中醫(yī)基礎(chǔ)理論表解第二章藏象

第二章第一節(jié) 藏 內(nèi)容：五臟、六腑、奇恒之 含義：指五個(gè)生理病理系統(tǒng)的外在現(xiàn)象和比 含 ①表現(xiàn)于外的生理病理征象。如“肝 具體涵義②指內(nèi)在以五臟為中心的五個(gè)生理病 比所獲得的比象。如“心氣通于夏

藏 用哲學(xué)思維，以整體觀察的 ③臟腑與精氣血津液神之間的關(guān)系

并以臟腑精氣的貯藏、運(yùn)動(dòng) ⑤臟腑與形體官竅的關(guān)系 中醫(yī)學(xué)的部分 藏生理、病理學(xué)概 中醫(yī)學(xué)特有的概念概念不 功能單位的概

外臟：如眼、耳、鼻

形態(tài)功能合一性結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)不 功能性結(jié)

認(rèn)識(shí)方法不 整體觀察法：以象測(cè)藏。如“心主神志臟器：其功能是通過(guò)直接對(duì)該的解剖分析而獲得古代解剖學(xué)的認(rèn)識(shí)《內(nèi)經(jīng)》已對(duì)結(jié)構(gòu)有詳細(xì)描述，以后代有發(fā)展，為藏象 說(shuō)的形成奠定了形態(tài)學(xué)基礎(chǔ) 察外知象 通過(guò)分析現(xiàn)象之間的聯(lián) 病理變化規(guī)律 整體觀成 精氣學(xué)說(shuō)滲透到中醫(yī)學(xué)，對(duì)藏象理論的形成及系統(tǒng)化 概括抽成 3.古代哲學(xué)思想的滲透陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)重要作用，使臟腑概念由形態(tài)學(xué)實(shí)體演變?yōu)楣?五行學(xué)說(shuō) 主 中心的 精神情志由五臟精氣化生充 體自身

3.

五臟功能神情志的調(diào)節(jié)與協(xié)

是詳以于 整體 五臟功能化氣血津

五功4.說(shuō)

臟能為， 然環(huán)境 2.五臟之氣的虛實(shí)強(qiáng)弱與四時(shí)氣候變化有密切關(guān)系；春季肝氣旺統(tǒng)一 3.地方區(qū)域：按五行特性將五方與五臟類(lèi)比；東方屬木，氣升發(fā)，與肝氣相4.

中略有心于）的解整剖 形態(tài)特點(diǎn)：中空、官腔傳化物而不藏，實(shí)而不能滿。生理特點(diǎn)：貯藏精氣（功似臟

五六同五臟（附膽外無(wú) 獲得途

觀察形態(tài)結(jié)構(gòu)（部分以各臟精氣陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化來(lái)認(rèn)識(shí)（主要出處：源于《素問(wèn)·濡 六 滋 及其所屬形 等作用的液態(tài)精華物質(zhì)支撐本 官包 合化為一身之精，分藏于五臟而為五臟之精五 作用：濡養(yǎng)、滋潤(rùn) 心 心

相融 于心、肝 不 脾精：輸布到其他四臟，化為該臟之精，藏于脾不同腎 充養(yǎng)而成，藏于腎出處：源于《素問(wèn)· 生

肺吸入的自然清

生理上，二者協(xié)調(diào)平衡，則五臟之氣沖和暢達(dá)，發(fā)揮正常功能 五臟之陰虛——陽(yáng)病治

之精合為一身之精，分藏于五五臟之 腎精為要 后天之 之精主藏于 一身之精所化之氣一身之氣分藏于五精化為 腎氣為要 肺吸入之清 貴在體內(nèi)有序運(yùn) 五臟之陰氣陰陽(yáng)協(xié) 五臟之陽(yáng)氣功能正常第二節(jié)五 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中加心包心 生理特性：為陽(yáng)臟而主通明含 心主 心行血、生血，血液充盈心生血：心陽(yáng)，使水谷之精化赤為（陰陽(yáng)協(xié)調(diào)）血液充 心氣為主導(dǎo) 生 表 2.舌色——舌色淡

3.脈象——節(jié)律均勻，和緩有力，一息4～5至病理意 2.舌

廣義之神，是整個(gè)生命活動(dòng)的主宰和總體現(xiàn)

意義：心主宰整個(gè)生命活動(dòng)，包括生理和心理，為“君主之官。生理 1.主宰精神活動(dòng)——?jiǎng)t神志清晰，思維敏捷，反應(yīng)靈敏病理意 神明被擾——神昏，譫語(yǔ)，狂躁，舉止失常心為火臟以陽(yáng)氣為用溫通血脈——血脈通生 生機(jī)不息燭照萬(wàn)物如人身之日

精神萎頓，神識(shí)恍 心主血脈——心氣為推動(dòng)血液循環(huán)的基本動(dòng)力 血行異 脈跳失

心氣不足——光白、晦滯。 心火亢盛——面色紅赤 通過(guò)舌心主血脈 生理意義③舌具有感受味覺(jué)的功能：心氣血上行于舌則味覺(jué)正常 可了解心藏神 如心功能正?！噘|(zhì)紅潤(rùn)，運(yùn)動(dòng)自如，味覺(jué)正常，語(yǔ)言流

有益于心主血脈的功 有助身心健康 心氣不足——悲傷欲心功能失 喜樂(lè)無(wú)常 病理意 心經(jīng)邪實(shí)——喜笑不 心主神志，精神性出汗與心有直接關(guān)系 心陽(yáng)暴脫，可見(jiàn)大汗淋漓等 散心氣——?dú)饷摬±硪?汗出過(guò) 精神緊張，則冷汗自 耗心陽(yáng)——亡陽(yáng) 心 的陽(yáng)氣隨自然界陰陽(yáng)的升降而發(fā)生周期性變化夜臥早起 相

心系 在液為 心者，君主之官，神明出焉肺肺系 主要功能：主氣、司呼吸；主行水；朝百脈，主治節(jié)宣發(fā)：肺氣向上向外的運(yùn) 升降相 含義：指肺有主司一身之氣的生成和運(yùn)行的作用 肺呼吸均勻協(xié)調(diào) 含義：肺是呼吸，為體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng) 賴(lài)肺氣的宣發(fā)、肅降運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí) 表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，氣息平宣發(fā)：向上向外布散津液呼氣排出部分水液 機(jī) 降陰液填補(bǔ)腎 肅降：向內(nèi)向下輸送降津液下輸于腎和，經(jīng)氣化排出為尿 津氣下行，助大腸傳導(dǎo)，并排出部分水 故（ 意義：參與體內(nèi)津液代謝，維持其動(dòng)態(tài)平 “肺為水之上源

主要病變：痰飲、水腫(顏面尤著)、小便不利） 功能——肺司呼吸，氣助血

表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，血行暢利機(jī)理：通過(guò)治理調(diào)節(jié)氣血津液(基本物質(zhì))而起到治理調(diào)節(jié)全身的作用 司呼吸，交換清濁之 為 為 嬌 百脈之朝體 將津液、水谷精微輸布頭面諸竅、皮毛肌腠 病理意 衛(wèi)氣被郁——惡寒無(wú)汗 作用：向下向內(nèi)布散氣津 肅 體 布散津液及水谷精微濡潤(rùn)臟腑病理：失調(diào)——呼吸、血行失常，水液代謝含義：指肺與皮互為用，即皮毛的功能由肺所主，皮毛又能助肺呼吸合 生理意合

肺氣和 嗅覺(jué)靈敏 生理意為

鼻

志 損傷肺中精

病理意 肺熱——流黃濁涕或涕中帶血與 生

肺氣清肅下行秋季氣 肺應(yīng)秋而旺肺的制約和收斂功能強(qiáng) 順應(yīng)秋氣而漸收 秋季氣候?yàn)榍鍥龈? 干咳無(wú)痰病 易見(jiàn)肺燥證口鼻干燥肺為清虛之體，喜潤(rùn)惡 皮膚干裂

肅降脾脾系統(tǒng)聯(lián)屬功能：在體合肉，其華在唇，開(kāi)竅于口，在志為思，在液為涎，與胃相表里。把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微(即谷精)和津液(即水精 運(yùn)化食物 含義：指脾具運(yùn)

是整個(gè)飲食物代謝過(guò)程的中心環(huán)節(jié)意義是后天維 生命活動(dòng)的主要生理機(jī)能吸 散精于 二個(gè)環(huán) 精 濁氣歸 通達(dá)全身內(nèi)外各組 脾為消化系的主要代表，與胃腸等配合完成復(fù)雜的消化功 氣血生化之源 生

意 脾吸收的精微物質(zhì)是氣血化生的主要來(lái)功能大腸吸收的水液 表現(xiàn)腎氣的蒸化作用回吸收的水 輸于肺再輸布至全運(yùn) 凡水液上騰下達(dá)，均賴(lài)于脾氣的樞水

生理意義脾氣散精，輸布全身，濡潤(rùn)五臟六 脾為制水之臟

治療

“氣之在乎脾”，脾健氣旺，與脾為氣血生化之源密切相關(guān)。 意義——是血液正常循行的重要條件之一生理病理意義：脾

下部——便血，尿血，崩

機(jī)理脾運(yùn)化的水谷精微有布達(dá)上升的功能。 意 胃主降升

脾胃升降協(xié)調(diào)，共同完

表現(xiàn)：向上轉(zhuǎn)輸精微升清于頭面——頭目清爽。脾氣不 氣血乏源，清竅失養(yǎng)——頭暈?zāi)垦?，神疲乏力“清氣在下，則生飧泄病理意 表

濁氣不降，壅滯中焦——腹脹滿 精微不 清氣下走，清濁混雜——便溏、泄升舉生理意義

臟病理意義：脾氣不升，內(nèi)臟下垂——如胃下垂、脫垂、久泄脫肛等（二）脾機(jī)理：太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)。濕濕（一）合主生理意義：脾氣健運(yùn)肌四肉肢

（二）

在 病理意義：脾病則食欲不振，口味異常：口淡乏味、口粘、口甜等其 脾虛，氣血虧少——口唇萎黃，枯而不榮

（三）在 思慮過(guò)度，所思不遂——脾氣郁滯、不思飲食、脘腹脹悶

（四）含義：涎為脾之所化，經(jīng)脾氣運(yùn)化至口腔，故稱(chēng)為生理意義

（五）

之脾主運(yùn)化，化氣血津液，以奉生身之應(yīng)病理意義炎夏熱盛

脾主統(tǒng)血——主要是氣的固攝作用與脾為氣血生化之源有關(guān)。 轉(zhuǎn)輸精微

肝肝系主要功能：主疏泄；主藏血。（一） 主要作用：調(diào)暢氣機(jī)為基礎(chǔ)氣血和調(diào)臟 功能促進(jìn)脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄經(jīng)絡(luò)通利活動(dòng)正常協(xié)調(diào)促進(jìn)男子與女子行經(jīng)氣行則血 血不瘀

2.2.其排泄依賴(lài)于肝的疏 膽汁助脾運(yùn) 土得木則達(dá)體現(xiàn)

行經(jīng)肝血充足

血瘀——胸脅刺痛、癥積、不調(diào)等1.

嘔血、、倒經(jīng)等

肝脾不理 2.消化功能異常肝病犯胃

胃脘脹痛、食少?lài)啔?、呃逆、?.

肝氣郁 情志抑郁

4.行

（二）機(jī)理

生理③濡養(yǎng)肝及筋目：肝藏充足的血液——濡養(yǎng)肝臟及形體官竅。 ④ 肝

保 按時(shí)來(lái)潮

肝血充盈，肝之陽(yáng)氣不過(guò)亢，防止血隨氣逆

病理②相關(guān)組織失養(yǎng)

肝主疏泄，其用屬 肝之陰血易虛

肝主藏血，其體屬陰

肝主升發(fā)，喜肝木應(yīng)春，升發(fā)陽(yáng)氣以調(diào)暢氣機(jī) 而惡抑郁肝氣猶如春發(fā)沖和之氣充于四季故有“人之生機(jī)系于肝”

（一）體在生理意義筋膜得養(yǎng)體在體 肝血不

病理意筋

肝血充爪在其生理意義：肝之精 外露部位為爪甲爪得其養(yǎng)爪甲堅(jiān)韌，紅潤(rùn)光澤爪在 肝血不足——爪甲軟薄，變形脆裂，枯而無(wú)澤

（二）

目

（三）

肝病生怒

肝 疏肝解

（四）

肝經(jīng)濕熱——目眵增多，迎淚（五）春為一年之始，陽(yáng)氣升發(fā)，生機(jī)勃 同為木性 肝氣疏泄，升發(fā) 而惡抑 肝氣與春氣相通應(yīng) 春季養(yǎng)生，順應(yīng)春氣的生發(fā)，肝氣的氣生理意義應(yīng)

素體肝氣偏 眩暈、煩躁易怒、中風(fēng)昏厥病理意義肝陽(yáng)偏 春季易發(fā)病，可見(jiàn)或情志抑郁、焦慮，兩脅疼痛脾胃虛 胃脘痞悶、噯氣泛惡、腹痛腹瀉等

肝功 貯藏血 在體合筋，其華在爪疏泄與藏血相互為用系 藏血調(diào)節(jié)血

特性主升動(dòng)散，喜

腎腎系主要功能：藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖與臟腑氣化；主水；主納氣。聯(lián)屬功能：在體合骨、其華在發(fā)，在竅為耳及二陰，在志為恐，在液為唾， 相表里（一）1.來(lái)源精

腎 腎類(lèi)

作用具有繁衍后代的能 又稱(chēng)“生殖之精氣 來(lái)關(guān)

臟腑代謝所化生的精微物 水谷之精主持生長(zhǎng)發(fā) 臟腑之精先后天促后天：之精的資助有利于后天之精的源源化生 的關(guān)系后天養(yǎng)：后天之精滋養(yǎng)培育之精，以發(fā)揮其正常生理效應(yīng)主藏于腎。不固——遺精、滑精、病理意義

精化 生殖能 腎氣的盛衰腎 腎中精 筋骨強(qiáng)生長(zhǎng)

幼 青

逐漸充 真牙生，發(fā)長(zhǎng)

腎中精氣充 男育意義

天癸漸至充

生殖機(jī)能成熟

壯 老

腎中精 面憔筋自然衰 發(fā)脫齒

身老病理腎精虧損影響能力——不孕或不育等。意義腎氣不充兒童——發(fā)育遲緩，智力低下。腎精以之精為主，可稱(chēng)為元精或真精 含的

腎氣與元?dú)?、真氣的概念大致相同。?腎氣內(nèi)系

抑制和調(diào)控臟腑機(jī) 一身陰氣之腎 濡養(yǎng)、涼潤(rùn)臟腑形體官 五臟之陰非此不能滋互根互制減緩精血津液的化生及輸 相反相成生抑制機(jī)體新陳代 協(xié)調(diào)共濟(jì) 陽(yáng)虛內(nèi) 形寒肢冷、腰膝冷痛、疲憊乏病

則水腫、尿少或小便清長(zhǎng)、陽(yáng)痿 腎虛心、脾陽(yáng) 五臟之傷窮必及腎 陰不制 潮熱心煩、腰膝酸軟、口干咽 常伴心肝肺陰 致腎陰或腎陽(yáng)不足

則耳鳴眩暈、遺精、舌紅少津（二） 腎 之

將組織利用后 清者上升至肺，重新利用腎之穿氣協(xié) ，適時(shí)排出化始化 生成與排 腎氣推動(dòng)—— 氣 開(kāi)合腎氣固攝—— 生意義：腎對(duì)水液代謝平衡起決定作用，故稱(chēng)腎主水為“水臟“胃之關(guān)。 理表現(xiàn)：小便生成和排泄正常，水液代謝平衡。氣化失 尿少尿 合多開(kāi)

小便生成和排 ，濁廢內(nèi)

病 氣化無(wú) 小便頻理 升清失

下焦虛 小便量

（三）主機(jī)理氣

腎主封藏（主蟄守位）腎的 潛藏相火不理特 元

腎內(nèi)寄

為一身陰陽(yáng)之根 是全身陰陽(yáng)水（一）

生理意義：腎藏精，精生髓通腦 養(yǎng)

精髓充足促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)

腦轉(zhuǎn)耳鳴、目無(wú)所 腦失其

病理意義：腎精不足，骨髓空 小兒囟門(mén)遲閉，骨骼發(fā)骨失所養(yǎng)含義：腎中精氣的外現(xiàn)于發(fā)，即發(fā)之生長(zhǎng)及其色澤，取決于腎中精氣的盛衰腦居頭內(nèi)竅其

發(fā)居頭外 頭發(fā)烏黑茂密 發(fā)之營(yíng)養(yǎng)源于 其生機(jī)根于

（二）在 腎精不

耳鳴、耳聾 減退 后陰：主排二

女子

腎氣化失司——小便增多、尿失禁、遺尿、小便不利、尿少、水腫等

（三）

腎氣虛 腰酸腿軟、癡呆

（四） 生理意義：唾為腎精所

腎陽(yáng)氣化，陰液上騰，輸于口 咽下則養(yǎng)腎精 病理意義腎陰不足——口干咽燥。（五）冬氣寒冷，內(nèi)斂閉 同氣相求腎為水臟，藏精潤(rùn) 腎應(yīng)冬氣與冬生理意義 補(bǔ)陰潛陽(yáng)之膳應(yīng) 素體陽(yáng)應(yīng)冬季寒 久病陽(yáng) 多冬季發(fā)病——“能夏不能冬 肺病水氣當(dāng) 心臟

父母——之精 腎陰——為陰液之腎 主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖在體合骨、生髓、通腦、 腎中精氣根 促進(jìn)調(diào)節(jié)臟腑氣化其華在發(fā)、在液為唾、腎系 臟

腎陽(yáng)——為陽(yáng)氣之 在竅為耳及二陰 主血脈心為陽(yáng)臟主通明心包圍護(hù)心主藏神特性心火主 代心受 神明出肺主行水

運(yùn)動(dòng)形式

主運(yùn) 脾氣上升，以升為 后天之 倉(cāng)稟之臟脾

特性

脾

脾胃主疏 主升發(fā)、喜惡抑 主升、動(dòng)、 將軍之肝主藏血

特性為剛臟、體陰而用 調(diào)暢氣 謀慮出腎主水

為

第三節(jié) 共同生理特點(diǎn)——受盛和傳化水谷 出處《難經(jīng)·四十四難“七沖門(mén)”具體部位胃為賁門(mén)，太倉(cāng)下口為幽門(mén)，大腸膽（一）膽汁

貯生理與

汁

（二）

生理膽熱痰擾——驚悸而煩、急躁易怒。

也屬奇恒之腑之 內(nèi)藏精汁，不直接受納水谷——為奇恒之腑之一胃概 胃——胃脘中部——中脘，即胃體生 受納是腐熟消化的前提 脾主熟 人以胃氣為熟

診斷治療

主要②食糜下傳小腸進(jìn)一步消化 體現(xiàn)③殘?jiān)乱拼竽c，形成糞便 脾宜升則

胃失和降——納呆脘悶，胃脘脹痛，大便秘 六腑通病理胃氣上逆— ，呃逆，噯

影響

喜潤(rùn)生理：胃中津液充足

胃為陽(yáng)土，易成燥熱，損及胃津病理小受生理

化物

化物失常，消化吸收——腹脹，腹瀉，便溏泌生理：分清別濁，各走其道將食物殘?jiān)峦拼竽c。 吸收大量水分，參與水液代謝，故稱(chēng)“小腸主液 清濁不分，水谷混雜而下——小便短少，便溏泄瀉病理 常采用“利小便所以實(shí)大便”的治法大傳送，吸收水 是胃氣降濁延 膀生理排泄尿液——尿液達(dá)一定量時(shí)，通化排泄出體 其功能與腎氣化密切相關(guān)貯 氣化功能失?！”悴焕?，尿少，甚則癃閉 三 ②上、中、下焦的合稱(chēng)中焦——橫膈以下至臍的部位，包括脾胃、肝膽下焦——臍以下的部位，包括腎、、大腸、小腸

元?dú)飧谀I，自下而上至胸 原氣之別使能運(yùn)行水液——水液運(yùn)行以三焦為通道。三焦對(duì)水液代謝的協(xié)調(diào)作用， 功中焦如漚特點(diǎn)

是對(duì)腎、、大腸、小腸，滲泄水液，泌別清濁，排泄二便作用的概括膽

受納、腐熟水 脾胃為“倉(cāng)稟之官，五味出焉胃其氣宜降則和 六

傳大腸

三焦

第四節(jié)腦 1.主宰生命活

腦為元神之府，為精氣充元神存則生命在，元神亡則生命 思維靈敏，精神飽滿要 頭者，精明之

腦為精神之 精神不振、聽(tīng)覺(jué)失聰能

思維、、言

心藏精腦肝藏魂 氣與的五肺藏 五神臟肝主疏泄藏 保證腦主精神思維等功能的正常發(fā)揮關(guān) 脾藏 腎藏精主伎位置：位于小腹正中，直腸之前，之后，下口連接形態(tài)：呈倒置梨形。其大小、形態(tài)、位置，隨及妊娠而變化主生理功能

主持——正常14歲左右，周期28～30天不孕癥——不孕和繼發(fā)不孕腑2、沖任二脈

沖為血海——調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血二者相資

3、心肝脾腎與血第五節(jié)肺主 走息 肺氣助心行血?dú)庋\(yùn)行暢利心生理

宗氣貫心 心血運(yùn)布肺氣呼吸吐納協(xié)調(diào)節(jié)

心與生理

病理

心主 心有所主——心主血血 血液充 相互促進(jìn)，血運(yùn)通利 心主神明——主宰精神活 肝主疏泄——調(diào)節(jié)精神情

頭暈、目眩、心悸、失 量少、雙目干澀、肢體麻

血不養(yǎng)神則失眠，精神恍或抑郁。 心肝火 火擾心神則急躁易怒，甚則狂亂主要體現(xiàn)于心腎相交、精神互用相安位面

心主神——神全可以益理 關(guān) 陰虛火病

不濟(jì)心陰失眠兼男 、女 等腎陽(yáng)虛 在上——心悸怔忡、唇舌青

理

生

與

關(guān) 氣

脾虛肺弱證（土不生金 濕 肺為貯痰之器——痰濁停肺，引起咳

主要體現(xiàn)于氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面肺

關(guān)系

生理

肺

水系

氣虛

肺陰不足，下汲腎 五心煩熱、潮熱盜汗陰虛

與肝生理與的關(guān)

系

肝——屬木，賴(lài)腎水以涵養(yǎng)

腎——屬水，賴(lài)肝陰以補(bǔ)充肝腎同 肝藏血——賴(lài)腎精化生滋養(yǎng)精血皆由水谷之精生養(yǎng)生 精血同肝

腎藏精——賴(lài)肝血補(bǔ) 相互資生 藏泄互系

病理精血虧虛——腰膝酸軟、肢體消瘦、健忘少寐、舌紅少苔。

后天補(bǔ)充——腎主藏精，須脾精補(bǔ)充脾生理

系病 脾陽(yáng)虧

肝膽火旺——胃失和降而苦水

生理小腸化物——清者上輸心肺化赤為血，使心血充足。病 小腸之熱上熏于心——心火亢

胃主受納——為脾運(yùn)奠定基 共同完成飲食物的消化生理脾 燥濕相胃病理

脾主運(yùn)化——為胃納提供能源和條件精微物質(zhì)的吸收轉(zhuǎn)輸。脾主升清——轉(zhuǎn)輸精氣，上輸心肺既保證了飲食的納運(yùn)正常，胃主降濁——濁陰下降，虛實(shí)更替又著內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定脾性惡濕——脾陽(yáng)健則能運(yùn)太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)是保證納運(yùn)、升降胃性惡燥——胃陰足則能納燥土，得陰自安協(xié)調(diào)的必要條件。濁氣在上，則生月肝

精神情

肝膽相濟(jì) 乃成膽

腎為水臟——?dú)饣蛞?，司開(kāi)合，控制開(kāi)合生 為水腑——開(kāi)合有度，使尿液正 排泄固攝無(wú) 遺尿、尿頻、尿失禁等病理

濕熱，上犯于腎——尿急、、尿血、腰痛等女子胞：產(chǎn)生，孕育，均賴(lài)于氣的推動(dòng) 五臟脾主運(yùn)化，生血統(tǒng)血——化生、固攝 臟 心神不子 心血不 不調(diào)、不孕子 心氣虛病 藏血不足——虧少 太過(guò)— 先期或量多、崩漏生肝藏魂，主疏泄理

心血不足，腦失其養(yǎng) 肝氣抑郁或亢逆血不上奉或精神失常、中風(fēng)昏病肝失藏血 理腎精虧損，髓化無(wú)源，腦髓不充 肺的呼吸失常，氣生不 益氣活血為輔

脾主統(tǒng)血——固攝、調(diào)控血液養(yǎng)脈，防血逸脈外理五臟肺主氣、朝百脈——呼吸正常，血中清氣豐富，濡養(yǎng)脈管及心脈，血脈通利。五 陽(yáng)虛——血脈拘急心病 血虛——脈管硬化五生理精足則髓滿骨充——骨骼發(fā)育健全，身體強(qiáng)壯。 腎精虧 骨軟、骨質(zhì)疏松、身材偏低、易骨折，骨骼變形病理

關(guān)系，如心腎相交，金水相生等等，已了五行的生克模式?？傊ㄟ^(guò)本節(jié)的學(xué)習(xí)，應(yīng)更加全面深刻地理解以五臟為中心的整體觀 C.水谷精微的充養(yǎng)D.腎中精氣的充盈 8.促進(jìn)性機(jī)能成物質(zhì)是 B.C.浮腫 D.E.三焦 E.氣化不 E. B.肺司呼吸C.肺主宣發(fā)和肅降 E. D.痰氣交阻于咽喉E.瘀血積于咽喉 E.沖 C.D.宗 C.大腸傳化D.小腸泌別清 E.貯尿、排 A.B. C.D. E.81.腹脹，下午尤甚，納差、便溏3個(gè)月，近來(lái)伴心悸、失眠、多夢(mèng)。舌淡，脈細(xì)弱無(wú)力。診為 E.心肝血 83.患者素體虛弱，自汗易感冒，近2年呼吸，活動(dòng)則氣喘，呼多吸少。診為 E.肺腎氣（二 2.“氣之根” 4.稱(chēng)“之本”的是 稱(chēng)為“生命戶(hù)”的是 17.18.19. E. （三）D E.腎 E.將軍之 C.D.氣陷 （四）X B.閉藏之精 A.皮下B.腹部脹滿 D.E.內(nèi)臟下垂 B.促進(jìn)男子C.調(diào)暢氣 E.促進(jìn)女17.各部分的血量多少隨著以下那些因素而改變 B.調(diào)節(jié)各部分血量分配 D.防止E.魂神有所依舍19. A.三焦B.女子 E.脛酸眩 C.腎為之 腎主與肝主疏泄之間的關(guān)系主要體現(xiàn)于 B.女子的來(lái)潮 E.臟腑， 的總稱(chēng)；臟腑分為三類(lèi)的主要依據(jù) 的不同 生殖之精包 的生殖之精，同時(shí)也包 的生殖之精《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》：“腎者 之本 之處也” 之府?！端貑?wèn)·逆調(diào)論》：腎者 臟， 。《素問(wèn)·：“腎者 之關(guān)也，關(guān) ，故 而從其類(lèi)也。 。 。《素問(wèn)·至真要大論》：“諸 滿，皆屬 。 作用 交換過(guò)程中的具體體現(xiàn)《素問(wèn)·五臟生成篇》：“諸氣者，皆屬 。 兩種形式 的作用，其中治理調(diào) 為關(guān)鍵 之官 出焉”肺在體 ，開(kāi)竅 的功能 。其生理特性 的生理特點(diǎn) 行之，人動(dòng)則血運(yùn) ，人靜則血?dú)w ” 兩方面肝在體 ，開(kāi)竅 起著主導(dǎo)作用 ，二是 的感覺(jué)明·李梃在《醫(yī)學(xué)·心》中：人心有二，其一 ；其二 《素問(wèn)·舉痛論》：“喜 志達(dá) 通利。 主身之血脈。 之官”心在體 ，開(kāi)竅 心在志 ，在液 六腑皆 為順， 為用 膽汁、 水谷，其生理特性 胃的上部 ，包 胃的下部 ，包 之官 出焉” 之官 出焉” 的排尿有賴(lài)于腎氣與 作用 ，中焦 ，下焦 腦 內(nèi)， 匯聚而成頭 之府，腦 之府 的 四臟 二脈 脾 之本，腎 之本六腑 為用，腑病 為補(bǔ)《臨證指南醫(yī)案》：“太陰濕土 始運(yùn)，燥土 自安?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“清氣在下，則 ；濁氣在上，則 ” 之本。（）（）（）（）（）。（） （（）（）（）11.抗病能力的強(qiáng)弱與腎精充足與否關(guān)系密切（）12.腎主納氣的功能，實(shí)際上是腎的作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)（）13.腎不納氣主要表現(xiàn)為呼氣，呼多吸少（）（）（）（）（）18.脾氣虛統(tǒng)血失職，多見(jiàn)上部的急性病證（）（）（）（）22.頭在位置最高，故有“華蓋”之稱(chēng)（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）42.“中精之府”即腎。由于腎藏精，為之本，故稱(chēng)（）（）（）（）46.“利小便即所以實(shí)大便”，其原理在于能貯尿排尿（）（）48.“孤腑”即三焦，是分布于胸腹腔中的一個(gè)大腑，在臟腑中，唯它最大（）（）50.心的精神意識(shí)思維活動(dòng)，故稱(chēng)“元神之府”（）51.沖、脈的盛衰，受“天癸”的調(diào)節(jié)（）52.臟與臟之間的關(guān)系，越五行的生克乘侮范疇（）（）54.心主血，肝藏血，臨“心肝血虛”常同時(shí)并見(jiàn)（）（）（）（）（）（）（）（）1.2.5.6.11.12.13.15.19.20.21.25.26.2830.31.35.36. 39.40. 44.45.46.肝藏 49. 53.肝為剛54.55.56.罷極之 59.60.61.腎藏 63.之64.65.66.之 69.70.71.腎生 72.命 74.75.76.腎 78.79.80.七沖 81.飛 83.84.85.幽 86.闌 88.89.90.腐 91.太 93.94.95.小腸主 98.99. 102.決瀆之103.104. 107.乙癸同108.109.110.官 111.腠 113.114.115.溪 118.119.120.山 121.天 123.124.臨為何把“保胃氣”作為重要治療原則與女子來(lái)潮和的孕育有關(guān)的生理因素有哪些腎和在生理、病理方面有何聯(lián)系（一）A（二（三）D 11.BC12.AD13.CD14.AC（四）X內(nèi) 化 受 主 主納稟受于父 機(jī)體發(fā)育成熟后自己產(chǎn) 精腎 津胃不利 升 主運(yùn) 倉(cāng) 五 主氣司呼 主行 朝百 主治宣 氣肺宣 肅華 嬌 主宣發(fā)肅全 氣相 治 貯藏血 調(diào)節(jié)血 防止主疏 肝為剛 肝主升主 主 主 諸 肝 腎氣的生尿和排尿作 血 藏面 舌 脈 胸血肉之 神明之氣 營(yíng)心 排泄 決受 腐 主通 喜潤(rùn)惡上 賁下 幽受 化傳 變疏通水 運(yùn)行水通行諸 運(yùn)行水 精 元孕育心肝脾 沖水氣后 60.通61.陰62.63. 10.√11.√13.×14.√15.√17.×19.√20.√21.×22.×23.√藏象：即內(nèi)在臟腑的形象及其生理病理表現(xiàn)于外的征象臟腑：內(nèi)臟的總稱(chēng)，分為臟、腑和奇恒之腑三類(lèi)神：在，廣義之神，是整個(gè)生命活動(dòng)的主宰和總體現(xiàn)；狹義之神，是指人的精神意識(shí)和思維情志持生命活動(dòng)。28脾主運(yùn)化：是指脾具有把水谷(飲食物)營(yíng)養(yǎng)全身；并維持內(nèi)臟位置相對(duì)恒定的作用。四末：四肢與軀干相對(duì)而言，是之末，故稱(chēng)四肢為四末倉(cāng)稟之官：倉(cāng)稟，指貯藏糧食的倉(cāng)庫(kù)。倉(cāng)稟之官，是言脾胃如同掌管?chē)?guó)家糧庫(kù)的，對(duì)飲食物有消化、肝藏血：是指肝有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止的作用肝調(diào)節(jié)血量：是指肝對(duì)調(diào)節(jié)各部分血量的分配，特別是對(duì)外周血量的調(diào)節(jié)起著重要的作用肝為“血海”：因肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，與女子有關(guān)，故稱(chēng)肝體陰而用陽(yáng)：肝主疏泄，其用屬陽(yáng)；又主藏血，故有“肝體陰而用陽(yáng)”肝主疏泄：是指肝具有疏通、宣泄氣機(jī)以保持全身氣機(jī)通暢，通而不滯，散而不郁的作用肝為剛臟：肝為風(fēng)木之臟，主升、主動(dòng)，喜而惡抑郁，其氣易逆易亢，其性剛強(qiáng)，故稱(chēng)肝在液為淚：淚為肝之所化，經(jīng)肝氣疏泄至目，滋潤(rùn)和保護(hù)眼目，肝氣收攝，使淚不外流，故稱(chēng)腎藏精：指腎具有、人身精氣的作用之精：是稟受于父母，與生俱來(lái)，構(gòu)成的原始物質(zhì)天癸：是隨著腎中精氣的不斷充盛，產(chǎn)生的一種具有促進(jìn)生殖功能成物質(zhì)之本：指腎。因腎藏之精，主生殖，為臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱(chēng)腎在液為唾：唾為腎中所化，經(jīng)腎之氣化而出于舌下的液體，腎氣，可使唾不外逸，故稱(chēng)戶(hù)門(mén)：即牙齒。戶(hù)，即門(mén)戶(hù)，引申為把守。因食物，必經(jīng)齒之咀嚼才能下咽，故稱(chēng)魄門(mén)：下極為魄門(mén)，即。魄，古通粕。由此排出體外，故稱(chēng)水谷之海：即胃。飲食，經(jīng)過(guò)食管，容納于胃，故稱(chēng)孤腑：即三焦。三焦是分布于胸腹腔的一個(gè)大腑，在五臟六腑之中，惟其最大，無(wú)以匹配，故稱(chēng)上焦如霧霧霧露形容水谷精氣輕清而彌漫的狀態(tài)指上焦心肺宣發(fā)水谷精氣如霧露的生理特點(diǎn)下焦如瀆：瀆，溝渠。是對(duì)下焦大小腸、腎和滲泄水液，泌別清濁，排泄二便作用的生動(dòng)描述形體：有廣義與狹義之分。廣義的形體，泛指的身形。狹義的形體，指脈、筋、肌肉、皮膚、骨五官竅：泛指和。官指舌、鼻、口、目、耳等五個(gè)，簡(jiǎn)稱(chēng)五官。除五官之外，咽喉也屬于官部的七竅，又稱(chēng)上竅、清竅、陽(yáng)竅。陰竅有二，指前后二陰（前陰口和后陰）。二陰，又稱(chēng)