如何做好健康教育護(hù)理查房PPT演示課件

如何做好患者的健康教育古代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說，醫(yī)生的法寶有三樣：語言、藥物和手術(shù)刀。通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的健康活動(dòng)與過程。健康教育定義主要內(nèi)容健康教育的意義健康教育內(nèi)容的科學(xué)性原則健康教育過程的程序性原則健康教育語言的通俗性原則健康教育重點(diǎn)的針對(duì)性原則健康教育形式的多樣性原則健康教育的保護(hù)性原則理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則健康教育應(yīng)遵循的原則健康教育內(nèi)容科學(xué)性程序性原則通俗性原則針對(duì)性原則文字資料，圖片資料專題講座掛圖，墻報(bào)示范操作電視錄像互助小組多樣性原則護(hù)士在開展健康教育時(shí)，需注意對(duì)病人身心的保護(hù)。有的病重病人，估計(jì)心理承受能力有限時(shí)，醫(yī)護(hù)人員均應(yīng)采取必要的保護(hù)措施，避免病人遭受突然的心理打擊。保護(hù)性原則激發(fā)病人的學(xué)習(xí)興趣增強(qiáng)病人參與意識(shí)提高病人解決問題的能力理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則健康教育中普遍存在的問題人員（自我介紹，管床醫(yī)生，管床護(hù)士，科主任，護(hù)士長(zhǎng)）環(huán)境，設(shè)施（床單位，衛(wèi)生間，電視）規(guī)章制度（探陪，物資，請(qǐng)假，禁煙）安全管理（防墜床，防跌倒，防燙傷）檢查方面（目的，配合方法，注意事項(xiàng)）飲食（種類，注意事項(xiàng)）用藥（種類，用法，注意事項(xiàng)）?？浦R(shí)（石膏固定，牽引，功能鍛煉）入院介紹及健康教育單入院后的健康教育

心理指導(dǎo)飲食指導(dǎo)休息指導(dǎo)用藥指導(dǎo)特殊指導(dǎo)行為指導(dǎo)出院時(shí)的健康教育患者疾病現(xiàn)狀康復(fù)鍛煉休息指導(dǎo)飲食指導(dǎo)用藥指導(dǎo)復(fù)查時(shí)間健康教育的意義教育者應(yīng)具備的條件有效溝通促進(jìn)患者行為改變主要內(nèi)容樹立正確的健康教育觀念熟悉健康教育的內(nèi)容能采取有效的教育方式有良好的溝通能力教育者應(yīng)具備的條件確定患者及家屬的教育需求建立教育目標(biāo)選擇教育方法執(zhí)行教育計(jì)劃進(jìn)行效果評(píng)價(jià)健康教育的五個(gè)步驟模式建立有效溝通的要素傾聽—辨別、尊重、增強(qiáng)、激發(fā)鼓勵(lì)病人積極參與觀察同理心聽者愿意聆聽聽者理解所講內(nèi)容并記住重點(diǎn)聽者把相應(yīng)的觀念和方法在實(shí)踐中應(yīng)用成功溝通的標(biāo)準(zhǔn)閉合式提問您在家按時(shí)服藥嗎?

開放式提問您在家什么時(shí)間服藥?溝通技巧教育流程1.評(píng)估

訪談病人、收集資料

進(jìn)行評(píng)估、確認(rèn)問題4.評(píng)

價(jià)定期追蹤、評(píng)價(jià)成效

發(fā)現(xiàn)問題、解決問題2.計(jì)劃

設(shè)定目標(biāo)

(合理的、協(xié)商的)3.執(zhí)行個(gè)別的、團(tuán)體的注重社會(huì)心理問題鼓勵(lì)病人與家屬的共同參與鼓勵(lì)病員之間的交流個(gè)體化教育確保健康教育效果的注意事項(xiàng)充分體現(xiàn)個(gè)體化針對(duì)病程的不同時(shí)期住院期間、門診、特殊宣傳日（糖尿病日）新診斷的病人將教育納入治療必備項(xiàng)目發(fā)生重要生理改變和生病期間健康教育是長(zhǎng)期且需不斷加強(qiáng)的過程，長(zhǎng)抓不懈健康教育的時(shí)機(jī)

有效的溝通推動(dòng)患者的行為改變醫(yī)患溝通是疾病治療與人文關(guān)懷結(jié)合的最基本的形式，醫(yī)患溝通不僅是臨床醫(yī)學(xué)的必然內(nèi)容，更是人文關(guān)懷的基礎(chǔ)途徑。

醫(yī)患溝通的意義溝通的基本前提誰都想擁有一個(gè)健康長(zhǎng)壽的生命問題是:自我管理的阻礙常常超過其可能的獲益溝通包括:

對(duì)病人充分的理解和認(rèn)識(shí)對(duì)病人的心理需求和對(duì)疾病反應(yīng)的了解例如：面對(duì)糖尿病人需了解患者的糖尿病經(jīng)歷患者對(duì)與糖尿病共處感受如何糖尿病對(duì)患者意味著什么正確并有效的接受、傳達(dá)和解釋信息視患者為健康管理團(tuán)隊(duì)中平等的合作者。尊重，同情和耐心的態(tài)度治療上溝通的目標(biāo)患者－醫(yī)務(wù)人員溝通的主要目標(biāo)是:建立積極的醫(yī)患關(guān)系交流信息做出治療相關(guān)的決定有效并互相滿意的溝通促進(jìn)這些目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有效溝通面臨的挑戰(zhàn)就診的時(shí)間很短患者可能缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)患者可能有一定的知識(shí)，但是并不能很好理解情緒，態(tài)度，領(lǐng)悟力受不良宣傳的誤導(dǎo)Hagar?KingFeaturesSyndicate.April6,1999.鼓勵(lì)患者有效溝通建立一種氛圍使患者感到能舒適的表達(dá)他們的觀點(diǎn)和提出問題不要催促不要判斷主要由患者交談使用患者使用的語言請(qǐng)記住人們經(jīng)常是在他們認(rèn)為我們想讓他有何行為時(shí)才采取相應(yīng)的行動(dòng)。盡力找到真正的想法。探索最好的溝通方法－語言的，視覺的，書面的？讓患者將他們所關(guān)心的問題記錄下來可能有用不能激勵(lì)患者的例子強(qiáng)迫患者接受醫(yī)生的意志“如果你愿意再努力些…”用壞結(jié)果威脅“如果你不按我說的做你會(huì)失明的…”消極態(tài)度“如果你不遵循我的意見，那你自己愿意怎樣就怎樣…”激勵(lì)性訪視的5項(xiàng)溝通原則避免爭(zhēng)論給與肯定表達(dá)同情消除抵抗找出差異1.避免爭(zhēng)論你會(huì)說什么？“你說的沒錯(cuò)！即使我了解糖尿病，但是我確實(shí)不了解糖尿病對(duì)你來說是什么樣子的。那么你能不能準(zhǔn)確的告訴我你的感覺是什么樣的，這樣我才能更好的理解困擾你的問題?！薄澳銈兙蜁?huì)說讓我降低血糖－你們根本不了解患糖尿病是什么樣的!”

——患者2.給與肯定你能說什么?“胰島素治療確實(shí)不象口服藥那么好掌握，但你已經(jīng)為了控制血糖開始了胰島素的治療，非常好。不妨跟我談?wù)劇?，你就?huì)看到成果的。”“我已經(jīng)嘗試胰島素治療了，但是血糖不穩(wěn)定，現(xiàn)在怎么辦呢?”

——患者3.

表示同情你能說什么?“確實(shí)是這樣，放到我身上我也許會(huì)有同樣感受的，但一切都是為了你的健康，堅(jiān)持就是勝利，讓我們共同堅(jiān)持下去?！薄澳阒肋@太多了，所有這些檢查，變化等等，我不知道我是否能堅(jiān)持?！薄颊?.消除抵抗

你能說什么?“等你完全了解了使用胰島素對(duì)你意味著什么，你就會(huì)決定使用的。改變很困難，但不是不可能，主要取決于你?！薄拔疫€要上班，天天注射胰島素，太麻煩啊。我做不到”——患者5.在過去和現(xiàn)在之間找出差異你能說什么?“很顯然你在過去身材不錯(cuò)，但是現(xiàn)在對(duì)你的體重不滿意。希望在7月份之前你有一個(gè)減體重的目標(biāo)，也就是說從現(xiàn)在開始你有7個(gè)月可以繼續(xù)努力。你可以……恢復(fù)到以前的體重”“我過去從不擔(dān)