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《急危重患者護理》考核試題(60分)感謝您能抽出幾分鐘時間來參加本次答題,現在我們就馬上開始吧!1、姓名【填空題】________________________2、工號【填空題】________________________3、科室【填空題】________________________4、1、危重患者定義不正確的是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.生命體征不穩(wěn)定B.病情變化快C.一個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭D.病情發(fā)展可能會危及病人生命正確答案:C5、2、休克指數如何計算(),正常值是多少()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.心率×收縮壓0.5B.心率×收縮壓0.1C.脈搏/收縮壓0.1D.脈搏/收縮壓0.5正確答案:D6、3、低體溫對SpO2的影響()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.無影響B(tài).低體溫致SpO2降低C.低體溫致SpO2增高正確答案:B7、4、糖尿病所致的代謝性酸中毒、尿毒癥、肝昏迷所引起的呼吸表現()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.呼吸增快B.呼吸困難C.反常呼吸D.深大呼吸正確答案:D8、5、呼吸音肺門聽診部位:()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.鎖骨中線與第2肋骨間隙B.鎖骨中線與第4、5肋骨間隙C.腋前線與第4、5肋骨間隙D.腋前線與第6、7、8肋骨間隙正確答案:B9、6、若患者血壓85/45mmhg,CVP3cmH2O,所對應的治療是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.強心B.補液試驗C.充分補液D.少量補液正確答案:C10、7、骨盆骨折的出血量是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml正確答案:D11、8、有機磷中毒患者的瞳孔表現()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.瞳孔散大B.瞳孔正常C.瞳孔縮小D.兩側瞳孔大小不等正確答案:C12、9、少尿是指24小時尿量()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml正確答案:C13、10、貧血患者皮膚及粘膜表現()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.潮紅濕熱B.蒼白C.發(fā)紺D.水腫正確答案:B14、11、1名患者神志不清,聲音刺激睜眼,對疼痛刺激能躲避,對話答非所問,請問該患者的GCS評分是幾分()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.8B.10C.11D.9正確答案:C15、12、王某,女,18歲,感冒高燒39℃,急診輸液體溫沒有下降,沒有家屬,護士在肌注降溫藥時,心理護理措施正確的是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.協(xié)助患者飲水B.指導患者高熱飲食C.與患者交談分散注意力D.安慰患者后再注射E.注射后告知患者等待退熱正確答案:D16、13、關于無創(chuàng)血壓監(jiān)測,下列不正確的是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.無創(chuàng)傷性,重復性好B.自動測壓,省時省力,易掌握C.能間接判斷是否有心律失常D.可引起肢體神經缺血、麻木等癥狀正確答案:C17、14、某女士,45歲,慢支病史20余年,計劃于次日行膽總管切開取石術,做好術前準備。因心臟病發(fā)作,出現心衰,轉入ICU治療,做了以下處理,哪項不必要進行?()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.血壓監(jiān)測B.血氧飽和度監(jiān)測C.心電監(jiān)護D.中心靜脈壓監(jiān)測E.肢體活動功能監(jiān)測正確答案:E18、15、動脈血二氧化碳分壓正常值()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.15-25mmHgB.25-35mmHgC.35-45mmHgD.45-55mmHgE.E.30-40mmHg正確答案:C19、16、患者心肺復蘇后,腦復蘇的主要措施是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水治療D.加強基礎護理E.治療原發(fā)疾病正確答案:C20、17、判斷口對口人工呼吸是否有效,首先觀察()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時阻力大小D.看到患者胸廓升起E.劍突下隆起正確答案:D21、18、患兒曹某,家中進食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳,最可能的原因是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰正確答案:C22、19、重癥有機磷農藥中毒急性肺水腫,最重要的搶救措施是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.靜脈大劑量阿托品D.靜脈大劑量解磷定E.靜注西地蘭正確答案:C23、20、ICU患者最常見的感染部位是()。(1.5分)[單選題]【單選題】(1.5分)A.泌尿系感染B.消化道感染C.下呼吸道感染D.血液感染E.傷口感染正確答案:C24、1、關于休克指數,下面說法正確的是()。[多選題]【多選題】(2分)A.休克指數=1說明失血量占血容量的20%~30%B.休克指數=0.5說明血容量正常C.休克指數大于1.5說明失血量占血容量的30%~50%D.休克指數大于2說明失血量占血容量的50%以上正確答案:ABCD25、2、氣道梗阻的表現()。[多選題]【多選題】(2分)A.打鼾B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.呼吸急促正確答案:ACD26、3、循環(huán)評估中如何快速有效的判斷血壓()。[多選題]【多選題】(2分)A.橈動脈-MAP>80mmHgB.股動脈-MAP>70mmHgC.頸動脈-MAP>50mmHgD.頸動脈-MAP>60mmHg正確答案:ABD27、4、以下哪些情況反應患者循環(huán)差()。[多選題]【多選題】(2分)A.尿量<17ml/hB.末梢肢端發(fā)冷C.毛細血管再充盈>2-3sD.末梢循環(huán)青紫正確答案:ABCD28、5、以下關于GCS說法正確的是()。[多選題]【多選題】(2分)A.GCS總分低于3分為深昏迷B.GCS評分7-10說明愈后良好C.GCS通過語言、睜眼、運動三方面來評估,總分15分D.GCS總分低于7分為淺昏迷正確答案:ACD29、6、對于電擊傷的現場救護,正確的是()。[多選題]【多選題】(2分)A.迅速正確脫離電源B.搶救者注意自身安全C.輕型觸電者可自行回家、不必處理D.重型觸電者就地實施搶救E.轉送醫(yī)院的途中不可中斷搶救正確答案:ABDE30、7、繃帶包扎中正確的是()。[多選題]【多選題】(2分)A.根據受傷部位,選用合適的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒,預防傷口感染C.包扎松緊適宜D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起處應加襯墊E.包扎順序原則上應以從下向上、從左向右、從遠心端向近心端正確答案:ABCDE31、8、危重傷員的搬運中正確的護理是()。[多選題]【多選題】(2分)A.開放性血氣胸者,包扎后取坐位或半坐位B.腹部外傷取仰臥位,下肢屈曲,以減輕腹部壓力,防止腹腔器官脫出C.昏迷傷員搬運時應取仰臥位,頭側向一邊或側臥位,防止呼吸道阻塞D.四肢骨折、關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)后才可搬運,以免途中造成繼發(fā)性損傷正確答案:ABCD32、9、關于肌力評估,正確的是()。[多選題]【多選題】(2分)A.0級肌肉無任何收縮,完全癱瘓B.1級肌肉可輕微收縮,但不能產生動作C.2級肢體在床面上能移動,但能抬離床面D.3級肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力E.4級肢體能作抗阻力動作,但未達到正常F.5級正常肌力正確答案:ABDEF33、10、以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇()?[多選題]【多選題】(2分)A.急性心肌梗死B.胃穿孔C.病毒性肝炎D.上消化道大出血正確答案:ABD34、1、尿量變化是腎功能改變最直接的指標。()[判斷題]【單選題】(2分)A.對B.錯正確答案:A35、2、心率增加,心排出量必然增加,而心率減慢,心排出量必定減少。()[判斷題]【單選題】(2分)A.對B.錯正確答案

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