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文檔簡介

前臂功能解剖演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有36頁\編輯于星期三1、Function功能2、JointStructure結(jié)構(gòu)3、Kinematics運(yùn)動4、MuscleAction肌肉活動5、Stability穩(wěn)定性6、CommonInjury常見損傷摘要現(xiàn)在是2頁\一共有36頁\編輯于星期三一、功能現(xiàn)在是3頁\一共有36頁\編輯于星期三前臂的功能肢體關(guān)節(jié)的兩個(gè)主要功能是活動性與穩(wěn)定性。前臂的功能:旋前旋后及為手提供第三自由活動度。為手的活動提供控制和穩(wěn)定。旋后90°,旋前85°。4現(xiàn)在是4頁\一共有36頁\編輯于星期三當(dāng)上肢懸于體側(cè)時(shí),旋前旋后范圍是360當(dāng)上肢外展90時(shí),旋前旋后范圍是270當(dāng)上肢屈曲90時(shí),旋前旋后范圍是270當(dāng)上肢位于垂直地面的極度外展時(shí),旋前旋后180旋前旋后測量考慮肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)現(xiàn)在是5頁\一共有36頁\編輯于星期三旋前旋后的作用手1、肩為中心球面扇區(qū)最佳姿勢抓握2、可以托盤、下壓物體、或放置于

穩(wěn)固的物體上。3、擰螺絲、控制錘子敲打方向現(xiàn)在是6頁\一共有36頁\編輯于星期三現(xiàn)在是7頁\一共有36頁\編輯于星期三二、結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是8頁\一共有36頁\編輯于星期三骨結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是9頁\一共有36頁\編輯于星期三尺骨橈骨:矩形橈尺符合體旋后時(shí)兩骨頭向前凹尺骨近端大、橈骨遠(yuǎn)端大橈骨向遠(yuǎn)端延伸比尺骨多現(xiàn)在是10頁\一共有36頁\編輯于星期三上尺橈關(guān)節(jié)

圓柱面車軸關(guān)節(jié),比作滾珠軸承系統(tǒng)橈骨頭:橢圓形;邊緣被覆軟骨,前內(nèi)側(cè)較寬;上面是邊緣傾斜的凹面。尺骨橈切跡:被覆軟骨,前后凹陷被滑車切跡發(fā)出的鈍脊分開。環(huán)狀韌帶:厚實(shí)的圓環(huán)狀結(jié)締組織,末端附著于尺橈切跡前后緣,內(nèi)覆軟骨,占成骨纖維環(huán)3/4?,F(xiàn)在是11頁\一共有36頁\編輯于星期三下尺橈關(guān)節(jié)尺切跡:凹陷狀,較淺,關(guān)節(jié)盤:三角軟骨,水平,提供雙凹關(guān)節(jié)面,有一定彎曲能力,橈側(cè)附著尺切跡邊緣,頂點(diǎn)附著于尺骨頭凹陷面及相鄰莖凸上。前緣后緣及近側(cè)緣固定于囊韌帶。球窩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙方向大多斜向內(nèi)下?,F(xiàn)在是12頁\一共有36頁\編輯于星期三其它

方形韌帶:橈骨切跡下連至橈骨頸的內(nèi)側(cè)作用:在旋前旋后過程中對橈骨頭起到剎車作用現(xiàn)在是13頁\一共有36頁\編輯于星期三環(huán)形韌帶的強(qiáng)化部分,如外側(cè)副韌帶的橈側(cè)副韌帶,作用:限制內(nèi)翻內(nèi)側(cè)副韌帶的前束作用:限制過伸內(nèi)側(cè)副韌帶的后束。作用:限制過屈總的作用限制外翻現(xiàn)在是14頁\一共有36頁\編輯于星期三骨間膜:起于橈骨內(nèi)側(cè)緣,至于尺骨外側(cè)緣前帶起于橈骨斜向內(nèi)下近端束1幾乎是水平的中間下行束2

遠(yuǎn)端下行束3最傾斜后帶起于橈骨斜向內(nèi)上上端上行束4下端上行束5斜索8現(xiàn)在是15頁\一共有36頁\編輯于星期三下尺橈關(guān)節(jié)前韌帶,下尺橈關(guān)節(jié)后韌帶,尺側(cè)副韌帶,關(guān)節(jié)囊等現(xiàn)在是16頁\一共有36頁\編輯于星期三三、運(yùn)動現(xiàn)在是17頁\一共有36頁\編輯于星期三主要是橈骨頭圍繞纖維軟骨環(huán)長軸的旋轉(zhuǎn)。4種附屬運(yùn)動:

1、橈骨頭凹面相對肱骨頭旋轉(zhuǎn)

2、橈骨頭斜緣在肱骨小頭滑車間溝上的接觸性滑動。

3、橈骨頭軸發(fā)生側(cè)移。

4、橈骨頭發(fā)生傾斜。上尺橈關(guān)節(jié)運(yùn)動現(xiàn)在是18頁\一共有36頁\編輯于星期三尺骨幾乎保持穩(wěn)定不動,橈骨長軸圍繞橈尺復(fù)合體對角線轉(zhuǎn)動。旋前時(shí),橈骨交叉于尺前面,相對尺骨變短。旋后時(shí),與尺骨平行相對尺骨變長。運(yùn)動軌跡表現(xiàn)一個(gè)圓錐面,底朝下,頂點(diǎn)在肱骨小頭中心。尺骨橈骨的運(yùn)動現(xiàn)在是19頁\一共有36頁\編輯于星期三橈骨遠(yuǎn)端和關(guān)節(jié)盤一起繞尺骨的轉(zhuǎn)動并滑動。遵循凹凸原則。橈骨遠(yuǎn)端與水平面程25角。運(yùn)動弧度曲率半徑不同。下尺橈關(guān)節(jié)現(xiàn)在是20頁\一共有36頁\編輯于星期三前臂骨間膜的力學(xué)傳遞現(xiàn)在是21頁\一共有36頁\編輯于星期三在前臂支撐體重時(shí),80%的力通過腕關(guān)節(jié)傳入橈骨20%傳入尺骨前臂骨間膜可以將橈骨的部分力傳入尺骨,減少接觸面積較小的肱橈關(guān)節(jié)的負(fù)荷,減少損傷現(xiàn)在是22頁\一共有36頁\編輯于星期三在提重物時(shí),屈肘肌肉的收縮作用于橈骨,使得肱橈關(guān)節(jié)出現(xiàn)很強(qiáng)的負(fù)荷,骨間膜可以部分傳遞橈骨上的應(yīng)力現(xiàn)在是23頁\一共有36頁\編輯于星期三限制選前旋后的組織現(xiàn)在是24頁\一共有36頁\編輯于星期三旋前圓肌旋前方肌三角纖維軟骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)掌測

囊韌帶骨間膜旋后限制組織現(xiàn)在是25頁\一共有36頁\編輯于星期三肱二頭肌旋后肌三角纖維軟骨遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)

背側(cè)囊韌帶旋前限制組織26現(xiàn)在是26頁\一共有36頁\編輯于星期三四、肌肉活動現(xiàn)在是27頁\一共有36頁\編輯于星期三旋后運(yùn)動肌主要1、旋后肌2、肱二頭?。呵?0°效率最高,旋后運(yùn)動最有力肌肉。次要橈側(cè)伸腕肌,伸拇長肌,伸食指肌現(xiàn)在是28頁\一共有36頁\編輯于星期三主要1、旋前方肌2、旋前圓肌次要橈側(cè)腕屈肌掌掌長肌肱橈肌旋前運(yùn)動肌現(xiàn)在是29頁\一共有36頁\編輯于星期三五、穩(wěn)定性現(xiàn)在是30頁\一共有36頁\編輯于星期三韌帶張力關(guān)節(jié)盤肌肉收縮環(huán)狀韌帶及其強(qiáng)化部分骨間膜遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)囊韌帶尺側(cè)副韌帶三角纖維軟骨提供動態(tài)穩(wěn)定性拮抗劑協(xié)同收縮增加關(guān)節(jié)壓力尺側(cè)伸腕肌肌腱現(xiàn)在是31頁\一共有36頁\編輯于星期三六、損傷現(xiàn)在是32頁\一共有36頁\編輯于星期三扯肘癥橈骨頭滑脫現(xiàn)在是33頁\

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