常見細(xì)菌鑒定

常見細(xì)菌鑒定第1頁/共40頁

培養(yǎng)特性

1營養(yǎng)要求簡單或復(fù)雜

2生長速度快或慢

3氣體環(huán)境需氧，兼性厭氧或厭氧

4適宜生長溫度10，25，35-37，42，

44℃等第2頁/共40頁

菌落特征大小，表面，透明度，高度，邊緣，光澤，乳化，硬度，色素，氣味，溶血性等。二。生化反應(yīng)三。血清學(xué)試驗第3頁/共40頁常見努卡菌種的鑒定試驗星形鼻疽新星巴西豚鼠酪蛋白---+-次黃嘌呤---++酪氨酸---+-黃嘌呤----+明膠液化---+-45℃生長++--+鼠李糖-++----第4頁/共40頁

一些革蘭陽性桿菌鑒定一。觸酶試驗陽性1。大菌落，菌體規(guī)則，大至中等，或成鏈狀有時β溶血--考慮芽孢桿菌屬。2。菌落中等大小，β溶血，菌體中至小---考慮產(chǎn)單核李斯特菌，痤瘡桿菌，放線桿菌。3。不規(guī)則革蘭陽性桿菌（1）菌落顏色：黃色--短桿菌屬某些菌，粉色--馬紅球菌橘紅色至紅色--努卡菌，紅球菌屬，短桿菌屬某些菌。（2）較寬分枝：努卡菌，痤瘡桿菌屬，紅球菌屬，羅菌屬，放線菌，快速生長分枝桿菌。（3）Y型分枝桿菌：放線菌，蘇黎士菌屬，厄菌屬，痤瘡桿菌屬，馬棒狀桿菌，羅菌屬。第5頁/共40頁（4）非常圓，似球菌：C.aquaticum，厄菌屬，皮膚桿菌，短桿菌屬，紅球菌屬。（5）動力陽性：厄菌屬，C.aquaticum，CDC群A3，A4，A5。（6）β溶血：痤瘡桿菌屬，放線菌。（7）七葉苷/明膠：+/+厄菌屬，C.aquaticum，CDC群A。+/-皮膚桿菌，CDC群3，5--？放線菌。（8）無以上特征的細(xì)菌a.菌落相對較大，不透明，通常白色或米黃色，有時棕褐色或棕色：極小棒狀桿菌，紋帶棒狀桿菌，干燥棒狀桿菌，假白喉桿菌，某些白喉桿菌。b.小菌落，灰色，菌體呈球桿狀或棒狀，做尿素和蔗糖：杰棒狀桿菌，解脲棒狀桿，某些白喉桿菌。第6頁/共40頁二。觸酶陰性1。小或中等灰色菌落，可移動，有或無α溶血，菌體可呈鏈狀：丹毒絲菌，乳桿菌。2。小或中等菌落，小桿菌，H2S陽性：丹毒絲菌3。中或小菌落，不規(guī)則革蘭陽性桿菌（1）Y型分枝，無明顯連接點：Bifidobacterium（2）不規(guī)則細(xì)桿菌，有些有分枝，有些呈鏈狀，β溶血：溶血隱秘桿菌（明膠陰性）化膿隱秘桿菌（明膠陽性）（3）菌落無β溶血，多形：放線菌，CDC2群。第7頁/共40頁嗜血桿菌種間鑒定菌名X因子V因子馬血溶血乳糖甘露糖觸酶CO2流感++---++

溶血+++--+-杜克雷+------副流感-+--+DD副溶血-++--+-副嗜沫-+-++-+嗜沫---++-+第8頁/共40頁奈瑟菌科不同屬間的鑒別屬名形態(tài)氧化酶觸酶葡萄糖產(chǎn)酸奈色球菌屬雙球狀++V布蘭漢菌屬雙球狀++-金氏菌屬

球桿狀+-+莫拉菌屬桿狀++-第9頁/共40頁不動桿菌屬常見種間的鑒定試驗菌名

醋酸鈣鮑曼溶血居尼洛菲

41℃0100090044℃0100000SBA溶血0010000明膠水解009600精氨酸1009896950枸緣酸10010091820丙二酸10098000第10頁/共40頁菌株觸酶氧化酶

（陽性%）（陽性%）伴放線放線桿菌9919人心桿菌1100嚙蝕艾肯菌8100金氏金氏菌0100

多殺巴斯德9896第11頁/共40頁一些嗜二氧化碳桿菌鑒定試驗伴放線狗咬CO2嗜纖維人心艾肯葡萄糖99931000乳糖010000麥芽糖95951000蔗糖00980精氨酸09900觸酶9910018吲哚001000硝酸鹽1000099鳥氨酸00098第12頁/共40頁觸酶陰性或弱陽性革蘭陽性球菌PYRVANLAPGAS鏈球菌VS+-腸球菌+V+-乳球菌VS+-平面球菌-R+-明串珠菌-R-+孿生球菌+SV-綠色氣球菌+S--格魯比卡菌+S--Stomatococcus+S+-第13頁/共40頁李斯特菌屬

產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌革蘭陽性小桿菌直或微彎，常呈V字形成對排列，無芽胞，無莢膜。22-25度形成周鞭毛，有動力，37度動力陰性。在血平皿上形成較小，圓形，光滑而有狹窄

B溶血環(huán)的菌落，在液體培養(yǎng)基中呈均勻渾濁生長。在半固體培養(yǎng)基中，動力自穿刺線向四周蔓延生長，呈倒傘狀。第14頁/共40頁丹毒絲菌屬

紅斑毒絲菌屬

革蘭陽性桿菌，菌體細(xì)長，長短不一，有時呈長絲形，與放線菌相似，易被脫色而呈革蘭陰性桿菌，其間夾著革蘭陽性顆粒。血平皿上，光滑型菌落小，圓而凸起，有光澤。粗糙型菌落較大，表面呈顆粒狀，周圍有輕微的溶血，延長培養(yǎng)時間則溶血更明顯。第15頁/共40頁

紅球菌屬

馬紅球菌革蘭陽性卵圓形短桿菌，無芽胞，無鞭毛。血平皿上，菌落呈橙紅色，表面光滑，濕潤邊緣整齊，48小時后色素更明顯，菌落增大。第16頁/共40頁不常見需氧革蘭陽性球菌某些特性像鏈球菌觸酶形態(tài)

Abiotrophia-c,cb,rods格魯比卡菌-cb,pr,ch乳球菌-cb,pr,ch明串珠菌-cb,pr,ch像葡萄球菌觸酶形態(tài)Aerococcus-/wc,pr,tet,cl差異球菌+cb,pr,tet孿生球菌-c,pr,ch,cl創(chuàng)傷球菌-c,pr,ch,cl微球菌+c,cl,tet平面球菌-c,pr,tet,clStomatococcus-/+/wc,pr,cl第17頁/共40頁平面球菌的鑒定W1K7114C72708449腹水1.革蘭陽性球菌，兼性需氧，單個，成對，四聯(lián)或呈葡萄狀，草綠色溶血。2.萬古霉素耐藥，LAP陽性，PYR陰性，七葉樹苷陽性，多鹽不生長，精氨酸陰性，

BDBBLCRYSTALTM編碼2716000442ID=99.57%Pediococcus。3.通常對泰能，慶大，氯霉素，青霉素敏感，替考拉寧耐藥。第18頁/共40頁大多數(shù)常見共棲菌及部位部位菌名呼吸道需氧菌化膿性鏈球菌及其他β溶血鏈球菌肺炎鏈球菌，金葡，CNS，柰色球菌支原體，Stomatococcus,莫拉菌，腸道菌，微球菌，乳桿菌，嗜血桿菌厭氧菌韋榮球菌，消化鏈球菌,梭桿菌卟啉單胞菌,擬桿菌,普雷沃菌，

真桿菌，雙歧桿菌，丙酸桿菌

真菌念珠菌第19頁/共40頁大多數(shù)常見共棲菌及部位部位菌名胃腸道

需氧菌乳桿菌，腸球菌，腸道菌，棒桿菌，鏈球菌，葡萄球菌厭氧菌擬桿菌,普雷沃菌,卟啉單胞菌,

梭桿菌，真桿菌,梭菌，

消化鏈球菌,

雙歧桿菌,放線菌，韋榮球菌丙酸桿菌,動彎桿菌

第20頁/共40頁大多數(shù)常見共棲菌及部位部位菌名泌尿生殖道

需氧菌棒桿菌，乳桿菌，葡萄球菌，鏈球菌，不致病柰色球菌，支原體,脲原體,陰道加德勒菌，腸道菌，不動桿菌，腸球菌，二氧化碳嗜纖維菌厭氧菌擬桿菌,卟啉單胞菌,普雷沃菌，放線菌，

梭桿菌屬,動彎桿菌,丙酸桿菌,

消化鏈球菌，雙歧桿菌真菌念珠菌屬

第21頁/共40頁大多數(shù)常見共棲菌及部位部位菌名皮膚耳眼需氧菌棒桿菌，葡萄球菌，微球菌，不致病柰色球菌不動桿菌，氣球菌厭氧菌丙酸桿菌,梭菌,消化鏈球菌

真菌念珠菌,梨頭霉,毛霉,馬拉色菌第22頁/共40頁大多常見致病菌及部位部位菌名血液需氧菌CNS，金葡，肺鏈，腸球菌，腸道菌，假單胞菌，流感。厭氧菌脆弱擬桿菌真菌白色念珠菌中樞神經(jīng)系統(tǒng)需氧菌肺鏈，流感，腦雙，B鏈，CNS，金葡產(chǎn)單核李斯特，大腸，TB，努卡菌，蒼白密螺旋體,疏螺旋體,鉤端螺旋體第23頁/共40頁大多常見致病菌及部位

部位菌名真菌白念，新型隱球菌，莢膜組織胞漿菌球粗孢子菌上呼吸道需氧菌溶血隱秘桿菌

肺炎衣原體肺炎支原體

A鏈，淋球菌，白喉棒桿菌真菌念珠菌第24頁/共40頁大多常見致病菌及部位

部位菌名下呼吸道需氧菌

金葡，肺鏈，流感，卡他，肺克，大腸，綠膿，軍團(tuán)菌，TB，努卡菌，百日咳，肺炎支原體,

肺炎衣原體，沙眼衣原體

鸚鵡熱衣原體厭氧菌混合厭氧菌真菌組織胞漿菌，球孢子菌，芽生菌，隱球菌卡氏肺孢子蟲第25頁/共40頁大多常見致病菌及部位部位菌名耳需氧菌肺鏈，流感，卡他，綠膿真菌曲霉菌屬，念珠菌屬眼需氧菌肺鏈，金葡，CNS，流感，淋球菌，假單胞菌，卡他，芽胞桿菌，沙眼衣原體胃需氧菌幽門螺桿菌

第26頁/共40頁大多常見致病菌及部位部位菌名腸道需氧菌彎曲桿菌，沙門菌，志賀菌，弧菌，金葡蠟狀芽胞桿菌，耶爾森菌，大腸桿菌，氣單胞菌,愛德華菌

厭氧菌梭菌，擬桿菌生殖道需氧菌淋球菌，杜克嗜血桿菌，沙眼衣原體,

支原體,脲原體，蒼白密螺旋體，鞘桿菌厭氧菌擬桿菌，梭菌，放線菌，梭桿菌動彎桿菌

第27頁/共40頁大多常見致病菌及部位部位菌名真菌念珠菌皮膚和軟組織需氧菌A鏈，金葡，CNS，綠膿，流感，腸道菌分枝桿菌，丹毒絲菌，創(chuàng)傷弧菌，努卡菌，弗朗西斯菌,巴通體菌,密螺旋體厭氧菌脆弱擬桿菌，消化鏈球菌，產(chǎn)氣莢膜梭菌真菌糠秕馬拉菌,表皮蘚菌,念珠菌，曲霉菌，申克孢子菌，毛蘚菌,

小孢子菌,芽生菌第28頁/共40頁大多常見致病菌及部位部位菌名骨和關(guān)節(jié)需氧菌金葡，淋球菌，鏈球菌，流感，腸道菌假單胞菌，CNS，分枝桿菌真菌申克孢子菌，球孢子菌，念珠菌屬尿道需氧菌大腸桿菌，奇異變形，克勒伯菌，腸桿菌，假單胞菌，腸球菌，腐生葡萄金葡，TB，淋球菌，脲原體

真菌念珠菌屬第29頁/共40頁標(biāo)本和菌株染色需氧培基厭氧培基CSF*BC心包液*BCBBA胸水*BCBBA腹水*BCMacBBALKVBBECANCAPD*BCThBBA滑膜液*BC骨髓*BCBBA導(dǎo)管尖B耳外分泌物*BMac/BCBBA眼*BC便

BMacHECa第30頁/共40頁標(biāo)本和菌株染色需氧培基厭氧培基直腸拭子ＢMacHECaEB

陰道／子宮BTM尿道／陰莖*TM泌尿生殖其它*BCMacTMBBALKVBBECNA痰*BCMac氣管吸出物*BCMac肺泡灌洗液*BCMacBBALKVBBECNA肺泡毛刷*BCMac組織*BCMacThBBALKVBBECNA鼻BC咽/會厭BSSA/BSSAC第31頁/共40頁標(biāo)本和菌株染色需氧培基厭氧培基尿BMac傷口或膿*BCMacBBALKVBBECNA百／副日咳Reganlowe布魯菌BC白喉棒桿菌Cystine-tellurite，Loeffler’sserum難辨梭菌CCFA大腸0157山梨糖-MacＢ鏈LIM肉湯杜克嗜血C+萬古霉素軍團(tuán)菌BCYE弧菌TCBS第32頁/共40頁

菌株需氧培基

耶爾森菌CINFrancisellatularensisC或BCYE淋球菌TM注：

CIN,cefsulodin-irgasan-novobiocinTh,thioglycolate

Ca,campylobacteragarHE,Hektoen