護(hù)理意外應(yīng)急預(yù)案綜述

一、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案二、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案更換液體及輸液器并保留輸液器批號(hào)，保留并封存救附：空氣栓塞應(yīng)急搶救預(yù)案內(nèi)。三、特殊藥物的外滲應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案:血管活性藥(多巴胺、去甲腎上腺素、垂體后葉素造影劑(碘海醇、碘普羅酚妥拉明10mg+生理鹽水10~15ml局部濕熱敷或利多卡因10~15ml+地塞米松0.9％NS20ml+地塞米松1ml+2%普魯卡因陽(yáng)離子藥物(如鈣劑、氯強(qiáng)堿性藥物外滲(如碳酸維生素C或利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部環(huán)封；局部濕熱敷。報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估外滲部位、面積、藥液量破潰、感染時(shí)應(yīng)換藥處理加強(qiáng)心理疏導(dǎo)附：特殊藥物肌注引起硬結(jié)處理方法2、分散注射，避免同一處多次反復(fù)注射，避免在瘢痕、炎癥、皮膚四、導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案通暢。一旦發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管脫2、立即報(bào)告醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)，親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，積極采取補(bǔ)救措施，確3、密切觀察患者全身及局部情況，根據(jù)病情，采取相應(yīng)措施，并客2)蛛網(wǎng)膜下腔灌注管脫出的處理：物3)腰池引流管脫出或污染的應(yīng)急處理：4)胃管脫出的處理：管內(nèi)引流物的性狀5)尿管脫出的處理：脫出，患者能自行排尿可不予以留置導(dǎo)尿管，若患者不布集6)深靜脈置管脫出的處理7)胸腔閉式引流管脫出的處理：吸的深淺度并予以做好固定五、氣管導(dǎo)管意外脫管應(yīng)急預(yù)案立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切開(kāi)處呼叫合醫(yī)生時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處置填寫(xiě)護(hù)理缺陷發(fā)生報(bào)告單及時(shí)報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部(24H內(nèi))實(shí)六、醫(yī)療銳器傷應(yīng)急預(yù)案口的局部擠壓七、感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案脫去污染用品手套、帽子、口罩、手術(shù)衣的血液凈隨訪病例后，由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報(bào)告感控科，感控科證實(shí)流行或暴發(fā)。對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實(shí)有流行或暴