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文檔簡介
一例左小腿慢性傷口的護(hù)理
06四月2023
內(nèi)容15心得體會(huì)3護(hù)理過程病例介紹選此病例的理由06四月202324效果評(píng)價(jià)
患者女性,36歲,于一個(gè)多月前搬運(yùn)貨物過程中不小心致左小腿脛前外傷,外傷后到中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院急診科行傷口縫合??p合一周后,縫線周圍皮膚淤黑。病例介紹于2012年10月26日到該院慢性傷口,造口門診就診,利用濕性傷口愈合理論,結(jié)合患者傷口情況進(jìn)行處理至今。
目標(biāo)一:拆除縫線目標(biāo)二:清除壞死組織目標(biāo)三:促進(jìn)傷口愈合護(hù)理過程—護(hù)理目標(biāo)
1、評(píng)估2、逐步拆線3、保守銳性清創(chuàng)4、外貼水膠體敷料
行自溶性清創(chuàng)第一天第五天護(hù)理過程—傷口護(hù)理
縮小至4.5×6cm基底75%為紅色25%為黃色滲出液中等使用藻酸鈣+泡沫敷料第十一天第二十天護(hù)理過程—傷口護(hù)理第三十四天
為什么長得如此慢呢?影響傷口愈合的因素有哪些?偏胖系統(tǒng)性紅斑狼瘡可使機(jī)體免疫功能受損,抑制傷口愈合長期服用激素類藥物,影響肉芽和上皮形成,也影響組織修復(fù)機(jī)制效果評(píng)價(jià)—原因分析
心得體會(huì)處理慢性傷口首先要全面評(píng)估與傷口有關(guān)的因素(如全身營養(yǎng)狀況,有無合并其他慢性疾病及傷口局部情況)。影響傷口愈合的全面資料,將全身性因素、傷口條件、傷口護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合分析,制定整體干預(yù)措施。通過對(duì)傷口
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