運動訓練改善慢性心衰壓力感受反射功能實驗研究詳解演示文稿

運動訓練改善慢性心衰壓力感受反射功能實驗研究詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有27頁\編輯于星期日（優(yōu)選）運動訓練改善慢性心衰壓力感受反射功能實驗研究現(xiàn)在是2頁\一共有27頁\編輯于星期日慢性心衰病理生理機制

持續(xù)的交感神經(jīng)興奮心功能惡化，失代償交感神經(jīng)興奮是慢性心衰特征性表現(xiàn)！現(xiàn)在是3頁\一共有27頁\編輯于星期日Cohnetal.N.Engl.J.Med.1984;311:819交感神經(jīng)興奮與心衰存活率現(xiàn)在是4頁\一共有27頁\編輯于星期日Fergusonetal.JAmCollCardiol,1990;16:1125心衰患者肌肉交感神經(jīng)活動增強現(xiàn)在是5頁\一共有27頁\編輯于星期日心衰患者MSNA與NE相關(guān)性Ferguson,etal.JAmCollCardiol,1990;16:1125現(xiàn)在是6頁\一共有27頁\編輯于星期日Gao,L.etal.CircRes2004;95:937-944心衰兔腎交感神經(jīng)放電增強ShamCHF(4wk)現(xiàn)在是7頁\一共有27頁\編輯于星期日心衰進程中,交感神經(jīng)興奮變得持續(xù)而逐漸增強，成為加重心衰的一個重要因素。

外周交感神經(jīng)興奮源于交感中樞傳出增加，而中樞活動水平受制于各種心血管反射的傳入信息。壓力感受性反射呈緊張性調(diào)節(jié)交感與副交感中樞活動，是交感抑制性反射。交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因？現(xiàn)在是8頁\一共有27頁\編輯于星期日交感神經(jīng)激活的機制----壓力感受性反射功能降低現(xiàn)在是9頁\一共有27頁\編輯于星期日壓力反射功能與心衰預后現(xiàn)在是10頁\一共有27頁\編輯于星期日壓力反射功能降低

慢性心衰交感神經(jīng)興奮

慢性心衰病理生理機制壓力感受性反射功能減退是交感興奮的重要原因，也是慢性心衰特征性表現(xiàn)表現(xiàn)之一?，F(xiàn)在是11頁\一共有27頁\編輯于星期日現(xiàn)在是12頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練改善自主神經(jīng)平衡：降低交感神經(jīng)活動增強迷走神經(jīng)活動運動訓練改善自主神經(jīng)平衡可能與提高壓力反射功能有關(guān)。運動訓練提高心衰存活率機制之一現(xiàn)在是13頁\一共有27頁\編輯于星期日壓力反射功能慢性心衰交感神經(jīng)

運動訓練恢復慢性心衰壓力反射功能運動訓練現(xiàn)在是14頁\一共有27頁\編輯于星期日慢性心衰大鼠模型制備結(jié)扎左冠狀動脈前降支心衰大鼠運動訓練現(xiàn)在是15頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練降低慢性心衰交感興奮潘燕霞等.中國病理生理雜志，2010；26（1）：59現(xiàn)在是16頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練恢復慢性心衰壓力反射功能潘燕霞等.中國病理生理雜志，2010；26（1）：59現(xiàn)在是17頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練降低心衰大鼠血漿AngII潘燕霞等.中國病理生理雜志，2010；26（1）：59現(xiàn)在是18頁\一共有27頁\編輯于星期日心衰患者、心衰動物（犬、兔、大鼠）血漿AngII濃度升高。心衰犬腦脊液中AngII濃度升高?，F(xiàn)在是19頁\一共有27頁\編輯于星期日LiuJL,ZuckerIH,etal.Circulation2000;102:1854

心衰兔血漿AngII與RSNA呈正相關(guān)，與壓力反射敏感性呈負相關(guān)。現(xiàn)在是20頁\一共有27頁\編輯于星期日血液AngII維持在心衰水平取消運動改善壓力反射功能MousaM,etal.JApplPhysiol2008,104:616現(xiàn)在是21頁\一共有27頁\編輯于星期日壓力反射中樞PVN：壓力反射高位整合中樞RVLM：壓力反射整合中樞傳出通路現(xiàn)在是22頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練降低RVLMAT1R基因和蛋白表達MousaM,etal.JApplPhysiol2008,104:616現(xiàn)在是23頁\一共有27頁\編輯于星期日運動訓練降低PVNAT1R蛋白表達潘燕霞等.中國病理生理雜志，2010；26（1）：59現(xiàn)在是24頁\一共有27頁\編輯于星期日PanYXetal.Hypertension2007;49:519-527側(cè)腦室輸注AngII可模擬心衰時壓力反射變化現(xiàn)在是25頁\一共有27頁\編輯于星期日PanYXetal.Hypertension2007;49:519-527腦內(nèi)AngII增加ROS