二病區(qū)-眩暈的健康宣教-新

(一)定義

眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類病證?，F(xiàn)在是1頁\一共有46頁\編輯于星期四頭暈?zāi)垦盒膰I吐現(xiàn)在是2頁\一共有46頁\編輯于星期四(二)證候特點1、主癥眩------眼花暈------頭暈2、輕重不一

輕------閉目可止重------如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀嚴(yán)重----突然仆倒現(xiàn)在是3頁\一共有46頁\編輯于星期四

起病方式：可突然發(fā)作，也可逐漸加重；發(fā)作與間歇期長短不一，可一月數(shù)次，或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次?，F(xiàn)在是4頁\一共有46頁\編輯于星期四【分類】

真性眩暈（周圍性、前庭外周性）：呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時間短，數(shù)十秒至數(shù)小時，很少超過數(shù)天或數(shù)周者。因多見于前庭外周性病變。現(xiàn)在是5頁\一共有46頁\編輯于星期四【分類】假性眩暈（中樞性、腦性）:為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動，注視活動物體時，或嘈雜環(huán)境下加重。癥狀較輕，伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀不明顯，持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)月之久，多見于腦部和眼部等疾患?，F(xiàn)在是6頁\一共有46頁\編輯于星期四腦供血不足病因：（1）主要原因是：因為關(guān)節(jié)錯位刺激椎動脈引起動脈血管腔狹窄或血管痙攣，通過的血流量減少，致使所供應(yīng)的腦區(qū)發(fā)生供血不足；

現(xiàn)在是7頁\一共有46頁\編輯于星期四腦供血不足病因：（2）血流動力學(xué)障礙，當(dāng)血壓降低，心臟搏出量減少時腦組織供血不足；

現(xiàn)在是8頁\一共有46頁\編輯于星期四腦供血不足病因：（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液緩慢及血液成分的改變，也可發(fā)生及供血不足；（4）

微血栓形成，微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現(xiàn)腦局部供血不足?，F(xiàn)在是9頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

1首先去除危險因素，

如治療高血壓、

現(xiàn)在是10頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

戒煙

現(xiàn)在是11頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

禁止過度飲酒

現(xiàn)在是12頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

2抗血小板藥物：首選阿司匹林，抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊，對血液循環(huán)有好處，有利于腦部的血液供應(yīng)。

3抗凝血藥物：抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同，都可以使血液暢通，增加腦部血液供應(yīng)，降低腦缺血的發(fā)作。

現(xiàn)在是13頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

4手術(shù)治療：如頸動脈有嚴(yán)重狹窄（超過70%），可采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形狀。

現(xiàn)在是14頁\一共有46頁\編輯于星期四常見治療方法

5藥物治療：慢性腦供血不足首選養(yǎng)血清腦顆粒。

現(xiàn)在是15頁\一共有46頁\編輯于星期四臥位指導(dǎo)

眩暈發(fā)作時，應(yīng)臥床休息現(xiàn)在是16頁\一共有46頁\編輯于星期四臥位指導(dǎo)

閉目養(yǎng)神，減少頭部轉(zhuǎn)動，切勿搖動床架現(xiàn)在是17頁\一共有46頁\編輯于星期四臥位指導(dǎo)有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè)，及時清除口腔分泌物，予以溫水漱口現(xiàn)在是18頁\一共有46頁\編輯于星期四臥位指導(dǎo)

癥狀緩解后方可下床活動，動作應(yīng)緩慢，專人陪護，防止起立行走跌倒，眩暈輕者，可適當(dāng)活動，但不宜疲勞，應(yīng)保證充足的睡眠?，F(xiàn)在是19頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

飲食宜清淡易消化，低鹽低脂為宜，防止暴飲暴食，肝陽上亢者忌食辛辣刺激動火之品，多食新鮮蔬菜，如海帶、蘿卜、芹菜、瓜果等?！，F(xiàn)在是20頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

痰濁上蒙者宜進食低鹽素食，忌葷腥油膩生冷甘甜食物，以免助濕生痰，現(xiàn)在是21頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

虛證眩暈者應(yīng)加強營養(yǎng)，多食血肉有情之品，如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。?，F(xiàn)在是22頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

一定要吃早餐，吃飯清淡為好，不要油膩辛辣。飲食上要遠(yuǎn)三白（糖、鹽、豬油）現(xiàn)在是23頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米）。現(xiàn)在是24頁\一共有46頁\編輯于星期四飲食指導(dǎo)

從營養(yǎng)價值看，四條腿（豬、牛、羊）不如兩條腿（雞、鴨），兩條腿不如一條腿（蘑菇），一條腿不如沒有腿（魚）。經(jīng)常吃海帶、河魚，魚油可減低腦細(xì)胞死亡速度。?，F(xiàn)在是25頁\一共有46頁\編輯于星期四生活習(xí)慣

一、最好睡前喝一杯水

二、養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣

三、適當(dāng)鍛煉，如快走等現(xiàn)在是26頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢

證候：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每遇煩勞或惱怒而頭暈。頭痛增劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。現(xiàn)在是27頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢①做好說服解釋工作，使患者克制情志變化，并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境，使其心情舒暢。②病室涼潤通風(fēng)，光線柔和，整潔安靜，避免噪音刺激?，F(xiàn)在是28頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢③飲食以清淡為主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸薺，香菇等，禁食辛辣、油膩、粘滑及過咸之品?，F(xiàn)在是29頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢

④按摩風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴

位，可以緩解眩暈?，F(xiàn)在是30頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢⑤眩暈嚴(yán)重時，不能起床活動，需臥床休息，做好基礎(chǔ)護理。當(dāng)眩暈緩解后，還需休息一段時間，起坐動作不宜太快，少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動作，行走時可用拐杖扶持。怕光線刺激的患者可戴太陽鏡?，F(xiàn)在是31頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護肝陽上亢⑥保持大便通暢，必要時可給予緩瀉劑?，F(xiàn)在是32頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護氣血兩虛

證候：頭眩眼花，動則加劇，面色蒼白，唇甲不華，心悸失眠，神疲懶言，食少納呆，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱?，F(xiàn)在是33頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護氣血兩虛①注意保持病安靜，溫暖的環(huán)境，在做各種護理操作時動作盡量輕柔，不要碰撞或搖動床位，以免加重病情?，F(xiàn)在是34頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護氣血兩虛②重病患者，以臥床休息為主，康復(fù)期可安排參加戶外活動，如散步、氣功等體育鍛煉?，F(xiàn)在是35頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護氣血兩虛③飲食宜少食多餐，以細(xì)軟、滋補為主，鼓勵患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等?，F(xiàn)在是36頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護氣血兩虛④按摩常用穴位有氣海、三陰交、

足三里、脾俞?，F(xiàn)在是37頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護痰濁中阻證候:頭昏如蒙，目視色黑，胸悶，惡心嘔吐痰涎。舌苔白膩，脈滑或濡?，F(xiàn)在是38頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護痰濁中阻①痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。②按摩中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池?，F(xiàn)在是39頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護痰濁中阻③觀察患者眩暈及嘔吐情況。一般眩暈多為發(fā)作性，發(fā)作時視物不清，兩眼發(fā)黑，輕者自覺如騰云駕霧，閉目后癥狀可減；重者如四周事物均在旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)；并伴惡心嘔吐，發(fā)作數(shù)小時或數(shù)日后逐漸減輕?，F(xiàn)在是40頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護痰濁中阻④可多食苡米、紅小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹筍等清熱利濕之物，禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。現(xiàn)在是41頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護腎精虧損證候：眩暈，神疲健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，失眠多夢。偏于陽虛者，四肢不溫，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)；偏于陰虛者，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈沉細(xì)?，F(xiàn)在是42頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護腎精虧損①根據(jù)證型安排病床。陽虛者宜住溫暖處，陽光充足，避免風(fēng)寒現(xiàn)在是43頁\一共有46頁\編輯于星期四辯證施護腎精虧損①根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意室內(nèi)涼潤，通風(fēng)良好，光線