疼痛患者的健康教育

痛在他身上，疼在我心里！

外二科

鄭蘭飛現(xiàn)在是1頁\一共有29頁\編輯于星期三現(xiàn)況調(diào)查您是否有過疼痛？您有過什么樣的疼痛？您是怎么處理的？您會自評嗎？現(xiàn)在是2頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛的定義組織損傷潛在組織損傷不愉快主管感受情感體驗現(xiàn)在是3頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛后果焦慮失眠抑郁乏力食欲減退現(xiàn)在是4頁\一共有29頁\編輯于星期三可是疼痛無時不在，無處不有！現(xiàn)在是5頁\一共有29頁\編輯于星期三

腫瘤疼痛

35%-50%70%以上新發(fā)病人晚期病人現(xiàn)在是6頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛評估（NRS\VRS)持續(xù)的疼痛睡眠受干擾要求使用鎮(zhèn)痛藥劇烈的疼痛可忍受的疼痛能正常生活睡眠基本不受干擾睡眠嚴重受到干擾必須使用鎮(zhèn)痛藥現(xiàn)在是7頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛評估(面部表情法）無痛稍痛有點痛痛得較重非常痛最痛該評分量表建議用于兒童、老年人以及存在語言或文化差異或其他交流障礙的患者?，F(xiàn)在是8頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛評估（金標準）病人說有多痛就有多痛現(xiàn)在是9頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛干預非藥物藥物現(xiàn)在是10頁\一共有29頁\編輯于星期三非藥物干預體位的安置A局部按摩C中醫(yī)外治D放松療法B現(xiàn)在是11頁\一共有29頁\編輯于星期三強阿片類藥物加減非阿片類鎮(zhèn)痛藥加減輔助藥物。代表藥：嗎啡藥物干預三階梯鎮(zhèn)痛方案中度非阿片類鎮(zhèn)痛藥加減輔助藥物，代表藥：阿司匹林輕度重度弱阿片類藥物加減非阿片類鎮(zhèn)痛藥加減輔助藥物。代表藥：可待因現(xiàn)在是12頁\一共有29頁\編輯于星期三WHO三階梯止痛原則按階梯

按時個體化注意細節(jié)口服現(xiàn)在是13頁\一共有29頁\編輯于星期三阿片類藥物的不良反應A便秘B惡心C過渡鎮(zhèn)靜D過渡鎮(zhèn)靜E尿潴留F瘙癢G眩暈現(xiàn)在是14頁\一共有29頁\編輯于星期三健康教育的方式

一對一

集體患教現(xiàn)在是15頁\一共有29頁\編輯于星期三健康教育的形式視頻、、講解、、書面現(xiàn)在是16頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（1）使用杜冷?。ㄟ咛驵ぃ┽槃╂?zhèn)痛效果比服口服片劑效果好現(xiàn)在是17頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（2）鎮(zhèn)痛應首選使用非甾體類藥物效果好現(xiàn)在是18頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（3）三階梯用藥就是將藥物分為三個階梯，疼痛病人不管疼痛強度，一律從一階梯開始用藥現(xiàn)在是19頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（4）疼痛的強度應該由醫(yī)生決定，不能輕易相信病人的主訴現(xiàn)在是20頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（5）一旦使用阿片類藥物，就可能終身需要用藥現(xiàn)在是21頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（6）疼痛得到緩解即可，沒有必要達到無痛現(xiàn)在是22頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（7）疼的時候吃藥，不疼的時候不用吃藥現(xiàn)在是23頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（8）三階梯用藥中阿片類藥物輕易不要用，即使使用也要有限度，增加用藥劑量意味著成癮了現(xiàn)在是24頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（9）用阿片類藥物，出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等反應，立即停藥現(xiàn)在是25頁\一共有29頁\編輯于星期三疼痛治療的常見誤區(qū)（10）嗎啡劑量越大，說明病情越重現(xiàn)在是26頁\一共有29頁\編輯于星期三口服控緩釋制劑治療疼痛的科學方法口服控緩釋制劑的優(yōu)點112h持續(xù)鎮(zhèn)痛2減少服藥次數(shù)3吸收影響因素少4血藥濃度平穩(wěn)現(xiàn)在是27頁\一共有29頁\編輯于星期三注意事項