2011年4月全國(guó)自學(xué)考試05626變態(tài)心理學(xué)（一）試題答案

2011年4月高等教育自學(xué)考試全國(guó)統(tǒng)一命題考試05626變態(tài)心理學(xué)（一）試卷一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1、一個(gè)人的生理性別和其性別認(rèn)同的感覺不一致，這是（B）A、性指向障礙 B、性別認(rèn)同障礙C、性功能障礙 D、性偏好障礙2、藥物成癮又稱作（A）A、藥物依賴 B、藥物濫用C、藥物耐受 D、藥物戒斷3、智商在20~34之間，說(shuō)明精神發(fā)育遲滯水平處于（C）A、輕度 B、中度C、嚴(yán)重 D、極重度4、田某在沒(méi)有任何器質(zhì)性損傷的情況下突然不會(huì)走路了，這是（A）A、癔癥性運(yùn)動(dòng)性障礙 B、癔癥性抽搐障礙C、癔癥性感覺障礙 D、癔癥性精神障礙5、人們常說(shuō)的多重人格障礙又稱（B）A、人格解體障礙 B、癔癥性身份識(shí)別障礙C、癔癥性遺忘 D、癔癥性漫游6、下列不屬于心理障礙判斷標(biāo)準(zhǔn)的是（C）A、心理功能紊亂 B、痛苦或損傷C、其他人感到不適 D、非典型性反應(yīng)7、下列屬于思維形式障礙的是（C）A、超價(jià)觀念 B、強(qiáng)迫觀念C、詞語(yǔ)新作 D、妄想8、“由社交場(chǎng)合引起的持久的恐懼，常伴有自我評(píng)價(jià)低和害怕批評(píng)”是（B）A、場(chǎng)所恐懼癥 B、社交恐懼癥C、特定恐懼癥 D、焦慮障礙9、某男是一次車禍中的幸存者。車禍后的幾個(gè)月內(nèi)，他在睡夢(mèng)中總是再度回到車禍時(shí)的場(chǎng)景，而且很容易驚醒，這種情況可能是PTSD的（D）A、病程 B、回避C、高警覺 D、闖入性創(chuàng)傷體驗(yàn)10、反社會(huì)性人格障礙中不包含的人格特質(zhì)是（D）A、動(dòng)機(jī)不足的反社會(huì)行為 B、缺乏道德感C、對(duì)他人的責(zé)任感、情感貧乏 D、情緒不穩(wěn)定11、以下不屬于抑郁癥臨床癥狀的是（B）A、悲觀失望 B、喜怒無(wú)常C、食欲下降 D、睡眠失調(diào)12、以復(fù)雜而連貫的被害妄想和強(qiáng)烈或刻板的情感為主要表現(xiàn)的精神分裂癥是（A）A、偏執(zhí)型分裂癥 B、青春型分裂癥C、緊張型分裂癥 D、單純型分裂癥13、下列選項(xiàng)中不屬于精神分裂癥常見的妄想的是（D）A、被害妄想 B、關(guān)系妄想C、被控制感 D、自罪妄想14、可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙的心理學(xué)因素是（A）A、自我控制感較低、缺乏自信 B、家庭關(guān)系不和睦C、先天的易感性 D、崇尚苗條的文化強(qiáng)制性15、負(fù)性事件的增多表現(xiàn)為對(duì)老年期精神障礙的心理易感性有影響的是（C）A、經(jīng)驗(yàn)積累的增加 B、社會(huì)支持的減少C、情緒健康受到影響 D、認(rèn)知發(fā)生改變二、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格上填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。16、根據(jù)神經(jīng)性貪食的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其特征為反復(fù)發(fā)作和不可抗拒的攝食欲望以及_____行為。答：暴食17、觀看淫穢音像制品中的裸體男女，并獲得性的滿足，不屬于_____。答：窺陰癖18、根據(jù)社交恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者害怕對(duì)象主要為社交場(chǎng)合和_____。答：人際接觸19、專家到病人家里、工作場(chǎng)所甚至當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)，去觀察病人并直接報(bào)告他們的行為，屬于心理評(píng)估方法中的_____。答：行為評(píng)估20、常見的精神癥狀中，妄想總是_____的，即妄想內(nèi)容對(duì)病人至關(guān)重要。答：以自我為中心21、根據(jù)躁狂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，躁狂癥患者以_____為主，僅有某些患者以易激惹為主。答：心境高漲22、癔癥性精神障礙包括癔癥性遺忘、癔癥性身份識(shí)別障礙、癔癥性漫游和_____。答：癔癥性精神病23、精神分裂癥的臨床癥狀主要有：特征性的思維和知覺障礙、情感障礙、_____和自知力缺乏等。答：意志行為障礙24、藥物依賴是指藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài)，包括精神依賴和_____。答：身體依賴25、孤兒院的小紅對(duì)養(yǎng)育者的安慰、撫摸的行為同時(shí)表現(xiàn)出親近、冷淡，回避和違抗。常伴有情緒紊亂，對(duì)自己或他人的痛苦表現(xiàn)出攻擊反應(yīng)。說(shuō)明小紅可能存在_____情緒障礙。答：反應(yīng)性依戀三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）26、強(qiáng)迫觀念答：強(qiáng)迫觀念是持續(xù)反復(fù)的念頭、影像或闖入意識(shí)的沖動(dòng)這些念頭非常討厭，且很難被消除或被控制。27、非器質(zhì)性睡眠障礙答：非器質(zhì)性睡眠障礙是指各種心理社會(huì)因素引起的非器質(zhì)性睡眠與覺醒障礙，包括失眠癥、嗜睡癥和某些發(fā)作性睡眠異常情況（如睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等）。28、精種發(fā)育遲滯答：精神發(fā)育遲滯是一種在童年時(shí)期就明顯表現(xiàn)出來(lái)的精神障礙。病人的智力和適應(yīng)性功能都低于正常水平，在日常生活中會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，如與人溝通、生活自理、家庭生活、社會(huì)技能等。29、精神活性物質(zhì)答：精神活性物質(zhì)是指來(lái)自體外，能夠影響人的心境、情緒、行為，改變意識(shí)狀態(tài)，并可尋致依賴作用的一類化學(xué)物質(zhì)。30、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙答：最近幾年，人們經(jīng)常聽說(shuō)大量發(fā)生在創(chuàng)傷事件之后的嚴(yán)重而持久的精神障礙，稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。四、簡(jiǎn)答題（本大題共6小題，每小題5分，共30分）31、簡(jiǎn)述緊張型精神分裂癥的臨床癥狀。答：以緊張綜合征為主，其中以木僵較常見。病人的言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)受抑制，運(yùn)動(dòng)緩慢、少語(yǔ)、少動(dòng)，甚至保持固定姿勢(shì)（蠟樣屈曲），對(duì)周圍環(huán)境變化沒(méi)有反應(yīng)。病人有時(shí)臉部和軀體上出現(xiàn)不固定的奇怪表情、行為，包括面部扭曲。他們常常重復(fù)或模仿別人的話（模仿言語(yǔ)）或動(dòng)作（模仿行動(dòng)）。緊張性木僵可與短暫的緊張性興奮交替出現(xiàn)。病人似乎很焦慮、狂野、精力充沛地反抗所有的控制，如突然起床、砸東西，對(duì)自己和他人都很危險(xiǎn)。32、簡(jiǎn)述酒精所致精神障礙的基本臨床特點(diǎn)。答：（1）精神依賴性（2）耐受性（3）對(duì)飲酒行為失去控制（4）身體依賴性（5）出現(xiàn)各種并發(fā)癥33、簡(jiǎn)述生理易感性，并說(shuō)明老年期精神障礙的生理易感性的主要表現(xiàn)。答：生理易感性（患某種精神障礙的素質(zhì)傾向）會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，這是因?yàn)樯砀淖?，尤其是大腦的改變與衰老有聯(lián)系。老年人精神疾病的生理易感性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）器官老化導(dǎo)致的生理改變（2）大腦結(jié)構(gòu)功能的改變（3）激素分泌水平的變化34、簡(jiǎn)述自知力在臨床診斷中的作用。答：自知力又稱內(nèi)省力、領(lǐng)悟力，是臨床精神病學(xué)中一個(gè)很重要的概念，指病人對(duì)自己精神疾病的認(rèn)識(shí)、判斷能力。精神科疾病與非精神科疾病的區(qū)別就在于，精神病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和態(tài)度構(gòu)成了精神科疾病的一個(gè)組成部分。有些精神障礙病人自知力保持完好，如各類神經(jīng)癥病人。但多數(shù)精神障礙病人一般均有程度不同的自知力缺失，因此，他們并不承認(rèn)自己有精神障礙，也不主動(dòng)就醫(yī)，甚至拒絕看病、服藥、住院。在精神疾病的初期，有的病人自知力尚存，病人感到自己與以往有所不同，甚至?xí)鲃?dòng)訴說(shuō)自己的異常體驗(yàn)。急性起病的病人會(huì)表現(xiàn)得十分困惑，因?yàn)椴∪艘庾R(shí)到自我發(fā)生了急劇的改變，卻說(shuō)不清原因。隨著病程的進(jìn)展，病人常對(duì)自己的精神癥狀喪失了判斷能力，這種現(xiàn)象稱為自知力喪失。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí)，自知力逐漸恢復(fù)。臨床上將有、無(wú)自知力，以及自知力恢復(fù)的程度作為判定病情輕重和病情改善程度的重要指標(biāo)。精神癥狀消失，并認(rèn)識(shí)到所患精神癥狀是病態(tài)的，意味著病人在臨床上的痊愈。35、簡(jiǎn)述疑病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：一、符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；二、以疑病癥狀為主，至少有下列1項(xiàng)：1、對(duì)軀體疾病過(guò)分擔(dān)心，但軀體疾病的嚴(yán)重程度與實(shí)際情況明顯不相稱；2、對(duì)健康狀況做出疑病性的解釋，但不是妄想；3、牢固的疑病觀念，缺乏根據(jù)，但不是妄想；三、反復(fù)就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查，但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋，均不能打消其疑慮；四、癥狀持續(xù)至少3個(gè)月，社會(huì)功能受損。36、簡(jiǎn)述失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：（1）失眠癥是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀況，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒時(shí)不適感、疲乏或白天困倦；（2）可引起病人焦慮、抑郁，或恐懼心理，導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降，妨礙社會(huì)功能；（3）至少每周發(fā)生3次，并至少已持續(xù)1個(gè)月。五、論述題（本大題共2小題。每小題10分，共20分）37、結(jié)合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，論述抑郁癥與惡劣心境的區(qū)別。答：CCMD-3將心境障礙分成躁狂發(fā)作、雙相障礙、抑郁發(fā)作和持續(xù)性心境障礙4個(gè)主要類型。日常中，人們更多地使用躁狂癥和抑郁癥來(lái)代替躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。一、抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)1、抑郁癥以心境低落為主，這種低落與所處環(huán)境不符，表現(xiàn)為從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。2、病情嚴(yán)重者社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。3、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。4、可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)至少2周。二、惡劣心境1、惡劣心境可以認(rèn)為是強(qiáng)度很低，還不能達(dá)到任何一型抑郁癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，也沒(méi)有躁狂的癥狀發(fā)生，但其癥狀持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)兩年，并且期間很少有超過(guò)2個(gè)月的正常期。2、惡劣心境的病人社會(huì)功能受損較輕，他們通常能夠在心情不佳的狀況下完成正常的工作學(xué)習(xí)；他們有完整或較完整的自知力，很清楚自己的情緒不對(duì)，也能感受到這種苦惱可能不正常。3、軀體上的疾?。ㄈ绨┌Y）或精神活性物質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致消沉抑郁的心境，但惡劣心境不是軀體疾病所引起的，也不是某種精神活性物質(zhì)直接導(dǎo)致的，在診斷時(shí)要注意排除這兩種情況。4、另外，精神分裂癥及其他精神病性障礙也會(huì)伴發(fā)一些低落、消極的情緒狀況，這種狀況也不是惡劣心境，需要臨床工作者在治療實(shí)踐中明確?！緹o(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案，僅供參考】38、列舉依照注意缺陷和多動(dòng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)已確診的實(shí)例，結(jié)合該實(shí)例說(shuō)明注意缺陷和多動(dòng)障礙的兩類癥狀，試分析其可能原因。、166答：注意缺陷與多動(dòng)障礙包含了兩類癥狀：一類為注意缺失，主要表現(xiàn)為無(wú)法傾聽他人說(shuō)話，可能會(huì)忘記必須完成的家庭作業(yè)，經(jīng)常丟三落四，做事馬虎。病人的注意力非常容易受到外界環(huán)境的影響，干什么事總是半途而廢，不能按規(guī)則行事。另一類為多動(dòng)，表現(xiàn)為煩躁不安，容易沖動(dòng)，做事不經(jīng)思考，缺乏耐心?；純涸谡n堂上小動(dòng)作多，坐不住，不守紀(jì)律，特別多嘴，放學(xué)回家后常翻箱倒柜，忙個(gè)不停。注意缺陷與多動(dòng)障礙的可能原因：（1）遺傳因素（2）腦功能異常（3）社會(huì)環(huán)境及家庭影響六、案例分析題（10分）39、某男，28歲，已婚，某廠技術(shù)員，大專文化程度。畢業(yè)后工作表現(xiàn)良好，個(gè)性內(nèi)向，沉默寡言，遇女性羞怯，沒(méi)有任何不禮貌的舉止，夫妻感情欠佳；在家中，他有一個(gè)皮箱，經(jīng)常上鎖，不許家人開啟，詭稱其中有“保密文件”。某日，其妻一時(shí)好奇，設(shè)法將該皮箱打開，不禁大吃一驚，原來(lái)內(nèi)藏有各式胸罩、女用三角褲等二三十件，皆是被用過(guò)的，經(jīng)檢查，有的尚沾有精斑遺跡，遂大起疑心，向其夫單位檢舉他有外遇，但后來(lái)查明這些東西都是病人在心理沖動(dòng)下設(shè)法偷竊來(lái)的。臨床檢查，患者自知“做了壞事，應(yīng)受懲罰”，稱見了女性用品往往會(huì)引起強(qiáng)烈的性沖動(dòng)而想偷取，得手后內(nèi)心方才安定，否則會(huì)焦慮煩躁，心神不寧；覺得夫妻生活不如擁抱、親吻這些女性貼身衣物而手淫獲得的性快感；這種癖好反復(fù)出現(xiàn)多年。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問(wèn)題：（1）可以作出何種診斷？（2）有哪些典型臨床表現(xiàn)？答：（1）可以作出何種診斷？患者患上戀物癖。戀物癖：是指?jìng)€(gè)體由某些無(wú)生命的物品達(dá)到性喚起的一種性偏好障礙。（2）有哪些典型臨床表現(xiàn)？戀物癖病人在強(qiáng)烈的性欲望與性興奮的驅(qū)使下，反復(fù)收集異性使用的物品。這類病人幾乎僅見于男性。所戀物品均為直接與異性身體接觸的東西，如乳罩、內(nèi)褲等，撫摸、嗅聞這類物品伴以手淫，或在性交時(shí)由自己或要求性對(duì)象持此物品，可獲得性滿足（即所戀物體成為性刺激的重要來(lái)源或獲得性滿足的基本條件）。但對(duì)刺激生殖器官的性器具的愛好不屬戀物癖。HYPERLINK"/webc