嬰幼兒護理知識

嬰幼兒護理知識第1頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四育嬰知識的種類嬰幼兒護理與喂養(yǎng)知識孕期保健知識早期教育知識第2頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四讓我們一起來了解1、喂養(yǎng)類基礎知識奶粉喂養(yǎng)知識輔食添加相關知識2、喂養(yǎng)中常見問題便秘的原因與處理方法濕疹的原因與處理方法腹瀉的原因與處理方法第3頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四奶粉喂養(yǎng)基礎知識第4頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四奶粉喂養(yǎng)知識

1、奶粉日常喂養(yǎng)量：

按奶粉建議喂養(yǎng)表喂養(yǎng)

4個月前按體重計算方法喂養(yǎng)：(120-150)毫升*體重/KG4個月時800-1000毫升

4個月后每月減100毫升，減至700毫升，持續(xù)喂養(yǎng)到1歲

1歲至2歲建議不少于600毫升

2歲至3歲建議不少于500毫升

3歲以上建議不少于350毫升第5頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四2、奶粉喂養(yǎng)注意點：

（1）按比例沖調(diào)（2）兩餐間加喂開水（3）建議單獨沖調(diào)不可與其它混合沖調(diào)（4）40-60度溫開水沖調(diào)（5）四個月后即時添加輔食第6頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四3、科學轉(zhuǎn)奶法：

無論是母乳轉(zhuǎn)奶粉、羊奶轉(zhuǎn)牛奶，或不同品牌間的奶粉轉(zhuǎn)換、不同階段奶粉轉(zhuǎn)換、不同品項奶粉間轉(zhuǎn)換，都必須是逐漸轉(zhuǎn)換,不可突然轉(zhuǎn)換，因為轉(zhuǎn)換不當會出現(xiàn)兩種情況，一是寶寶不吃，二是寶寶腸道無法適應而發(fā)生腹瀉，轉(zhuǎn)奶過程中還要及時觀察大便情況。第7頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四牛奶、羊奶與鮮奶的區(qū)別母乳羊奶牛奶鮮奶蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)主要為乳白蛋白，易于吸收接近母乳化，89%的營養(yǎng)物質(zhì)都可以被人體吸收相對于鮮奶更易吸收，而相對母乳仍有距離，只有50%的營養(yǎng)物質(zhì)可被人體吸收酪蛋白占80%，人體不吸收酪蛋白鈣磷比例鈣磷比例合適2：1，鈣易于吸收按近母乳按近母乳鈣磷比例1：1，不利于鈣的吸收，易引起高磷血癥脂肪不飽和脂肪酸多，脂肪球小易于吸收不飽和脂肪酸多，脂肪球小易于吸收去除鮮奶中的飽合脂肪，用不飽合脂肪酸代替脂肪顆粒大，不易吸收第8頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四輔食添加基礎知識第9頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四輔食添加時間選擇4~6個月開始添加第一種輔食各種輔食按輔食添加順序時間添加選擇在寶寶身體健康時添加輔食一般選擇在寶寶較餓時添加選擇在下午（母乳相對較少，且寶寶消化能力較好）第10頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四掌握各種輔食添加順序4-6個月：添加流質(zhì)，谷類食物（果汁、米粉、米湯等）少量菜泥、水果泥、蛋黃泥、餅干、肝湯、魚湯、植物油。7-9個月：添加稀粥、軟面條、肉泥、肝泥食物、面包和豆制品，切成薄片狀水果、少量鹽。10-12個月：斷母乳、添加稠粥、各種軟飯、碎肉、碎菜、豆制品、帶餡的食品、水果等。一周歲后：食物種類應多樣化，逐漸成人化。第11頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四幾種輔食添加建議用量蛋的添加量

4—6個月?--1/2個蛋黃

7—9個月?--1個蛋黃

10個月--1個蛋蔬菜水果：肉魚蛋=2~3：1第12頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四輔食添加順序由少到多由稀到稠由一樣到多樣由營養(yǎng)簡單易消化到營養(yǎng)豐富及時觀察大便情況第13頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四嬰幼兒護理

基礎知識第14頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四嬰幼兒大便種類胎便人乳喂養(yǎng)兒糞便人工喂養(yǎng)兒糞便混合喂養(yǎng)兒糞便第15頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四胎糞特點新生兒最初3天內(nèi)排胎便，粘稠,深綠色或黑綠色，無臭。由脫落的細胞，濃縮的消化液及胎兒時期吞入的羊水、毳毛所組成。約2-3天后即轉(zhuǎn)變?yōu)槠胀▼雰杭S便。第16頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四母乳喂養(yǎng)寶寶大便特點金黃色，粘度均勻如膏狀，有時微帶綠色，呈酸性反應，且無明顯臭味，每天排便2—4次以上。第17頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四奶粉喂養(yǎng)寶寶大便特點奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，大便色淡黃或是土灰色，質(zhì)較干結(jié)較硬，常帶奶瓣，有臭味，每天排便1—2次。第18頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四混合喂養(yǎng)的寶寶大便特點乳類同時加淀粉類食物喂養(yǎng)的嬰兒，大便量多，質(zhì)稍柔軟，有明顯臭味，一般為暗褐色，吃蔬菜多者大便可有菜色。第19頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四未被吸收消化的大便狀態(tài)為黃綠色，稀水狀，或含有白色小凝塊呈蛋花樣，質(zhì)不均勻，次數(shù)多至每天4—5次以上。如糞便多泡沫，有酸臭味，表示碳水化合物未被消化吸收,攝糖過多。如糞便腐臭味，表示蛋白質(zhì)未被消化吸收如糞便中皂塊多（為未消化的脂肪與鈣）或有脂肪顆粒，表示脂肪未被消化吸收。第20頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四秋季腹瀉寶寶的大便特點秋季腹瀉，是秋冬季小兒腹瀉最常見的病原，經(jīng)過糞由口傳播，也可經(jīng)呼吸道感染而致病，發(fā)生在6－24個月嬰幼兒，常有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即有嘔吐，常先于腹瀉。大便次數(shù)多，一般在10次以上，水份多，黃色水樣或蛋花湯樣便，無腥臭味，為自限性疾病，數(shù)日后嘔吐漸止，腹瀉減輕，自然病程約3－8天，少數(shù)較長。寶寶秋季腹瀉后即會出現(xiàn)寶寶一吃奶粉即腹瀉

第21頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四便秘的原因？生理原因?qū)殞毜南δ馨l(fā)育不完善，出生時腸道仍未形成正常菌群，所以寶寶易出現(xiàn)消化不完全，引起便秘、腹瀉等喂養(yǎng)不當?shù)脑?/p>

1、蛋白質(zhì)攝入過量：魚、肉、蛋白粉、蛋、奶粉等

2、水份進食過少或丟失過多：奶粉喂養(yǎng)中不加喂開水、奶粉沖調(diào)過稠、運動后不喂水、曬太陽后不喂水等

3、維生素攝入過少：如寶寶挑食、不添加蔬菜、水果疾病原因消化能力下降(長期喂養(yǎng)不當后易引起)其他原因如：補充鈣劑第22頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四配方牛奶粉、米粉為何易引起便秘主要原因是蛋白質(zhì)含量豐富奶粉雖通過加工配方，已很接近母乳，但仍達不到母乳一樣易于消化吸收，所以相對于母乳來說更容易使寶寶便秘。任何配方奶粉都含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素，喂養(yǎng)不當如沖調(diào)太稠、喂水過少等都會引起便秘。喝配方牛奶粉便秘的建議推薦配方羊奶粉，因為羊奶相對牛奶來說，各種分子結(jié)構(gòu)都相對細小，非常接近母乳，更容易寶寶消化吸收。第23頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四便秘處理方法調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：控制奶粉、米粉、蛋的攝入量，減少肉類食物進食量，多食蔬菜水果，定時喂水少食多餐：讓每一餐的食物易于消化飲食單樣化做腹部順時針按摩暫停補鈣伴消化不良，可在醫(yī)生指導下用助消化藥物如已多天未解：可用開塞露第24頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四嬰兒濕疹(嬰兒期)滲出型多見于肥胖較小嬰兒(2個月左右)

對稱性頭、面、頸部界線不清的紅斑、嚴重時有密集的丘疹和水皰等干燥型常見于瘦小寶寶以淡紅或暗紅色斑片為主、干燥脫屑脂溢型合并有皮脂溢出第25頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四濕疹原因？濕疹是一種與遺傳因素有明顯關系、與過敏體質(zhì)有關的自發(fā)性疾病。誘因：1、對某些動物蛋白類食物過敏的：如奶粉、魚、蝦、蛋、魚肝油；2、喂養(yǎng)過度：奶粉喂養(yǎng)過量、易過敏食物初次添加過多；3、消化不良：消化下降對蛋白分解能力下降；4、出牙：精神緊張、消化及抵抗力下降；5、接種疫苗可誘發(fā)；第26頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四易誘發(fā)和加重濕疹的產(chǎn)品魚肉蔬菜營養(yǎng)米粉魚肉高蛋白營養(yǎng)米粉DHA+AA雙歧因子營養(yǎng)米粉海鮮蔬菜營養(yǎng)米粉牛奶嬰兒葡萄糖牛初乳第27頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四濕疹的預防與喂養(yǎng)米粉類可試著建議的產(chǎn)品：AD鈣營養(yǎng)米粉、鐵鋅鈣營養(yǎng)米粉等奶粉類：建議選擇盒裝或代裝的羊奶粉或不添加DHA的奶粉第28頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四找出誘因，不可食選用能誘發(fā)濕疹的產(chǎn)品；

1、避免攝入過多的蛋白質(zhì)：控制奶粉用量及蛋類攝入量、稀釋奶粉或是奶粉煮過后食用，建議選擇營養(yǎng)素較低最普通的奶粉食用。

2、避免易過敏食物的攝入：魚、蛋、蝦、蟹等，延遲至七個月后試著添加，或以豬肉、雞肉、鴨肉等代替魚、蝦、海鮮。母乳喂養(yǎng)的哺乳者也應注意控制。濕疹嚴重的寶寶以植物蛋白代替動物蛋白，以豆制品代替奶制品。

3、衣物：棉制品第29頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四濕疹的護理防抓傷，繼發(fā)細菌感染：白天多看護，晚上戴手套較嚴重時，醫(yī)囑下適當用藥，但不宜多用避免太陽直照洗臉、洗澡溫度不宜過高可用涼水幫助緩解癢的癥狀第30頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四腹瀉腹瀉種類

1、感染型腹瀉：病原菌引起

2、非感染型腹瀉：喂養(yǎng)護理不當引起消化功能紊亂產(chǎn)品在品質(zhì)保證的情況下不可能引起感染型腹瀉，與產(chǎn)品食用有關的腹瀉都為非感染型腹瀉。第31頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四腹瀉產(chǎn)生原因與產(chǎn)品有關原因

1、轉(zhuǎn)奶粉不當

2、初次添加奶粉過多

3、無便秘情況下食用奶伴侶

4、有過敏史的寶寶進食易引起過敏的產(chǎn)品5、寶寶在其他原因下進食奶粉(如秋季腹瀉、乳糖不耐受寶寶、內(nèi)含乳糖等)其他原因

1、腹部受涼、天氣過熱、飲水過多、突然斷奶、喂養(yǎng)不定時等

2、感染：與腹瀉寶寶接觸(秋季腹瀉)、用品消毒不當、吃手、乳頭不清潔、哺乳者進食了感染的食物、沖調(diào)時間過長等3、寶寶生病期或打疫苗期等第32頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四腹瀉寶寶的喂養(yǎng)原則暫停新添加的輔食或減少食量飲食安排少食多餐每餐飲食單樣化(即各種食物分開食用、減少一餐的胃消化負擔)飲食柔軟化減少油脂類食物攝入第33頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四腹瀉寶寶的特殊喂養(yǎng)如大便有脂肪顆粒：禁油脂、哺乳者少進食油脂、奶粉稀釋，或換吃羊奶粉；如大便有泡沫、酸臭味：禁糖(如白糖、冰糖、糖果等，但可補充少量葡萄糖)改用去乳糖奶粉(即腹瀉奶粉)

如大便有腐臭味：減少蛋白質(zhì)攝入（奶粉稀釋、減少魚、肉等攝入）第34頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四家長疑問4寶寶吃奶粉后吐奶寶寶吃母乳也吐奶寶寶吃奶后睡醒了仍吐奶寶寶近期有吐奶第35頁，共38頁，2023年，2月20日，星期四吐奶原因1寶寶胃結(jié)構(gòu)特點（4個月前的寶寶）新生兒胃呈水平狀上口(賁門