保險(xiǎn)學(xué)案例分析(有題有答案)

學(xué)案析)1年3月廠45的機(jī)關(guān)干部龔某因患胃癌〔親可情動(dòng)將病訴人〕住院治療，術(shù)后出院，并正參加工。8月日，同志吳，與之保險(xiǎn)公司投了簡(jiǎn)險(xiǎn)辦妥有關(guān)手。填投單時(shí)沒(méi)有申住院身癌癥的事實(shí)1997年5，龔某舊病復(fù)發(fā)，經(jīng)醫(yī)治無(wú)效死。龔某的妻子以指定受益人的身份，到險(xiǎn)公司求給付險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公在審查提有關(guān)的時(shí)發(fā)龔的死亡病史上載曾癌并過(guò)，此拒絕給付險(xiǎn)金。龔妻以夫君不知自己何種病并未違反告知義務(wù)為由抗辯，雙因此發(fā)糾紛。于此案該如何處理?假如此事發(fā)生在美國(guó)，情形又該如何？假如被保險(xiǎn)人是別人代其體檢又該如何處理？答案：被險(xiǎn)在保時(shí)能有對(duì)己康狀有個(gè)準(zhǔn)確了解患種疾可能不清晰自己怎么說(shuō)患何種疾病。在一種情形下，投保人對(duì)自己患何種疾病陳述必是一種點(diǎn)的陳述。在例中，龔某不知自己已患胃癌，僅從他未聲名自己已患胃癌的角看，并算違反知義務(wù)。然而龔某對(duì)自己幾月前住院動(dòng)過(guò)手的實(shí)〔這事對(duì)保險(xiǎn)來(lái)無(wú)疑是門要的〕不能有不明白的，他卻沒(méi)有加以明，問(wèn)題有關(guān)鍵恰也確實(shí)是說(shuō)，在被保險(xiǎn)人不晰自己底患何病的形，倘他對(duì)病情了感陳述，盡管這陳述一定與事相〔如有胃癌，家屬等善意地告訴他的是胃病，他申請(qǐng)患過(guò)胃病〕他在義務(wù)行上是對(duì)無(wú)瑕的，然而假如他隱瞞或虛假陳述了就醫(yī)或療等方面的事實(shí)，那么犯有未適當(dāng)告知要事實(shí)過(guò)錯(cuò)，當(dāng)承擔(dān)違反告知義務(wù)的不利后果。保險(xiǎn)人此獲得抗辯權(quán)，拒絕給付保險(xiǎn)金，并視意和過(guò)的動(dòng)機(jī)同，決定是否退還保。年齡誤告條款被險(xiǎn)歲時(shí)保終身死保險(xiǎn)保額20000元,年保費(fèi)元由于投保時(shí)年齡誤報(bào)為28歲故年實(shí)保費(fèi)為元年保險(xiǎn)人發(fā)覺(jué),有哪幾處方法應(yīng)何處理？被險(xiǎn)隨時(shí)保終身死保險(xiǎn)保額50000元,,但于投保時(shí)年齡誤報(bào)為歲故每年收保費(fèi)為元。而該保單承諾投保的極限年齡為歲1年后保人發(fā)覺(jué)如理如是后發(fā)覺(jué)該何理該條款規(guī)定，投人在投保時(shí)誤告被保險(xiǎn)人的年齡、致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于或多于對(duì)險(xiǎn)的保人有權(quán)更并求保補(bǔ)保險(xiǎn)金額假發(fā)投時(shí)保人的實(shí)年齡已超過(guò)能夠承保的年齡限度保險(xiǎn)人能夠接觸合同，并將收的保險(xiǎn)費(fèi)扣除手續(xù)費(fèi)后，無(wú)息退還給投保人，然而自合同成立之日起逾年后覺(jué)的除外。劉輝于年12月5為其父李國(guó)投保年簡(jiǎn)易人身險(xiǎn)份，人是李某6歲的孫劉華劉輝子險(xiǎn)費(fèi)由劉從工資。1998年月21日，劉輝與被保險(xiǎn)人的女兒李芳離婚劉華李撫養(yǎng)。離婚，劉仍按期交納這保險(xiǎn)。1999年月，李富國(guó)病故，劉輝向保險(xiǎn)公司申領(lǐng)險(xiǎn)金。此時(shí)，李也出了申，擺出了下由：被險(xiǎn)是她父，定受益人又是她的親小孩，并她撫養(yǎng)，劉輝自與她離婚后，與她們家有任何聯(lián)系，筆保險(xiǎn)金應(yīng)由她作為監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取保險(xiǎn)公司認(rèn)為此同由于投保人后來(lái)對(duì)被保險(xiǎn)已無(wú)可保利益，同無(wú)效答案：(1)這保險(xiǎn)合同有效。理由如下劉輝具有投保人的資，能夠作為該合同當(dāng)事人。保險(xiǎn)法?條規(guī)：投保人對(duì)保險(xiǎn)的應(yīng)具保險(xiǎn)益。保險(xiǎn)益是指保人對(duì)險(xiǎn)的具有的法上認(rèn)的利益。從本案來(lái)看，輝在投保時(shí)與其岳父關(guān)系，于法上定的有養(yǎng)關(guān)系的家成，對(duì)岳父是有保險(xiǎn)益的。管劉輝后離婚，與前之父不有養(yǎng)關(guān)系，但輝得被保險(xiǎn)人李富同意，能夠續(xù)作為投保為其投保因此，這份保險(xiǎn)同在離婚后續(xù)效。劉輝履行了保合規(guī)定義。劉輝定了合同，合的要，按期交納保，盡管保險(xiǎn)期婚關(guān)系發(fā)了，致了親屬關(guān)系的，但其義的履行從未，被保險(xiǎn)病。輝然履行了務(wù)保公司應(yīng)履自己的義，給保險(xiǎn)。這筆險(xiǎn)應(yīng)給劉華劉華被定為這筆險(xiǎn)的受人，他有保金要權(quán)。盡劉華是保險(xiǎn)金合法有人，然而因其未10歲法中規(guī)事行，這筆保險(xiǎn)金應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人保管綜上述，這是一起比較專門的離婚阻礙險(xiǎn)合同的案例。一樣情形下，夫妻用公共財(cái)產(chǎn)投保，指定中一人為受益人，離婚后會(huì)阻礙保險(xiǎn)合是否續(xù)效。而此案例是，女為岳父投保，指定自己的小孩作為受益人。關(guān)于夫妻投保，指定己的小作為受人的，離婚后，假如不變更受益，阻礙也專門小因?yàn)橥度朔?離婚前后，對(duì)小孩都有撫養(yǎng)的義務(wù)，小孩享有的受益權(quán)益是合的。鑒本的實(shí)際形劉華的母不多上合監(jiān)護(hù)人我婚姻法規(guī)定，母與子女的關(guān)系，不因父母婚而解除。因此，可將這筆保險(xiǎn)金以劉的名字入銀行一方保管，另一方監(jiān)，為華利不動(dòng)用直劉成，給自處理。7、1999年春廠鄭其試格親進(jìn)打打其頭部正中一當(dāng)即不醒搶救死亡醫(yī)鑒為外顱傷。不鄭某事拘鄭子，14歲，生前由所在學(xué)校投保學(xué)生健康平安保險(xiǎn)，保單上載明受益人死者的親鄭某案發(fā)后，鄭之妻向保險(xiǎn)司申請(qǐng)給付保金。請(qǐng)分析此種情下保險(xiǎn)金如何付及如何分？［分析］：保公司接后覺(jué)保單載受益人死的父親某而被保人由身兼親受益人的鄭某毆打致死的，作受益人的鄭某是否有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金呢？于那個(gè)題，公內(nèi)部產(chǎn)生了兩種不意見(jiàn)：第一種意見(jiàn)認(rèn)為兇手不能成為受益人。理由：一、刑法第對(duì)作明規(guī)。用有意對(duì)鄭某刑，用那如其分。問(wèn)題的關(guān)在，鄭某當(dāng)見(jiàn)己的力可能親小孩致傷、致、致死而有見(jiàn)成了的生，由此能明，其子的死亡不是意外事、刑法第規(guī)分所的，當(dāng)以者這了即分子法到的，國(guó)都以，更案的是鄭某因?yàn)槎哪?、受益人被險(xiǎn)人得保險(xiǎn)金，將發(fā)的險(xiǎn)，生的阻。因此不管是法因，情上鄭某不能得險(xiǎn)金。種意見(jiàn)認(rèn)為鄭某有權(quán)享受險(xiǎn)。鄭的為被定是而非有。管鄭某的行為?刑法，法與受益是兩事因而鄭領(lǐng)取保險(xiǎn)金，劉為己保身險(xiǎn)指其的親小孩為益人。前不久，劉生因意外身，保險(xiǎn)公司實(shí)定付保險(xiǎn)。，劉生的權(quán)上門，將筆保險(xiǎn)金用以劉生劉生的妻子女，筆保險(xiǎn)金是生產(chǎn)，用？保險(xiǎn)金保險(xiǎn)事發(fā)后保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同的定給被險(xiǎn)人受益人的一定的經(jīng)。在人身保險(xiǎn)同中，指定了受益人，受益人得的保險(xiǎn)金于受益人的個(gè)產(chǎn)由受益享，不為被保險(xiǎn)人的產(chǎn)，不用死者生前的務(wù)者產(chǎn)。而，?保險(xiǎn)法第規(guī)定，以下種情形下，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的產(chǎn)理。、有指定受益人、益人于被保險(xiǎn)人死亡有其受益人、受益人法受益權(quán)受權(quán)，有受益人。假保金作為被險(xiǎn)的產(chǎn)，，??第定當(dāng)被法的務(wù)，務(wù)以被人產(chǎn)的實(shí)際為，因此，保公司付的保險(xiǎn)金假如為產(chǎn)理，用被保險(xiǎn)人的生前務(wù)的。我法規(guī)，身保險(xiǎn)受人由保被保險(xiǎn)人定，由投保人指定受益人的，保險(xiǎn)人同意。劉生是保的投保人，也是保的被保險(xiǎn)人此，生指其親小受益合規(guī)定。由此見(jiàn)，劉投的身保險(xiǎn)中，對(duì)其指定受益人的合有有何。因，筆險(xiǎn)金當(dāng)于指定受益人，即劉生親小孩小的人產(chǎn)不用劉生人的生務(wù)。于小成年，筆保險(xiǎn)金由其護(hù)人女為保管。1997年月28，某為其歲女向某保險(xiǎn)公司投保了險(xiǎn)受人某。1998年月，某的妻子劉某其女11死亡安部門問(wèn)認(rèn)定劉某及其女的死亡為自。發(fā)生后，受益人某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)付外身保險(xiǎn)。案被險(xiǎn)在險(xiǎn)合成之兩年自，其年，于行能其自是否適用免除？自只適用于具有民事行為能力的被保險(xiǎn)人，精神病、成人童適用，其女于成年人，因此保公司要。10、王某為自己投保了一終身壽保單，合同效時(shí)刻為年月1因王履行期續(xù)期保費(fèi)的義務(wù)，此保險(xiǎn)合同的效力遂于年月2中。1999年，某交了其所拖欠的保費(fèi)利息。經(jīng)險(xiǎn)方協(xié)商達(dá)成議此合同效復(fù)。年月，王自身亡。其受益人向保險(xiǎn)公司出給付保險(xiǎn)金的要求，而保險(xiǎn)公司那么為復(fù)效應(yīng)為保合同的起算日，因便以合同效力不足兩年為由予以拒賠。這一起圍繞復(fù)效合同效力是以合同成立日，依舊以復(fù)效日作為起算日的保險(xiǎn)糾紛案件。我們明白，自殺條款和復(fù)效條款是人壽保險(xiǎn)單中常見(jiàn)的條款。依照我國(guó)保險(xiǎn)法條的，以亡給付保金條件保險(xiǎn)合，自成日兩年，險(xiǎn)人自殺，保險(xiǎn)人照合同給付保金。，依?保法條的，合同效力中日起年，經(jīng)保險(xiǎn)人保人商達(dá)協(xié)議，保人保險(xiǎn)費(fèi)合效力復(fù)復(fù)。么，復(fù)合同的殺條款力么是從合同成立日算起，舊從復(fù)效日算起？對(duì)此，保險(xiǎn)法未出明確。法院經(jīng)審理認(rèn)為，既然商業(yè)性保險(xiǎn)合同不違抗法律和社公共利益的前提就應(yīng)該表達(dá)保雙的實(shí)意思表為，應(yīng)以同立為準(zhǔn)，理下：一，險(xiǎn)?30條：〝關(guān)于保險(xiǎn)合同的條款，保險(xiǎn)人保人、保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí)，人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)作有利于保險(xiǎn)人和受益人的明。〞既然保法和同未對(duì)復(fù)效保單的自殺條款起算日作，應(yīng)該認(rèn)為復(fù)效合同的殺條款力從合成立日算，以切實(shí)維保險(xiǎn)人和受益的合法益。其次，合同效力的〝中〞不同于〝終〞〝中僅臨時(shí)中斷非永久性失去效力。當(dāng)人保險(xiǎn)人達(dá)成協(xié)議保費(fèi)及利息，合同效力復(fù)原依照合同法的關(guān)原理，所原條款包括自殺條款，設(shè)有專門約的情形下，其力應(yīng)該回溯到原始狀態(tài)合成立日，因?qū)⒆詺l款的效起算日是不理和顯失公平的。保險(xiǎn)合同的自殺條款效力應(yīng)該從合同成立日算起同時(shí)已兩年期限，保險(xiǎn)公司應(yīng)合同給付保險(xiǎn)金王保金受益人意損保險(xiǎn)案例12、1997年月日A保了壽保險(xiǎn)及附加意損害保險(xiǎn)，同年月日，工作時(shí)將右手不慎卷入分切機(jī)，致使右手中、無(wú)名及指三指疾醫(yī)院和安關(guān)的鑒結(jié)論為右手小指節(jié)缺失，二節(jié)僵硬；無(wú)名指二，三關(guān)節(jié)硬畸形中二關(guān)節(jié)僵，以上指關(guān)節(jié)活尚可。依照意損害保險(xiǎn)條款所附的保險(xiǎn)公司疾程度給付比例表和?保險(xiǎn)公人意損害疾給付標(biāo)準(zhǔn)二項(xiàng)的約，〝一中指無(wú)指、小指殘者，付險(xiǎn)金額的〞要求保險(xiǎn)公司給付意害險(xiǎn)金萬(wàn)千。險(xiǎn)公認(rèn)為從的殘度來(lái)看，其右手小指部分缺失，中指和無(wú)名，不符合上述比例表和給付標(biāo)準(zhǔn)二項(xiàng)，適用二〝一手中指、無(wú)指、小指指骨部分殘缺的給付保險(xiǎn)金額的〞既給付意損害保險(xiǎn)金元。A對(duì)保公司賠付不，起訴至法院。本案要緊是關(guān)于險(xiǎn)條款約不時(shí)應(yīng)當(dāng)何明以及賠付的問(wèn)。一保險(xiǎn)合同是格式合同，其組成部分一險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)公司擬的保險(xiǎn)公司擬條時(shí)難免較考慮益。，于保條款涉及多專語(yǔ)，保人和人缺專業(yè)知識(shí)，往條作深入的研究。此，我國(guó)保法30條，同的條款，保險(xiǎn)人保、保人者受益有議時(shí)，民院或者裁關(guān)應(yīng)當(dāng)有于保人受益人的明〞險(xiǎn)法的條，表了明民商合條款的項(xiàng)要原那―反立約那么，明標(biāo)準(zhǔn)條款或者標(biāo)合同時(shí)，合條的明有利于立約人，也可不于約人，那么應(yīng)立人利的意義明。因此，保險(xiǎn)法30條的用不是絕對(duì)的，適用該條對(duì)條明結(jié)果違法律法和會(huì)公序良，也不應(yīng)否認(rèn)保所特有的差不多原那么和專技術(shù)。二、從本案來(lái)看，保險(xiǎn)條款中20項(xiàng)的〝指、名指小指缺〞21項(xiàng)的指無(wú)名指、小指指部分殘缺〞的給付比例是同，然而險(xiǎn)條款沒(méi)有具體明它們間的區(qū)別。從樣意義上得，也屬種，張先生項(xiàng)的，也合20項(xiàng)的，這種情形下，法院選擇有利于保險(xiǎn)人給付比例的明正確的。13、保人年位為其保了年期〝體人身?yè)p保〞，險(xiǎn)金額。1988123A何失多一風(fēng)故造成但賠缺失故引起假如除風(fēng)風(fēng)即它缺最緣故仍負(fù)償否那就負(fù)賠本成要緊、、緣故在僅間接、偶緣或遠(yuǎn)對(duì)案可負(fù)14A某縣農(nóng)民1998423向某公辦理身?yè)p害同伙同已刑〕等偷雞銷贓未分給1019同次另兩再次偷雞來(lái)剛好B碰B在們要贓款將損父多求司理賠公司那么以條款中規(guī)違犯行免拒絕賠償引A父遂向起??犯罪身或給〕??條犯罪身或給條明違行成罪公司拒賠偷但未成犯罪違行公司免條款??拒賠理成違身或行負(fù)公司拒絕賠但如理合條款?合辦案合同合合同公司身差多那么否1996113B中25中1598B""在12次9次1997父次向公司銷但公司B對(duì)公明規(guī)(?行)免賠B親公司理分A公10給B9790.50;回他要分?條合中除條同明條司B所在中辦理規(guī)合何A司負(fù)那行如在作B所在可多形在單條款形公司就收單A司站腳B得賠某農(nóng)場(chǎng)某公司一份汽車合同限一農(nóng)場(chǎng)60輛車次92600合同規(guī)農(nóng)汽進(jìn)檢同規(guī)檢程8828122付做好愛(ài)護(hù)、工技術(shù)態(tài)違抗證義務(wù)錯(cuò)誤以只要投吉無(wú)用略誠(chéng)信它人確告標(biāo)危而且要求被續(xù)間愛(ài)護(hù)標(biāo)以免德危生已卻而連使用增生?？梢仓厝酥`抗誠(chéng)信原那么能夠離單題A于年3日B投10年人身被人指受益人孫子C年歲費(fèi)A工資中扣1999年A被人親小孩感情破裂離婚離時(shí)法院判C由撫離婚A工資中扣筆費(fèi)未間斷2000年22被人身5A人申請(qǐng)付金而人壽：AB投時(shí)管利益離婚再B家員已去利益隨婚姻解除效無(wú)單處A將該人壽告上法庭法投人投人撫、家庭員、親利AB利益AB親婚仍效AB利?人標(biāo)益而沒(méi)投時(shí)利益中利益中由情人利益沒(méi)做確人中利而生時(shí)投人利投人益也法只要時(shí)違法被效中AB投時(shí)法該效而且AD以A時(shí)費(fèi)被人也?法：被意人投人被人益中仍效投人標(biāo)仍利益付金子于離婚8歲親孩生親小孩處生再婚由于親小孩可加能愛(ài)親小于年以小親身孩身受益2003年6生小以利益付將法院法院無(wú)效沒(méi)付義務(wù)中小孩沒(méi)益離婚以小孩生只時(shí)生小間沒(méi)法上撫、法?：利益指投人標(biāo)法上利由小而且孩生小孩間存上撫也利益無(wú)效該中小孩親金那將人受益中只受人而投人盡小投中意而上投人子而投人利益法沒(méi)利2A1003AAA1218AA門起訴A職慎灑上煤引燃起造成內(nèi)缺失元頂燒塌需修費(fèi)元、依??第條第上依A、第條、A210AA頂塌修費(fèi)上AA215000元缺失53000元頂塌費(fèi)職員門職員內(nèi)職員上職員成失條職10元成依?條???10元成失條成4、成造成缺缺失第第淋均海浸淋顯失差上海浸淋但第言缺失果劃第差外任限內(nèi)日暴吹電線桿電線路引起火花火花引燃其倉(cāng)庫(kù)本從暴到災(zāi)引起串庫(kù)最—火災(zāi)它除外——暴后且除外庫(kù)暴非火災(zāi)承任第三：合同益確確：市小學(xué)親非泳域游泳時(shí)溺身王父親家指喝藥自王母親李女士公婆和迫計(jì)辦完子喪事后改嫁他王平安按照合同司付６０李女王祖父怎說(shuō)能領(lǐng)取這筆金