(新版)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床醫(yī)學(xué)匯總)考試題庫(含答案)

PAGEPAGE1（新版）衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床醫(yī)學(xué)匯總）考試題庫（含答案）一、單選題1.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯最適合的處理措施:A、太高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化B、立即切開前臂掌側(cè)深筋膜C、立即切開前臂背側(cè)深筋膜D、立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜E、手法復(fù)位石膏外固定答案：D2.Murphy征陽性的體征最多見于的疾病是A、急性闌尾炎B、胃潰瘍C、急性胃腸炎D、急性膽囊炎E、食物中毒答案：D3.空腹痛常見于：A、潰瘍性結(jié)腸炎B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、胰腺炎E、膽囊炎答案：C4.男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、胃腸神經(jīng)功能紊亂E、胰腺癌答案：C5.格拉斯哥(GCS)計分法下列哪項是錯誤的()A、總分越低表示意識障礙越重B、總分最低3分，最高15分C、總分在8分以上表示已有昏迷D、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化．說明病情在好轉(zhuǎn)之中E、總分越高則預(yù)后越好答案：C6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、上消化道出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、復(fù)合潰瘍答案：A7.下列疾病中，不屬于炎性脫髓鞘疾病的是：()A、多發(fā)性硬化B、急性播散性腦脊髓炎C、視神經(jīng)脊髓炎D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良答案：D8.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞答案：A解析：化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。9.下列關(guān)于腦血供的敘述，哪個是錯的A、腦的耗氧量占全身的20％B、腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈C、大腦半球前2／3由椎動脈供應(yīng)D、椎動脈起自鎖骨下動脈E、大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)答案：C10.患者手術(shù)中誤輸異型血后無尿2天，最有效的治療方案是？A、輸注地塞米松B、輸注碳酸氫鈉C、輸注甘露醇D、輸注速尿E、血液透析答案：E11.治療急性肺水腫時，下列哪項不妥：A、西地蘭B、速尿C、硝普鈉D、低流量氧氣通過50%的酒精吸入E、氨茶堿答案：D12.化膿性骨髓炎的感染途徑包括:A、淋巴播散、血源播散、創(chuàng)傷后感染B、血源播散、創(chuàng)傷后感染、直接蔓延C、淋巴播散、血源性播散、直接蔓延D、特發(fā)性感染，血源性播散，創(chuàng)傷性感染E、特發(fā)性感染、淋巴播散、直接蔓延答案：B13.對冠脈血流量影響很大的因素是()。A、血管因素B、動脈血壓C、心肌節(jié)律性舒縮活動D、血細(xì)胞答案：C14.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng)：A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案：E15.男，58歲，178cm，體重56kg，因多飲、多尿伴體重下降1月就診，查空腹血糖11.9mmol/L，應(yīng)選擇下列哪項治療A、單純飲食控制B、飲食控制+雙胍類C、飲食控制+胰島素D、飲食控制+磺脲類E、磺脲類+胰島素答案：D16.子宮肌瘤迅速增大，應(yīng)考慮：A、感染B、囊性變C、紅色變性D、脂肪樣變E、肉瘤變答案：E17.下列哪項不符合克雷白桿菌肺炎（肺炎桿菌肺炎）的臨床特點？A、多見于老年，營養(yǎng)不良者B、咯棕色膠凍狀痰C、青壯年多見，預(yù)后好D、中毒癥狀重，預(yù)后差E、多見于院內(nèi)感染答案：C解析：18.口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防）主要適用于A、體質(zhì)衰弱，抵抗力差者B、學(xué)齡兒童C、凡使用皮質(zhì)激素的病人D、患過肺結(jié)核已纖維鈣化，但OT試驗陽性者E、開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗陽性，且與患者密切接觸答案：E19.高鈣危象的處理原則是：（）A.大量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素A、大量維生素D肌注，25%硫酸鎂靜滴B、大量維生素D肌注，靜滴PTHC、25%硫酸鎂靜滴，靜滴PTHD、大量1，25（OE、2D3口服，靜滴PTH答案：A20.24小時內(nèi)尿蛋白定量為多少屬于子癇前期(重度)患者：A、超過300mgB、B超過500mgC、超過1000mgD、超過3gE、E超過5g答案：E21.異丙腎上腺素激動β受體產(chǎn)生的血管效應(yīng)是()A、腦血管收縮B、冠脈收縮C、皮膚黏膜血管收縮D、腎血管收縮E、骨骼肌血管舒張答案：E22.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺答案：B23.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述，哪項是錯誤的A、兒童平均體溫偏高B、女性排卵后體溫升高C、老年人平均體溫偏低D、晝夜溫差不能超過1℃E、女性排卵后體溫降低答案：E解析：女性排卵后體溫升高。24.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提避孕、節(jié)育技術(shù)，所需經(jīng)費(fèi)由哪級財政保障()。A、市級財政B、地方財政C、省級財政D、縣級財政E、鄉(xiāng)級財政答案：B25.溶酶體主要內(nèi)含()。A、酸性水解酶B、GTP酶C、ATP酶D、糖基轉(zhuǎn)移酶E、DNA聚合酶答案：A解析：溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結(jié)構(gòu)。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。26.甲亢病人術(shù)后36小時,出現(xiàn)高熱、脈搏140次/分,伴嘔吐、水瀉、煩躁,可能是A、氣管塌陷、壓迫B、甲狀旁腺損傷C、頸深部感染D、輸液反應(yīng)E、甲狀腺危象答案：E27.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏A、纖維蛋白B、纖維蛋白原C、凝血因子D、血小板E、答案：B28.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑A、肝轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、D腹腔種植E、直接蔓延答案：C29.下列對轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()A、VP16僅有GAI4效應(yīng)元件B、VP16含LexA的DNA結(jié)合域C、目的基因的轉(zhuǎn)錄時通過VP16激活啟動子進(jìn)行D、VP16是作用最強(qiáng)的轉(zhuǎn)錄激活蛋白E、VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率答案：A30.患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性最大A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫答案：A解析：31.乙酰膽堿使竇房結(jié)細(xì)胞自律性降低是通過A、最大復(fù)極電位降低B、閾電位水平下降C、If電流增強(qiáng)D、E、答案：D32.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。A、手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚B、手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚C、橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚D、手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚，手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚答案：C33.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了A、嘔吐B、感染C、胰島素治療中斷D、創(chuàng)傷E、妊娠答案：A34.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官，常會發(fā)生排異反應(yīng)，此時HLA分子被認(rèn)為是()A、同種異型抗原B、異嗜性抗原C、異種抗原D、同種抗原E、移植抗原答案：A35.最易出現(xiàn)自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的骨折是:A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、舟骨骨折E、橈骨莖突骨折答案：A36.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解，有誤的是()。A、"醫(yī)乃仁術(shù)"B、有能力做的就應(yīng)該去做C、"大醫(yī)精誠"D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策答案：B解析：醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系，二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此，只有在同時解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情，才能最終決定去做。37.對頸根部的描述，不正確的是()A、由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)B、頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)C、其中心標(biāo)志為中斜角肌D、前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)E、前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu)，如鎖骨下動、靜脈和臂叢等答案：C38.診斷臨床甲亢的首選指標(biāo)是：A、TT3、TT4B、FT3、FT4C、TSHD、TRH興奮試驗E、TSAb答案：B39.反復(fù)感染的支氣管擴(kuò)張患者，在抗感染治療時應(yīng)覆蓋的病原是A、軍團(tuán)菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎球菌D、白色念珠菌E、銅綠假單胞菌答案：E40.肱骨髁上骨折一般好發(fā)年齡不大于:A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：D41.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類抗生素是()A、多西環(huán)素B、米諾環(huán)素C、美他環(huán)素D、地美環(huán)素E、金霉素答案：B42.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所是（）。A、診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設(shè)施B、診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施，配備便器和醫(yī)療廢物收集箱C、便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用D、應(yīng)在具備隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療，危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療E、可在家自行隔離治療答案：D解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場所為：疑似和確診病例應(yīng)在具備有隔離條件和防護(hù)條件的定點醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。43.甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后，產(chǎn)生危象的原因是：()A、切除腺體不足B、術(shù)后出血過多C、精神過度緊張D、術(shù)前甲亢癥狀未控制答案：D44.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()A、喙肱肌B、肱三頭肌長頭C、肱骨結(jié)節(jié)間溝D、肱二頭肌E、肱二頭肌短頭答案：B45.男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，雙肺可聞及大量哮鳴音，雙肺底少量濕羅音。心率112次／分，未聞及雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺氣腫C、慢性阻塞性肺疾病D、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期E、肺心病答案：D46.直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮A、內(nèi)痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌答案：B47.Jefferson骨折是指:A、寰椎雙側(cè)前后弓骨折B、樞椎椎弓骨折C、樞椎齒狀突骨折D、下頸椎椎體粉碎性骨折E、下頸椎楔形壓縮骨折答案：A48.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變A、下肢靜脈回流障礙疾病B、下肢靜脈倒流性疾病C、動靜脈瘺D、靜脈瘤E、以上均不是答案：B49.妊娠合并心臟病,分娩及產(chǎn)褥期的處理最適宜的是:A、臨產(chǎn)開始備血B、宮口開全即手術(shù)助產(chǎn)分娩C、子宮乏力性出血,肌注麥角新鹼D、產(chǎn)后24小時行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、產(chǎn)后不宜哺乳,服雌激素退奶答案：B50.用煮沸法消毒滅菌時，為提高沸點可加入()。A、10～20g/L氯化鉀B、10～20g/L氯化鎂C、10～20g/L氯化鈉D、10～20g/L硫酸鎂E、10～20g/L碳酸氫鈉答案：E51.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()A、15.8g/dB、16g/dC、14g/dD、15g/dE、20g/d答案：D52.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié)，發(fā)揮治療作用的藥物是()。A、西咪替丁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、恩前列醇答案：C解析：胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的，是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體，如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等，胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。53.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的A、直接疼痛B、局部腫脹C、間接疼痛D、皮下氣腫E、傷部皮下瘀血答案：C54.男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降11公斤，查體，脈搏90次/分，血壓128/90，皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺彌漫II腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。本患治療首選是A、丙硫氧嘧啶B、立即行甲狀腺大部分切除C、核素I131D、心得安E、復(fù)方碘溶液答案：A55.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療，不合適的是:A、應(yīng)用足量抗生素B、可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡灌洗C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、髖關(guān)節(jié)位置較深，不宜作切口引流E、急性炎癥消退后應(yīng)鼓勵關(guān)節(jié)鍛煉答案：D56.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中，不正確的做法是()。A、正確執(zhí)行醫(yī)囑B、觀察病人的身心狀態(tài)C、對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理D、遇緊急情況，醫(yī)生不在場時，不能采取任何的急救措施E、對病人進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理答案：D57.肺膿腫發(fā)病最多見的病因是A、病原菌經(jīng)口、鼻、咽腔吸入下呼吸道B、骨髓炎病原體侵入血流發(fā)生膿毒血癥C、腎周圍膿腫感染病變擴(kuò)散蔓延而成D、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染而發(fā)病E、肺癌發(fā)生中心性壞死答案：A58.下列哪項不是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥A、出血B、穿孔C、感染D、幽門梗阻E、癌變答案：C59.下列哪一項不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)?A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、血小板減少C、動靜脈血栓形成D、抗磷脂抗體陽性E、抗核抗體陽性答案：E60.對照的類型包括隨機(jī)對照、非隨機(jī)同期對照和()A、實驗對照B、歷史對照C、內(nèi)對照D、空白對照E、外對照答案：B61.引起動作電位振幅最小的時相是()A、絕對不應(yīng)期B、相對不應(yīng)期C、超常期D、低常期E、正常期答案：D62.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥，對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()A、氫化可的松B、潑尼松C、二者皆是D、二者皆不是答案：A63.早期胃癌的定義是()。A、病灶局限于黏膜B、浸潤深度小于3cmC、病灶局限于黏膜或黏膜下層D、病灶不超過肌層答案：C64.無結(jié)石性膽囊炎發(fā)生的主要原因是：A、膽道蛔蟲引起感染B、膽汁淤滯C、致病菌隨血行擴(kuò)散D、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)E、膽汁中膽固醉含量增加答案：B65.支氣管哮喘呼吸困難的特征為A、反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難D、神經(jīng)精神性呼吸困難E、吸氣性“三凹征”答案：A66.顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80％～90％，腦脊液10％，血液2％～11％，當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。其代償容積占顱腔容積的A、5％B、2％～11％C、8％～10％D、80％～90％E、20％答案：A67.下列說法哪種是錯誤的？()A、萎縮是指實質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小B、肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大C、增生是指實質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多D、一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生答案：D解析：為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。68.智商IQ的結(jié)論\"高于平常\"，是指其分?jǐn)?shù)為A、70～79B、80～89C、90～109D、110～119E、100～109答案：D解析：智商在130以上為極優(yōu)秀（超常）；110～119認(rèn)為高于正常；普通人在100左右，為中等（平常）；70以下（不合70）為智力缺損（智力低下）；70～79為臨界。69.支氣管哮喘發(fā)作禁用A、地塞米松B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、腎上腺素E、嗎啡答案：E70.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密，將會產(chǎn)生不良后果的表述，不包括A、會引起社會某些人對患者的歧視B、會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感C、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛D、會造成患者沉重心理負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果E、會釀成醫(yī)療差錯事故答案：E71.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項()A、確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值B、算出抽樣誤差C、確定樣本足夠量的正常人D、選用適當(dāng)?shù)挠嬎惴椒‥、選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰荡鸢福築72.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是()。A、一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大B、胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補(bǔ)C、神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生D、分化低的組織再生能力強(qiáng)E、橫紋肌損傷均不能再生答案：D73.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察A、腹圍B、髂前上棘C、臍D、腹上角E、肋腰角答案：C74.女性，43歲，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查體，雙側(cè)胸8以下痛溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。若雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展病變定位在A、頂葉運(yùn)動區(qū)B、旁中央小葉C、脊髓髓內(nèi)D、脊髓髓外硬膜下E、腦干內(nèi)答案：D75.思維的重要特征是()A、深刻性和觀念性B、間接性和概括性C、抽象性和創(chuàng)造性D、分析性和綜合性E、上升性和決策性答案：B76.下列關(guān)于血便敘述錯誤的是()。A、洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎B、暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾C、柏油樣便常見于上消化道出血D、排便后有鮮血滴出常見于細(xì)菌性痢疾答案：D77.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷主要依靠A、臨床表現(xiàn)B、基礎(chǔ)代謝率測定C、放射性碘攝取試驗D、甲狀腺掃描E、ＰＢＩ測定(血清蛋白結(jié)合碘)答案：A78.動脈導(dǎo)管未閉時，下列哪一項體征一般是不存在的A、脈壓增寬B、胸骨左緣第2、3肋間連續(xù)性雜音C、二尖瓣區(qū)舒張期雜音D、三尖瓣區(qū)舒張期雜音E、股動脈槍擊音答案：D解析：這是一道理解記憶題，主要考核學(xué)生對動脈導(dǎo)管未閉雜音產(chǎn)生機(jī)制和聽診特點的理解及記憶。錯選率較高，達(dá)25％。主要錯選答案為C二尖瓣區(qū)舒張期雜音，少數(shù)選為A脈壓增寬。這是一道否定題，宜選出正確答案作排除性考慮，對找出"不存在"的答案是較合理答題途徑。動脈導(dǎo)管未閉雜音聽診的體征取決于其病理生理特點，我們順著病理性途徑就可以找出正確選項。一般情況下，由于主動脈壓力較肺動脈為高，故不論在收縮期或舒張期，血液均自主動脈向肺動脈分流，使胸骨左緣第2、3肋間可聞連續(xù)性雜音，故答案B敘述正確。由于主動脈血流經(jīng)常流入肺動脈，使周圍動脈舒張壓下降而致脈壓增寬，故答案A敘述正確。而動脈舒張壓降低，可出現(xiàn)類似主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管體征，當(dāng)脈壓顯著增寬時，可聞及股動脈槍擊聲，故答案E敘述正確。在分流量大的患者，因相對性二尖瓣狹窄而在心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音，故答案C敘述正確。這樣就只剩下了D項，如答題時不知其正確與否，但從以上4項肯定是正確的，也只有選D了。而反過來，也可以直接看哪項是錯的。由于動脈導(dǎo)管未閉患者在一般情況下，血液均自主動脈向肺動脈分流，屬左向右分流型心臟病，回流至右心房和右心室的血液減少，故不會引起相對性三尖瓣狹窄所致的三尖瓣區(qū)舒張期雜音。理解了這些就容易選出正確答案。錯選答案C的原因是未理解動脈導(dǎo)管未閉時，主動脈血分流至肺動脈，肺循環(huán)血量增加；回到左心房，再進(jìn)入左心室的血量也增加，導(dǎo)致二尖瓣相對狹窄而可產(chǎn)生舒張期雜音。79.患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平眼震。其原因最可能是：()A、中樞性眩暈B、血管性暈厥C、周圍性眩暈D、非系統(tǒng)性眩暈答案：C80.食管癌病理分型，哪項是錯誤的A、縮窄型B、蕈傘型C、梗阻型D、髓質(zhì)型E、潰瘍型答案：C81.骨科常用的成人跟骨牽引重量為：()A、3～5kgB、4～6kgC、5～8kgD、6～9kg答案：B82.黃疸患者，膽囊明顯腫大，無壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是A、胰頭癌B、胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、膽囊炎E、膽結(jié)石答案：A83.尿毒癥腎性骨營養(yǎng)不良癥的原因，下列哪項不正確：A、高磷低鈣血癥B、缺乏活性維生素D3C、繼發(fā)性甲旁亢D、血β2微球蛋白升高E、鋁中毒及鐵負(fù)荷過重答案：D84.胸腺瘤好發(fā)部位是A、前上縱隔B、前下縱隔C、后上縱隔D、后下縱隔E、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）答案：A85.右胸閉合性外傷，X線檢查第四肋后端骨折，稍移位，氣胸占30％，自覺胸痛，呼吸20次/分，脈搏80次/分，血壓147/107kPa。處理原則是：()A、膠布固定B、胸腔穿刺C、閉式引流D、局部封閉答案：D86.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是A、病毒性肺炎B、小葉性肺炎C、支原體肺炎D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核答案：D87.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價值的檢查是A、甲狀腺攝131I率B、T3、T4、TSH測定C、T3抑制試驗D、TRH興奮試驗E、TSAb答案：E88.關(guān)于維生素缺乏癥的敘述，不正確的是A、維生素A缺乏--夜盲癥B、維生素D缺乏--軟骨病C、維生素B缺乏--腳氣病D、維生素B缺乏--口角炎E、以上均不正確答案：D解析：口角炎是維生素B缺乏所致。89.女，45歲。右肝癌直徑8cm，周圍見小衛(wèi)星灶，首選治療方案A、肝動脈結(jié)扎和插管化療B、腫瘤局部無水乙醇注射C、肝右葉切除D、冷凍治療E、免疫治療答案：C90.男，55歲，發(fā)作性四肢關(guān)節(jié)痛6年，趾關(guān)節(jié)多發(fā)，近來惡心嘔吐，尿量減少．既往有腎絞痛史，尿糖1g／L尿蛋白2g／L，紅細(xì)胞5～6／Hp，白細(xì)胞3～5／Hp，尿比重1．011，尿素氮15．3mmol／L，肌酐292μmol／L，血尿酸598μmol／L，血糖6．26nmml／L，診斷應(yīng)考慮為：A、腎結(jié)石，氮質(zhì)血癥B、痛風(fēng)性腎病，氮質(zhì)血癥C、糖尿病腎病，氮質(zhì)血癥D、腎盂腎炎，氮質(zhì)血癥E、腎動脈硬化，氮質(zhì)血癥答案：B91.下列哪項提示P波異常A、Ⅱ?qū)?lián)P波直立B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D、aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E、答案：E92.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作較前嚴(yán)重的胸痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項最有診斷價值:A、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D、血中肌紅蛋白增高E、GPT升高答案：D93.精子在體內(nèi)主要貯存在A、附睪B、睪丸C、前列腺D、精囊腺E、附睪和輸精管答案：E解析：新生的精子釋入曲細(xì)精管管腔后，本身并沒有運(yùn)動能力，而是靠小管外周肌樣細(xì)胞的收縮和管腔液的移動運(yùn)送至附睪內(nèi)。在附睪內(nèi)精子進(jìn)一步成熟，并獲得運(yùn)動能力。附睪內(nèi)可貯存小量的精子，大量的精子則貯存于輸精管及其壺腹部。94.對風(fēng)濕性心臟病最具有診斷意義的病變是()A、心肌變性、壞死B、纖維蛋白性心外膜炎C、心瓣膜贅生物D、風(fēng)濕小體E、心肌間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤答案：D解析：風(fēng)濕性心臟病特征性的、具有診斷意義的病變?yōu)轱L(fēng)濕小體，鏡下可見風(fēng)濕小體的中央為纖維素樣壞死，周圍是增生的組織細(xì)胞，即風(fēng)濕細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和少量浸潤的炎細(xì)胞。95.以下哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素A、應(yīng)用脫水藥物B、腦室穿刺、腦脊液引流C、開顱減壓D、迅速去除病因E、限制水、鈉攝取量答案：D96.如果懷疑自已感染了新型冠狀病毒，該怎么辦?A、繼續(xù)帶病堅持上班或上學(xué)B、趕緊逃離至其他“無病毒”地區(qū)C、主動佩戴口罩到就近指定醫(yī)院就醫(yī)D、拒絕就醫(yī)忍一忍就好了答案：C解析：選擇C，如懷疑自己感染新型冠狀病毒，不要恐慌，應(yīng)主動戴上口罩到就近的指定醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)。主動告訴醫(yī)生發(fā)病前后的行程及接觸過什么人，配合醫(yī)生開展相關(guān)調(diào)查。加強(qiáng)居家通風(fēng)和消毒，在家戴口罩，避免近距離接觸家人，注意個人衛(wèi)生。97.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing征D、意識障礙E、去大腦強(qiáng)直答案：C98.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是A、膽管B、肝動脈C、門靜脈D、淋巴管E、肝破損裂口答案：C99.骨盆骨折的并發(fā)癥不包括:A、坐骨神經(jīng)損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫答案：D100.男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時或16時許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵?)A、十二指腸炎B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、慢性胃炎E、非潰瘍性消化不良答案：B101.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是A、氫離子B、鈣離子C、鉀離子D、鎂離子答案：C102.兒童營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是（）A、食欲減退B、精神委靡C、進(jìn)行性消瘦D、面色蒼白E、肌肉松弛答案：C103.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收？A、回腸B、十二指腸C、空腸D、結(jié)腸E、胃答案：A104.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。A、普萘洛爾B、卡托普利C、兩者均是D、兩者均不是答案：C105.男性，46歲，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出現(xiàn)空腹痛，夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見膽管、胰管擴(kuò)張、扭曲變形，較合適的診斷是A、慢性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、十二指腸球部潰瘍D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍答案：E106.密切接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察錯誤的是（）。A、安置在通風(fēng)良好的單人房間B、家庭成員住在不同房間C、接觸密切傳播者后，家庭成員應(yīng)清潔雙手D、限制密切接觸者活動E、進(jìn)入密切接觸者居住空間時無需佩戴口罩答案：E解析：進(jìn)入密切接觸者居住空間時需佩戴口罩，做好相關(guān)防護(hù)。因此答案選E。107.A.低滲性脫水A、高滲性脫水B、兩者均有C、兩者均無D、明顯口渴見于答案：B108.不參與構(gòu)成核小體核心顆粒的蛋白是A、H1B、H2AC、H2BD、H3E、H4答案：A解析：誤選D或E。H2A、H2B、H3和H4是參與構(gòu)成核心顆粒的蛋白質(zhì)。H1是構(gòu)成核心顆粒之間連接區(qū)的蛋白質(zhì)。109.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄的聽診特點錯誤的是A、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失B、第二心音逆分裂C、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音D、該雜音在蹲位時減弱E、瓣膜嚴(yán)重鈣化時該雜音減輕或消失答案：D110.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是:A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨退變并繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)的慢性疼痛答案：C111.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、錐體外系反應(yīng)E、催乳素分泌答案：A112.男性，42歲無痛性血尿1周，伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15～20個／每高倍視野，白細(xì)胞3～5個／每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見3cm×2cm不規(guī)則形強(qiáng)回聲，無聲影患者可能的診斷是A、右腎癌B、右腎盂炎C、右腎盂癌D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動后血尿答案：C113.組織燒傷后的體液滲出，一般要持續(xù)到傷后：A、24小時B、72小時C、12小時D、8小時E、36～48小時答案：E114.結(jié)核病的基本病變屬于A、急性增生性炎B、特殊性炎C、化膿性炎D、變質(zhì)性炎E、浸潤型炎答案：B解析：結(jié)核病的基本病變屬于特殊性炎。115.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為A、病因治療B、使用鎮(zhèn)靜劑C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用抗生素答案：D116.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為急性闌尾炎，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10．67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。為明確診斷，最好選擇采用何種措施？A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線透視C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管答案：D117.化生不可能發(fā)生于()。A、腎盂黏膜上皮B、結(jié)締組織C、支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮D、神經(jīng)纖維答案：D118.男患，32歲，貧血一年，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，疑診再生障礙性貧血，骨髓象增生活躍略偏低，進(jìn)一步在骨髓片中檢查，哪個項目對確診再生障礙性貧血最有意義？A、是否網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、是否淋巴細(xì)胞相對增多C、是否巨核細(xì)胞減少D、是否漿細(xì)胞增多E、是否有鐵粒幼紅細(xì)胞答案：C119.兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓，其正常值應(yīng)該為A、10～14mmH2OB、70～180mmH2OC、50～100mmH2OD、100～200mmH2OE、70～120mmH2O答案：E120.對傳染病的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()A、有利于社會公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有利于患者的利益D、有利于傳染病管理條例的執(zhí)行E、有利于患者的行動自由的權(quán)益答案：E121.根據(jù)求醫(yī)的決定權(quán)，可將求醫(yī)行為分成A、主動型、參與型、強(qiáng)制型B、主動型、指導(dǎo)型、合作型C、主動型、被動型、強(qiáng)制型D、參與型、指導(dǎo)型、合作型E、參與型、被動型、強(qiáng)制型答案：C122.對待患者知情同意權(quán)的做法中，錯誤的是A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B、對某些特殊急診搶救視為例外C、無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D、做到充分知情E、做到有效同意答案：C123.能分泌激素的腫瘤是A、黑色素瘤B、子宮頸癌C、淋巴瘤D、膠質(zhì)瘤E、類癌答案：E124.下列哪項不是右心室肥大的心電圖表現(xiàn)A、B、C、D、心電軸右偏E、RaVR＞0.5mV答案：A125.男，25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血，會陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的最佳方案A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張C、手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)D、恥骨上膀胱造瘺E、不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿答案：A126.使氣管移向健側(cè)的疾病是A、肺不張B、肺結(jié)核C、胸膜粘連D、縱隔腫瘤E、肺氣腫答案：D127.哪個疾病活動時C3或C4水平降低:A.SSB.SLE.C.A、SB、PM/C、MD、OE、答案：B128.含有2個氨基的氨基酸是()。A、賴氨酸B、谷氨酸C、酸氨酸D、亮氨酸答案：A解析：賴氨酸含有2個氨基。129.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A、H2受體拮抗劑治療，6周復(fù)查胃鏡B、黏膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡C、質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡D、抗幽門螺桿菌治療后繼續(xù)予質(zhì)子泵抑制劑，6周復(fù)查胃鏡E、抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡答案：D130.對腕管的描述，錯誤的是()A、拇長屈肌腱在其中通過B、拇長展肌腱在其中通過C、正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁D、屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊E、拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊答案：B131.對紅霉素描述正確的是()A、對螺旋體也有殺滅作用B、抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C、抗菌譜與青霉素近似D、與青霉素合用可增效E、為靜止期殺菌劑答案：C132.損害胃粘膜的飲食因素不包括A、濃茶B、咖啡C、高鹽D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案：D133.手術(shù)人員已洗好手，進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套，上臺準(zhǔn)備手術(shù)。在開始切皮前，主刀醫(yī)師應(yīng)注意：A、器械是否清點對數(shù)B、麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求，病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定C、病人神志是否清醒D、是否已輸血E、胃管是否插好答案：B134.以下哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)：A、顱骨有乒乓球感B、肋緣外翻C、雞胸D、O型腿E、手鐲征答案：E135.男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體:38℃，脈搏120次/分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽到白細(xì)胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黃*色混濁液2ml，鏡檢:膿細(xì)胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C、急性胰腺炎D、絞窄性腸梗阻E、傷寒腸穿孔答案：B136.關(guān)于阿苯達(dá)唑，下列哪點不正確()A、肝功不良者禁用B、孕婦可安全使用C、不良反應(yīng)少D、是囊蟲病首選藥E、廣譜驅(qū)蟲藥答案：B137.額葉后部病變引起：A、精神、情感、人格、行為和智能障礙B、對側(cè)運(yùn)動障礙C、刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙D、瞳孔擴(kuò)大，脈搏、呼吸變慢E、同向偏盲，精神性視覺障礙，視幻覺等答案：B138.甲狀腺髓樣癌A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、Ｅ.碘缺乏答案：D139.維拉帕米不具有下列哪項作用()A、舒張血管B、改善組織血流C、負(fù)性頻率作用D、負(fù)性肌力作用E、加速傳導(dǎo)答案：E140.患者女性，16歲。生氣后未進(jìn)早餐即去上學(xué)，學(xué)習(xí)寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常。繼之抽搐由肢體遠(yuǎn)端擴(kuò)散至近端，意識尚清。既往有類似發(fā)作病史兩年。確診的首選檢查A、休息、進(jìn)食、觀察B、心理學(xué)檢查C、頭顱CT檢查D、血生化檢查E、腦電圖檢查答案：E141.男嬰．10個月，對蛋白質(zhì)需要量是3.5g／kg，而成人則為1．0g／kg，其相差如此之大是因為A、人以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長發(fā)育旺盛，需要正氮平衡D、對蛋白質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差答案：C解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對小兒營養(yǎng)需要特殊性的認(rèn)識。該題錯誤率不甚高，約7％。常見錯誤為選B，其他個別選A、D或E。合理的營養(yǎng)是維持小兒健康成長的重要因素，也是使患兒康復(fù)的必要條件之一。生長發(fā)育是小兒的重要特征，因此，小兒的營養(yǎng)需要具有別于成人的特殊性，除了能量需要相對高于成人外，在營養(yǎng)成分的比例和需要量方面也有特別之處。蛋白質(zhì)不僅是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本成分，也是維持各種生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體每天需要的能量約有10％~15％來自蛋白質(zhì)。小兒生長發(fā)育的特點，使得小兒不僅需要蛋白質(zhì)來補(bǔ)充消耗，而且還要用于生長，亦即需維持正氮平衡，故對蛋白質(zhì)的需要量相對較高。此外，因小兒生長的不同時期有相應(yīng)不同，嬰兒處于高速生長期，蛋白質(zhì)的需要量大(3.5g／kg)，較成人1.0g／kg多的部分是用于生長的需要。錯選者由于未掌握小兒代謝的特點以及相應(yīng)的特殊的營養(yǎng)需要，單憑猜測而作出選擇。142.補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過：()A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol答案：B143.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()A、醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測B、醫(yī)院感染高?？剖?、高危人群監(jiān)測C、醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測D、傳染病報告卡監(jiān)測E、漏報率監(jiān)測答案：D144.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、喉及氣管壁上D、氣管軟骨環(huán)E、喉及甲狀軟骨答案：C解析：甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。145.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()A、異煙肼B、卡那霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素答案：A146.后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內(nèi)，主要是為避免損傷A、延髓B、小腦扁桃體C、上頸髓D、椎動脈E、環(huán)竇答案：D147.診斷腎動脈血栓栓塞最可靠的檢查是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素腎顯像試驗C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動脈造影答案：E148.藥物的t1/2取決于()A、吸收速度B、消除速度C、血漿蛋白結(jié)合D、劑量E、零級或二級消除動力學(xué)答案：B149.病毒性肝炎時，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于()A、凝固性壞死B、液化性壞死C、干酪樣壞死D、固縮性壞死E、壞疽答案：B解析：病毒性肝炎時，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。150.腦葉出血最常見的部位是：()A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉答案：B151.女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。.經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門8CM有一質(zhì)硬菜花狀腫塊，應(yīng)首先考慮哪種診斷A、直腸息肉B、痔C、肛裂D、肛瘺E、直腸癌答案：E152.關(guān)于精索靜脈曲張，下列哪項是正確的A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應(yīng)及早手術(shù)B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術(shù)成功后，生育能力都能恢復(fù)正常D、精索靜脈曲張手術(shù)后，不再復(fù)發(fā)E、中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者答案：E153.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點()A、發(fā)展功能代償B、達(dá)到全面康復(fù)的目的C、進(jìn)行功能替代D、促進(jìn)患者回歸社會E、集康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)答案：E154.心臟壓塞的特征是A、反常呼吸運(yùn)動B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時縱隔左右撲D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E、胸膜腔引流血量>200ml?h，連續(xù)3小時答案：D155.關(guān)于冷沉淀，不正確的是：A、是FP在4O0C融解時不融的沉淀物B、含纖維蛋白原C、含F(xiàn)VIIID、含血管性假血友病因子E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥答案：A156.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()A、小劑量抑制PGI生成B、小劑量抑制TXA生成C、小劑量抑制環(huán)氧酶D、大劑量抑制TXA生成E、以上均不是答案：B解析：小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成，促進(jìn)血栓生成。157.慢性苯中毒時不出現(xiàn)下述哪一項臨床表現(xiàn)()A、中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少B、貧血C、神經(jīng)衰弱綜合征D、血小板減少E、白細(xì)胞減少答案：A158.下述哪一項不應(yīng)列為心理應(yīng)激對健康的消極影響()A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病復(fù)發(fā)C、損害適應(yīng)能力，引發(fā)心身癥狀D、適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病答案：D159.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A、淋巴轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、直接侵潤D、種植轉(zhuǎn)移E、其他答案：A160.異煙肼()A、結(jié)晶尿B、球后視神經(jīng)炎C、周圍神經(jīng)炎D、肝臟損害E、耳毒性答案：C161.三叉神經(jīng)痛首選A、氯硝西泮B、苯妥英鈉C、丙咪嗪D、氯丙嗪E、卡馬西平答案：E解析：卡馬西平最初用于治療三叉神經(jīng)痛，后用于抗癲癇。162.生殖健康是計劃生育的()。A、主要目標(biāo)B、主要任務(wù)C、重要目標(biāo)D、主要目的E、重要手段答案：C163.氧飽和度是指A、血中氧含量與氧結(jié)合量之比值B、血液完全被氧氣飽和時的氧含量C、血液與空氣平衡后的氧含量D、血中存在游離氧的量答案：A164.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機(jī)立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人答案：C165.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()A、毛花苷丙B、地高辛C、毒毛旋花子苷KD、上述藥物無差別E、洋地黃毒苷答案：D166.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。A、反應(yīng)B、反饋C、適應(yīng)D、反射E、應(yīng)激答案：D解析：神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射，結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。167.胃酸增高最明顯的疾病是：()A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸潰瘍C、十二指腸球炎D、慢性萎縮性胃炎E、胃泌素瘤答案：E168.關(guān)于小兒生長發(fā)育，下述哪項是錯誤的（）A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程，各年齡階段發(fā)育的速度不同B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，3歲時神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成C、淋巴系統(tǒng)發(fā)育于學(xué)齡期達(dá)成人水平D、生長發(fā)育存在個體差異E、生后頭3個月體重增長最快答案：C169.金黃色葡萄球菌肺炎首選()A、青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、潔霉素E、耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素答案：A170.非凹陷性水腫常見于A、肝癌B、甲狀腺功能減退癥C、腎炎D、心功能不全E、肝硬化答案：B171.顱內(nèi)壓增高的容積代償（即空間代償），首先有賴于A、腦組織被壓縮，進(jìn)而發(fā)生腦萎縮B、腦組織部分轉(zhuǎn)移C、腦血流量的減少D、腦脊液和/或靜脈血液被排出顱腔外E、顱腔的擴(kuò)大答案：D172.男，23歲，高出墜落致T11椎體骨折，表現(xiàn)為下肢肌力2級，感覺喪失，大小便失禁，其截癱指數(shù)為:A、1B、2C、3D、4E、5答案：E173.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()A、廣譜抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯貝丁酯E、保泰松答案：C174.關(guān)于顱骨的發(fā)育，下述哪項錯誤（）A、顱縫閉合時間為生后6～8周B、后囟在出生時已很小或已閉合C、前囟在1～1.5歲時閉合D、前囟早閉見于小頭畸形E、面部骨骼發(fā)育較顱骨晚答案：A175.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是A、縮小B、消失C、上升D、擴(kuò)大E、下移答案：A176..膽總管結(jié)石A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸D、進(jìn)行性無痛性黃疸，糞撿OB(-)E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高，尿膽原十十十，尿膽紅素-答案：B177.醫(yī)師具備以下哪個條件，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊()A、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年B、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年C、取得醫(yī)師資格D、參加醫(yī)師資格考試E、取得技師資格答案：C178.1991年我國進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示高血壓患病率為：A、5.11％B、7.73％C、11.88％D、16.18％E、20.05％答案：C179.女，35歲，不明原因出現(xiàn)頭痛，經(jīng)頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，DSA檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤，經(jīng)治療后穩(wěn)定，動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間A、一周以內(nèi)B、第一周末至第二周C、第二周末至第三周D、第三周末至第四周E、第一個月至第二個月答案：B180.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素答案：C解析：軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。181.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A、肺結(jié)核B、肺癌C、支氣管哮喘D、左心功能不全E、肺源性心臟病答案：D182.9歲女孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)豖線檢查診斷為：肱骨髁上骨折，經(jīng)2次手法復(fù)位未成功，來院時為傷后48小時，查體：右肘關(guān)節(jié)半曲位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指發(fā)涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨髁上伸直型骨折合并:A、廣泛軟組織損傷B、主要靜脈損傷C、肱動脈損傷D、肌肉撕裂傷E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案：C183.治療三叉神經(jīng)痛時首選：()A、卡馬西平B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、封閉治療答案：A184.男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高實驗及加強(qiáng)實驗陽性，雙下肢肌力正常，X線片示腰椎曲度變直，輕度退變。明確診斷進(jìn)一步檢查下列最好是做:A、脊椎靜脈造影B、B超C、脊髓造影D、MRIE、硬膜外造影答案：D185.男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173Cm，體重78kg，血壓130／90mmHg，心．肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小時血糖分別為11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治療是A、二甲雙胍加大劑量B、改用胰島素C、改用磺脲類降血糖藥D、加用磺脲類降血糖藥E、加用葡萄糖苷酶抑制劑答案：E186.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍？()A、撲爾敏B、苯海拉明C、西咪替丁D、西替利嗪答案：C解析：組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。187.IgM增高常見的病因是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、多發(fā)性骨髓瘤C、支氣管哮喘D、原發(fā)性巨球蛋白血癥E、獲得性免疫缺陷綜合征答案：D188.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞雖有許多不同，但都有()A.核仁A、核糖體B、線粒體C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、核膜答案：B解析：原核細(xì)胞和真核細(xì)胞最主要的區(qū)別：(1)原核細(xì)胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡單，遺傳信息量??；真核細(xì)胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜，核內(nèi)有核仁。(2)原核細(xì)胞只具有一種細(xì)胞器--核糖體。真核細(xì)胞除核糖體外，還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細(xì)胞有內(nèi)膜系統(tǒng)，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞的分裂有細(xì)胞周期，原核細(xì)胞無；真核細(xì)胞主要進(jìn)行有絲分裂和減數(shù)分裂，原核細(xì)胞無等。189.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是A、阿爾辛藍(lán)染色B、PASC、蘇丹Ⅲ或鋨酸染色D、剛果紅染色E、普魯士藍(lán)反應(yīng)答案：D190.胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，脈壓差變小，此時首先應(yīng)想到A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、外傷性氣胸D、外傷性血心包E、創(chuàng)傷性窒息答案：D191.咳黃綠色痰見于A、支原體肺炎B、二尖瓣狹窄C、銅綠假單胞菌肺炎D、大葉性肺炎E、肺梗死答案：C解析：黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染。192.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別A、腎積水B、腎結(jié)核C、腎孤立性囊腫D、多囊腎E、輸尿管腫瘤答案：C193.二尖瓣聽診區(qū)位于A、胸骨左緣第2肋間B、胸骨右緣第2肋間C、左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cmD、胸骨右緣第4肋間E、胸骨下端偏左答案：C194.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()A、增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B、增強(qiáng)機(jī)體防御能力C、拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D、通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期E、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性答案：D195.早期腸套疊最佳的治療方法是A、顛簸療法B、口服植物油C、手術(shù)切除套疊部分D、空氣灌腸E、胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛答案：D196.腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是A、肝、脾、腎、胃B、腎、脾、肝、胃C、胃、肝、脾、腎D、脾、肝、腎、胃E、脾、胃、腎、肝答案：D197.匹魯卡品與阿托品合用時()A、一定產(chǎn)生協(xié)同B、一定產(chǎn)生對抗C、如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗D、不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)勾鸢福築198.病毒復(fù)制周期的步驟不包括A、吸附與穿入B、脫殼C、生物合成D、擴(kuò)散E、裝配與釋放答案：D199.2型糖尿病患者，空腹血糖9mmol/L，血肌酐165μmol/L（正常值小于110μmol/L），余均正常。首選藥物為：A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齊特D、格列喹酮E、二甲雙胍答案：D200.某人心電圖上R-R間期為0.75s，其心率為A、40次／分B、60次／分C、80次／分D、100次／分E、120次／分答案：C201.男，24歲，示指指深屈肌腱斷裂行縫合修復(fù)術(shù)后3天，為減少粘連，早期功能練習(xí)可采用:A、主動伸屈指B、被動伸屈指C、主動伸指，被動屈指D、主動屈指，被動伸指E、僅被動屈指答案：C202.男，40歲，腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?！案窝住笔?2年，近4年來乏力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM，移動性濁音陽性。為明確診斷，最有價值的檢查是A、腹水常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)B、X線結(jié)腸鋇劑造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A203.室上性心動過速最多發(fā)生于：()A、無器質(zhì)性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案：A204.下列哪項不是胸部損傷的局部體征？A、局部壓痛、骨摩擦音B、氣管和心臟移位C、損傷性休克D、傷側(cè)叩診鼓音或?qū)嵰鬍、反常呼吸、皮下氣腫答案：C205.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()A、解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B、降低心臟后負(fù)荷，減少心肌氧耗C、擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗D、減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗E、使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)答案：C解析：硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗，可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。206.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()A、氯霉素B、青霉素C、頭孢唑林D、萬古霉素E、慶大霉素答案：E207.為避免損傷坐骨神經(jīng)，臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在()A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央?yún)^(qū)D、內(nèi)上象限E、內(nèi)下象限答案：A208.急性白血病發(fā)生的貧血的最大主要原因是A、由于出血B、由于化療后胃腸功能紊亂C、由于脾功能亢進(jìn)D、體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體E、骨髓造血受白血病細(xì)胞干擾答案：E209.血清癌胚抗原（CEA）在臨床上可用于A、確定有無結(jié)腸癌B、篩選可疑病人C、術(shù)后判斷預(yù)后和復(fù)發(fā)D、腫瘤侵潤程度E、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：C210.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是：A、輸入5％碳酸氫鈉B、靜脈注射鈣劑C、輸入50％葡萄糖加胰島素D、進(jìn)行血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D211.除了哪類藥，均為假藥A、變質(zhì)不能藥用的B、藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的C、被污染不能藥用的D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的E、未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的答案：B212.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()A、抗葉酸代謝B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C、影響胞質(zhì)膜的通透性D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細(xì)菌核酸代謝答案：D213.具有調(diào)定點作用的溫度敏感神經(jīng)元位于A、脊髓B、延髓下部C、中腦上部D、視前區(qū)-下丘腦前部E、大腦皮質(zhì)答案：D解析：體溫調(diào)節(jié)是依靠生物控制系統(tǒng)來實現(xiàn)的。中腦上部的下丘腦包括調(diào)定點在內(nèi)屬于控制系統(tǒng)，它的傳出信息控制著產(chǎn)熱器官以及散熱器官等受控系統(tǒng)的活動，使體溫維持在一個穩(wěn)定的水平。故選D。214.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()A、受體介導(dǎo)法B、脂質(zhì)體介導(dǎo)法C、二者皆可D、二者皆不可答案：A215.某男，３２歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38．90C，血壓５０／２０mmHg，脈搏１３０次/分。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急施行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選：A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、胃長寧E、以上都不是答案：B216.肝癌患者不會出現(xiàn)下列哪項體征A、脾大B、玫瑰疹C、蜘蛛痣D、紫癜E、腹壁靜脈曲張答案：B217.水痘的潛伏期為()A、3～5天B、1～3天C、10～21天D、7～10天E、5～7天答案：C218.治療急性肺水腫選用()A、呋塞米B、乙酰唑胺C、螺內(nèi)酯D、50％葡萄糖E、氫氯噻嗪答案：A219.男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征(+)。應(yīng)檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、腦電圖D、腦血管造影E、頭顱多普勒超聲答案：B220.腮腺管開口的部位在A、上頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上B、下頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上C、舌下D、上頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上E、下頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上答案：D221.外科感染的特點，下列哪項是錯誤的：A、常有明顯的局部癥狀B、不會引起嚴(yán)重的全身感染C、一般需要外科治療的感染性疾病D、可以是幾種細(xì)菌的混合感染E、局部紅腫熱痛答案：B222.服用丙基硫氧嘧啶減量的指征是A、癥狀緩解B、吸碘試驗高峰開始下降C、T3，T4開始下降D、TSAb測定下降E、癥狀緩解，T3，T4正常答案：E223.男，40歲。乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染，腹水檢查為血性滲出液。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要A、尿膽紅素及尿膽原檢查B、肝功能檢查C、血AFP檢查D、肝B超檢查E、肝活檢答案：C224.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個復(fù)雜和抽象的過程，其中與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度答案：C解析：藥物過敏反應(yīng)是指有特殊體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時就發(fā)生，稱為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生，稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素?；颊唧w質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素。225.下列選項中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。A、體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察B、病毒以分裂的方式增殖C、結(jié)構(gòu)簡單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNAD、缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖答案：B解析：病毒體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，只含有一種核酸或傳染性蛋白，嚴(yán)格寄生于易感活細(xì)胞內(nèi)，以復(fù)制形式進(jìn)行增殖。226.男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38．5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物白切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖茿.右下肢廣泛、多處切開B.A、400萬u青霉素靜脈注射B、C、輸200m1同型新鮮血D、如右下肢廣泛感染應(yīng)截肢E、高壓氧療法答案：B227.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是A、想方設(shè)法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命B、研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世C、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量E、讓病人了解死亡是每個人都不可避免的答案：D228.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下述哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C、第一心音增強(qiáng)D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音答案：C229.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時，應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。A、給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動B、情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書C、罰款5000元以上D、構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任E、罰款3000元以上答案：C230.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病除哪項外,下列都是二尖瓣狹窄早期癥狀A(yù)、呼吸困難B、咳嗽C、下肢水腫D、咯血E、心悸答案：C231.苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是A、肌張力減低B、頭發(fā)黃褐色C、皮膚白皙D、智力低下E、伴有驚厥答案：C232.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于A、下肢膝以上的深部靜脈血栓B、二尖瓣疣狀血栓C、左心房附壁血栓D、門靜脈的血栓E、動脈及左心房的血栓答案：A233.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()A、人工主動免疫B、自然主動免疫C、人工被動免疫D、自然被動免疫E、非特異性免疫答案：A234.不屬于地方病的為()A、氟病B、克山病C、大骨節(jié)病D、痛痛病E、克汀病答案：D235.肥厚型心肌病病理生理特征是A、收縮功能障礙及舒張功能障礙B、收縮功能障礙及舒張功能正常C、收縮功能正常舒張功能障礙D、心室容量減少時，壓力界差減少E、心臟收縮加強(qiáng)時，壓力界差減少答案：C236.屬于慢性骨髓炎手術(shù)禁忌癥的是:A、竇道流膿著B、有死骨形成者C、急性發(fā)作著D、有死腔者E、有炎性肉芽組織者答案：C237.下列哪項不屬胎兒附屬物：（）A、胎盤B、胎膜C、羊水D、蛻膜E、臍帶答案：D238.直接引起左室后負(fù)荷加重的瓣膜病為A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：A239.可引起毒性休克綜合征的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、幽門螺桿菌C、軍團(tuán)菌D、肉毒桿菌E、大腸埃希菌(大腸桿菌)答案：A240.鈉泵活動抑制劑可引起心肌A、收縮增強(qiáng)B、舒張增快C、靜息電位增大D、傳導(dǎo)性增高E、動作電位增高答案：A241.慢性胃炎的確診主要依賴于：A、超聲胃鏡B、胃鏡檢查加胃黏膜活檢C、上消化道鋇餐檢查D、電子計算機(jī)斷層掃描（CT）E、B超檢查答案：B242.新型冠狀病毒肺炎重癥患者可出現(xiàn)哪種酸堿平衡紊亂？（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒答案：A解析：重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。243.心臟瓣膜疾病中慢性二尖瓣關(guān)閉不全，引起A、左心房的前負(fù)荷最先增加B、左心室的前負(fù)荷最先增加C、右心室的前負(fù)荷最先增加D、右心房的前負(fù)荷最先增加E、左心室的后負(fù)荷最先增加答案：B244.小兒上下部量幾乎相等的年齡是A、1歲B、4歲C、6歲D、10歲E、12歲答案：E245.氮平衡指()A、攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮B、攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮C、攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮D、攝入氮=糞氮+尿氮E、攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮答案：A246.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用A、洋地黃B、罌粟堿C、速尿D、嗎啡E、杜冷丁答案：A247.疑前置胎盤，下列哪項檢查方法不當(dāng)：A、窺器檢查B、出血時陰道穹隆捫診C、B超定位D、肛門指診E、多普勒胎心儀答案：D248.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容A、及時原則B、準(zhǔn)確原則C、主體誘導(dǎo)原則D、自主擇優(yōu)原則E、有效原則答案：C249.對前縱韌帶的描述，正確的是()A、上自第1頸椎B、下至第5腰椎C、位于椎體和椎間盤的前方D、限制脊柱過度前屈E、窄且堅韌答案：C250.肺結(jié)核患者，咯血痰2天，突然大咯血，從鼻中涌出，因害怕，患者極力屏氣隨即出現(xiàn)煩燥不安，掙扎坐起，極度呼吸困難，顫面青紫，大汗淋漓，雙眼上翻，立即應(yīng)采取的搶救措施是：A、鼻導(dǎo)管給氧、注射呼吸興奮劑B、進(jìn)行人工呼吸C、胸穿抽D、清除血塊或氣管切開E、輸液、輸血、注射止血劑答案：D251.在安靜狀態(tài)下，我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。A、60～80B、90～100C、120～140D、100～120答案：D252.當(dāng)腹腔內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動性濁音時，游離腹水量至少應(yīng)超過()A、100mlB、200mlC、500mlD、1000mlE、2000ml答案：D解析：腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時，才可能通過仔細(xì)的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。253.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，血WBC為1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,紅細(xì)胞2-3/HP該患者最可能診斷是A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性化膿性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性腸梗阻答案：C254.下列哪種性激素對子宮內(nèi)膜癌治療有效：A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素答案：B255.β受體阻滯劑治療心衰時錯誤的是A、慢性心力衰竭時使用B、小劑量開始C、逐漸加量D、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用E、瓣膜病引起的心力衰竭時慎用答案：D256.對診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是A、X線檢查兩肺野的透亮度增加B、心電圖檢查呈現(xiàn)低電壓C、肺放射核素掃描D、殘氣容積超肺總量40％E、痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查答案：D257.原核生物中識別DNA模板上轉(zhuǎn)錄起始點的是A、RNA聚合酶的核心酶B、RNA聚合酶的σ因子C、RNA聚合酶的α亞基D、RNA聚合酶β亞基E、p(Rho)因子答案：B解析：258.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中，哪一項最常見()A、集尿管扭結(jié)或阻塞B、潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周C、集尿袋位處膀胱水平之上D、密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開E、抗生素膀胱沖洗答案：D259.對縫匠肌的描述，正確的是()A、由閉孔神經(jīng)支配B、其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界C、其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界D、既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)E、構(gòu)成收肌管的前壁答案：D260.女，20歲，發(fā)熱3月伴關(guān)節(jié)痛1月余，一周前出現(xiàn)對稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍．檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm／h，WEC3．O×109兒，該病人首先應(yīng)考慮患的是：A、RAB、SLEC、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、白塞病答案：B261.血清中含有抗A和抗B凝集素的血型是A、A型B、A型C、B型D、AB型E、O型答案：E解析：所謂血型，是指紅細(xì)胞上的特異性的凝集原的類型。當(dāng)帶有某種凝集原的紅細(xì)胞與血漿中對抗這種凝集原的凝集素相遇時，就會出現(xiàn)凝集反應(yīng)。凡是紅細(xì)胞具有某一型的凝集原的，血液中就不會出現(xiàn)相應(yīng)的凝集素，故A型血只有B凝集素，B型血只有A凝集素，O型血有A和B凝集素。故選E。262.肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似A、肺囊腫B、支氣管腫瘤C、支原體肺炎D、細(xì)菌性肺炎E、肺結(jié)核答案：D263.乙類傳染病中不包括以下哪類A、病毒性肝炎B、霍亂C、百日咳D、流行性乙型腦炎E、梅毒答案：B264.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個復(fù)雜和抽象的過程，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度答案：C265.男47歲，右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規(guī)紅細(xì)胞10～15個/HP，B超可見左腎積水輕～～中度，靜脈腎盂造影左腎中段～～1.0cm的結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張1.2cm，腎盂腎盞顯影好，右腎盂腎盞顯影好配合治療方法哪項不對A、解痙藥黃體酮B、利尿藥雙氫克尿噻C、多飲水每天排尿2000ml以上D、每天飲水2000ml以上E、應(yīng)用排石中藥答案：D266.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、二者都可D、二者都不可答案：A267.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是（）A、戊二醛B、過氧乙酸C、氯己定D、臭氧E、碘伏答案：E268.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。A、急性患者B、慢性患者C、重癥患者D、精神患者答案：B269.迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查A、三腔二囊管壓迫試驗B、肝功能檢查C、胃鏡檢查D、選擇性腹腔動脈造影E、X線雙重對比造影答案：C270.男性16歲患者，臨床診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型，則其A、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性B、抗腎小球基底膜抗體陽性C、血循環(huán)免疫復(fù)合物陽性D、血冷球蛋白陽性E、血清補(bǔ)體C3降低答案：B271.嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別是A、腸壁動脈血流障礙B、腸壁靜脈血流障礙C、疝囊內(nèi)有滲液積累D、疝塊迅速增大E、發(fā)生急性機(jī)械性腸梗阻答案：A272.自我復(fù)制能力最強(qiáng)的細(xì)胞是A、造血干細(xì)胞B、定向組細(xì)胞C、前體細(xì)胞D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：A273.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()A、糞便顏色加深B、尿中出現(xiàn)膽紅素C、糞膽素原增加D、血中未結(jié)合膽紅素增加E、尿膽素原增加答案：B274.先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂首先考慮：()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥答案：A275.對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期檢測、監(jiān)督、檢查的部門是A、市容監(jiān)督機(jī)關(guān)B、城市規(guī)劃行政部門C、衛(wèi)生行政主管部門D、檢驗檢疫行政主管部門E、環(huán)境保護(hù)行政部門答案：C解析：市容監(jiān)督機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)擬訂城市市容管理規(guī)劃、年度計劃和措施并組織實施，排除A。城市規(guī)劃行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、參與城市總體規(guī)劃、分區(qū)規(guī)劃、詳細(xì)規(guī)劃的編制審查審定工作，參與編制國土規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃，排除B。檢驗檢疫行政主管部門負(fù)責(zé)研究擬定有關(guān)出入境衛(wèi)生檢疫、動植物檢疫及進(jìn)出口商品檢驗法律、法規(guī)和政策規(guī)定的實施細(xì)則、辦法及工作規(guī)程，督促檢查出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行，排除D。環(huán)境保護(hù)行政部門執(zhí)行工業(yè)污染防治，城市環(huán)境綜合整治，自然生態(tài)環(huán)境保護(hù)以及履行我國承擔(dān)的有關(guān)全球環(huán)境保護(hù)義務(wù)等事項，排除E。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、貯存、處置中的疾病防治工作進(jìn)行定期檢測，故選C。276.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，且伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的是：A、原發(fā)性膽總管結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽管損傷D、膽管癌E、膽管炎性狹窄答案：C277.某患者有叢林接觸史，突然高熱，用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗，抗體效價為1：320．該患者可能患何種疾病A、Q熱B、傷寒病C、流行性斑疹傷寒D、恙蟲病E、地方性斑疹傷寒答案：D278.酒精性心肌病中正確的是A、飲酒10年，每天酒精含量80～125ml以上應(yīng)考慮本病B、以舒張性心力衰竭為主C、即使不戒酒也預(yù)后較好D、預(yù)后較差，即使戒酒及抗心衰營養(yǎng)心肌治療E、酷似限制型心肌病表現(xiàn)答案：A279.下列哪點不是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要臨床特點A、多發(fā)于低出生體重兒B、食欲減退，嘔吐腹瀉C、腹脹和腸鳴音消失D、腹部觸診有肌緊張和反跳痛E、便血或糞便潛血實驗陽性答案：D解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生在全面記憶掌握新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)的發(fā)病機(jī)制及基本病理改變的基礎(chǔ)上，結(jié)合新生兒的特點，判斷其主要的臨床特點。該題的錯誤率不甚高，主要的錯選答案是A和C。這是一道否定題，應(yīng)注意題目要求中的"不是"和"主要臨床特點"兩個方面。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病與下列因素有關(guān)：各種病因使腸黏膜受損發(fā)生缺血性壞死、腸道內(nèi)細(xì)菌及內(nèi)毒素的作用以及腸功能失調(diào)，即新生兒NEC是尚不成熟的胃腸道對多種有害因素所產(chǎn)生的最后共同反應(yīng)。低出生體重兒由于在宮內(nèi)多處于慢性缺氧狀態(tài)，易發(fā)生紅細(xì)胞增多、血液黏稠度增高，使腸黏膜微循環(huán)障礙造成黏膜損傷；另外，低出生體重兒腸道發(fā)育不成熟易導(dǎo)致功能性腸梗阻，腸腔壓力升高進(jìn)一步使腸壁血流減少導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生缺血性損傷。由此可見，新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)于低出生體重兒。其主要的病理改變是腸腔極度充氣、黏膜下層呈斑片狀或大片壞死，主要臨床特點A、B、C和E與之相符。而對于小兒特別是新生兒來說，由于其腹壁肌肉發(fā)育未成熟，急腹癥時較少出現(xiàn)典型的腹膜刺激征如肌緊張和反跳痛；而作為年齡的特點，即使有反跳痛臨床上也不可能判斷出新生兒是否"痛"，這樣的選項描述即使從一般邏輯出發(fā)也是可辨是非的。280.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準(zhǔn)確?A、可以以結(jié)外病變首發(fā)B、一定有淋巴結(jié)腫大C、可以有高熱D、病變可以跳躍性播散E、可以以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)答案：B281.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地