內(nèi)科護理學作業(yè)答案

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其次章作業(yè)一、選擇題

1．肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因：

A．痰內(nèi)有大量紅細胞B．痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細胞C．是纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物（參考答案：D）

2．社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌：A．軍團菌B．葡萄球菌C．肺炎克雷白桿菌（參考答案：D）

3．肺真菌病診斷主要依靠：A．臨床表現(xiàn)B．X線典型表現(xiàn)C．血清學試驗（參考答案：E）

4．肺炎鏈球菌肺炎伴感染性休克患者，首選補充血容量的液體為：A．生理鹽水B．5％葡萄糖C．10％葡萄糖（參考答案：D）

5．關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎，哪項不正確：A．多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難

B．革蘭氏陽性球菌所占比例最高，常為混合感染（參考答案：B）

6．關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎，以下哪項錯誤：A．可表現(xiàn)為大葉性肺炎或小葉性肺炎B．一般不引起肺組織壞死或形成空洞C．肺炎消散后，多留有纖維瘢痕（參考答案：C）

7．急性肺膿腫的治療原則：A．止咳、祛痰、解痙和抗感染B．改善通氣，積極抗感染C．積極抗感染，充分引流痰液（參考答案：C）

8．急性肺膿腫抗生素治療停藥指征：A．中毒病癥消失

B．咳嗽、咳痰、咯血病癥明顯好轉(zhuǎn)C．胸片空洞液平消失（參考答案：E）

D．血白細胞總數(shù)及分類正常

E．X線胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收消失D．支持療法、祛痰、有效抗生素

E．中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥與局部用藥相結(jié)合D．治療首選青霉素GE．少數(shù)患者可并發(fā)膿胸C．耐藥細菌日益增多

D．一些非致病菌亦常導致醫(yī)院獲得性肺炎E．在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎D．低分子右旋糖酐E．林格氏液D．抗原皮膚試驗E．痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定D．肺炎鏈球菌E．綠膿桿菌

D．紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素E．以上都不是

9．有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是：A．未充分休息D．未使用祛痰劑B．膿液引流不暢E．膿腫部位

C．未協(xié)同中藥治療（參考答案：B）

10．急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是：

A．畏寒、高熱D．胸痛與呼吸運動相關(guān)B．不同程度咯血E．肺部干濕性啰音C．咳大量膿臭痰（參考答案：C）

11．關(guān)于血源性肺膿腫的描述，哪項不正確：A．往往繼發(fā)于皮膚感染，骨髓炎

B．膿毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎癥、壞死形成肺膿腫C．常為兩上肺多發(fā)病灶

D．致病菌以葡萄球菌、鏈球菌為主E．有咳嗽，咳痰不多，極少咯血（參考答案：C）

12．判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是：A．結(jié)核菌素試驗陽性D．胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)空洞B．痰結(jié)核菌檢查陽性E．反復(fù)咯血C．血沉增快（參考答案：B）

13．結(jié)核菌主要的傳播途徑為：A．呼吸道D．生殖道

B．消化道E．破損的皮膚、黏膜C．泌尿道

（參考答案：A）

14．最易導致慢性肺心病的是：

A．原發(fā)型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核B．血行播散型肺結(jié)核E．結(jié)核性胸膜炎C．浸潤型肺結(jié)核（參考答案：D）

15．肺結(jié)核患者服用抗癆藥后出現(xiàn)視力減退、視野縮小，主要考慮是什么藥物的副作用：A．異煙肼D．吡嗪酰胺B．利福平E．乙胺丁醇C．鏈霉素

（參考答案：E）

16．肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是：A．失血性休克D．心力衰竭B．重度貧血E．呼吸衰竭C．窒息（參考答案：C）

17．為預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生和流行，在以下措施中最為關(guān)鍵的一環(huán)是：A．自出生后開始定期接種卡介苗

B．隔離排菌結(jié)核患者2

C．合理化療治愈排菌患者E．為易感者及密切接觸排菌患者預(yù)防性投藥

D．加強營養(yǎng)、鍛煉身體加強抗爭力（參考答案：C）

18．原發(fā)型肺結(jié)核，以下哪項是錯誤的：A．初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部E．多發(fā)生于兒童B．結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

D．病癥多微弱而短暫

C．原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死（參考答案：C）19．周邊型肺癌最常見的組織類型是：A．鱗狀上皮癌D．未分化癌B．肺泡細胞癌E．轉(zhuǎn)移癌

C．腺癌（參考答案：C）

20．哪種肺癌對化療最敏感：A．鱗狀上皮癌D．未分化癌B．肺泡細胞癌E．大細胞癌C．腺癌（參考答案：D）

21．對中央型肺癌診斷的最有價值的檢查為A．纖維支氣管鏡下活組織檢查D．胸部X線B．高分辯率CTE．開胸肺活檢C．肺部磁共振檢查（參考答案：A）

22．嚴重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因A．缺氧不是主要原因D．促使二氧化碳排除過快B．可引起氧中毒

E．誘發(fā)代謝性堿中毒C．降低頸動脈竇化學感受器的興奮性（參考答案：C）

23．以下哪項不是呼吸衰竭時應(yīng)用呼吸機的目的A．增加通氣量D．降低氧耗量B．減少呼吸功消耗E．改正休克

C．改善通氣／血流比例失調(diào)（參考答案：E）

24．有關(guān)機械輔助呼吸的呼氣末正壓方式治療ARDS原理哪項是錯誤的？A．促進肺泡水腫消退D．增加吸入氧濃度B．增加功能殘氣量E．擴張萎陷的肺泡C．減少肺內(nèi)動靜脈分流（參考答案：D）

25．慢性呼吸衰竭的患者，以下哪項處理不利于呼吸道通暢？A．糖皮質(zhì)激素D．痰液黏稠者補液B．采用快速利尿劑E．無力排痰者翻身拍背C．口服或霧化祛痰劑（參考答案：B）

26．支氣管擴張的最主要病因是：

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A．支氣管-肺組織感染和阻塞B．支氣管先天發(fā)育障礙C．肺囊性纖維化（參考答案：A）

27．支氣管擴張大咯血的病理基礎(chǔ)是：A．感染所致黏膜充血水腫B．病灶部位毛細血管通透性增高C．慢性潰瘍侵蝕肺小血管（參考答案：D）

28．支氣管擴張癥咯血時以下表現(xiàn)哪項是錯誤的？A．反復(fù)發(fā)生，程度不等B．咯血量與病情嚴重程度相一致C．咯血后一般無明顯中毒病癥（參考答案：B）

29．慢性阻塞性肺?。–OPD）最確鑿的定義是指A．單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B．喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C．具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫（參考答案：C）

30．肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是A．長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥B．肺毛細血管床減少C．肺細小動脈痙攣（參考答案：C）

31．診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是:A．長期呼吸道病史B．右心衰竭體征C．肺氣腫及肺部啰音（參考答案：D）

32．浸潤性肺結(jié)核最多發(fā)生的部位是A．上葉前段B．上葉尖后段C．下葉內(nèi)基底段（參考答案：B）

33．診斷呼吸衰竭的血氣標準是

D．遺傳性a1抗胰蛋白酶缺乏E．機體免疫功能失調(diào)

D．動脈終末支擴張形成動脈瘤E．支氣管壁破壞

D．咯血后一般恢復(fù)較快E．可伴有大量膿痰

D．慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E．支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病

D．血容量增多E．血液粘稠度增加

D．肺動脈高壓及右心肥大征象E．高碳酸血癥

D．中葉內(nèi)側(cè)段E．中葉外側(cè)段

A．PaO27．3kPa(55mmHg)B．PaO28．0kPa(60mmHg)C．PaO27．3kPa(55mmHg)D．PaO26．7kPa(50mmHg)E．PaCO26．7kPa(50mmHg)（參考答案：D）

34．肺結(jié)核痰菌陽性患者的短程化療方案最好是A．異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸一年B．異煙肼加對氨水楊酸加氨硫脲一年

C．利福平加異煙肼3～5個月，前2個月加鏈霉素或乙胺丁醇加強

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D．利福平加乙胺丁醇加對氨水楊酸一年（參考答案：E）

35．對肺炎鏈球菌肺炎的診斷，以下哪項最有意義？A．X-線示肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布B．痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性C．肺部可聞及濕性啰音

D．血常規(guī)白細胞總數(shù)增高，可見中毒顆（參考答案：B）

36．以下除哪一項病因以外，都與肺癌的發(fā)生有關(guān)？A．吸煙B．病毒感染C．大氣污染（參考答案：E）

E．利福平加異煙肼6～9個月，前2個月用鏈霉素或乙胺丁醇加強

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E．肺部可聞及支氣管呼吸音

D．職業(yè)因素E．過敏因素

37．阻塞性肺氣腫出現(xiàn)以下哪種狀況即可診斷為呼吸衰竭?A．發(fā)紺、呼吸困難B．出現(xiàn)神經(jīng)、精神病癥C．二氧化碳結(jié)合力升高（參考答案：E）

38．呼吸衰竭時缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是:A．通氣/血流比例失調(diào)B．彌散功能障礙C．肺泡通氣量不足（參考答案：C）

39．阻塞性肺氣腫的肺功能檢查最有價值的是A．潮氣量B．肺活量

C．流量-容積(V-V)曲線測定（參考答案：D）

40．導致慢性肺心病的最常見病因是A．支氣管哮喘

B．慢性纖維空洞型肺結(jié)核C．塵肺

（參考答案：D）

41．以下因素除哪種以外，均與慢支發(fā)病有關(guān)？A．大氣污染B．吸煙C．感染

（參考答案：E）

42．體位改變時咳嗽咳痰多見于A．急性支氣管炎