患教雙相抑郁家庭監(jiān)護(hù)(關(guān)愛驛站)

家庭監(jiān)護(hù)WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是1頁\一共有20頁\編輯于星期三雙相情感障礙的體驗？躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是2頁\一共有20頁\編輯于星期三雙相情感障礙的體驗？躁狂輕躁狂輕度抑郁重度抑郁正常住院、門診門診、家庭1住院、門診WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是3頁\一共有20頁\編輯于星期三從醫(yī)院到家庭……回到了舊環(huán)境，如何改變？治療的延續(xù)性中斷，如何維持？非專業(yè)護(hù)理，如何防止危急情況，預(yù)防復(fù)發(fā)？WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是4頁\一共有20頁\編輯于星期三家庭護(hù)理的價值增加患者最終獲得康復(fù)的幾率。降低雙相障礙的復(fù)發(fā)風(fēng)險。降低自殺風(fēng)險。減少住院次數(shù)，降低經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是5頁\一共有20頁\編輯于星期三家庭護(hù)理不只是家屬的事醫(yī)生患者家庭WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是6頁\一共有20頁\編輯于星期三家庭需要做什么？重塑家庭關(guān)系加強心理護(hù)理做好生活護(hù)理監(jiān)督繼續(xù)用藥觀察病情變化掌握康復(fù)指征WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是7頁\一共有20頁\編輯于星期三重塑家庭關(guān)系家庭治療不良刺激因素的去除良好家庭生活氛圍的營造WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是8頁\一共有20頁\編輯于星期三加強心理護(hù)理傾聽：獲得關(guān)于疾病、藥物不良反應(yīng)的信息共情：表現(xiàn)對患者想法的理解支持：舒緩心理壓力解釋：伙伴式交流重構(gòu)疏泄安撫適當(dāng)轉(zhuǎn)移話題WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是9頁\一共有20頁\編輯于星期三做好生活護(hù)理飲食睡眠個人清潔活動興趣愛好……WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是10頁\一共有20頁\編輯于星期三監(jiān)督繼續(xù)用藥鼓勵、保證維持用藥觀測藥物不良反應(yīng)和副作用在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是11頁\一共有20頁\編輯于星期三觀察病情變化疾病發(fā)作期：預(yù)防自殺病情恢復(fù)期：情緒波動WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是12頁\一共有20頁\編輯于星期三自殺危險的評估過去是否企圖自殺？最近情緒變化如何？意識狀態(tài)怎樣？行為是否與前不同？WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是13頁\一共有20頁\編輯于星期三自殺征兆的發(fā)現(xiàn)對關(guān)系親近的人表達(dá)想死的念頭，或在日記、繪畫、信函中流露出來。情緒明顯不同于往常。焦躁不安、常常哭泣、行為怪異粗魯。食欲不良、沉默少語、失眠。回避與他人接觸，不愿見人。性格行為突然改變，像變了一個人。無緣無故收拾東西，向人道謝、告別、歸還所借物品、贈送紀(jì)念品。WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是14頁\一共有20頁\編輯于星期三掌握恢復(fù)指征睡眠、飲食改善，體重增加思維改善，動作增多情緒改善WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是15頁\一共有20頁\編輯于星期三警惕復(fù)發(fā)指征（1）時間：部分癥狀發(fā)作有季節(jié)性初冬(10～11月)－－抑郁發(fā)作夏季(5～7月)－－躁狂發(fā)作。激發(fā)性事件WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是16頁\一共有20頁\編輯于星期三性格改變思維改變非理性意志行為出現(xiàn)睡眠改變、注意力下降等神經(jīng)癥癥狀學(xué)習(xí)、工作和社交能力無故明顯下降等儀表改變，語音、語速變化警惕復(fù)發(fā)指征（2）WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是17頁\一共有20頁\編輯于星期三誤區(qū)之一：患者自己配藥、自己保管藥品

藥物家人專門管理，定時清點存藥誤區(qū)之二：患者不應(yīng)從事任何勞動

鼓勵生活自理，適當(dāng)參加勞動誤區(qū)之三：隔離患者

躁狂期適當(dāng)減少患者去人多的場合

抑郁期鼓勵多與人交往，適當(dāng)參加社

會活動誤區(qū)之四：過于溺愛或者放任不管

關(guān)心而不溺愛，鼓勵而不放縱誤區(qū)之五：指責(zé)和強行要求

鼓勵為主，支持和理解。家庭護(hù)理的誤區(qū)WNE-3-20130328-028現(xiàn)在是18頁\一共有20頁\編輯于星期三小結(jié)科學(xué)的家庭護(hù)理