頁\一共有171頁\編輯于星期六2.3生物性因素現(xiàn)在是97頁\一共有171頁\編輯于星期六創(chuàng)傷與人類同時來到這個世界。創(chuàng)傷成為我國第四位死亡原因，死超10萬，傷超100萬。1~44歲人群的第一位死因。其中，交通事故傷占50%以上。中國的交通傷害約每五分鐘就有一人死亡《WHO駐華代表貝漢衛(wèi)2007年4月的講話》?，F(xiàn)在是98頁\一共有171頁\編輯于星期六

致傷因素組織損傷、功能障礙輕體表傷、痛、出血

重

功能障礙、殘、死

創(chuàng)傷現(xiàn)在是99頁\一共有171頁\編輯于星期六二、創(chuàng)傷救護四大技術(shù)止血

要徹底

包扎

要準(zhǔn)確固定

要牢固搬運

要安全現(xiàn)在是100頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)場救護--原則1.DRCAB個人防護2.先救命、后治傷3.搶救生命：意識、呼吸、脈搏（CPR）4.檢傷：止血5.包扎：先頭、胸、腹，后四肢6.固定：先頸后四肢7.操作：快、穩(wěn)、柔，人文關(guān)懷現(xiàn)在是101頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)場急救的處理步驟

觀察環(huán)境2.盡早呼叫1203.表明身份4.現(xiàn)場急救詳查傷情安撫傷員預(yù)防傳染正確救護現(xiàn)在是102頁\一共有171頁\編輯于星期六慘痛教訓(xùn)現(xiàn)在是103頁\一共有171頁\編輯于星期六強調(diào)安全員的權(quán)威強調(diào)預(yù)警信號的權(quán)威細(xì)節(jié)：安全員的職責(zé)安全員的裝備安全員的位置安全員的數(shù)量返回至現(xiàn)場急救步驟現(xiàn)在是104頁\一共有171頁\編輯于星期六1.檢傷：ABCDEF程序A（airway）呼吸道是否通暢B（breathing）有無影響呼吸功能的嚴(yán)重創(chuàng)傷C（circulation）循環(huán)血容量及心泵是否健全D（disability）顱腦損傷和脊柱、脊髓損傷E（exposure）充分暴露傷員，全面檢查各重要臟器F（fracture）四肢骨折現(xiàn)在是105頁\一共有171頁\編輯于星期六

危重傷

重傷

傷員分揀AB

瀕死傷

D

輕傷C傷情并不立即危及生命，但又必須進行手術(shù)的傷員搶救費時而又困難，救治效果差，生存機會不大的危重傷員適用于有生命危險需立即救治的傷員所有輕傷2.批量傷員分揀的方法現(xiàn)在是106頁\一共有171頁\編輯于星期六107所有可行走的傷員沒有立即救治延遲救治立即救治立即救治有有開放氣道<30次/分>30次/分毛細(xì)血管充盈實驗可觸及橈動脈<2秒鐘無法觸及或甲床充盈>2秒鐘呼吸控制出血無法執(zhí)行簡單命令可以執(zhí)行簡單命令立即救治沒有意識批量傷員分揀的步驟死亡現(xiàn)在是107頁\一共有171頁\編輯于星期六止血現(xiàn)在是108頁\一共有171頁\編輯于星期六血液

量：占自身體重的7-8%

功能：血液中含有各種營養(yǎng)成分，如無機鹽、氧、以及細(xì)胞代謝產(chǎn)物、激素、酶和抗體等，有營養(yǎng)組織、調(diào)節(jié)器官活動和防御有害物質(zhì)的作用。

現(xiàn)在是109頁\一共有171頁\編輯于星期六

出血種類：

內(nèi)出血（血流入深部組織或臟器體腔如：肝、脾破裂；骨盆骨折）

外出血（血自體表流出）皮下出血現(xiàn)在是110頁\一共有171頁\編輯于星期六出血判斷：

5%：(200mL)獻一個血；可自動代償

20%：(800mL)面色蒼白肢冷煩燥大汗心率快血壓低或零(休克)40%：有生命危險現(xiàn)在是111頁\一共有171頁\編輯于星期六出血特點：

動脈

鮮紅噴射危險大

靜脈

暗紅涌出危險小

毛細(xì)血管

鮮紅滲出無危險現(xiàn)在是112頁\一共有171頁\編輯于星期六

止血方法包扎前，先檢查傷口是否有異物現(xiàn)在是113頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是114頁\一共有171頁\編輯于星期六·面動脈壓迫點顳淺動脈壓迫點現(xiàn)在是115頁\一共有171頁\編輯于星期六橈尺動脈壓迫點指壓止血指動脈壓迫點現(xiàn)在是116頁\一共有171頁\編輯于星期六肱動脈壓迫點股動脈壓迫點現(xiàn)在是117頁\一共有171頁\編輯于星期六最常用的止血方法之一用敷料或棉墊直接壓住傷口周圍，再用繃帶或三角巾進行包扎或加壓包扎現(xiàn)在是118頁\一共有171頁\編輯于星期六直接壓法檢查傷口，有無異物如傷口無異物，可將敷料直接壓在傷口上如敷料已被血液浸濕，可在上面再加敷料繼續(xù)施壓，切勿更換原有敷料注意：壓力必須是持續(xù)的，不可時緊時松，否則達(dá)不到止血的功效現(xiàn)在是119頁\一共有171頁\編輯于星期六間接壓法傷口有異物，如玻璃碎片，或采用直接壓法無效時，在傷口四周施壓，置大量敷料于異物周圍以做固定及止血之用現(xiàn)在是120頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是121頁\一共有171頁\編輯于星期六適用:頸部，臀部或其他部位較大而深難于加壓包扎的傷口，實質(zhì)臟器的廣泛滲血方法：先用無菌紗布塞入傷口內(nèi)，可添加紗布止血，再用繃帶包扎固定?，F(xiàn)在是122頁\一共有171頁\編輯于星期六填塞止血法現(xiàn)在是123頁\一共有171頁\編輯于星期六因為止血帶可能存在副作用,而且很難正確使用,所以在直接壓迫無效或無法直接壓迫,而且急救者接受過正確使用止血帶的培訓(xùn)時,才建議使用止血帶,控制肢體出血。理由：在戰(zhàn)場上已大量使用止血帶控制出血，所以如果在適當(dāng)環(huán)境下使用并進行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)則一定會起作用。一般，止血帶的有效性部分地取決于止血帶的類型，專門設(shè)計的止血帶比臨時準(zhǔn)備的效果好?，F(xiàn)在是124頁\一共有171頁\編輯于星期六

位置：上肢扎在上臂上1/3段下肢扎在大腿中上段松緊：遠(yuǎn)端不再出血為準(zhǔn)，越松越好。材料：有彈性的棉織品等。一切止血方法后，仍有出血時，方可使用．標(biāo)時間：50分左右不能到達(dá)醫(yī)院，要松開一次約２～３分．橈神經(jīng)現(xiàn)在是125頁\一共有171頁\編輯于星期六止血帶絞緊止血現(xiàn)在是126頁\一共有171頁\編輯于星期六包扎現(xiàn)在是127頁\一共有171頁\編輯于星期六包扎的材料：

繃帶、三角巾、就地取材包扎的目的：止血包扎的要求：速度快、部位準(zhǔn)、動作輕、包扎牢、現(xiàn)在是128頁\一共有171頁\編輯于星期六繃帶包扎螺旋環(huán)形螺旋反折現(xiàn)在是129頁\一共有171頁\編輯于星期六繃帶的“8”字包扎現(xiàn)在是130頁\一共有171頁\編輯于星期六繃帶用于腳的

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”字包扎現(xiàn)在是131頁\一共有171頁\編輯于星期六繃帶用于關(guān)節(jié)的

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”（人）字包扎現(xiàn)在是132頁\一共有171頁\編輯于星期六三角巾頭頂帽式包扎現(xiàn)在是133頁\一共有171頁\編輯于星期六三角巾單肩包扎現(xiàn)在是134頁\一共有171頁\編輯于星期六三角巾胸部包扎現(xiàn)在是135頁\一共有171頁\編輯于星期六三角巾腹部包扎側(cè)腹部包扎側(cè)臀部包扎現(xiàn)在是136頁\一共有171頁\編輯于星期六注意事項打結(jié)避免壓迫：傷口、眼睛等。包扎后要露出遠(yuǎn)端肢體末梢觀察血運情況。敷料要夠大夠厚，先蓋后包，平整保護皮膚。乳房下、腋下、兩指間、骨隆起部分一定加墊?，F(xiàn)在是137頁\一共有171頁\編輯于星期六特殊傷的處理一、腸管脫出的現(xiàn)場處理二、斷指處理四、耳鼻漏三、異物插入處理現(xiàn)在是138頁\一共有171頁\編輯于星期六保鮮膜濕紗布

一、腸管脫出的現(xiàn)場處理注意：不要使組織還納或受壓迫敷料相應(yīng)大的碗現(xiàn)在是139頁\一共有171頁\編輯于星期六無碗時，用皮帶或棉織品卷成圈，圍在脫出的腸管周圍。制作方法：包扎固定后，不壓迫腸管現(xiàn)在是140頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是141頁\一共有171頁\編輯于星期六低溫干燥二斷指處理2~3℃現(xiàn)在是142頁\一共有171頁\編輯于星期六三、異物插入處理！拔能不1.74米長粗鋼筋現(xiàn)在是143頁\一共有171頁\編輯于星期六現(xiàn)在是144頁\一共有171頁\編輯于星期六四、耳鼻漏顱底骨折不能堵現(xiàn)在是145頁\一共有171頁\編輯于星期六骨折現(xiàn)在是146頁\一共有171頁\編輯于星期六骨折判定：

腫疼痛畸形功能障礙骨折分類：

閉合性骨折開放性骨折現(xiàn)在是147頁\一共有171頁\編輯于星期六顱骨胸廓脊柱