高齡病人高熱的護理

高齡病人高熱的護理精選課件體溫正常值

一般以腋下36.5度為標準，大于37.度為發(fā)熱。低熱：37－37.4中度熱:37.4－38.5高熱：38.5－39.5過高熱：39.5－40或更高精選課件發(fā)熱原因感染性疾病：肺部感染（細菌，病毒，真菌），泌尿系統(tǒng)感染，傳染病等。非感染性疾?。耗[瘤，血液病，中樞性高熱等。精選課件發(fā)生機制內(nèi)源性致熱源外源性致熱源兩者共同作用使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上升而引起的發(fā)熱高熱使新陳代謝增加，體溫每升高1度，基礎代謝率增加10%精選課件觀察及護理原發(fā)病治療與護理生命體征的監(jiān)護降溫注意補充營養(yǎng)和水分給予精神關(guān)懷加強基礎護理·精選課件原發(fā)病的治療及護理明確引起感染的病原微生物后，合理使用抗菌藥物靜脈補充水.電解質(zhì)，藥物治療，保持酸堿平衡，必要時給予靜脈高營養(yǎng)支持。對有關(guān)實驗室檢查進行動態(tài)監(jiān)測，以便指導臨床治療和護理高熱可能是某些疾病的早期表現(xiàn)，要密切觀察，防止病情惡化精選課件生命體征的監(jiān)護臥床休息，定時測量T.P.R,如出現(xiàn)煩躁，驚厥等遵遺囑給予鎮(zhèn)靜藥如出現(xiàn)脈搏快而弱，四肢發(fā)冷，血壓下降，要立即吸氧，建立靜脈通道，給予心電監(jiān)護，通知醫(yī)生進行搶救危重病人要做好病情觀察，及時做好護理記錄，特別是體溫的記錄精選課件降溫在未明確病因的情況下，不可強行降溫，但要防止過高熱給病人造成的危害根據(jù)癥狀和體征和高齡病人的具體情況采用有效的物理或藥物降溫方法（溫水或酒精擦浴，冰袋降溫或解熱鎮(zhèn)痛藥等）體溫驟降或降溫出汗過多可引起老年病人虛脫一般降至38－38.5為宜做好降溫前后的體溫記錄精選課件注意補充營養(yǎng)和水分高熱可以消耗大量能量和水分，并可以引起消化功能紊亂，應給予高蛋白.高熱量.高維生素，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人多飲水，及時補充鹽和水分，促進毒物排出如病人進食飲水障礙，可靜脈輸入液體嚴格記錄出入量，防止并發(fā)癥的發(fā)生精選課件注意補充營養(yǎng)和水分高齡危重病人持續(xù)高熱比較常見，應做好T.P.RBP的監(jiān)護認真做好護理記錄，特別是高熱引起的心率和呼吸的改變，靜脈補充液體電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)因高熱消耗大，易引起營養(yǎng)不良，危重病人給予鼻飼高熱量的流質(zhì)飲食來補充營養(yǎng)精選課件加強基礎護理給予口腔護理，高齡危重病人因高熱引起口腔粘膜潰瘍出血，口腔內(nèi)存有痰伽應每日清潔觀察口腔情況，口唇干燥的給予涂油保護加強皮膚護理，定時翻身，排背，皮膚壓紅處貼膜保護，降溫出汗后即時用溫水擦凈勤換衣物保持床單位清潔精選課件加強基礎護理加強吸痰保持呼吸道通暢給予膀胱沖洗預防泌尿系感染滿足病人基本需要預防并發(fā)癥的發(fā)生精選課件給予精神支持給予病人更多的關(guān)心，撫慰，鼓勵，幫助病人建立信心，以緩解病人煩躁焦慮的心情多接近病人，耐心解答病人提出的各種問題，使病人從精神心理上得到支持精選課件降溫注意事項物理降溫防止皮膚凍傷，冰袋應外包小毛巾一塊，時間不易過長20－30分鐘為宜，取出冰袋半小時后在對側(cè)再次測量體溫并記錄，體溫下降情況以病人病情而定酒精擦浴和溫水擦浴注意擦拭部位，防止著涼精選課件降溫注意事項物理降溫用冷部位應在大動脈處置冷如頜下.腋下.腹股溝處，全身用冷如擦浴冰毯等枕后.耳廓.陰囊等處禁冷以防凍傷心前區(qū)禁冷以防反射心率減慢腹部禁冷以防腹瀉精選課件降溫注意事項藥物降溫應根據(jù)高齡病人具體情況而定，一般不主張藥物降溫，如對癥處理時解熱藥物應從小計量