職業(yè)健康檢查協(xié)議書(2520字)_第1頁(yè)
職業(yè)健康檢查協(xié)議書(2520字)_第2頁(yè)
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第頁(yè)共頁(yè)職業(yè)安康檢查協(xié)議書(2520字)[范例分享]職業(yè)安康檢查協(xié)議書(2520字)。職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇1】甲方:乙方:包工隊(duì)負(fù)責(zé)人:為了標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)安康平安防護(hù)管理工作,加強(qiáng)保護(hù)勞動(dòng)者安康,加強(qiáng)企業(yè)平安消費(fèi)管理,保證施工隊(duì)伍在施工中減少平安事故的發(fā)生,每個(gè)員工在良好的環(huán)境下工作,保證平安消費(fèi)的'順利進(jìn)展,確保責(zé)任落實(shí)到人,為此制定本協(xié)議書。其中甲方負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的入場(chǎng)教育培訓(xùn),需全面督察,檢查,指導(dǎo)。乙方負(fù)責(zé)本隊(duì)伍的全面貫徹。一、管理責(zé)任目的我們的管理目的是:職業(yè)安康無(wú)平安事故。消除一切有害職業(yè)安康平安的一切隱患,保證施工人員的職業(yè)安康和平安。二、管理范圍1、協(xié)議包括建筑工地存在的職業(yè)危害的預(yù)防,以及員工的平安防護(hù)和文明施工等。2、乙方必須遵照《國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理方法》和《職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理方法》以及國(guó)務(wù)院20xx年352號(hào)令,即《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》等文件精神,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。3、但凡參與本工程部的工程分包單位,必須簽訂本協(xié)議書。4、所有外分包單位在爭(zhēng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)前,必須持有企業(yè)執(zhí)照,資質(zhì)等級(jí)證書,平安施工答應(yīng)證,進(jìn)場(chǎng)人員花名冊(cè),特殊公工種作業(yè)上崗證件,到工程部注冊(cè)。5、分包單位人員入場(chǎng)后,必須參加學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)展職業(yè)安康平安防護(hù)教育,領(lǐng)取胸卡,方能進(jìn)展施工。三、監(jiān)理管理方法1、乙方建立健全職業(yè)安康監(jiān)護(hù)制度,保證監(jiān)護(hù)工作的落實(shí)。2、乙方應(yīng)該組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)展上訪前的職業(yè)安康檢查。3、乙方不得安排為成年人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè),不得安排孕期,哺乳期的女職工從事本人和胎兒、嬰兒有害的作業(yè)。4、乙方應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)展定期職業(yè)安康檢查。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者由于從事職業(yè)相關(guān)的安康損害的勞動(dòng)者,應(yīng)該及時(shí)調(diào)離原崗位并妥善安置。四、預(yù)防措施1、職業(yè)安康平安防護(hù)的指導(dǎo)思想是:平安第一,預(yù)防為主,自救為主。2、乙方應(yīng)該裝備有效的個(gè)人防護(hù)用品,選擇符合防治職業(yè)病要求的防護(hù)用品需遵循針對(duì)性,有效性及衛(wèi)生原那么,要使用符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品。3、有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi),設(shè)置有效的通風(fēng)裝置,預(yù)防中毒。五、其他管理1、但凡在甲方現(xiàn)場(chǎng)施工單位的乙方負(fù)責(zé)人,必須參加甲方組織的平安消費(fèi)例會(huì)。2、乙方應(yīng)違章操作,違章指揮,給甲方造成的事故損失,均應(yīng)該由乙方負(fù)責(zé),情節(jié)特別嚴(yán)重的交由司法部門處理,并重合同,去除現(xiàn)場(chǎng)。3、乙方因違背現(xiàn)場(chǎng)規(guī)章制度和各有關(guān)條例,要依法追究責(zé)任人的責(zé)任,并對(duì)乙方單位執(zhí)行有關(guān)罰款規(guī)定。發(fā)包人〔章〕發(fā)包人〔章〕法定代表人法定代表人或委托代理人〔簽字〕或委托代理人〔簽字〕x年x月x日職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇2】HR人力資薪酬管理員工股權(quán)鼓勵(lì)協(xié)議書甲方:〔以下簡(jiǎn)稱甲方〕乙方:〔以下簡(jiǎn)稱乙方〕身份證號(hào):甲乙雙方本著自愿、公平、平等互利、老實(shí)信譽(yù)的原那么,根據(jù)《中華人民共和國(guó)協(xié)議法》、《中華人民共和國(guó)公司法》以及其他相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,甲乙雙方就甲方授予乙方一定股權(quán)事宜,訂立本協(xié)議,共同遵照?qǐng)?zhí)行:第一條授予資格及數(shù)額乙方自年月日起在甲方效勞,系甲方聘用的職工,現(xiàn)擔(dān)任一職。為了表達(dá)公司理念,建立科學(xué)的企業(yè)管理機(jī)制,有效激發(fā)員工的創(chuàng)業(yè)熱情,不斷提升企業(yè)在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力,經(jīng)公司股東會(huì)研究決定,授予乙方公司虛擬股份。視為乙方與公司其他股東享有同等條件下的相應(yīng)股份比例的收益分配權(quán),如公司未能盈利或存在經(jīng)營(yíng)損失,那么乙方不予參加利潤(rùn)分配或承當(dāng)經(jīng)營(yíng)損失。假設(shè)乙方在以后的工作業(yè)績(jī)突出,且公司效益良好,經(jīng)股東會(huì)決定,可適當(dāng)增加授予乙方一定數(shù)量的股份。本公司其他高層員工,有工作業(yè)績(jī)非常突出的,亦可經(jīng)股東會(huì)討論決定,授予其股份。第二條股權(quán)持有期乙方持有的股份有其收益分配權(quán)利僅限于乙方在甲方工作期間。第三條股東權(quán)益1、在甲方盈利情況下,每會(huì)計(jì)年度內(nèi)甲方應(yīng)不少于一次向乙方分配公司紅利。2、當(dāng)甲方發(fā)生送紅股、轉(zhuǎn)贈(zèng)股份、配股和向新老股東增發(fā)新股等影響甲方股本的行為時(shí),甲方有權(quán)對(duì)股權(quán)進(jìn)展整合,按一定比例降低乙方所獲得股份,詳細(xì)股權(quán)整合方案屆時(shí)協(xié)商確定。HR人力資薪酬管理XX研究院管理層以及員工鼓勵(lì)持股咨詢工程改制后股份期權(quán)鼓勵(lì)方案〔討論稿〕3、HR人力資薪酬管理長(zhǎng)沙XX研究院管理層以及員工鼓勵(lì)持股咨詢工程股權(quán)鼓勵(lì)方案〔討論稿〕HR人力資薪酬管理第一章總那么1.1業(yè)績(jī)鼓勵(lì)方案的目的第一條業(yè)績(jī)鼓勵(lì)方案的目的υ為鼓勵(lì)XX交通股份〔以下簡(jiǎn)稱XX〕的高層管理人員與企業(yè)長(zhǎng)期奮斗,使高層管理人員的利益與所有者的利益掛鉤,保證管理人員決策的長(zhǎng)期觀點(diǎn),鼓勵(lì)他們?yōu)槠髽I(yè)創(chuàng)造長(zhǎng)期價(jià)值并追求業(yè)績(jī)的持續(xù)開(kāi)展。υ為了吸引和保存關(guān)鍵人才。薪酬機(jī)制是人才戰(zhàn)略的制勝關(guān)鍵,通過(guò)股票薪酬制度可以表達(dá)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)與事業(yè)的雙重成就感,進(jìn)步人才忠誠(chéng)度,是吸引和保存人才的最有效手段之一。υ為完善企業(yè)的薪酬體系,探究社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下國(guó)有企業(yè)薪酬改革之路,制定本方案。1.2業(yè)績(jī)鼓勵(lì)方案釋義第二條本方案所指的業(yè)績(jī)鼓勵(lì)方案是通過(guò)對(duì)公司高層管理人員年度業(yè)績(jī)進(jìn)展綜合考核評(píng)價(jià)而給予股權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)及現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)的長(zhǎng)期鼓勵(lì)—約束機(jī)制;在高層管理人員績(jī)效考核到達(dá)或超過(guò)預(yù)定目的的條件下,乙方所持有甲方的股份,僅享有分紅權(quán),并不具備經(jīng)營(yíng)決策權(quán)和表決權(quán)。第四條承諾與保證HR人力資薪酬管理1、甲方保證甲方對(duì)乙方的股份,將遵守承諾,不得無(wú)故中途取消或減少乙方持有的股份數(shù)量,不得無(wú)故中途中止或終止本協(xié)議;2、乙方承諾絕對(duì)不直接或間接擁有管理、經(jīng)營(yíng)、控制與本公司所從事業(yè)務(wù)相類似或相競(jìng)爭(zhēng)的業(yè)務(wù);3、任職期間,乙方保證維護(hù)企業(yè)正當(dāng)權(quán)益,如存在職務(wù)侵占、受賄、從事與本企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍一樣的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、泄露商業(yè)機(jī)密的行為的,本人愿意賠償損失,同時(shí)愿意承受公司對(duì)于本人開(kāi)除、無(wú)償收回股份等的處分;4、乙方保證所持股權(quán)不存在出售、互相或向第三方轉(zhuǎn)讓、對(duì)外擔(dān)保、質(zhì)押或設(shè)置其他第三方權(quán)利等行為。第五條協(xié)議的解除與終止乙方出現(xiàn)以下情形之一的,甲方有權(quán)單方面解除本協(xié)議,無(wú)償收回股份:1、違背第四條所述之保證;2、嚴(yán)重違背公司規(guī)章管理制度,按規(guī)定被開(kāi)除的;3、有重大決策或工作失誤,使得甲方遭受重大經(jīng)濟(jì)損失或嚴(yán)重負(fù)面影響;4、崗位職責(zé)發(fā)生變化,為公司所做奉獻(xiàn)嚴(yán)重降低;5、喪失勞動(dòng)才能或民事行為才能或者死亡的;6、刑事犯罪被追究刑事責(zé)任的;7、與公司之間的勞動(dòng)關(guān)系解除或終止的。第六條其他1、本合同自雙方簽字蓋章之日起成立,自乙方本質(zhì)獲得甲方之相應(yīng)股份之日起生效。2、本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行簽署書頁(yè)補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議不可分割之局部,有同等法律效力。3、本協(xié)議一事三份,甲方持有2份,乙方持有一份。每份具有同等法律效力。甲方:〔蓋章〕乙方:簽字x年x月x日x年x月x日職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇3】一、標(biāo)的名稱__________學(xué)年度新生安康檢查二、契約價(jià)金〔依實(shí)際人數(shù)計(jì)算〕〔一〕單價(jià):每位學(xué)生單價(jià)為_(kāi)_________元整?!捕晨們r(jià):依實(shí)際人數(shù)結(jié)算?!踩橙缬鑫飪r(jià)波動(dòng)時(shí)乙方不得因此要求調(diào)整單價(jià)或補(bǔ)償損失。三、學(xué)生人數(shù)預(yù)計(jì)__________人。四、付款方法按每生單價(jià)依實(shí)際受檢人數(shù)計(jì)付,乙方俟安康檢查工作辦理完竣,檢附領(lǐng)據(jù)、辦理情形、檢查人數(shù)證明單、醫(yī)護(hù)人員簽到單及收據(jù)向甲方申請(qǐng)。辦理結(jié)算,應(yīng)依契約單價(jià)按實(shí)際人數(shù)計(jì)算。五、逾期罰那么乙方未能如期履行契約,又未依規(guī)定申請(qǐng)展期經(jīng)甲方核準(zhǔn)者,甲方得予解除或終止契約或要求每逾一日賠償契約總價(jià)千分之___,違約金得徑由甲方自履約保證金或乙方未領(lǐng)貸款中抵扣之。六、約定條款如下〔一〕本次學(xué)生安康檢查工作之辦理系依「學(xué)生安康檢查施行方法」辦理?!捕侈k理期間:于__________年__________月__________日上午__________時(shí)至__________辦理健檢工作?!踩骋曳綉?yīng)根據(jù)甲方提供之健檢工作行程表至各校辦理健檢工作,依所排定日程前__________天主動(dòng)與受檢學(xué)校連絡(luò),以確定「檢查日程」無(wú)誤,如需更動(dòng)日程,亦應(yīng)于前__________日主動(dòng)聯(lián)絡(luò)甲方,以便于安排。〔四〕乙方應(yīng)成立安康檢查工作隊(duì),并根據(jù)企劃書之內(nèi)容協(xié)調(diào)醫(yī)師、醫(yī)檢師、放射線技師、護(hù)士籌組健檢工作隊(duì),并提供安康檢查醫(yī)護(hù)人員乙份交予甲方審核?!参濉臣追綉?yīng)配合乙方安康檢查單位排定之受檢日程表,協(xié)調(diào)校內(nèi)相關(guān)單位配合辦理?!擦场笇W(xué)生安康檢查紀(jì)錄卡」由甲方輸入數(shù)據(jù)產(chǎn)生,并于安康檢查中使用?!财摺臣追綉?yīng)于健檢工作之前辦理「學(xué)生安康檢查工作協(xié)調(diào)會(huì)」,召集校內(nèi)相關(guān)人員參加,說(shuō)明施行安康檢查工作的意義、流程、檢查方法及考前須知,乙方應(yīng)由醫(yī)療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人參與,協(xié)調(diào)健檢工作之之流程及辦理方式。〔八〕乙方應(yīng)根據(jù)「檢查工程表」之檢查工程確實(shí)執(zhí)行安康檢查工作,并應(yīng)登錄于安康記錄卡,以作成矯治建議事項(xiàng)?!簿拧骋曳浇z醫(yī)護(hù)人員于健檢當(dāng)日應(yīng)配帶醫(yī)院效勞證或執(zhí)業(yè)證照供甲方備查。〔十〕安康檢查所需工具由乙方負(fù)責(zé),乙方應(yīng)于施行安康檢查前一天,按受檢人數(shù)備妥檢查用具,如需消毒那么應(yīng)事先消毒完成備用?!彩弧骋曳饺缬邪l(fā)生危害甲方學(xué)生身體平安情事者應(yīng)負(fù)擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。七、契約時(shí)效本合約有效期間自簽約日起至__________年__________月__________日止。但有以下情事之一者,甲方得解除或終止本契約,乙方不得提出異議,或要求任何補(bǔ)貼?!惨弧骋曳剿阶詫⒈景皋D(zhuǎn)讓別人承辦或冒用別人名義登記經(jīng)甲方查明屬實(shí)者?!捕骋曳接庖?guī)定期限尚未執(zhí)行或未按規(guī)定數(shù)量、規(guī)格、內(nèi)容辦理健檢工作者。〔三〕乙方違犯契約或發(fā)生變故不能履行契約責(zé)任時(shí)?!菜摹臣追揭蚬释nD辦理時(shí)。八、本契約如有未盡事宜,悉依有關(guān)法令規(guī)定辦理,如發(fā)生訴訟應(yīng)以__________法院為第一審管轄法院。九、本合約正本一式二份,雙方各執(zhí)一份,副本三份。每份附件均與契約書有同等效力。甲方:__________法定代理人:____地址:__________乙方:__________負(fù)責(zé)人:________地址:__________:_____________年____月___日職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇4】一、檢查目的早期發(fā)現(xiàn)目的疾病、職業(yè)病安康損害和職業(yè)禁忌證二、體檢對(duì)象從事有毒有害作業(yè)滿一年以上勞動(dòng)者涉及粉塵作業(yè)〔等〕、有害化學(xué)物〔等〕、物理因素〔等〕、特種作業(yè)〔等〕等均為本次職業(yè)安康檢查對(duì)象三、體檢時(shí)間及流程1.體檢時(shí)間:年月日上午8點(diǎn)地點(diǎn):宜昌市疾控中心門診部209室〔夷陵路254號(hào)〕,聯(lián)絡(luò)69226322.體檢流程1〕憑本人身份證到體檢中心209室讀取身份信息后登記,打印指引單和條碼。2〕按指引單上體檢內(nèi)容前往相應(yīng)科室進(jìn)展各單項(xiàng)檢查,做到不缺項(xiàng)、不漏項(xiàng)。3〕體檢完畢后將指引單反面《職業(yè)史調(diào)查表》逐項(xiàng)填寫完好后返回209室?!鶞剀疤崾荆?〕體檢當(dāng)天需09:30前空腹抽血。2〕檢查聽(tīng)力者體檢前應(yīng)脫離噪聲環(huán)境12小時(shí)至24小時(shí)。3〕體檢前一天注意休息。職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇5】活動(dòng)名稱:安康檢查活動(dòng)目的:1、知道安康檢查的內(nèi)容,關(guān)注自己身體發(fā)育情況。2、懂得安康檢查對(duì)人的身體的意義,并能配合醫(yī)生進(jìn)展安康檢查。活動(dòng)準(zhǔn)備:《幼兒活動(dòng)手冊(cè)》“安康檢查”畫頁(yè)。活動(dòng)重難點(diǎn):知道安康檢查的內(nèi)容,懂得安康檢查對(duì)人的身體的意義。活動(dòng)過(guò)程:1、故事引入“英勇的冬冬”2、結(jié)合《幼兒活動(dòng)手冊(cè)》,使幼兒理解安康檢查時(shí)需要檢查的工程:量身高、稱體重、測(cè)視力、查牙齒等。3、與幼兒討論看病或檢查身體的過(guò)程。4、老師引導(dǎo)幼兒討論:怎樣配合醫(yī)生做檢查?活動(dòng)延伸:游戲“醫(yī)院”職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇6】為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)步出生人口素質(zhì),經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),20xx年4月22日國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查工程正式啟動(dòng)。為科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)組織施行國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查工程試點(diǎn)工作,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。一、效勞對(duì)象試點(diǎn)地區(qū)符合生育政策、方案懷孕的農(nóng)村夫婦,包括流動(dòng)人口方案懷孕夫婦。二、效勞目的〔一〕進(jìn)步方案妊娠比例;〔二〕進(jìn)步方案懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)程度,增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí);〔三〕改善方案懷孕夫婦安康狀況,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素,預(yù)防出生缺陷發(fā)生,進(jìn)步出生人口素質(zhì)。三、效勞內(nèi)容主要包括優(yōu)生安康教育、病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等。詳細(xì)效勞內(nèi)容共19項(xiàng)見(jiàn)附件1,效勞內(nèi)容示意圖見(jiàn)附件2?!惨弧硟?yōu)生安康教育通過(guò)多種方式,向方案懷孕夫婦宣傳優(yōu)生科學(xué)知識(shí),增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí),樹(shù)立安康飲食、安康行為、安康環(huán)境、安康父母、安康嬰兒的預(yù)防觀念。與方案懷孕夫婦充分溝通,理解需求,建立良好人際關(guān)系。積極引導(dǎo)夫婦承受知識(shí)、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為,共同承受孕前優(yōu)生安康檢查,做好孕前準(zhǔn)備。1.優(yōu)生安康教育主要內(nèi)容〔1〕與懷孕生育有關(guān)的心理、生理根本知識(shí);〔2〕實(shí)行方案妊娠的重要性和根本方法,以及孕前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容;〔3〕慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遺傳性疾病對(duì)孕育的影響;〔4〕不良生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不平衡、肥胖、藥物及環(huán)境有害因素等對(duì)孕育的影響;〔5〕預(yù)防出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的主要措施;〔6〕孕前優(yōu)生安康檢查的主要目的及內(nèi)容等。2.優(yōu)生安康教育主要形式和要求〔1〕設(shè)置優(yōu)生安康教育宣傳欄。在縣、鄉(xiāng)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)和村方案生育效勞室的戶外及室內(nèi)明顯處設(shè)置優(yōu)生安康教育宣傳欄。〔2〕提供優(yōu)生安康教育資料。在縣、鄉(xiāng)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的咨詢臺(tái)、候診區(qū)、接診室,以及人口學(xué)校與村方案生育效勞室等場(chǎng)所,放置優(yōu)生安康教育折頁(yè)、安康教育處方、安康教育手冊(cè)等資料?!?〕播放優(yōu)生安康教育音像制品。在縣、鄉(xiāng)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)的咨詢臺(tái)、候診區(qū)、觀察室,以及人口學(xué)校、村方案生育效勞室等場(chǎng)所播放優(yōu)生音像制品?!?〕舉辦優(yōu)生知識(shí)講座。定期在鄉(xiāng)、村舉辦優(yōu)生知識(shí)講座?!?〕組織優(yōu)生知識(shí)問(wèn)答。印制優(yōu)生知識(shí)簡(jiǎn)要問(wèn)卷,可結(jié)合優(yōu)生知識(shí)講座等活動(dòng),組織方案懷孕夫婦閱答,普及科學(xué)知識(shí),理解需求和安康教育效果。〔6〕開(kāi)展公眾咨詢活動(dòng)。與方案懷孕夫婦面對(duì)面溝通交流,介紹優(yōu)生安康知識(shí),答復(fù)夫婦提出的問(wèn)題,并發(fā)放宣傳資料。做好各項(xiàng)優(yōu)生安康教育活動(dòng)記錄,并存檔保存?!秲?yōu)生知識(shí)講座記錄表》見(jiàn)附件3?!捕持橥庾裱樽栽冈敲矗敿?xì)介紹方案懷孕夫婦可以承受病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等孕前效勞內(nèi)容,讓方案懷孕夫婦充分理解孕前優(yōu)生安康檢查的意義。在充分知情根底上,征得夫婦雙方同意,簽訂知情同意書〔見(jiàn)附件4〕。〔三〕病史詢問(wèn)1.詢問(wèn)根本信息,包括夫婦雙方姓名、性別、出生日期、民族、文化程度、職業(yè)、居住地等。2.詢問(wèn)病史,理解方案懷孕夫婦和雙方家庭成員的安康狀況,識(shí)別影響生育的風(fēng)險(xiǎn)因素。重點(diǎn)詢問(wèn)與優(yōu)生有關(guān)的孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活習(xí)慣、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、社會(huì)心理和人際關(guān)系等。在病史詢問(wèn)以及后續(xù)體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等效勞過(guò)程中,逐項(xiàng)填寫《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》〔見(jiàn)附件5〕。要保護(hù)效勞對(duì)象隱私,對(duì)受檢者個(gè)人信息嚴(yán)格保密?!菜摹丑w格檢查按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查。包括常規(guī)體檢,如身高、體重、血壓、心率等測(cè)量,甲狀腺觸診、心肺聽(tīng)診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等操作;進(jìn)展男、女生殖系統(tǒng)??茩z查。〔五〕臨床實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查:共9項(xiàng)。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查〔含白帶常規(guī)、淋球菌和沙眼衣原體檢測(cè)〕,血型〔含ABO、Rh〕、血糖、肝功能〔谷丙轉(zhuǎn)氨酶〕、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè),腎功能〔肌酐〕、甲狀腺功能〔促甲狀腺激素〕等檢查。實(shí)驗(yàn)室篩查等:共4項(xiàng)。包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體等感染檢查?!擦秤跋駥W(xué)檢查影像學(xué)檢查1項(xiàng)。婦科超聲常規(guī)檢查主要觀測(cè)子宮和附件形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲、位置及毗鄰關(guān)系、活動(dòng)程度等。其他檢查如胸部X線、精液檢查,地中海貧血等遺傳性疾病篩查、染色體核型等特殊檢查,各地根據(jù)需要自行確定?!财摺筹L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)所獲得的方案懷孕夫婦雙方的病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)展綜合分析^p,識(shí)別和評(píng)估夫婦存在的可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風(fēng)險(xiǎn)因素,形成評(píng)估建議。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,將受檢夫婦區(qū)分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群。一般人群:指經(jīng)評(píng)估未發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)因素的方案懷孕夫婦。高風(fēng)險(xiǎn)人群:指經(jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)方面有異常的方案懷孕夫婦。根據(jù)每一位受檢者檢查結(jié)果,填寫《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》〔見(jiàn)附件6〕,注明評(píng)估建議。對(duì)于未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的方案懷孕夫婦,建議定期承受安康教育與指導(dǎo);對(duì)于僅一方承受檢查評(píng)估、未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的方案懷孕夫婦,建議另一方盡快前來(lái)承受孕前優(yōu)生安康檢查;對(duì)于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素的方案懷孕夫婦,建議承受進(jìn)一步咨詢、查治和轉(zhuǎn)診,必要時(shí)建議暫緩懷孕?!舶恕匙稍冎笇?dǎo)將檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知受檢夫婦,送交《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》。遵循普遍性指導(dǎo)和個(gè)性化指導(dǎo)相結(jié)合的原那么,為夫婦提供針對(duì)性的孕前優(yōu)生咨詢和安康指導(dǎo)。1.普遍性指導(dǎo)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估未發(fā)現(xiàn)異常的方案懷孕夫婦,即一般人群,告知可以準(zhǔn)備懷孕,并給予普遍性安康指導(dǎo)。指導(dǎo)內(nèi)容主要包括:〔1〕制定妊娠方案。建議有準(zhǔn)備、有方案的妊娠,防止大齡生育,介紹方案受孕方法和避孕措施;〔2〕合理營(yíng)養(yǎng)。平衡膳食,適當(dāng)增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入,保證營(yíng)養(yǎng)平衡,根據(jù)情況科學(xué)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素及微量元素;〔3〕積極預(yù)防慢性疾病和感染性疾??;〔4〕慎重用藥,方案受孕期間盡量防止使用藥物;〔5〕防止接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)〔如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥等〕,防止親密接觸家畜,不養(yǎng)寵物;〔6〕保持安康的生活方式和行為;〔7〕保持心理安康;〔8〕告知早孕征象和孕早期保健要點(diǎn);〔9〕告知婦女妊娠12周內(nèi),主動(dòng)與鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò),并承受隨訪和指導(dǎo);〔10〕告知假設(shè)承受孕前優(yōu)生安康檢查6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間后仍未懷孕,夫婦雙方應(yīng)共同承受進(jìn)一步咨詢、檢查和治療;〔11〕告知婦女分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局完畢后2周內(nèi),主動(dòng)與鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò),并承受隨訪和指導(dǎo)。2.個(gè)性化咨詢指導(dǎo)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的方案懷孕夫婦,進(jìn)展面對(duì)面咨詢,給予個(gè)性化指導(dǎo)。在普遍性指導(dǎo)的根底上,告知存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及可能給后代帶來(lái)的危害,提出進(jìn)一步診斷、治療或轉(zhuǎn)診的建議和干預(yù)措施,必要時(shí)建議暫緩懷孕。指導(dǎo)內(nèi)容主要包括:〔1〕及時(shí)治療和控制慢性疾病、感染性疾??;〔2〕合理調(diào)整藥物,病情需要時(shí)防止使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物;〔3〕改變不良生活習(xí)慣,戒除毒、麻藥品,改變吸煙、飲酒行為,調(diào)整飲食構(gòu)造,適當(dāng)運(yùn)動(dòng);〔4〕脫離接觸物理、化學(xué)等有毒有害物質(zhì)〔如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥等〕的工作及生活環(huán)境,遠(yuǎn)離家畜、寵物;〔5〕承受心理咨詢和輔導(dǎo),緩解精神壓力,消除不良情緒;〔6〕對(duì)于特定病毒易感人群,指導(dǎo)接種風(fēng)疹、乙肝等疫苗;〔7〕對(duì)于有高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的夫婦,指導(dǎo)承受遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查和診斷;〔8〕必要時(shí)承受進(jìn)一步檢查、治療和轉(zhuǎn)診。假設(shè)方案懷孕夫婦不愿承受上述建議和干預(yù)措施,應(yīng)在《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》中注明未承受醫(yī)學(xué)建議,尊重受檢者意愿。在根本信息和病史搜集階段,及獲知體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科超聲檢查等結(jié)果時(shí),應(yīng)及時(shí)針對(duì)已發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)方案懷孕夫婦進(jìn)展指導(dǎo)和干預(yù),不必等待所有檢查工程完成?!簿拧吃缭屑叭焉锝Y(jié)局追蹤隨訪1.早孕追蹤隨訪對(duì)所有承受孕前優(yōu)生安康檢查的婦女,應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確理解懷孕信息,在懷孕12周內(nèi)進(jìn)展早孕隨訪,并作相應(yīng)記錄。隨訪內(nèi)容包括:〔1〕通過(guò)詢問(wèn)末次月經(jīng)日期、尿妊娠試驗(yàn)、B超檢查確定宮內(nèi)妊娠;〔2〕理解夫婦孕前優(yōu)生安康檢查各項(xiàng)干預(yù)措施依從情況;〔3〕告知孕期考前須知和產(chǎn)前檢查的時(shí)間,給予必要的安康指導(dǎo)和咨詢,建議定期承受孕期保健。逐項(xiàng)填寫《早孕隨訪記錄表》〔見(jiàn)附件7〕。已在鄉(xiāng)級(jí)及以上方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診早孕者,將檢查結(jié)果轉(zhuǎn)錄至《早孕隨訪記錄表》,無(wú)需重復(fù)檢查。懷孕12周內(nèi)未及時(shí)隨訪的婦女,應(yīng)在孕中期及早隨訪。2.妊娠結(jié)局追蹤隨訪理解孕婦妊娠結(jié)局,搜集出生缺陷等不良妊娠結(jié)局,為評(píng)估效勞效果、進(jìn)步效勞質(zhì)量提供根底資料。所有承受孕前優(yōu)生安康檢查并妊娠的婦女,分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局完畢后2周內(nèi),由專人負(fù)責(zé)隨訪,記錄妊娠結(jié)局。妊娠結(jié)局包括正?;町a(chǎn)、流產(chǎn)、早產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、低出生體重、出生缺陷等??筛鶕?jù)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《醫(yī)學(xué)診斷證明書》等醫(yī)療文書填寫《妊娠結(jié)局記錄表》〔見(jiàn)附件8〕。如有出生缺陷,填寫或從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)錄《出生缺陷兒登記表》〔見(jiàn)附件9〕。指導(dǎo)夫婦落實(shí)避孕措施,告知產(chǎn)后保健和新生兒保健考前須知。高度重視高風(fēng)險(xiǎn)人群早孕隨訪和指導(dǎo),指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群承受產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷,并及時(shí)理解情況,重點(diǎn)做好妊娠結(jié)局隨訪。四、效勞機(jī)構(gòu)與人員要求〔一〕效勞機(jī)構(gòu)要求1.孕前優(yōu)生安康檢查由縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)承當(dāng),并須獲得《方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證》。縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)不具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證》的,可委托同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)承當(dāng)。2.鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)配合指定的縣級(jí)效勞機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)效勞,主要承當(dāng)安康教育、采集根本信息、病史詢問(wèn)、一般人群咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)。有條件的鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)可以承當(dāng)局部臨床檢查工程。3.村級(jí)方案生育效勞室搜集轄區(qū)內(nèi)方案懷孕的夫婦信息,協(xié)助縣鄉(xiāng)效勞機(jī)構(gòu)開(kāi)展安康教育,組織符合條件的方案懷孕夫婦自愿到提供孕前優(yōu)生安康檢查的效勞機(jī)構(gòu)承受檢查。搜集報(bào)告早孕及妊娠結(jié)局線索?!捕撤课菁霸O(shè)備要求1.從事孕前優(yōu)生安康檢查的效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置安康教育室〔人口學(xué)?!场⒆稍冎笇?dǎo)室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗(yàn)室、超聲檢查室、檔案室等科室。女性檢查室、男性檢查室應(yīng)分隔為接診區(qū)和檢查區(qū),檢驗(yàn)室需設(shè)置抽血處,合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。各科室裝備必需的根本設(shè)備和設(shè)施。重視標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和檢驗(yàn)所需真空采血管、血液運(yùn)輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配置〔見(jiàn)附件10〕。2.孕前優(yōu)生安康檢查效勞環(huán)境應(yīng)整潔、安靜、溫馨,方便群眾,有利于保護(hù)效勞對(duì)象的隱私。各科室應(yīng)布局合理,符合消毒隔離要求,防止穿插感染?!踩橙藛T要求1.從事安康教育的人員應(yīng)為承受過(guò)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。2.從事病史詢問(wèn)、體格檢查、B超和咨詢指導(dǎo)的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)合格。3.從事風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必須獲得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。4.臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì),并須承受省級(jí)以上人口和方案生育行政部門或衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格。5.從事孕前優(yōu)生安康檢查的效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,裝備足夠數(shù)量、符合要求的男、女孕前優(yōu)生安康檢查醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、合格的臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的安康教育、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)人員。五、效勞流程〔一〕縣鄉(xiāng)共同效勞流程縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)利用方案生育流動(dòng)效勞車攜帶相關(guān)設(shè)備深化鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕,在鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)為方案懷孕夫婦提供孕前優(yōu)生安康檢查。效勞流程如下。1.村級(jí)方案生育專干入戶發(fā)放安康教育資料,協(xié)助縣鄉(xiāng)專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展安康教育,告知孕前優(yōu)生安康檢查的重要意義,組織符合條件的方案懷孕夫婦自愿到鄉(xiāng)級(jí)效勞機(jī)構(gòu)承受檢查。2.鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)配合縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕前優(yōu)生安康檢查,為方案懷孕夫婦提供安康教育,簽訂《免費(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查知情同意書》。搜集夫婦根本信息和病史信息,填寫《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》表1,以及表2和表3中一般情況,與《知情同意書》一同交縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)。配合縣級(jí)技術(shù)效勞人員采集血、尿、陰道分泌物等標(biāo)本。3.縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)級(jí)開(kāi)展安康教育、簽訂知情同意書、根本信息和病史詢問(wèn)根底上,為方案懷孕夫婦提供體格檢查、B超檢查,血、尿、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌、沙眼衣原體感染等檢查。將其余血液標(biāo)本予以相應(yīng)處理,帶回縣級(jí)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)展相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查。填寫完成《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》表2和表3。4.縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)根據(jù)檢查結(jié)果,區(qū)分一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群,填寫《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》?!陡嬷獣饭踩?lián),縣、鄉(xiāng)效勞機(jī)構(gòu)及受檢者本人各存一份。一般人群《告知書》由縣或鄉(xiāng)級(jí)效勞機(jī)構(gòu)送交受檢者本人簽收,并給予相應(yīng)的優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。高風(fēng)險(xiǎn)人群《告知書》,由縣級(jí)效勞機(jī)構(gòu)直接送交受檢者本人簽收,進(jìn)展面對(duì)面優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診。咨詢指導(dǎo)人員告知方案懷孕夫婦懷孕后主動(dòng)聯(lián)絡(luò)鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)承受早孕指導(dǎo)和隨訪。5.開(kāi)展早孕及妊娠結(jié)局隨訪。村級(jí)方案生育專干搜集婦女早孕及妊娠結(jié)局線索,報(bào)告鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)展隨訪。鄉(xiāng)級(jí)效勞機(jī)構(gòu)根據(jù)隨訪結(jié)果填寫《早孕隨訪記錄表》及《妊娠結(jié)局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》,全部完成后交至縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)級(jí)效勞機(jī)構(gòu)將異常早期妊娠、不能確認(rèn)的疑似不良妊娠結(jié)局報(bào)告縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu),由縣級(jí)技術(shù)效勞人員隨訪記錄,必要時(shí)組織專家會(huì)診核實(shí)或轉(zhuǎn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。6.孕前優(yōu)生安康檢查記錄應(yīng)做到一家一檔。所有的孕前優(yōu)生安康檢查效勞記錄文書,包括《免費(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查知情同意書》、《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》、《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結(jié)局記錄表》和《出生缺陷兒登記表》均由縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保存??h鄉(xiāng)共同效勞流程圖見(jiàn)附件11。〔二〕縣級(jí)直接效勞流程方案懷孕夫婦直接到縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)承受孕前優(yōu)生安康檢查的,效勞流程如下??h級(jí)方案生育技術(shù)效勞人員為方案懷孕夫婦提供安康教育,簽訂知情同意書。搜集夫婦根本信息和病史信息,提供體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、B超等孕前醫(yī)學(xué)檢查。綜合分析^p問(wèn)診和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素,區(qū)分高風(fēng)險(xiǎn)人群和一般人群。填寫相關(guān)醫(yī)學(xué)文書??h級(jí)方案生育技術(shù)效勞人員負(fù)責(zé)高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo),一般人群轉(zhuǎn)由鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞人員給予相應(yīng)優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。鄉(xiāng)級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)在村級(jí)方案生育專干的配合下,承當(dāng)早孕隨訪及妊娠結(jié)局隨訪。發(fā)現(xiàn)異常早期妊娠、不能確認(rèn)的疑似不良妊娠結(jié)局,報(bào)告縣級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)進(jìn)展相應(yīng)處置??h級(jí)直接效勞流程圖見(jiàn)附件12。六、質(zhì)量管理〔一〕效勞質(zhì)量管理從事孕前優(yōu)生安康檢查的效勞機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,制定崗位職責(zé)。定期開(kāi)展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、特殊案例討論和質(zhì)量檢查,對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和指標(biāo)進(jìn)展分析^p總結(jié),加強(qiáng)質(zhì)量控制,進(jìn)步安康教育、病史詢問(wèn)、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)準(zhǔn)確性。建立轉(zhuǎn)診制度,將經(jīng)孕前優(yōu)生安康檢查不能確診的對(duì)象,轉(zhuǎn)至上級(jí)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)?!捕硨?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理1.從事孕前優(yōu)生安康檢查的臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立檢驗(yàn)前質(zhì)量保證措施,制定受檢者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。盡量使用有蓋容器采集、運(yùn)送標(biāo)本,防止運(yùn)送途中標(biāo)本外溢、蒸發(fā)和污染。血液標(biāo)本應(yīng)裝備冷藏設(shè)備,在2~8℃條件下運(yùn)送。標(biāo)本運(yùn)送和接收由專人負(fù)責(zé)。2.臨床檢驗(yàn)工程應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)方法進(jìn)展,使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)經(jīng)食品藥品監(jiān)視管理部門批準(zhǔn)。臨床檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)程,出具標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)報(bào)告。建立臨床檢驗(yàn)報(bào)揭發(fā)放制度,保證臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確、及時(shí)和信息完好,保護(hù)受檢者隱私。臨床檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容包括:〔1〕實(shí)驗(yàn)室名稱、受檢者姓名、性別、年齡;〔2〕檢驗(yàn)工程、檢驗(yàn)結(jié)果及單位、參考范圍;〔3〕操作者姓名、審核者姓名、標(biāo)本接收時(shí)間、報(bào)告時(shí)間等。3.設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《臨床實(shí)驗(yàn)室定量測(cè)定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》〔GB/T20468-20xx〕開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制,按照《臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)要求》〔GB/T20470-20xx〕定期參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。建立質(zhì)量管理記錄,包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)揭發(fā)放等內(nèi)容。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。4.重視實(shí)驗(yàn)室生物平安,設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室平安管理。按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例》、《生物平安實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50346-20xx〕、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物平安通用準(zhǔn)那么》〔WS233-20xx〕設(shè)定實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、空間、流程。建立并嚴(yán)格遵守生物平安管理制度與平安操作規(guī)程?!踩翅t(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》妥善處理醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),并有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。醫(yī)療廢物中的生物標(biāo)本應(yīng)消毒后送專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處置或集中填埋。使用后的一次性醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)燃燒,不能燃燒的應(yīng)消毒并做毀形處理后送專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處置或集中填埋。產(chǎn)生的污水應(yīng)經(jīng)消毒處理前方可排放。安排專人做好醫(yī)療廢物管理和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,記錄醫(yī)療廢物的來(lái)、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等內(nèi)容,登記資料至少保存3年。〔四〕信息資料管理1.建立孕前優(yōu)生安康檢查資料檔案。各試點(diǎn)縣、鄉(xiāng)均要指定工程信息員,專項(xiàng)負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生安康檢查全程信息數(shù)據(jù)錄入及信息管理工作。定期統(tǒng)計(jì)分析^p孕前優(yōu)生安康檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等全程數(shù)據(jù)信息,根據(jù)要求簽章上報(bào)。試點(diǎn)地區(qū)效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快實(shí)行電子化管理。國(guó)家人口計(jì)生委統(tǒng)一組織設(shè)計(jì)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查效勞信息管理系統(tǒng)》等軟件,統(tǒng)一建立數(shù)據(jù)庫(kù)。各級(jí)效勞機(jī)構(gòu)要加快信息化建立程度,進(jìn)步信息化管理才能。2.從事孕前優(yōu)生安康檢查的效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)建立優(yōu)生安康教育活動(dòng)登記本、孕前優(yōu)生安康檢查登記本、高風(fēng)險(xiǎn)人群評(píng)估及咨詢指導(dǎo)記錄本、孕前優(yōu)生安康檢查轉(zhuǎn)診登記本、早孕隨訪登記本、妊娠結(jié)局隨訪記錄本等原始本冊(cè),并根據(jù)記錄,及時(shí)總結(jié)經(jīng)歷,查找問(wèn)題。3.《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》、《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》是提供孕前優(yōu)生安康檢查效勞過(guò)程的原始記錄,應(yīng)逐項(xiàng)完好認(rèn)真填寫,妥善保存,并注意保護(hù)個(gè)人隱私?!睹赓M(fèi)孕前優(yōu)生安康檢查知情同意書》、《孕前優(yōu)生安康檢查技術(shù)效勞記錄冊(cè)》、《孕前優(yōu)生安康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書》、《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結(jié)局記錄表》、《出生缺陷兒登記表》等應(yīng)至少保存xx年。職業(yè)安康檢查協(xié)議書【篇7】職業(yè)平安安康協(xié)議承建單位〔以下簡(jiǎn)稱甲方〕:中鐵建工集團(tuán)xx分公司施工單位〔以下簡(jiǎn)稱乙方〕:為了保證甲方可以按照職業(yè)平安衛(wèi)生管理體系的管理要求進(jìn)展工程施工,乙方在分包工程施工時(shí)必須滿足職業(yè)平安衛(wèi)生管理的要求。雙方就職業(yè)平安衛(wèi)惹事宜達(dá)成以下協(xié)議:第一條:乙方進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)前,必須按照當(dāng)?shù)亟ㄖ袠I(yè)的有關(guān)施工管理規(guī)定,辦理相應(yīng)的手續(xù)。1、乙方參加本工程施工人員必須持有合法的做工手續(xù),三證具全〔身份證、暫住證、勞務(wù)工上崗證〕,人證必須相符,人員更換必須及時(shí)通報(bào)甲方并補(bǔ)辦手續(xù),不得私招亂雇社會(huì)閑散人員和未成年人進(jìn)入工地做工,對(duì)違背上述規(guī)定造成的任何后果,應(yīng)由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。2、乙方參加本工程施工的特種作業(yè)人員〔如起重司機(jī)、登高架設(shè)、指揮、工、電工、電氣焊工、垂直運(yùn)輸機(jī)械司機(jī)和場(chǎng)內(nèi)機(jī)動(dòng)駕駛等〕必須持有勞動(dòng)部門頒發(fā)的特種作業(yè)人員操作合格證,并經(jīng)身體安康檢查合格前方能上崗作業(yè)。否那么發(fā)生的任何后果,應(yīng)由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。3、乙方施工管理人員,必須按照建立部及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定持證上崗。4、乙方應(yīng)將參加本工程施工的人員花名冊(cè)〔造冊(cè)內(nèi)容:姓名、年齡、區(qū)域、三證號(hào)碼及特種本或崗位證書號(hào)碼等〕報(bào)甲方一份備案。第二條:乙方人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)前,必須承受甲方的入場(chǎng)職業(yè)平安衛(wèi)生教育和特種作業(yè)人員的體檢,不承受入場(chǎng)教育人員和體檢不合格人員一律不得上崗作業(yè),乙方違背本條款規(guī)定而造成的后果,應(yīng)由乙方承當(dāng)全部責(zé)任。在進(jìn)展入場(chǎng)職業(yè)平安衛(wèi)生教育后,乙方應(yīng)在甲方的平安教育記錄上予以簽認(rèn)。第三條:甲方在乙方進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)前應(yīng)向乙方全面介紹本工程概況、場(chǎng)地環(huán)境、乙方施工范圍,作業(yè)條件及工期進(jìn)度、職業(yè)衛(wèi)生平安管理體系等,以及平安、質(zhì)量、防火、防盜、生活、衛(wèi)生和交通平安、勞動(dòng)紀(jì)律等有關(guān)考前須知。第四條:對(duì)包工包料的分包作業(yè)工程。乙方在組織作業(yè)前必須向甲方報(bào)出分包工程的施工方案和平安技術(shù)措施,并提出該工程的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、工藝流程和有關(guān)技術(shù)資料。平安技術(shù)措施應(yīng)詳盡,實(shí)在可行,責(zé)任落實(shí)。措施未經(jīng)甲方認(rèn)可,不得施行作業(yè),對(duì)強(qiáng)行組織施工所造成的一切損失,均由乙方承當(dāng)?!泊胧﹫?bào)送甲方三日后仍無(wú)答復(fù),那么視甲方認(rèn)可〕。第五條:對(duì)包工包料的分包作業(yè)工程,甲方負(fù)有編制書面平安技術(shù)交底措施和衛(wèi)生管理方法之責(zé),乙方有權(quán)對(duì)交底措施和衛(wèi)生管理方法提出合理改良意見(jiàn),交底措施和衛(wèi)生管理方法一經(jīng)簽認(rèn),便視乙方認(rèn)可。乙方那么必須嚴(yán)格按照交底措施和衛(wèi)生管理方法進(jìn)展施工管理,對(duì)未按交底措施和衛(wèi)生管理方法組織施工而造成的一切后果,應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)?!矊?duì)因交底措施和衛(wèi)生管理方法不當(dāng)而造成的損失應(yīng)由甲方負(fù)責(zé)〕。第六條:乙方應(yīng)按照____對(duì)于建筑企業(yè)專〔兼〕職平安員裝備比例,根據(jù)進(jìn)場(chǎng)人數(shù)、裝備專〔兼〕職平安員;乙方平安管理人員,必須認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格管理。積極配合甲方做好乙方人員和分包工程的日常平安教育和檢查工作。乙方平安員應(yīng)承受甲方平安部門和工地平安員的監(jiān)視、檢查、指導(dǎo)和統(tǒng)一管理。乙方應(yīng)將確定的平安員報(bào)甲方備案。第七條:甲方根據(jù)合同規(guī)定向乙方所提供的機(jī)械設(shè)備和平安防護(hù)裝置

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