總體幸福感量表(GWB)調(diào)查問卷模板

總體幸福感量表（GWB）（135分）以下問卷涉及到您近期（近一個月）對生活的感受與看法，無好壞之分，根據(jù)自己的現(xiàn)實情況和切身體驗回答，并請您仔細(xì)閱讀每道題目，并選擇相應(yīng)的答案即可。1、您的性別：【單選題】（選填）A.男B.女2、您來自：【單選題】（選填）A.城市B.農(nóng)村C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)3、在過去的一個月里，你的總體感覺怎樣?【單選題】A.好極了（5分）B.精神很好（4分）C.精神不錯（3分）D.精神時好時壞（2分）E.精神不好（1分）F.精神很不好正確答案:每個選項都可自定義分值4、在過去的一個月里，你是否為自己的神經(jīng)質(zhì)或“神經(jīng)病”感到煩惱?【單選題】A.極端煩惱（1分）B.相當(dāng)煩惱（2分）C.有些煩惱（3分）D.很少煩惱（4分）E.一點也不煩惱（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值5、在過去的一個月里，你是否一直牢牢地控制著自己的行為、思維、情感或感覺？【單選題】A.絕對的（5分）B.大部分是的（4分）C.一般來說是的（3分）D.控制得不太好（2分）E.有些混亂（1分）F.非常混亂正確答案:每個選項都可自定義分值6、在過去的一個月里，你是否由于悲哀、失去信心、失望或有許多麻煩而懷疑還有任何事情值得去做？【單選題】A.極端懷疑B.非常懷疑（1分）C.相當(dāng)懷疑（2分）D.有些懷疑（3分）E.略微懷疑（4分）F.一點也不懷疑（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值7、在過去的一個月里，你是否正在受到或曾經(jīng)受到任何約束、刺激或壓力?【單選題】A.相當(dāng)多B.不少（1分）C.有些（2分）D.不多（3分）E.沒有（4分）正確答案:每個選項都可自定義分值8、在過去的一個月里，你的生活是否幸福、滿足或愉快?【單選題】A.非常幸福（4分）B.相當(dāng)幸福（3分）C.滿足（2分）D.略有些不滿足（1分）E.非常不滿足正確答案:每個選項都可自定義分值9、在過去的一個月里，你是否有理由懷疑自己曾經(jīng)失去理智、或?qū)π袨?、談話、思維或記憶失去控制？【單選題】A.一點也沒有（4分）B.只有一點點（3分）C.不嚴(yán)重（2分）D.有些嚴(yán)重（1分）E.非常嚴(yán)重正確答案:每個選項都可自定義分值10、在過去的一個月里，你是否感到焦慮、擔(dān)心或不安?【單選題】A.極端嚴(yán)重B.非常嚴(yán)重（1分）C.相當(dāng)嚴(yán)重（2分）D.有些（3分）E.很少（4分）F.無（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值11、在過去的一個月里，你睡醒之后是否感到頭腦清晰和精力充沛?【單選題】A.天天如此（5分）B.幾乎天天（4分）C.相當(dāng)頻繁（3分）D.不多（2分）E.很少（1分）F.無正確答案:每個選項都可自定義分值12、在過去的一個月里，你是否因為疾病、身體的不適、疼痛或?qū)疾〉目謶侄鵁?【單選題】A.所有的時間B.大部分時間（1分）C.很多時間（2分）D.有時（3分）E.偶爾（4分）F.無（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值13、在過去的一個月里，你每天的生活中是否充滿了讓你感興趣的事情?【單選題】A.所有的時間（5分）B.大部分時間（4分）C.很多時間（3分）D.有時（2分）E.偶爾（1分）F.無正確答案:每個選項都可自定義分值14、在過去的一個月里，你是否感到沮喪和憂郁?【單選題】A.所有的時間B.大部分時間（1分）C.很多時間（2分）D.有時（3分）E.偶爾（4分）F.無（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值15、在過去的一個月里，你是否情緒穩(wěn)定并能把握住自己?【單選題】A.所有的時間（5分）B.大部分時間（4分）C.很多時間（3分）D.有時（2分）E.偶爾（1分）F.無正確答案:每個選項都可自定義分值16、在過去的一個月里，你是否感到疲勞、過累、無力或筋疲力竭?【單選題】A.所有的時間B.大部分時間（1分）C.很多時間（2分）D.有時（53分）E.偶爾（4分）F.無（5分）正確答案:每個選項都可自定義分值17、在過去的一個月里，你對自己健康關(guān)心或擔(dān)憂的程度如何?【打分題】(請?zhí)?-10數(shù)字打分)0分為不關(guān)心,11分為非常關(guān)心,您的評分是____分18、在過去的一個月里，你感到放松或緊張的程度如何?【打分題】(請?zhí)?-10數(shù)字打分)0分為松弛,11分為緊張,您的評分是____分19、在過去的一個月里，你感覺自己的精力、精神和活力如何?【打分題】(請?zhí)?-10數(shù)字打分)0分為無精